XÂY DỰNG HỆ THỐNG VÀ QUY TRÌNH BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TRONG BV

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ NAMXÂY DỰNG HỆ THỐNG VÀ QUY TRÌNH BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TRONG BV CN.. Trình bày được sự cần thiết của hệ thống và quy trình báo cáo sự cố y khoa 2.. Liệt kê đượ

Trang 1

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ NAM

XÂY DỰNG HỆ THỐNG VÀ QUY TRÌNH BÁO CÁO SỰ CỐ

Y KHOA TRONG BV

CN Trần Ngọc Hoa Phòng Quản Lý Chất Lượng

Trang 2

AN TOÀN NGƯỜI BỆNH

Trang 4

BỆNH VIỆN-LĨNH VỰC NGUY CƠ

CAO ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH

Trang 6

Bệnh viện – lĩnh vực nguy cơ cao đối

Trang 8

Bệnh viện – lĩnh vực nguy cơ cao đối

với người bệnh

 Các loại thuốc giống nhau

8

Trang 9

Các loại thuốc giống nhau

9

Trang 10

Các loại thuốc gần giống nhau

10

Trang 11

1. Trình bày được sự cần thiết của hệ thống và quy trình báo cáo

sự cố y khoa

2. Liệt kê được các thành phần của hệ thống Báo cáo sự cố y khoa

3. Chỉ ra được cá nhân, đơn vị chịu trách nhiệm chính về BC sự

cố y khoa

4. Thống nhất được mẫu phiếu báo cáo sự cố và sử dụng được

mẫu phiếu báo cáo

MỤC TIÊU

BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TRONG BỆNH

VIỆN

Trang 12

BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TRONG BỆNH VIỆN

CTCL, là đổi mới văn hóa chất lượng BV nhằm tăng sự ATNB

Trang 13

ĐỔI MỚI VĂN HOÁ AN TOÀN NGƯỜI BỆNH

SỰ CỐ Y KHOA

Biện pháp

MỤC TIÊU: AN TOÀN CHO NB

CHIẾN LƯỢC: PHÒNG NGỪA

BIỆN PHÁP: BÁO CÁO SỰ CỐ

Trang 14

Trang 15

MỤC TIÊU CỦA HỆ THỐNG BÁO CÁO

1 Tạo dựng văn hóa an toàn NB bằng báo cáo sự cố y

khoa

2 Thống kê, phân tích nguyên nhân gốc và học tập

kinh nghiệm từ sự cố đã xảy ra

3 Đưa ra các giải pháp can thiệp nhằm giảm thiểu sự

cố và cải tiến chất lượng

Trang 16

• Xác định rõ mục đích chính là “Học từ thất bại”

• Người báo cáo phải được an toàn

• Báo cáo mang tính xây dựng

• Tập trung khắc phục lỗi hệ thống

Trang 17

PHÂN LOẠI HỆ THỐNG BÁO CÁO

đơn vị, người bệnh

Trang 18

QUY ĐỊNH CHUNG

1 Áp dụng cho tất cả các cá nhân và đơn vị trong BV

2 Bắt buộc báo cáo các sự cố nghiêm trọng theo biểu

mẫu

3 Khuyến khích báo cáo sự cố suýt xảy ra/đã xảy ra

nhưng chưa gây tổn hại cho NB

4 Sử dụng để rút kinh nghiệm, không xem xét kỷ luật

5 Báo cáo phải khách quan, trung thực, kịp thời

Trang 19

QUY ĐỊNH BÁO CÁO TỰ NGUYỆN

* Báo cáo sự cố suýt xảy ra và chưa gây hại

- Khuyến khích tất cả NVYT tự nguyện BC bằng cách ghi thông tin vào phiếu và gửi về phòng QLCL

* Trách nhiệm của phòng QLCL

- Đầu mối nhận báo cáo

- Thống kê, phân tích và báo cáo hàng quý và đưa ra cảnh báo

- Lưu giữ, bảo mật thông tin, tài liệu báo cáo sự cố, chỉ

cung cấp khi có yêu cầu của Lãnh đạo BV

- Kiểm tra, giám sát các đơn vị trong quá trình thực hiện

Trang 20

QUY ĐỊNH BÁO CÁO BẮT BUỘC

Nhân viên liên quan

Lãnh đạo khoa

Điều dưỡng trưởng khoa Mạng lưới

QLCLBV

Trang 21

QUY TRÌNH BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA

Trang 22

Trách nhiệm Hành động Mô tả/Tài liệu Thời gian

Người gặp

sự cố, mạng

lưới QLCL

cố y khoa nghiêm trọng tại đơn vị phải BC trong vòng 24 giờ

ra nhưng chưa nguy hại, BV khuyến khích tất cả các NVYT tự nguyện BC

Báo cáo Lãnh đạo khoa

Báo cáo sự cố lên Phòng QLCL

Phân tích SC, xử lý và

Phản hồi

Tổng hợp, báo cáo

KQ, rút kinh nghiệm

Trang 23

I Sự cố liên quan đến quản lý người bệnh (03)

II Sự cố liên quan đén thuốc, điều trị và thiết bị (05)

III Sự cố liên quan đến chăm sóc(06)

Trang 24

DANH MỤC SỰ CỐ Y KHOA BẮT BUỘC PHẢI BÁO CÁO

IV Sự cố do phẫu thuật(05)

V Sự cố do môi trường(03)

VI Sự cố liên quan đến tội phạm(03)

Trang 25

BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TRONG BỆNH VIÊN

I Thông tin chung

II Hậu quả của sự cố với người bệnh

III Phân loại nguyên nhân sự cố

IV Kiến nghị, đề xuất

V Ký: lãnh đạo khoa và người báo cáo

Trang 26

Định dạng
Số trang	27
Dung lượng	8,81 MB