Chăm sóc lâu dài trong một xã hội già hóa dân số “Hội thảo quốc tế về Thích ứng với Già hóa Dân số”

Định nghĩa chăm sóc lâu dàiLTC Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và xã hội được cung cấp cho những người gặp khó khăn do mắc các bệnh mạn tính, tai nạn, tàn tật và người cao tuổi là những ng

Chăm sóc lâu dài trong một xã hội già

hóa dân số

“Hội thảo quốc tế về Thích ứng với Già hóa Dân số”

Hà Nội, Việt Nam, 2017

Tác giả: PUANGPEN CHANPRASERT, T.S (LÃO KHOA)

Vụ Sức khỏe

Bộ Y tế, Thái Lan

Nội dung

Cơ sở dữ liệu nhân khẩu học

Định nghĩa Chăm sóc Lâu dài (LTC)

Phân tích cấu phần của LTC:

Cấp độ quốc gia, tỉnh & cộng đồng

Các khuyến nghị

- Thủ đô: Băng Cốc

- Ngôn ngữ chính thức: tiếng Thái

Các nhóm dân tộc: 75-85% Thái, 14% Thái-Trung Quốc, 12% khác.

Tôn giáo: Phật giáo

Dân số: 66,06 triệu

- Trẻ em (dưới 15 tuổi): 11,57 triệu (17,5%)

Lực lượng lao động (15-50 tuổi): 43,17 triệu (65,3%)

Người lớn tuổi (60 tuổi trở lên): 11,31 triệu (17,1%)

Người cao tuổi (65 tuổi trở lên) 7,57 triệu (11,4%)

Tuổi thọ bình quân: Nam 73 tuổi, nữ 78,8 tuổi.

Già hóa nhanh chóng

của Thái Lan

Nguồn: Tình hình người cao tuổi Thái Lai, 2014 Đại học Mahidol, Công báo Dân số, Vol 26/01/2017.

Định nghĩa chăm sóc lâu dài

(LTC)

Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và xã hội được cung cấp cho những người gặp khó khăn do mắc các bệnh mạn tính, tai nạn, tàn tật và người cao tuổi là những người không thể thực hiện các hoạt động trong cuộc sống hàng ngày bởi nhân sự chính thức (cán bộ nhân viên y tế và xã hội) hoặc những người chăm sóc không chính thức (thành viên gia đình, bạn bè, hàng xóm, tình nguyện viên) Dịch vụ chủ yếu tập trung vào các dịch vụ xã hội nhằm mục đích tiếp tục phục hồi chức năng, giải quyết các vấn đề, và tăng cường sức khỏe

để tạo điều kiện cho họ có được cuộc sống bình thường với khả năng có thể không bị phụ thuộc và chất lượng cuộc sống tốt trên

cơ sở tôn trọng và nhân phẩm con người.

Nguồn: Cơ quan An sinh Y tế Quốc gia Thái Lan (NHSO), Hướng dẫn chăm sóc lâu dài 2016.

Phân tích các hợp phần của chăm sóc lâu dài

(LTC)

Chăm sóc lâu dài (LTC) cấp quốc gia

•Chăm sóc lâu dài (LTC) tại cấp quốc gia

CSLD được công bố là nghị quyết tại quốc hội năm

2009

Xây dựng mẫu điển hình:

•Dự án thí điểm LTC (dự án CTOP) bắt đầu năm 2009 dưới sự hợp tác của Bộ Y tế Thái Lan và JICA (chương trình chăm sóc dựa trên cộng đồng)

THỰC HIỆN LTC TẠI CẤP QUỐC GIA

Thưc hiện dưới hình thức chăm sóc lồng ghép:

•Vụ Sức khỏe thuộc Bộ Y tế thực hiện LTC tại cộng đồng trong 12 vùng trên cơ sở tự nguyện trong năm 2011

•Quản lý DHS, Nhóm chăm sóc gia đình & chính sách chăm sóc giảm nhẹ trong năm 2014 để hỗ trợ LTC

THỰC HIỆN LTC TẠI CẤP QUỐC GIA

Xây dựng nguồn nhân lực:

Vụ Sức khỏe xây dựng Chương trình đào tạo cán bộ quản

lý chăm sóc & nhân viên chăm sóc và đào tạo giảng viên

trong năm 2015

Phân bổ ngân sách:

Cơ quan An sinh Y tế Quốc gia phân bổ tiền dưới hình

thức Quỹ LTC để thanh toán cho các dịch vụ tại những lĩnh vực được thực hiện

THỰC HIỆN LTC TẠI CẤP TỈNH

Xây dựng chính sách để thực hiện tại cấp tỉnh:

Chính sách LTC và các tiêu chí cho việc thực hiện được quán triệt phổ biến cho các cơ quan y tế tỉnh

Các tiêu chí LTC được phổ biến quán triệt cho cấp huyện thông qua Hội nghị Ban Y tế Tỉnh

Đào tạo cán bộ quản lý chăm sóc

THỰC HIỆN LTC TẠI CẤP TỈNH

Giám sát, Theo dõi & Đánh giá:

Nhân sự HP sức khỏe tại cấp tỉnh và Trung tâm HP Vùng tiến hành theo dõi, giám sát và đánh giá LTC tại tambol

LTC TẠI CẤP CỘNG ĐỒNG

Chăm sóc lồng ghép:

LTC được thực hiện tại các tiểu khu của huyện dưới hình thức chăm sóc lồng ghép thông qua Ủy ban Y tế Huyện và Tiểu khu

FTC thăm viếng người cao tuổi sống phụ thuộc với cán bộ quản lý chăm sóc (cán bộ quản lý chăm sóc thực hiện kế

hoạch chăm sóc cho từng người cao tuổi sống phụ thuộc), nhân viên chăm sóc, tình nguyện viên, câu lạc bộ người cao tuổi, và những người chăm sóc

LTC TẠI CẤP CỘNG ĐỒNG

Đào tạo nhân lực và thanh toán:

Nhân viên chăm sóc & và nhân viên chăm sóc tại gia đình được đào tạo và giám sát thông qua chương trình chăm sóc

Sử dụng Quỹ LTC để hỗ trợ cho chương trình LTC (được phân bổ bởi Cơ quan An sinh Y tế Quốc gia cho LA)

LTC TẠI CẤP CỘNG ĐỒNG

Các tiện ích hỗ trợ:

Các trung tâm phục hồi/đa chức năng được thành lập tại

nhiều cộng đồng, bao gồm cả việc cỉa tiến nhà ở cho người cao tuổi nghèo (do CQĐP, chính quyền tỉnh, Bộ Y tế & HS, tư nhân, v.v…)

LTC TẠI CẤP CỘNG ĐỒNG

Theo dõi & Giám sát và quản lý kiến thức:

LTC tại tambol được theo dõi và thanh kiểm tra thông qua hệ thống giám sát & thanh kiểm tra

Khen thưởng dành cho những thực hành tốt nhất của LTC tại tambol với quản lý kiến thức

KẾT QUẢ NĂM 2016

180.126 người lớn tuổi nhận được chăm sóc LTC

Có 4.498 Tambol LTC (60%), 44.079 nhân viên chăm sóc

1.580 trường hợp nhóm những người ốm liệt giường đã có thể đi lại trong nhà minh

5.663 trường hợp nhóm những người trông cậy vào gia

đình nay đã trở nên độc lập và tham gia xã hội

Cấu trúc chức năng của quản lý chăm sóc

•Kiểm soát chất lượng/ Theo dõi

& Giám sát/ Báo cáo

Cán bộ quản lý chăm sóc (CM)

Nhân viên chăm sóc chịu trách

nhiệm cho 5-7 người

•Xây dựng nhóm công việc

•Kiểm soát chất lượng/theo dõi

& giám sát/báo cáo

Cán bộ quản lý chăm sóc (CM)

Nhân viên chăm sóc chịu trách

nhiệm cho 5-7 người

Gia

•Chăm sóc người cao tuổi

•Các quan sát hành vi

•Điều chỉnh môi trường

•Báo cáo cho can bộ quản lý chăm sóc

-Chăm sóc các thành viên gia đình

Khuyến nghị

•Chăm sóc lâu dài (LTC) cần được hoạch định

như một chính sách quốc gia.

•Cần có kế hoạch quốc gia, quy phạm pháp luật cho người lớn tuổi và ủy ban quốc gia cho người lớn tuổi.

•Tiến hành dự án thí điểm lấy đó làm mẫu nhân rộng.

•Cần có sự hợp tác và thiết lập mạng lưới của các bộ/ ngành hữu quan tại tất cả các cấp

Khuyến nghị

Xây dựng chính sách cho tất cả các cấp để thực hiện

Thực hiện chương trình trong các lĩnh vực đã sẵn sàng để làm và tận dụng hệ thống hiện có

Phân bổ ngân sáchđể hỗ trợ chương trình (Quỹ Chăm sóc Lâu dài)

Xây dựng năng lực tại tất cả các cấp (cán bộ quản

lý chăm sóc, nhân viên chăm sóc, tình nguyện viên, câu lạc bộ người cao tuổi).

Thiết lập hệ thống báo cáo

Khen thưởng công tác quản lý kiến thức

Nhóm chăm sóc gia đình, CQĐP, cán bộ quản lý chăm sóc, nhân viên chăm sóc, câu lạc bộ người cao tuổi, thăm nom

người cao tuổi phụ thuộc

Tại tiểu khu Nong Bon Dang, tỉnh Chonburi

Người cao tuổi mẫu mực của năm

2015: 86 tuổi

Trân trọng cảm ơn!