NGHIÊN CỨU XỬ DỤNG KHÁNG SINH TẠI KHOA CẤP CỨU

XưỬ dụng kháng sinh trong KHOA CC... XưỬ dụng Augmentin tại khoa... Ciprofloxacine :chi Ử đinh Nhiêễ m trùng tiêẻ u Nhiêễ m trùng đường ruột Nhiêễ m trùng gan mật Nhiêễ

NGHIÊN CỨU XƯỬ DỤNG KHÁNG

Từ 5 đêẤ n 15 /10/ 2009

Khoa câẤ p cứu và tai nạn

Bệnh viện FV

Bs David Tran

ThôẤ ng kê chung

62 toa thuôố c trong thời gian nghiên cứu

(9 người cho toa thuôố c)

Trung bình có 6 toa thuôố c/ ngày (3 đêố n 7)

22% treẻ em (14 toa, trung bình 4.5 tuôẻ i)

50% nhiêễ m trùng tai mũi họng (viêm họng / viêm amidan)

18% nhiêễ m trùng tiêẻ u

16% Viêm phêố quaẻ n / viêm phôẻ i

1/3 toa dùng Augmentin

Loại nhiêễ m trùng được điêề u tri

XưỬ dụng kháng sinh trong KHOA CC

Augmentin : chi Ử đinh

(NL) Viêm tai ơ Ử người lớn.

Viêm xoang hàm

Viêm phêẤ qua Ửn bội nhiêễ m (BN có nguy cơ) Cơn kich phát cu Ửa COPD

Viêm phôỬ i câẤ p (BN có nguy cơ)

Viêm bàng quang câẤ p, viêm bàng quang và viêm đài bêỬ thận không biêẤ n chứng

Nhiêễ m trùng phụ khoa trên

Nhiêễ m trùng miệng (abces, viêm tâẤ y, viêm

mô têẤ bào)

Augmentin: chi Ử đinh (TE)

Viêm tai câẤ p ơ Ử tre Ử em, viêm tai tái phát Viêm xoang

Nhiêễ m trùng tiêỬ u dưới (30 tháng đêẤ n 5 tuôỬ i)

Viêm phêẤ qua Ửn phôỬ i mãn bội nhiêễ m

Nhiêễ m trùng tiêỬ u loại trừ viêm tiêề n liệt tuyêẤ n

Nhiêễ m trùng miệng nặng  (abcès, viêm tâẤ y,

viêm mô têẤ bào, viêm nha chu)

XưỬ dụng Augmentin tại khoa

Ciprofloxacine :chi Ử

đinh Nhiêễ m trùng tiêẻ u

Nhiêễ m trùng đường ruột

Nhiêễ m trùng gan mật

Nhiêễ m trùng da xương khớp ( Khi nghi ngờ nhiêễ m

Staphylococcus )

Viêm tai, viêm xoang mãn

Viêm phêố quaẻ n ơẻ BN có nguy cơ (khi nghi ngờ nhiêễ m BG(-) , nhưng Quinolones không có tác dụng trên pneumococcus)

Chôố ng chiẻ định: treẻ em trong thời kỳ tăng trươẻ ng

XưỬ dụng Ciprofloxacine tại

Azithromycine: chi Ử

đinh

Viêm amidan do Streptocoque A (thay thêố nêố u dị ứng với amoxicilline)

Viêm phêố quaẻ n câố p bội nhiêễ m

Đợt kịch phát cuẻ a COPD

Nhiêễ m trùng miệng (abces, viêm tâố y, viêm mô têố bào)

XưỬ dụng Azithromycine tại

Kháng sinh điêề u tri viêm họng

tại câẤCase p cứuTemp © WBC CRP Antibiotherapy Duration

Case N1 female 59 38.6 9900 134 Ciprobay 5 days Case N2 child 4 Augmentin 4 days Case N3 male 19 39 Augmentin 7 days Case N4 female 24 36.5 Azithromycine 3 days Case N5 male 17 39.2 6000 13 Azithromycine 3 days Case N6 female 36 38.3 11100 12 Amoxicilline 5 days Case N7 male 16 38.8 21000 18 Cerviflox + Azithromycine 5 days Case N8 male 34 37.8 Augmentin 5 days Case N9 male 27 39 7800 40 Augmentin 7 days Case N10 child 9 39.2 5600 0.3 Augmentin 7 days Case N11 female 23 38.7 Augmentin 7 days Csae N12 child 4 38 11400 5 Augmentin 7 days Case N13 child 4 38 Azithromycine 3 days Case N14 male 33 36.5 5800 10 Azithromycine 3 days Case N15 female 22 37.1 Azithromycine 3 days Case N16 male 44 36.7 Augmentin 5 days Case N17 child 1 38.5 14800 26 Ceclor 2 days Case N18 male 32 37.3 9000 17 Augmentin 5 days Case N19 male 40 36.3 Augmentin 7 days Case N20 male 46 37 Zinnat 7 days

KêẤ t luận

Xưẻ dụng Augmentin rộng raẻ i, hâố u hêố t không

phù hợp.

Lạm dụng điêề u trị kháng sinh trong viêm họng (Hâề u hêố t là do virus)

Nghiên cứu này cho thâố y tâề m quan trọng cuẻ a việc đánh giá đêẻ caẻ i thiện cách xưẻ trí cuẻ a chúng ta trong điêề u trị bệnh nhiêễ m trùng

thường gặp