đồng vốn cổ phần của Công ty cổ phần cơ khí lắp máy LILAMA.. □ Thanh toán bằng tiền mặt Uỷ quyền cho người khác lĩnh tiền mặt: Người lĩnh tiền: ………... Nếu có bất kỳ sai sót, tranh chấp n
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-o0o -GIẤY ĐĂNG KÝ THANH TOÁN CỔ TỨC ĐỢT 2 NĂM 2008 Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ LẮP MÁY LILAMA Tên cổ đông : ……… ……
CMND/ GĐKKD (HC) số: ……… Cấp ngày: ……… Nơi cấp: …… ………
Địa chỉ đăng ký nhận thông tin: ……… ………
Sở hữu: ……… cổ phần, tổng giá trị (theo mệnh giá) ……… đồng vốn cổ phần của Công ty cổ phần cơ khí lắp máy LILAMA Được hưởng cổ tức đợt 2 năm 2008 tương ứng với số cổ phần sở hữu tại ngày 11/05/2009 nhân với tỷ lệ 4%/ cổ phần là: ……… đồng (Bằng chữ: ……….)
Đề nghị Công ty cổ phần cơ khí lắp máy LILAMA thanh toán cổ tức đợt 2 năm 2008 như sau: □ Chuyển vào tài khoản mang tên: ………
………
Số tài khoản: ……… Tại ngân hàng: ………
………
□ Thanh toán bằng tiền mặt (Uỷ quyền cho người khác lĩnh tiền mặt): Người lĩnh tiền: ………
CMND/ GĐKKD (HC) số: ……… Cấp ngày: ……… Nơi cấp: ………
Nếu có bất kỳ sai sót, tranh chấp nào xảy ra liên quan đến tài khoản trên Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật ………, ngày tháng năm 2009 Cổ đông đăng ký (Ký và ghi rõ họ tên) Xác nhận của Công ty cổ phần cơ khí lắp máy LILAMA: Cổ đông: ……… Có địa chỉ như trên Hiện đang sở hữu: ……… cổ phần (bằng chữ: ………
……… cổ phần) Được hưởng cổ tức đợt 2 năm 2008 tương ứng với số cổ phần sở hữu tại ngày 11/05/2009 nhân với tỷ lệ 4% cổ phần là:……… đồng (Bằng chữ:………)