Khi bị những bệnh thông thường người dân khôngcần đến các cơ sở khám chữa bệnh mà đã có bác sĩ gia đình trực tiếp chẩn đoán , điềutrị; điều này giúp bệnh nhân không mất nhiều thời gian v
Trang 1i
Trang 2ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH
KHOA Y
BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ
XÂY DỰNG MẠNG LƯỚI BÁC SĨ GIA ĐÌNH
PHAN THỊ THỦY TIÊN MSSV : 125272102
Hà Tĩnh, 08/2017
ii
Trang 3LỜI CẢM ƠN
Trước hết em xin chân thành gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến các quý thầy cô trong
bộ môn Quản lý bệnh viện và bộ môn Kinh tế y tế đã dành thời gian quý báu của mình đểchia sẻ những kinh nghiệm , hiểu biết của bản thân; cho chúng em cái nhìn tổng quát vềbức tranh y tế ở Việt Nam và các vấn đề cấp thiết hiện nay trong ngành; giúp chúng em cómột định hướng đúng đắn hơn trong tương lai Thầy cô không chỉ cho chúng em kiếnthức, mà còn là người trao cho chúng em lòng nhiệt huyết và đam mê với ngành y, tintưởng vào một xã hội mà ở đó sức khỏe con người được chăm sóc một cách toàn diện
Từ tận đáy lòng, em cũng xin được cảm ơn thầy Nguyễn Thế Dũng chủ nhiệm bộmôn Quản lí bệnh viện và bộ môn Kinh tế y tế Chúng em thực sự may mắn khi được gặpthầy ngay từ những ngày đầu bước chân vào giảng đường đại học; một người thầy luôn lolắng, tận tâm cho thế hệ tương lai Cho đến nay, sau 5 năm học tại Khoa Y – Đại họcQuốc Gia TPHCM đặc biệt ở 2 bộ môn này, chúng em được gặp gỡ thầy nhiều hơn, đượccùng thầy trao đổi và chia sẻ về cuộc đời hành nghề y , từ những điều nhỏ nhặt nhất đến
vĩ mô, tất cả đều là hành trang quý báu giúp chúng em tốt hơn trong những tháng ngàygian nan sắp tới Chúng em cảm ơn thầy vì đã tạo điều kiện tốt nhất cho chúng em có cơhội được tiếp xúc, mở rộng tầm hiểu biết của bản thân
Em xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám đốc bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới đã hỗ trợ tối
đa cho chúng em nơi học tập, rèn luyện vừa khang trang, cũng vừa là nơi chúng em mộtlần nữa có cái nhìn tổng quan về cuộc sống bệnh viện
Cuối cùng em xin gửi lời cảm ơn đến Ban Chủ nhiệm Khoa Y – Đại học Quốc giaThành phố Hồ Chí Minh và Ban điều phối module đã thiết kế chương trình, môn học này
Với vốn kiến thức còn hạn chế, chắc chắn khó tránh khỏi những thiếu sót trong quátrình làm bài thu hoạch Kinh mong nhận được sự cảm thông cùng những ý kiến đóng gópquý báu từ các thầy cô
Trân trọng
Hà Tĩnh, ngày 01 tháng 08 năm 2016
Tiên
iii
Trang 4Phan Thị Thủy Tiên
iv
Trang 5TÓM TẮT
Trong 2 module Quản lý bệnh viện và module Kinh tế y tế có khá nhiều vấn đề cấpthiết về ngành y tế cần được quan tâm, nhưng để phát triển ngành y tế Việt Nam nóichung cần chú ý đến 2 phần chính là y tế cơ sở và y tế chuyên sâu Với nội dung chophép của bài kế hoạch, em xin trình bày một vấn đề cần được sự quan tâm sâu sắc củatoàn thể nhân viên y tế cũng như chính phủ, đó là vấn đề về Xây dựng mạng lưới bác sĩgia đình ở Việt Nam Đây là một mảng khá mới của y tế Việt Nam , tuy nhiên ở trên thếgiới các nước phát triển đã có hệ thống bác sĩ gia đình từ rất lâu
Ở đây, em xin nêu lên thực trạng mạng lưới bác sĩ gia đình ở Việt Nam, cách hiểucủa người dân về bác sĩ gia đình, tìm ra những giải pháp trước mắt để bước đầu hoànthiện hệ thống này, mang lại vốn kiến thức cơ bản cho nhân viên y tế cũng như người dân
về bác sĩ gia đình để mọi người tin tưởng và ủng hộ, cùng nhau góp sức vào phát triểnngành y tế Việt Nam, lấy người bệnh làm trung tâm, chăm sóc sức khỏe một cách toàndiện , liên tục
v
Trang 62.1/ Sự cần thiết của việc xây dựng mạng lưới bác sĩ gia đình 2
2.2/ Nguyên tắc cơ bản về tổ chức mạng lưới y tế Việt Nam 3
2.3/ Quan điểm , nguyên tắc hoạt động của bác sĩ gia đình 4
2.4/ Hiệu quả kinh tế - xã hội nhờ mô hình bác sĩ gia đình 4
2.5/ WONCA 4
3.1/ Thực trạng mạng lưới bác sĩ gia đình ở nước ta hiện nay 6
Tài liệu tham khảo 10
Phụ lục: Thông tư 16/2014/TT-BYT hướng dẫn thí điểm về bác sĩ gia đình và phòng khám bác sĩ gia đình
vi
Trang 7DANH SÁCH HÌNH VẼ
Danh sách hình
Hình ảnh 02 Kết quả tìm kiếm qua website www.google.com.vn với
vii
Trang 8DANH SÁCH CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT
WHO: World Health Organization - Tổ chức Y tế thế giới CBYT: Cán bộ y tế.
NB: Người bệnh.
BYT: Bộ Y tế.
CMB : China Medical Board of New York
WONCA : Hiệp hội Bác sĩ gia đình toàn cầu
viii
Trang 9CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU
Từ xưa tới nay ông bà ta vẫn thường có câu Phòng bệnh hơn chữa bệnh Tuynhiên, với điều kiện nước ta hiện nay, người dân vẫn còn chủ quan trong việc chăm sócsức khỏe bản thân ngay từ khi còn trẻ khỏe, không theo dõi sức khỏe một cách toàndiện và liên tục Cùng với đó là các khó khăn khi người dân đến các bệnh viện tuyếndưới, mất nhiều thời gian, thái độ nhân viên y tế chưa được tốt , không tin tưởng cácbác sĩ ở tuyến địa phương trạm y tế xã, quận, huyện Điều đó dẫn đến tình trạng quá tảibệnh viện tuyến Trung ương – đây thực sự là bài toán khó của ngành y tế
Mô hình bác sĩ gia đình được đề ra nhằm giảm bớt tình trạng quá tải các bệnh việntuyến Trung ương, và tiết kiệm kinh phí nằm viện cho bệnh nhân Bên cạnh việc chẩnđoán, điều trị, bác sĩ gia đình còn tham gia quản lí hồ sơ người bệnh, phát hiện sớmdịch bệnh, đặc biệt là dịch bệnh lây nhiễm tại cộng đồng
Khi người dân tham gia vào mô hình này, sẽ được theo dõi sức khỏe theo chiều dọc, từlúc mới sinh ra cho tới khi mất Bác sĩ gia đình là người nắm chắc diễn biến bệnh tậttừng hộ dân, từng thành viên trong gia đình Nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dânđược giải quyết ngay tại cộng đồng Khi bị những bệnh thông thường người dân khôngcần đến các cơ sở khám chữa bệnh mà đã có bác sĩ gia đình trực tiếp chẩn đoán , điềutrị; điều này giúp bệnh nhân không mất nhiều thời gian và tránh được những bệnh lâychéo, lây nhiễm bệnh viện Khi bị những bệnh nặng hơn thì bác sĩ gia đình cũng làngười giúp bệnh nhân chuyển tuyến đến đúng cơ sở y tế có năng lực chuyên môn caohơn, đảm bảo sức khỏe người dân được chăm sóc một cách toàn diện
Tuy nhiên, khái niệm bác sĩ gia đình còn bị người dân và một số nhân viên y tếhiểu sai Rằng bác sĩ gia đình là người khám chữa bệnh theo yêu cầu và phục vụ ngườibệnh tận nhà nên chi phí mắc, và chỉ dành cho người có thu nhập cao Thực tế, bác sĩgia đình là một bác sĩ đa khoa thực hành am hiểu về y học lâm sàng, y học dự phòng,tâm lý, kinh tế y tế có thể nói tương đối toàn diện Ngoài việc khám chữa bệnh bác sĩgia đình còn nhiệm vụ tư vấn rất quan trọng Việc khám chữa bệnh tại nhà chỉ là mộtdịch vụ nhỏ trong hệ thống mô hình bác sĩ gia đình Người dân đến phòng khám bác sĩgia đình ở địa phương, gần với các hộ gia đình để chăm sóc sức khỏe Với thái độ phục
vụ dễ gần, hòa nhã, thân mật, cả bác sĩ và bệnh nhân đều cảm thấy thoải mái, vui vẻ vìbệnh nhân chỉ có bệnh nhẹ hoặc thậm chí là không ai bị bệnh
Ở bài viết này, em xin phân tích rõ hơn sự cần thiết của việc xây dựng mạng lướibác sĩ gia đình, quan điểm của em về bác sĩ gia đình, những yếu tố làm bác sĩ gia đìnhkhó phát triển ở nước ta hiện nay và trong 10 năm tới Qua đó cũng đưa ra một vài ýkiến nhằm giải quyết khó khăn cho ngành y tế, hướng đến mục tiêu nhân rộng mô hìnhbác sĩ gia đình trên toàn quốc
ix
Trang 10CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT
2.1/ Sự cần thiết của việc xây dựng mạng lưới bác sĩ gia đình:
Sau đây là những vấn đề cấp thiết của ngành y tế Việt Nam hiện nay
Hình ảnh 01 9 tồn tại của nghành y tế Việt Nam
Chúng ta ai cũng thấy vấn đề quá tải bệnh viện đứng hàng đầu Để giải quyết vấn đề
đó, việc xây dựng hệ thống bác sĩ gia đình là một giải pháp mà y tế Việt Nam cần thựchiện
Hoạt động bác sĩ gia đình đã bước đầu tổ chức ở những thành phố lớn với những
mô hình khác nhau: trung tâm bác sĩ gia đình, phòng khám bác sĩ gia đình, trạm y tế có bác sĩ gia đình Ở đây, đã tổ chức khám chữa bệnh và thực hiện các dịch vụ y tế tại đơn
vị hoặc tại gia đình người dân Bệnh nhân được tiếp đón ân cần, tư vấn chu đáo, hướng dẫn chuyển tuyến phù hợp , được theo dõi sức khỏe một cách toàn diện, liên tục Phần lớnngười bệnh đến phòng khám bác sĩ gia đình được giải quyết mà không cần phải đến bệnh viện, nên góp phần giảm quá tải bệnh viện một cách đáng kể Một số trạm y tế có bác sĩ gia đình đã xây dựng và thực hiện quy chế chuyển tuyến có kết nối giữa tuyến huyện và tuyến xã, có phản hồi thông tin bệnh nhân, góp phần đảm bảo theo dõi và điều trị liên tục,điều trị toàn diện, phối hợp trong chẩn đoán và điều trị
Hoạt động bác sĩ gia đình ở nước ta hiện nay là mô hình mới, chưa được quan tâm đầu tư Chức danh bác sĩ gia đình còn tản mạn, chưa nhiều người biết đến; chưa có đầy đủ
cơ sở pháp lý, hiệu quả chưa cao Một số trạm y tế, y tế thôn bản chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ban đầu của nhân dân, tình trạng vượt tuyến khá phổ biến, nhiều người đến cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh thậm chí tuyến trung ương để khám, chữa các bệnh
x
Trang 11thông thường mà đáng lẽ có thể được điều trị hiệu quả ngay ở tuyến khám, chữa bệnh banđầu, gây quá tải tại các bệnh viện tuyến trên.
Các phòng khám tư nhân hình thành, đóng góp một phần quan trọng trong việc chăm sóc ban đầu tại cộng đồng, cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh cho người dân thuận lợi, dễ dàng Tuy nhiên, hầu hết phòng khám tư nhân chưa được tham gia khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bên cạnh đó, những phòng khám này mới chỉ đáp ứng tức thời nhu cầu khám chữa bệnh của người dân mà chưa theo dõi người bệnh một cách toàn diện, liên tục, chưa tham ra vào hệ thống chuyển tuyến người bệnh, vì vậy hiệu quả chưa cao và chưa góp đóng góp nhiều vào việc giảm tải bệnh viện Nếu các phòng khám tư nhân tham gia hoạt động theo nguyên tắc phòng khám bác sĩ gia đình thì hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân sẽ cao hơn và sẽ góp phần giảm quá tải bệnh viện tốt hơn
Hiện nay, mô hình bệnh tật ở nước ta là mô hình bệnh tật kép, bệnh lây nhiễm, suydinh dưỡng ở mức cao, trong khi nhóm không lây nhiễm, tai nạn thương tích tăng nhanh, dẫn đến nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng Việc sàng lọc, theo dõi, quản lý, điều trị bệnh mạn tính tại cộng đồng là hết sức cần thiết, đòi hỏi việc nâng cao năng lực y tế tuyến cơ sở ngày càng trở nên cấp bách Việc phát triển mô hình bác sĩ gia đình sẽ góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục, giúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyết phù hợp, góp phần giảm quá tải bệnh viện tuyến trên
2.2/ Nguyên tắc cơ bản về tổ chức mạng lưới y tế Việt Nam:
- Các cơ sở y tế gần dân, rộng khắp các khu vực: thành thị, nông thôn, hải đảo, miềnnúi, đảm bảo phục vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân kịp thời, hiệu quả, công bằng
- Xây dựng theo hướng dự phòng, chủ động tích cực: mạng lưới y tế làm tham mưu tốtcông tác vệ sinh ăn, ở, sinh hoạt, lao động Tổ chức phòng chống dịch, phòng chống cácbệnh xã hội, bệnh nghề nghiệp, các bệnh thường lưu hành ở địa phương
- Các cơ sở y tế xây dựng phù hợp với mạng lưới phân tuyến kỹ thuật (trung ương, tĩnh,huyện, xã) cần đảm bảo: thể hiện qua quy mô cơ sở y tế (số giường bệnh/bệnh viện tỉnh,huyện, ) Đủ cán bộ y tế về số lượng và chất lượng (loại cán bộ, trình độ cán bộ) Đủdiện tích sử dụng Đủ trang thiết bị y tế thông thường và hiện đại để thực hiện các kỉ thuậttheo phân qui đinh, tính đến khả năng sử dụng trang thiết bị y tế của nhân viên y tế
- Đảm bảo không ngừng nâng cao chất lượng phục vụ phù hợp với tình hình hiện tại vàphát triển trong tương lai: Trình độ chuyên môn, nghiên cứu và ứng dụng khoa học kỉthuật Trình độ quản lý, thực hiện hoạch toán kinh tế, thực hành tiết kiệm Phát huy mọitiềm lực cơ sở, thiết bị, nhân lực trong cơ sở y tế nhà nước, liên doanh và tư nhân nângcao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân Lồng ghép các hoạt động phòng bệnh vàchữa bệnh, khám bệnh và đào tạo, nghiên cứu khoa học
Việt Nam tổ chức mạng lưới y tế theo 2 khu vực:
- Khu vực y tế chuyên sâu làm nhiệm vụ nghiên cứu khoa học, chỉ đạo khoa học – kỉthuật, thực hiện các kĩ thuật cao, hỗ trợ cho các tuyến trước
xi
Trang 12- Khu vực y tế cơ sở đảm bảo mọi nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, thựchiện nội dung chăm sóc sức khỏe , sử dụng kĩ thuật thông thường, phổ biến nhất cótác dụng tốt
Vì vậy , việc thành lập hệ thống bác sĩ gia đình cũng là một trong những mục tiêu mà nền
y tế Việt Nam cần triển khai sớm, giúp người dân tiếp cận nền y tế cơ sở một cách dễdàng, sức khỏe người dân được chăm sóc toàn diện, liên tục, nâng cao sức khỏe toàn xãhội
2.3/ Quan điểm , nguyên tắc hoạt động của bác sĩ gia đình
1 Y học gia đình là một chuyên ngành y học cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện, liên tục cho từng cá nhân và gia đình- lồng ghép giữa y học lâm sàng với sinh học
và khoa học hành vi
2 Bác sĩ gia đình là bác sĩ chuyên khoa y học gia đình, được đào tạo để hành nghề tại tuyến y tế cơ sở, chăm sóc sức khỏe đầu tiên và liên tục cho người bệnh cũng như người khỏe theo những nguyên tắc đặc thù
3 Bác sĩ gia đình hoạt động trên nguyên tắc liên tục, toàn diện, phối hợp, theo hướng dự phòng, dựa vào cộng đồng và gia đình
4 Chức năng bác sĩ gia đình: Chăm sóc ban đầu cho người dân tại cộng đồng theo hướng
dự phòng
5 Hoạt động của bác sĩ gia đình: Cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện, liên tục cho cá nhân, gia đình và cộng đồng; duy trì mối quan hệ lâu dài với người bệnh, tạo được lòng tin trong lòng người dân, tham vấn, vận động lối sống lành mạnh, loại bỏ các hành vi nguy cơ cao đối với bệnh tật; nhằm nâng cao sức khỏe cho toàn xã hội
2.4/ Hiệu quả kinh tế - xã hội nhờ mô hình bác sĩ gia đình
Mô hình phòng khám bác sĩ gia đình được hình thành và phát triển sẽ góp phần nângcao chất lượng khám chữa bệnh ban đầu, người dân được chăm sóc sức khỏe một cáchtoàn diện, liên tục, phòng bệnh chủ động, tích cực Phòng khám bác sĩ gia đình có thểgiúp sàng lọc, giải quyết được phần lớn các bệnh lý thông thường, không cần chuyểntuyến, góp phần giảm tình trạng quá tải tại các bệnh viện
Hoạt động bác sĩ gia đình còn giúp giảm bớt gánh nặng công việc và thời gian cho cácbác sĩ chuyên khoa liên quan Ngoài ra còn tiết kiếm được kinh phí nằm viện cho bệnhnhân, kinh phí bảo hiểm y tế, mang lại hiệu quả kinh tế cho người bệnh, gia đình và xãhội; tăng sự hợp tác phối hợp điều trị giữa bệnh nhân và nhân viên y tế; giảm những vấn
đề bức xúc của xã hôi
2.5/ WONCA
WONCA là chữ viết tắt sử dụng các chữ cái đầu tiên của cụm từ :”World
Organization of National Colleges , Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians” Có thể tạm dịch là tổ chức thế giới đại diện cho các
xii
Trang 13Trường– Viện đại học- Hiệp hội hàn lâm quốc gia của bác sĩ tổng quát/ bác sĩ gia đình
Có thể gọi WONCA là tổ chức bác sĩ gia đình thế giới
Sứ mệnh của WONCA là nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của mọi người trên toàn thế giới Thông qua việc đĩnh nghĩa và khuyến tạo các giá trị chất lượng cuộc sống, tôn trọng quyền bình đẳng của con người, thiết lập các tiêu chuẩn chuyên môn của bác sĩ gia đình:
- Nâng cao tính chăm sóc liên tục, toàn diện, chuyên biệt cho từng thành viên và gia đình trong bố cảnh của xã hội – cộng đồng nơi sinh sống
- Nâng cao tính công bằng y tế thông qua điều trị công bằng, hòa nhập và phát triển bền vững cho tất cả các nhóm người trong xã hội, đặc biệt đối với phụ nữ, trong bối cảnh hệ thống y tế - xã hội cụ thể
- Khuyến khích , hỗ trợ phát triển y học gia đình
- Tổ chức các sự kiện – hội nghị tạo điều kiện trao đổi kiến thức – thông tin giữa các
tổ chức thành viên cũng như các bác sĩ gia đình
- Đại diện cho chính sách và các hoạt động trong lĩnh vực đào tạo – nghiên cứu – phối hợp của các bác sĩ gia đình, làm việc với các tổ chức thế giới khác, các hội nghị trong lĩnh vực y tế, sức khỏe
xiii
Trang 14CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG
3.1/ Thực trạng mạng lưới bác sĩ gia đình ở nước ta hiện nay
Trong những năm gần đây, khái niệm bác sĩ gia đình dần hình thành trong mỗi nhân viên y tế, bước đầu tiếp cận gần hơn với người dân Tuy nhiên vẫn chưa có nhiều bài viết về bác sĩ gia đình, phần lớn đều chỉ là khái niệm, người dân chưa hiểu rõ về nhiệm
vụ của bác sĩ gia đình Nhiều người hiểu sai rằng bác sĩ gia đình là bác sĩ đến tận nhà khám bệnh
Hình ảnh 02 Kết quả tìm kiếm qua website www.google.com.vn với từ khóa “bác sĩ
gia đình là gì”
Bác sĩ gia đình là bác sĩ đa khoa thực hành, chăm sóc toàn diện và liên tục chongười bệnh, có mối quan hệ lâu dài và bền vững với người bệnh – là những người gắnliền với dân, gần nhân dân nhất Bác sĩ gia đình biết rõ từng người bệnh trong từnghoàn cảnh gia đình họ, trong cộng đồng mà họ sinh sống Mô hình bác sĩ gia đình đãphát triển và nhân rộng ở nhiều nước trên thế giới từ Thế kỷ XX Năm 1960, y học giađình ra đời ở Mỹ, Anh và một số nước khác, đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc sứckhỏe của cộng đồng với sự chuyển đổi mô hình bệnh tật trên toàn cầu Năm 1995, có
56 nước đã phát triển và áp dụng chương trình đào tạo Y học gia đình Hiệp hội Bác sĩgia đình toàn cầu (WONCA) được thành lập năm 1972 ; đến nay đã có gần 100 quốcgia thành viên Hiện nay, mô hình bác sĩ gia đình đã được phát triển rộng rãi không chỉ
ở các nước phát triển như Mỹ, Pháp, Anh, Australia, Canada mà cả ở các nước đang
xiv
Trang 15phát triển như Philippines, Malaysia, đặc biệt Cu Ba là quốc gia được coi là một hìnhmẫu về phát triển mô hình bác sĩ gia đình ở các nước đang phát triển.
Ở nước ta , từ ngày xưa, các ông lang, bà mế, bà đỡ là những người thầy thuốc gầnnhất với nhân dân Cho đến nay, cũng đã có những bác sĩ tây y, những phòng khám tư rađời là nơi chăm sóc sức khỏe tại cộng đồng cho người dân Năm 1998, Dự án phát triểnđào tạo bác sĩ gia đình tại Việt Nam với sự tài trợ bởi quỹ CMB (China Medical Board ofNew York) được Bộ Y tế phê duyệt Dự án triển khai đào tạo chuyên ngành Y học giađình tại các trường: Đại học Y Hà Nội, Đại học Y - Dược Thành phố Hồ Chí Minh, Đạihọc Y Thái Nguyên Tháng 3 năm 2000, Bộ Y tế chính thức công nhận chuyên ngành Yhọc gia đình và cho phép đào tạo bác sĩ chuyên khoa cấp I Y học gia đình Năm 2002,Trung tâm đào tạo bác sĩ gia đình được thành lập tại Trường Đại học Y Hà Nội, Đại họcY- Dược thành phố Hồ Chí Minh, Trường Đại học Y Thái Nguyên và bắt đầu triển khaiđào tạo chuyên khoa cấp I Y học gia đình Đến nay đã có thêm các Trường Đại học Y Hảiphòng, Trường Đại học Y- Dược Huế, Trường Đại học Y-Dược Cần Thơ triển khai đàotạo chuyên khoa cấp I Y học gia đình Tháng 6 năm 2002 bệnh án Y học gia đình đã đượcxây dựng; năm 2005 hình thành bệnh án điện tử y học gia đình đầu tiên và áp dụng tạiphòng khám y học gia đình Bệnh viện Đại học Y - Dược thành phố Hồ Chí Minh Đếnnay có hơn 500 bác sĩ chuyên khoa I, 70 bác sĩ định hướng chuyên khoa Y học Gia đình
đã được đào tạo; phần lớn các bác sĩ này trở về làm việc ở tuyến y học cơ sở
xv