NUÔI DƯỠNG TRẺ NHỎ NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN QUAN TÂM... • Chiến lược Dinh dưỡng Quốc gia hướng tới mục tiêu giảm tỉ lệ này còn 26% vào năm 2015 và 23% vào năm 2020 Nguồn: Điều tra dinh dưỡng
Trang 1NUÔI DƯỠNG TRẺ NHỎ
NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN QUAN
TÂM
Trang 208/25/17 2
Tại sao cần quan tâm đến
NDTN?
• Việt Nam có 7 triệu trẻ em
dưới 5 tuổi
• Cứ khoảng 3 trẻ < 5 tuổi thì
có 1 trẻ bị thấp còi (26,7%
Điều tra dinh dưỡng 2012)
• Ngoài ra, Việt Nam còn có
340 nghìn trẻ dưới 5 tuổi bị
thừa cân béo phì (4,8%).
• Chiến lược Dinh dưỡng Quốc
gia hướng tới mục tiêu giảm
tỉ lệ này còn 26% vào năm
2015 và 23% vào năm 2020 (Nguồn: Điều tra dinh dưỡng 2012)
Cambodia
Spratly Islands
Paracel Islands Thailand
Laos
China
Hong Kong, SAR of China
An Giang Bac Kan
Bac Lieu
Bac Ninh
Binh Duong
Ben Tre
Bac Giang
Binh Dinh
Binh Phuoc
Ba Ria Vung Tau Binh Thuan
Ca Mau
Cao Bang
Da Nang C ity
Dong Nai Dong Thap
Gia Lai
Ha Giang
Hai Duong Hai Phong City
Ha Nam Hoa Binh Hung Yen
Kien Giang
Khanh Hoa Lam Dong Lang Son
Long An
Nghe An
Ninh Thuan
Phu Tho
Phu Yen
Quang Binh
Quang Nam Qu¶ng Ng· i
Soc Trang
Thai Nguyen
Tay Ninh
Tien Giang
Thai Binh
Ho Chi Minh C ity Tuyen Quang
Tra Vinh Vinh Long
Vinh Phuc Yen Bai
Ninh Binh Nam Dinh
Thua Thien Hue
Kon Tum
Ha Tinh Thanh Hoa Son La
Lao C ai
Hai Ninh
Quang Tri
Hau Giang Can Tho
Dak Lak Dak Nong
Lai Chau Dien Bien
Ha Noi
Stunting prevalence
Nutrition Surveillance 2010
40 - 45 (2)
30 - 35 (21)
20 - 25 (3)
5 - 10 (1)
Việt Nam đang phải gánh chịu gánh nặng kép về dinh dưỡng!
Bản đồ phân
bố SDD Thấp còi – 28/63 tỉnh có hơn
30 nghìn trẻ
bị SDD thấp còi
Trang 308/25/17 3
Chiều cao của người Việt Nam so với các nước trong
khu vực
Quốc gia Chiều cao Nam giới
(cm)
Chiều cao Nữ giới
(cm)
Đề án tổng thể phát triển thể lực, tầm vóc người Việt Nam giai đoạn 2011 –
2030 do Thủ tướng phê duyệt năm 2011 đã đặt mục tiêu:
Chiều cao của người Việt Nam tăng khoảng 1cm trong vòng 10 năm, trong khi ở các nước khác tăng được 2cm
Nguồn: Viện Dinh dưỡng/Wikipedia
Trang 408/25/17 4
Tại sao cần quan tâm đến NDTN:
Bị thấp còi lúc 3 tuổi –> Thấp còi khi trưởng
thành
81.2
Thấp còi nặng
Thấp còi
Chiều
cao lúc
18 tuổi
Chiều
cao lúc
3 tuổi
Nguồn: Guatemala, INCAP Oriente Study)
Trang 508/25/17 5
thấp còi khi trưởng thành!
Bé gái bị thấp còi so với
bạn cùng lứa tuổi (7
tuổi)
Chuẩn chiều cao và cân nặng tuyển nghĩa vụ quân sự
Loại sức khỏe
Chiều cao (cm) nặng Cân
(kg)
Chiều cao (cm) Cân nặng (kg)
2 160 - 162 47 - 50 152 - 153 44 - 47
3 157 - 159 43 - 46 150 - 151 42 – 43
Nguồn: Thông tư liên tịch 36/TTLT-BYT-BQP - 2011
Chỉ 40-50% quân nhân nhập ngũ đợt đầu năm
2014 đạt chuẩn sức khỏe loại 1 và 2!
Chỉ 40-50% quân nhân nhập ngũ đợt đầu năm
2014 đạt chuẩn sức khỏe loại 1 và 2!
Trang 608/25/17 6
Gánh nặng do SDD:
Các hậu quả về mặt sức khỏe
Hậu quả đối với sức
khỏe hiện tại (khi còn
bé):
– SDD nặng (thấp còi, gày
còm) dẫn đến 45% các ca tử
vong ở trẻ dưới 5 tuổi (tương
đương hơn 3 triệu ca tử vong
trẻ em mỗi năm trên toàn
cầu) -> nguyên nhân tử vong
chính đối với trẻ dưới 5 tuổi
– Hệ miễn dịch yếu hơn;
– Nguy cơ mắc các bệnh
nhiễm trùng nguy hiểm cao
hơn, bao gồm tiêu chảy và
viêm phổi.
Hậu quả đối với sức khỏe lâu dài
(khi trưởng thành):
– Cao huyết áp,
– Tiểu đường,
– Bệnh tim mạch,
– Béo phì
→ Gánh nặng
thống y tế và bảo hiểm y tế!
Nguồn: Lancet 2013/Tuyên bố chung LHQ 2007
Trang 708/25/17 7
Gánh nặng do SDD:
Các chi phí cho kinh tế - XH
– Trẻ bị SDD thấp còi thường có
khả năng học tập và năng suất lao động thấp hơn khi trưởng thành
Nguồn: Lancet 2013
quốc gia
– SDD có liên quan đến giảm khả năng và năng suất lao động, làm giảm 10% thu nhập suốt đời
– Làm tăng trưởng kinh tế giảm ít nhất 8%.
Trang 808/25/17 8
6-24 tháng:
Ăn bổ sung và tiếp tục cho bú mẹ
280 ngày 180 ngày 540 ngày
Làm thế nào để phòng chống
SDD?
Hãy đầu tư vào 1000 ngày đầu
đời!
Chuẩn bị kiến thức khi
mang thai: Dinh dưỡng
cho mẹ
0-6 tháng:
Cho trẻ bú sớm và NCBSMHT
Trang 908/25/17 9
1000 ngày vàng:
Chúng ta đang bỏ lỡ cơ hội!
Trong các giải pháp phòng chống SDD việc khám tư vấn dinh dưỡng là quan trọng nhất Các bà mẹ và người chăm sóc trẻ có quyền được nhận các thông tin đúng để nuôi
dưỡng con một cách tốt nhất!
-16,2% phụ nữ (15-49
tuổi) bị thiếu năng
lượng trường diễn
- Chỉ 60% trẻ được bú sớm trong vòng 1h đầu
sau sinh
- Chỉ 24,3% trẻ được
bú mẹ hoàn toàn trong
6 tháng đầu
- Chỉ 22% trẻ được bú
mẹ đến 24 tháng tuổi
- 73% trẻ (6-24 tháng tuổi) được nuôi đúng đủ
Thực hành dinh dưỡng không hợp lý gây ra tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ
em!
Nguồn: Điều tra DD – VDD 2012 & MISC 2014
Trang 1008/25/17 10
Làm thế nào để chúng ta có
thể phòng chống SDD ?
• Các can thiệp tại
cộng đồng (được thực
hiện trong Chương trình
phòng chống SDD trẻ em):
- Thông tin – Giáo dục –
Truyền thông
- Đánh giá giám sát
- Cân đo trẻ
- Bổ sung Vitamin A
- Tẩy giun
• Các can thiệp tại cơ sở
y tế (hiện tại dựa vào các nguồn tài trợ bên ngoài)
– Khám và Tư vấn dinh
dưỡng tại cơ sở y tế
– Điều trị lồng ghép suy dinh
dưỡng cấp tính nặng (IMAM)
Cần đảm bảo sự phối hợp đồng bộ giữa các can thiệp tại cộng đồng và các can thiệp tại cơ sở y
tế
Trang 1108/25/17 11
NỘI DUNG NDTN
Thực hành 10 điều kiện NCBSM tại
CSYT
Chăm sóc DD và SK cho BMMT,
NCBSM
Quy phạm quốc tế và quốc gia về
kinh doanh sản phẩm nuôi dưỡng trẻ nhỏ
Tầm quan trong và thực hành về ăn
bổ sung cho trẻ
Nuôi dưỡng trẻ nhỏ giai đoạn bệnh, hồi phục, trẻ có mẹ nhiễm HIV
Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ
Trang 1208/25/17 12