Số /LMVL F12-TED PHIẾU LẤY MẪU VẬT LIỆU TẠI HIỆN TRƯỜNG Công trình : .... Chữ ký cuả đại diện các bên : Chủ đầu tư GS thi công XL Người lấy mẫu của Nhà thầu XL Đơn vị thí nghiệm nếu có.
Trang 1
Số /LMVL F12-TED PHIẾU LẤY MẪU VẬT LIỆU TẠI HIỆN TRƯỜNG Công trình :
Hạng mục :
Địa điểm :
Bộ phận lấy mẫu :
Mục đích lấy mẫu:
Yêu cầu lấy mẫu : * Số mẫu của một tổ mẫu :
* Tần suất : …………/ 1 tổ mẫu Bảng thống kê vị trí , (đường kính) và ký hiệu mẫu : STT VỊ TRÍ /ĐƯỜNGKÍNH KÝ HIỆU MẪU KÍCH THƯỚC GHI CHÚ Ý kiến khác:
Chữ ký cuả đại diện các bên :
Chủ đầu tư GS thi công XL Người lấy mẫu của Nhà thầu XL Đơn vị thí nghiệm (nếu có)