Kế hoạch nâng hạng bệnh viện: Nêu tên văn bản kèm theo đối với các bệnh viện đã được phê duyệt kế hoạch nâng hạng bệnh viện.. Quyết định phê duyệt dự án bệnh viện vệ tinh của UBND tỉnh:
Trang 1MẪU BC BV VỆ TINH
…………
Bệnh viện…….
Số: /… BC
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
………, ngày tháng năm 2015
BÁO CÁO Thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh năm 2013 – tháng 6/2015;
Kế hoạch 6 tháng cuối năm 2015; định hướng 2016-2020
A MỘT SỐ THÔNG TIN CHUNG
1 Hạng bệnh viện:
Tổng số giường bệnh KH năm 2013: , thực tế:
Kế hoạch nâng hạng bệnh viện: (Nêu tên văn bản kèm theo đối với các bệnh viện đã được phê duyệt kế hoạch nâng hạng bệnh viện).
Quyết định phê duyệt dự án bệnh viện vệ tinh của UBND tỉnh: Số / Ngày tháng năm
2 Các chuyên ngành được hỗ trợ theo Đề án Bệnh viện vệ tinh:
TT Tên chuyên ngành được hỗ trợ Tên bệnh viện hạt nhân hỗ
trợ
1 Tim mạch
2 Ung bướu
3 Ngoại chấn thương
4 Sản khoa
5 Nhi khoa
6 Các chuyên ngành khác:
6.1 Chẩn đoán hình ảnh
6.2 Nội soi
6.3 Giải phẫu bệnh
………
3 Danh mục gói kỹ thuật dự kiến tiếp nhận do bệnh viện hạt nhân chuyển giao theo chuyên ngành:
TT Tên gói kỹ thuật Thuộc chuyên
ngành
Tên bệnh viện hạt nhân chuyển giao kỹ thuật
Kế hoạch chuyển giao kỹ thuật
2013 2014 2015 1
2
………
B KẾT QUẢ THỰC HIỆN
I Tình hình tổ chức nhân lực
Trang 2a) Trước khi thực hiện Đề án (tháng 8/2013 )
TT Nội dung mạchTim bướuUng mạchTim Sản Nhi
Chẩn đoán hình ảnh
Nội soi
Giải phẫu bệnh
1
Hình thức tổ chức đơn vị vệ tinh
(bệnh viện, trung tâm, khoa…
2 Số giường bệnh
3 Tình hình nhân lực đơn vị vệ tinh
- Tổng số CB
- Số bác sĩ
- Số Phẫu thuật viên
- Số KTV chính
b) Tại thời điểm báo cáo (tháng 6/2015 )
TT Nội dung mạchTim bướuUng mạchTim Sản Nhi
Chẩn đoán hình ảnh
Nội soi
Giải phẫu bệnh
1
Hình thức tổ chức đơn vị vệ tinh
(bệnh viện, trung tâm, khoa…
2 Số giường bệnh
3 Tình hình nhân lực đơn vị vệ tinh
- Tổng số CB
- Số bác sĩ
- Số Phẫu thuật viên
- Số KTV chính
II Tình hình phê duyệt, cấp kinh phí đối ứng, cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị:
1 Kinh phí đối ứng:
a) Không được phê duyệt kinh phí đối ứng: [ ]
b) Đã được phê duyệt kinh phí đối ứng: [ ]
- Tổng số kinh phí đối ứng được duyệt:
- Số kinh phí được cấp 6 tháng đầu năm 2015:….
2 Tình hình cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị
Trang 3IV Tình hình chuyển tuyến người bệnh năm 2013, 2014, 6 tháng đầu năm 2015 các chuyên ngành được hỗ trợ: (Bảng 3)
V Tình hình ứng dụng công nghệ thông tin theo Dự án:
…….
C ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN, ĐỀ XUẤT KIẾN NGHỊ
……
……
D KẾ HOẠCH 6 THÁNG CUỐI NĂM 2015:
1 Kế hoạch cải thiện cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị:…
2 Đề xuất kế hoạch đào tạo, chuyển giao kỹ thuật năm 2015: (Bảng 2.)
3 Ứng dụng công nghệ thông tin:
…
E ĐỊNH HƯỚNG NĂM 2016-2020
Duy trì các chuyên khoa vệ tinh hiện tại? Đề xuất bổ sung chuyên khoa vệ tinh? Đề xuất thêm BV hạt nhân hỗ trợ các chuyên khoa khác? )
GIÁM ĐỐC
( Ký, ghi rõ họ tên, số điện thoại liên lạc)
Trang 4BẢNG 1: TỔNG HỢP TÌNH HÌNH TIẾP NHẬN ĐẠO TẠO, CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT CỦA BỆNH VIỆN HẠT NHÂN
Từ tháng 8/2013 – 6 tháng đầu năm 2015
TT đào tạo đã hoàn thànhTên kỹ thuật/ nội dung Thuộc gói
kỹ thuật
Tên BV hỗ trợ
Tên cán bộ, trình độ CM CGKT/ đào tạo
Tên cán bộ, trình độ CM tiếp nhận
Thời gian đào tạo (số tháng/
số ngày)
Thời điểm ĐT/CGKT hoàn thành
Tình hình áp dụng kỹ thuật sau thời điểm chuyển giao
kỹ thuật hoàn thành tính đến 31/12/2014
Ghi chú TSố ca áp
dụng sau tiếp nhận ĐTCGKT
Số ca có kết quả tốt
Số ca tai biến
Số ca tử vong
Số ca chuyển tuyến
A/ Danh mục kỹ thuật
1
…
B/ Danh mục lớp đào tạo
1
…
BẢNG 2: KẾ HOẠCH TIẾP NHẬN ĐÀO TẠO, CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT 6 THÁNG CUỐI NĂM 2015
TT Tên kỹ thuật/ nội dungđào tạo Thuộc gói
kỹ thuật
Tên BV hỗ trợ
Tên cán bộ, trình độ CM CGKT/ đào tạo
Tên cán bộ, trình độ CM tiếp nhận
Thời gian đào tạo (số tháng/
số ngày)
Thời điểm
DỰ KIẾN ĐT/CGKT hoàn thành
Ghi chú
Trang 5Bảng 3
TÌNH HÌNH CHUYỂN TUYẾN NGƯỜI BỆNH CÁC CHUYÊN KHOA ĐƯỢC HỖ TRỢ
T ổng số
ca T ỷ lệ**
T ổng số
ca T ỷ lệ**
T ổng số
ca T ỷ lệ**
1
2
…
Tổng
Số ca sai sót chuyên môn có phản hồi của tuyến trên
Số ca điều trị nội trú
Số ca điều trị ngoại trú
Số ca chuyển tuyến
T ỷ lệ chuyển tuyến*
T ình hình chuyển tuyến không đúng quy định
Số ca điều trị nội trú
Số ca điều trị ngoại trú
Số ca chuyển tuyến
T ỷ lệ chuyển tuyến*
T ình hình chuyển tuyến không đúng quy định
6 THÁNG ĐẦU NĂM 2014
T T T ên chuyên khoa
sót chuyên môn có phản hồi của tuyến trên
Số ca điều trị nội trú
Số ca điều trị ngoại trú
Số ca chuyển tuyến
T ỷ lệ chuyển tuyến*
T ình hình chuyển tuyến không đúng quy định
Ghi chú:
Tỷ lệ chuyển tuyến*= (Tổng số ca chuyển tuyến (gồm cả nội trú và ngoại trú)/TS ca điều trị ngoại trú+ TS ca điều trị ngoại trú);
Tỷ lệ chuyển tuyến không đúng quy định**= (TSố ca chuyển tuyến - TSố ca chuyển tuyến đúng quy định)/ TSố ca chuyển tuyến
