Thông tin tài khoản trên của chúng tôi được dùng để nhận cổ tức của các năm tiếp theo nếu có.. Chúng tôi đồng ý với các chính sách chi trả cổ tức hiện hành của Tổng công ty và chịu trách
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………, ngày… tháng……năm 20…
PHIẾU ĐĂNG KÝ NHẬN CỔ TỨC QUA CHUYỂN KHOẢN
Kính gửi: Tổng công ty cổ phần Bia-Rượu-NGK Hà Nội
Tên tổ chức : ………
Người đại diện theo pháp luật : ………
Chức danh : ………
Địa chỉ:………
Số ĐKKD : ………Cấp ngày: ……… Nơi cấp:…………
Đề nghị Tổng công ty cổ phần Bia-Rượu-NGK Hà Nội chuyển số tiền cổ tức năm :……… được nhận của chúng tôi vào tài khoản chi tiết như sau: Tên chủ tài khoản : ……….…………
Số tài khoản:……… …
Tại ngân hàng:……….……
Chi nhánh NH: ……… ………
Thông tin tài khoản trên của chúng tôi được dùng để nhận cổ tức của các năm tiếp theo (nếu có) Chúng tôi đồng ý với các chính sách chi trả cổ tức hiện hành của Tổng công ty và chịu trách nhiệm với mọi khiếu nại, tranh chấp (nếu có)
* Tài liệu gửi kèm - 01 bản sao Giấy CNĐKDN/Giấy phép đầu tư (đối với cổ đông là tổ chức nước ngoài) Đại diện có thẩm quyền của tổ chức (Ký tên, đóng dấu)
Số tiền thực hiện chi trả cho cổ đông: ……… VND (Bằng chữ: ………)