Đề thi tốt nghiệp dược sĩ đại học có đáp án phần 1

Điều nào dưới đây không thuộc tác động, cơ chế tác động của morphin: AA. Không nên chỉ định Aspirin trong các trường hợp nào sau đây: A.. Các chỉ định nào dưới đây về thuốc kháng Histami

ĐỀ THI TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC NĂM 2016- LẦN 1

Thời gian: 120 phút- cho cả phần 1 và phần 2

Họ và tên: Ngày sinh

Số báo danh:

Thí sinh chọn một câu trả lời đúng nhất:

1 Khi dùng chung các kháng sinh cephalosporin với NaHCO3 sẽ

A Tăng hấp thu kháng sinh

B Giảm hấp thu kháng sinh

C Tăng đào thải kháng sinh@

D Giảm đào thải kháng sinh

E Không ảnh hưởng

2 Benzodiazepin nào dưới đây có thời gian tác động ngắn nhất ?

A Diazepam

B Flurazepam

C Triazolam

D Nitrazepam

E Lorazepam

3 Điều nào dưới đây không thuộc tác động, cơ chế tác động của morphin:

A Ức chế adenylyl cyclase

B Ức chế guanylyl cyclase@

C Tăng mở kênh K+

D Giảm mở kênh Ca2+

E Kích thích μvà κ receptor

4 Chọn phát biểu đúng về Naloxon:

A Làm giảm đau mạnh

B Gây táo bón@

C Đối kháng với sự suy hô hấp gây

bởi secobarbital

D Đối kháng với sự suy hô hấp gây bởi fentanyl

E Có hiệu lực kém hơn so với nalorphin

5 Không nên chỉ định Aspirin trong các trường hợp nào sau đây:

A Đau do thấp khớp

B Sốt ở người lớn bị cúm

C Đau đầu, đau cơ ở mức trung bình

D Phòng ngừa huyết khối

E Sốt ở trẻ em bị cúm@

6 Chọn đặc tính đúng đối với acetaminophen:

A Có tác dụng hạ sốt kháng viêm

B Phần lớn được chuyển hóa qua gan

dưới dạng liên hợp@

C Kéo dài thời gian chảy máu

D Gây rối loạn cân bằng acid-baz ở liều độc

E Làm giảm đào thải acid uric trong

cơ thể

7 Các chất sau đây được cho là có hiệu lực ức chế COX-2 chọn lọc, ngoại trừ:

A Celecoxib

B Nimesulid

C Meloxicam

D Piroxicam@

E Rofecoxib

PHẦN 1

8 Một bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn tiền đình, hãy chọn một thuốc dưới đây mà anh chị cho là hợp lý nhất:

A Cetirizin

B Acrivastin

C Cinnarizin@

D Loratadin

E Doxylamin

9 Các chỉ định nào dưới đây về thuốc kháng Histamin H1 là đúng, ngoại trừ:

A Alimemazin: trị ho, sổ mũi

B Cyproheptadin: kích thích vị giác

C Loratadin: dự phòng đau nửa đầu@

D Diphenhydramin: chống nôn do say tàu xe

E Azelastin: viêm kết mạc dị ứng

10 Các phát biểu dưới đây về Omalizumab là đúng, ngoại trừ:

A Là kháng thể tái tổ hợp kháng lại immunoglobulin E

B Đạt nồng độ đỉnh chậm (sau 7 ngày) và thải trừ chậm ( T1/2 khoảng 26 ngày)

C Thường sử dụng đường IV mỗi 2-4 tuần@

D Liều thường sử dụng là 150mg với nồng độ IgE từ 30-100 IU/ml

E Có thể gây phản ứng phản vệ nguy hiểm đến tính mạng

11 Chọn phát biểu đúng đối với các thuốc dùng trong điều trị hen suyễn:

A Ketotifen là thuốc có hiệu quả cao trên các cơn hen do dị ứng@

B Nedocromil có hiệu quả tốt hơn đối với cơn hen ở người lớn so với cơn hen ở trẻ em

C Zileuton chỉ sử dụng ở dạng uống do dạng khí dung không có hiệu quả

D Montelukast thường chỉ sử dụng một liều duy nhất vào buổi sáng

E Cromolyn chỉ có dạng ống bơm phân liều

12 Cặp thuốc trị hen suyễn –tác dụng phụ dưới đây là đúng, ngoại trừ:

A Nedocromil-buồn nôn, viêm họng

B Budesonid-đau họng, khản tiếng

C Oxitropium-khô miệng

D Enprophyllin-tăng nhịp tim

E Bambuterol-tăng kali huyết@

13 Hãy chọn một phối hợp điều trị hợp lý nhất cho hen suyễn ở bước 3 theo GINA:

A Salbutamol + Prednison

B Bambuterol + Fluticason

C Albuterol + Budesonid +Salmeterol

D Terbutalin + Formoterol + Theophyllin

E Budesonid liều trung bình hay cao@

14 Trong điều trị hen suyễn, việc sử dụng Glucocorticosteroid dạng ống bơm phân liều (MDI) có thể bắt đầu từ:

A Bước 1 (theo GINA)@

B Bước 2 (theo GINA)

C Bước 3 (theo GINA)

D Bước 4 (theo GINA)

E Bước 5 (theo GINA)

15 Để dự phòng cơn hen đêm, có thể sử dụng các thuốc dưới đây, ngoại trừ:

A Salmeterol

B Albuterol@

C Bambuterol

D Formoterol

E Tất cả các thuốc trên

16 Dưới đây là các mục tiêu của việc sử dụng thuốc kháng LTD4 trong kiểm soát cơn hen suyễn, ngoại trừ:

A Giảm việc sử dụng Glucocorticoid

B Tăng hiệu lực của Glucocorticoid

C Tăng hiệu quả kiểm soát cơn hen

D Giảm tần suất sử dụng thuốc cắt cơn

E Thay thế Glucocorticoid ở giai đoạn điều trị bước 2 theo GINA@

17 Điều nào dưới đây không phải là yếu tố ảnh hưởng trực tiếp tới huyết áp

A Sức co bóp của cơ tim

B Lưu lượng máu@

C Sức cản mạch

D Thể tích tống máu

E Nhịp tim

18 Cho biết cặp thuốc lợi tiểu-cơ chế tác động nào dưới đây là sai:

A Acetazolamid-Ức chế carbonic anhydrase

B Amilorid-Chẹn kênh K+@

C Furosemid-Ức chế Na+-K+-2Cl- symporter

D Eplerenon-Đối kháng aldosteron

E Hydrocholorothiazid-Ức chế Na+-Cl- symporter

19 Vị trí tác động chính của các thuốc lợi tiểu nào dưới đây là sai:

A Indapamid:quai Henle@

B Metolazon: ống lượn xa

C Acetazolamid : ống lượn gần

D Amilorid : ống thu (góp)

E Manitol : quai henle

20 Chỉ định của thuốc lợi tiểu nào dưới đây là không hợp lý:

A Spironolacton: hội chứng Conn

B Amilorid: hội chứng Liddle

C Furosemid: Phù do hội chứng thận

D Hydrochlorothiazid: phù phổi cấp@

E Manitol: tăng áp lực nội sọ

21 Manitol thường được chỉ định trong các trường hợp sau, ngoại trừ:

A Giảm áp lực nội sọ

B Phù phổi@

C Giảm áp lực nhãn cầu

D Dự phòng suy thận cấp trong phẫu thuật

E Thiểu niệu ở bệnh nhân hoại tử ống thận cấp

22 Thuốc trị tăng huyết áp- cơ chế tác động nào sau đây là sai:

A Clonidin-chủ vận α2 (α2 agonist)

B Carvedilol- Chẹn beta-adrenergic

C Losartan-ức chế men chuyển@

D Furosemid-ức chế NKCC2

E Verapamil-Chẹn kênh Calci

23 Các thuốc dưới đây chẹn chọn lọc trên β1-receptor, ngoại trừ:

A Metoprolol

B Bisoprolol

C Atenolol

D Acebutolol

E Pindolol@

24 Dưới đây là các tác dụng phụ của thuốc chẹn beta, ngoại trừ:

A Chậm nhịp tim

B Phản ứng hồi ứng

C Lạnh đầu chi

D Đau thắt ngực@

E Che dấu tình trạng hạ đường huyết

25 Các CCB dưới đây phần lớn chỉ sử dụng chế độ liều 1 lần/ngày trong điều trị tăng huyết

áp, ngoại trừ:

A Nisoldipin

B Felodipin

C Amlodipin

D Isradipin@

E Lacidipin

26 Một bệnh nhân có tiền sử đau thắt ngực và gout, huyết áp của bệnh nhân là 150/89, anh chị hãy chọn một thuốc điều trị khởi đầu tăng huyết áp hợp lý nhất trong các thuốc dưới đây

A Hydrochlorothiazid

B Lisinopril

C Nadolol

D Moxonidin

E Metoprolol

27 Chọn thuốc thích hợp cho bệnh nhân tăng huyết áp kèm bệnh thận mãn tính

A Nifedipin

B Indapamid

C Furosemid

D Guathenidin

E Losartan@

28 Dưới đây là các đặc điểm của digoxin, ngoại trừ:

A Khoảng trị liệu hẹp

B Có nguy cơ gây loạn nhịp

C Ức chế Na+/K+-ATPase

D Ức chế thần kinh phế vị@

E Giải độc bằng digibind

29 Dưới đây là những thuốc có thể sử dụng trong điều trị suy tim ngoại trừ:

A Ramipril

B Valsartan

C Carvedilol

D Indapamid

E Verapamil@

30 Tác dụng nào dưới đây không thuộc Losartan

A Giảm huyết áp

B Giảm lưu giữ muối nước

C Giảm tái tạo thất

D Giảm tổng hợp ADH

E Giãn mạch@

31 Cặp thuốc- cơ chế tác động nào dưới đây là không hợp lý

A Neseritid-tác động tương tự ANP@

B Dobutamin-kích thích β1 và β2 receptor

C Inamrinon- ức chế PDE3

D Bumetanid-ức chế NKCC2

E Levosimedan-tăng tính nhạy cảm của cơ tim với Ca2+

32 Tác dụng phụ nào là thường gặp nhất của nitroglycerin

A Nhức đầu@

B Suy cơ tim

C Tim nhanh phản xạ

D Cường giao cảm

E Dung nạp thuốc

33 Thuốc trị đau thắt ngực nào thích hợp cho đau thắt ngực Prinzmetal

A Propranolol

B Diltiazem@

C Atenolol

D Captopril

E Metoprolol

34 Thuốc trị tăng lipid huyết nào dưới đây gây nguy cơ viêm cơ cao nên đã ngưng lưu hành

A Rosuvastatin

B Fenofibrat

C Cerivastatin @

D Gemfibrozil

E Pitavastatin

35 Thuốc nào dưới đây có tác động ức chế hấp thu cholesterol ở ruột

A Atorvastatin

B Fenofibrat

C Ezetimid@

D Niacin

E Colesevelam

36 Khi sử dụng rosuvastatin cần theo dõi các vấn đề sau, ngoại trừ:

A Chức năng gan

B Chức năng thận@

C Đau cơ

D Creatin phophokinase

E Tương tác thuốc

37 Cặp thuốc-cơ chế tác động nào dưới đây là sai:

A Fondaparinux: ức chế Xa

B Lepirudin: ức chế thrombin

C Warfarin: ức chế vitamin k epoxid reductase

D Clopidogel: ức chế thromboxan A2@

E Heparin: xúc tác cho sự tương tác của antithrombin III lên các yếu tố đông máu

38 Phát biểu nào dưới đây về Warfarin là sai:

A Dùng trong trị liệu kéo dài cho các trường hợp thay van tim, huyết khối tĩnh mạch sâu

B Tác động chậm, nên trong 2-3 ngày đầu phải dùng thêm thuốc chống đông dạng chích

C Tác dụng chống đông gia tăng nếu bệnh nhân ăn nhiều rau xanh@

D Chống chỉ định sử dụng ở phụ nữ có thai

E Thuốc lợi tiểu vòng có thể làm tăng nồng độ warfarin tự do trong máu

39 Urokinase tác động theo cơ chế nào dưới đây

1 Ức chế PAI-1

2 Hoạt hóa u-PA@

3 Ức chế t-PA

4 Ức chế α2-antiplasmin

5 Hoạt hóa plasmin

40 Biểu hiện nào dưới đây sau khi tiêm Insulin được xem là nguy hiểm

1 Đau nơi tiêm

2 Đổ mồ hôi, run, chóng mặt@

3 Phù

4 Teo nơi tiêm

5 Ngứa nơi tiêm

41 Thuốc nào dưới đây được xem là thuốc chính trong phác đồ điều trị đái tháo đường typ 2

A Glimepirid

B Sitagliptin

C Metformin@

D Rosiglitazon

E Acarbose

42 Thuốc nào dưới đây có tác động làm tăng phóng thích insulin

A Acarbose

B Glipizid@

C Pioglitazon

D Metformin

E Dapagliflozin

43 Thuốc nào dưới đây có tác động làm chậm hấp thu glucose ở ruột

A Miglitol@

B Nateglinid

C Repaglinid

D Gliclazid

E Linagliptin

44 Cần lưu ý cho bệnh nhân điều gì chính yếu, nếu bệnh nhân đang sử dụng glyburid

A Tụt đường huyết@

B Đỏ bừng mặt

C Tiêu chảy, nôn mửa

D Sụt cân

E Đầy hơi

45 Cặp thuốc-cơ chế tác động nào dưới đây là sai :

A Saxagliptin-Ức chế dipeptidyl peptidase 4

B Miglitol-ức chế anpha-glucosidase

C Dapagliflozin-ức chế SGLT2

D Pioglitazon-hoạt hóa PPARγ

E Nateglinid-gắn trên SUR1, ức chế kênh kali phụ thuộc ATP@

46 Dạng insulin nào có thời gian tác động dài nhất

A Lente

B Protamin Zn@

C NPH

D Glulisine

E Regular

47 Phát biểu nào sau đây đúng với Vancomycin

A Ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn

B Hiệu lực cao trên E coli tiết ESBL

C Thời gian bán thải kéo dài nên uống 1 lần/ngày

D Có ngưỡng trị liệu hẹp@

E Dùng 1 liều duy nhất trong điều trị nhiễm trùng sinh dục do Chlamydia

48 Meropenem có các đặc tính như sau, ngoại trừ :

A Không cần phối hợp với cilastatin

B Phân bố tốt ở mô, kể cả dịch não tủy

C Bền với nhiều betalactamase

D Chỉ định trong các nhiễm khuẩn nặng ở bệnh viện

E Hiệu lực tốt trên tụ cầu MRSA@

49 Khác biệt chủ yếu trên cephalosporin thế hệ 4 so với thế hệ 3 là :

A Phổ kháng khuẩn rộng hơn

B Có thể dùng ở người suy thận nặng

C Thời gian bán thải dài hơn

D Qua được hàng rào máu não

E Rất bền với men beta-lactamase@

50 Phát biểu nào sau đây không đúng với azithromycin

A Tác động trên vi khuẩn gram (-) tốt hơn erythromycin

B Phân bố tốt ở mô và đại thực bào

C Hiệu lực trên Mycobacterium avium kém hơn clarithromycin

D Thời gian bán thải kéo dài

E Dùng liều duy nhất trong trường hợp viêm phổi mắc phải ở cộng đồng@

51 Phát biểu nào sau đây đúng với các kháng sinh nhóm aminosid

A Paromomycin dùng đường uống để điều trị amib trong lòng ruột@

B Neomycin ít độc tính trên thận

C Tobramycin không gây độc tính trên ốc tai

D Amikacin có hoạt tính kháng khuẩn yếu nhất

E Streptomycin có tác động tốt trên các chủng vi khuẩn gram (-) đa đề kháng

52 Aminoglycosid có các độc tính sau ngoại trừ:

A Suy thận

B Điếc

C Nhược cơ

D Tiêu chảy do rối loạn hệ tạp khuẩn đường ruột@

E Rối loạn tiền đình

53 Phối hợp Quinupristin + Dalfopristin có các đặc tính sau, ngoại trừ:

A Ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn

B Ức chế CYP 3A4

C Hiệu lực cao trên MRSA

D Tác động hiệp lực với vancomycin

E Chỉ định trong viêm màng não mủ do trực khuẩn mủ xanh@

54 Phát biểu nào sau đây không đúng với kháng sinh nhóm quinolon:

A Gồm các kháng sinh được tổng hợp hoàn toàn bằng phương pháp hóa học

B Có đề kháng chéo giữa các fluoroquinolon

C Có hiệu ứng hậu kháng sinh

D Hấp thu tốt qua đường uống

E Đào thải chủ yếu qua thận, ngoại trừ sparfloxacin@

55 Các quinolon có các tác dụng phụ sau, ngoại trừ:

A Rối loạn tiêu hóa

B Rối loạn thần kinh

C Nhạy cảm với ánh sáng

D Thiếu máu tiêu huyết ở người thiếu G6PD

E Thiếu máu bất sản do suy tủy@

56 Nhóm chức nào vừa tạo ra tác dụng chính và tác dụng phụ của quinolon

A C=O ở vị trí 4

B COOH ở vị trí 3

C -F ở vị trí 7

D Nhóm C2H5 ở vị trí 1

E A và B đúng@

57 Niclosamid là thuốc trị sán dãi có cấu trúc:

A Dẫn chất của benzimidazol

B Dẫn chất của piperazin

C Dẫn chất của salicylanilid@

D Dẫn chất tetrahydropyrimidin

E Dẫn chất của phenol

58 Tên thuốc diệt giun theo cơ chế ức chế sự tổng hợp glucose

C Mebendazol@

D Pyrantel palmoat

E Praziquantel

59 Khi dùng các thuốc trị giun nên

A Uống càng nhiều nước càng tốt

B Dùng chung với rượu nhẹ

C Nhai kỹ

D Uống thêm nước ép trái cây

E Uống càng ít nước càng tốt@

60 Cho cấu trúc

Metronidazol có cấu trúc :

N N

R2

O2N

R1

A R1=CH3, R2=CH2CH2OH

B R1= CH2CH2OH, R2=CH3 @

C R1=H, R2=CH2CH2OH

D R1=CH3, R2=H

E R1=CH3, R2=CH2CH2OH

61 Cơ chế tác động của các dẫn chất 5-Nitroimidazol là:

A Tham gia quá trình red-ox của vi khuẩn yếm khí

B Làm gãy chuỗi ARN của các protozoa

C Làm gãy chuỗi ADN của các protozoa

D Phong bế quá trình tổng hợp protein

E Câu A và C đúng@

62 Cơ chế tác dụng kháng nấm của nhóm conazol là:

A Ức chế thành lập vi quản của nấm

B Ức chế tổng hợp 14-demethylase@

C Ức chế tổng hợp lanosterol

D Ức chế 14-demethylase

E Tăng đào thải DHE

63 Phối hợp clarythromycin (ERY) và dihydroergotamin (DHE) sẽ làm:

A Giảm chuyển hóa DHE@

B Tăng chuyển hóa DHE

C Giảm tác dụng DHE

D Tăng tác dụng ERY

E Tăng đào thải DHE

64 Dùng chung cephalexin (CPL) với các antacid sẽ làm

A Giảm đào thải các CPL

B Tăng đào thải các CPL@

C Tăng chuyển hóa các CPL

D Giảm chuyển hóa các CPL

E Acid hóa nước tiểu

65 Kháng sinh thuộc họ β-lactamin là những kháng sinh có cấu trúc

A Azetidin-2 ol

B Penam

C Azetidin-2 on@

D Penem

E Amid ngoại vòng

66 Đặc điểm của phổ kháng khuẩn của cephalosporin thế hệ thứ nhất

A Chỉ tác dụng trên vi khuẩn gram âm

B Cầu khuẩn gram dương, gram âm và vài trực khuẩn gram âm@

C Chỉ tác dụng trên cầu khuẩn gram dương

D Chỉ tác dụng trên cầu khuẩn gram âm

E Tác dụng trên hầu hết trực khuẩn gram âm

67 Cho cấu trúc sau:

N

N

H

O

R3

O

O

R1 R2

Đó là cấu trúc của nhóm thuốc:

A Nhóm xanthin kích thích thần kinh trung ương

B Nhóm thuốc ngủ barbituric@

C Nhóm benzimidazol

D Nhóm phenothiazin

E Nhóm malonic amid

68 Dựa vào cấu trúc trên, có thể định lượng nhóm thuốc này bằng phương pháp:

A Thủy phân bằng NaOH và định lượng kiềm thừa

C Định lượng môi trường khan với MeONa trong DMF@

D Thủy phân bằng acid và định lượng acid thừa

E Định lượng bằng phương pháp Red-Ox