CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN CẤP HỌC BỔNG Kính gửi: HỘI VĂN HÓA THỤY SĨ – VIỆT NAM 1.. Trường Đại học Cần Thơ.. Tóm tắt hoàn cảnh gia đình và bản
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN CẤP HỌC BỔNG Kính gửi: HỘI VĂN HÓA THỤY SĨ – VIỆT NAM
1 Họ tên người xin học bổng:
2 Mã số SV: Số ĐT:
Ngành: Khóa:
thuộc đơn vị: Trường Đại học Cần Thơ 3 Kết quả học tập năm học 2012 – 2013 như sau: Học kỳ 1: Học tập: Rèn lyện:
Học kỳ 2: Học tập: Rèn lyện:
4 Địa chỉ gia đình:
5 Nơi trọ học (nếu là sinh viên):
6 Họ tên Cha: Tuổi:
Làm gì? Ở đâu?
7 Họ tên Mẹ: Tuổi:
Làm gì? Ở đâu?
8 Họ tên anh chị em ruột, tuổi, làm gì, ở đâu? 1
2
3
4
5
9 Tóm tắt hoàn cảnh gia đình và bản thân:
Cần Thơ, ngày … /…/
Thủ trưởng đơn vị
(Khoa/Viện/Bộ môn) Cố vấn học tập Người viết đơn
Ảnh
3 x 4