Chế Độ Thông Tin Báo Cáo Và Khai Báo Bệnh, Dịch Bệnh Truyền Nhiễm

Khi có yêu cầu báo cáo để phục vụ công tác giám sát, kiểm tra, chỉ đạo phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm của cấp trên Các trường hợp phải thông tin báo cáo Điều 1... Trường hợp đã thực

CHẾ ĐỘ THÔNG TIN BÁO CÁO VÀ KHAI BÁO

BỆNH, DỊCH BỆNH TRUYỀN NHIỄM

SỞ Y TẾ TT HUẾ

TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG

Công vănSố: 1314/SYT-NVY,ngày 9 tháng 6 năm 2016 của Sở Y tế V/v triển khai

báo cáo bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 54/2015/TT-BYT

• Thực hiện Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm;

• Thực hiện Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn chế độ thông tin, báo cáo và khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm sẽ có hiệu lực từ ngày 1/7/2016 và công văn số 701/DP-DT ngày 7/6/2016 của Cục Y tế Dự phòng về việc đảm bảo sự liên tục số liệu báo cáo bệnh truyền nhiễm;

1 Khái niệm:

• Giám sát bệnh truyền nhiễm là việc thu thập thông tin liên tục, có hệ thống về tình hình, chiều hướng của bệnh truyền nhiễm, phân tích, giải thích và cung cấp thông tin cho việc lập kế hoạch, triển khai và đánh giá hiệu quả các biện pháp phòng, chống bệnh truyền nhiễm.

2 Mục tiêu giám sát bệnh truyền nhiễm:

1) Phát hiện sớm trường hợp bệnh truyền nhiễm để xử lý kịp thời.

2) Phát hiện sớm ổ dịch để khoanh vùng xử lý tránh lây lan.

3) Dự báo sớm khả năng bùng phát dịch để có can thiệp dự phòng phù hợp.

4) Theo dõi sự xuất hiện, biến đổi, lưu hành của tác nhân gây bệnh để có phản ứng phù hợp.

5) Theo dõi sự bùng phát, biến động của trung gian truyền bệnh, của các yếu tố nguy cơ gây bùng phát dịch để có can thiệp kịp thời.

6) Phân tích phát hiện các đối tượng nguy cơ, các yếu tố nguy cơ phục vụ cho quyết định can thiệp.

SƠ ĐỒ

HỆ THỐNG THÔNG TIN BÁO CÁO BÊNH TRUYỀN NHIỄM

(từ 01/7/2016)

1 Khi phát hiện người mắc bệnh truyền nhiễm quy định tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư này.

2 Khi phát hiện ổ dịch bệnh truyền nhiễm, khi ổ dịch bệnh truyền nhiễm đang hoạt động và khi ổ dịch bệnh truyền nhiễm chấm dứt hoạt động.

3 Khi triển khai các hoạt động phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm.

4 Khi có yêu cầu báo cáo để phục vụ công tác giám sát, kiểm tra, chỉ đạo phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm của cấp trên

Các trường hợp phải thông tin báo cáo (Điều 1)

18 Viêm đường hô hấp Trung đông do corona vi rút (MERS CoV) A

Danh mục các bệnh phải báo cáo

A Các bệnh phải báo cáo từng trường hợp bệnh không muộn quá 24 giờ

TT Tên bệnh Nhóm Mã ICD10

23 Liệt mềm cấp nghi bại liệt

34 Xoắn khuẩn vàng da (Leptospira) B A27

Danh mục các bệnh cần báo cáo

B Các bệnh phải báo cáo từng trường hợp bệnh trong vòng 48 giờ

42 Viêm gan vi rút khác (hoặc không có chẩn đoán xác định)

Danh mục các bệnh cần báo cáo

C Các bệnh báo cáo số mắc, tử vong hàng tháng

1 Nội dung thông tin báo cáo, khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm phải bảo đảm tính trung thực, đầy đủ và kịp thời Đơn vị báo cáo chịu trách nhiệm về nội dung báo cáo.

2 Việc thông tin, báo cáo phải bảo đảm đúng trình tự, thủ tục, thẩm quyền và theo đúng các biểu mẫu ban hành kèm theo Thông tư này.

3 Trường hợp đã thực hiện báo cáo trực tuyến thì không phải báo cáo bằng văn bản, nhưng phải lưu đầy đủ hồ sơ tại đơn vị theo quy định tại Khoản 1 Điều 3 của Thông tư này

Nguyên tắc báo cáo (Điều 2)

1.Các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh :

bao gồm cả các cơ sở của Nhà nước và tư nhân, đặc biệt là các bệnh viện và cơ sở chẩn đoán, điều trị thực hiện nghiêm việc báo cáo bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế Lưu ý các nội dung sau:

+ Báo cáo trực tuyến: Báo cáo trực tiếp vào hệ thống báo cáo thông qua đường truyền internet, đồng thời lưu hồ sơ bệnh án đối với báo cáo trường hợp bệnh hoặc báo cáo bằng văn bản đối với các loại báo cáo khác tại đơn vị báo cáo.

+ Báo cáo bằng văn bản: Trường hợp không thực hiện được báo cáo trực tuyến, các đơn vị thực hiện báo cáo bằng văn bản gửi theo đường công văn, fax, thư điện tử.

+ Hình thức khác: Trong trường hợp khẩn cấp có thể gọi điện thoại hoặc báo cáo trực tiếp và trong thời hạn 24 giờ phải thực hiện báo cáo trực tuyến hoặc báo cáo bằng văn bản.

Hình thức thông tin báo cáo (Điều 3)

1 Số liệu thống kê mắc bệnh truyền nhiễm được xác định theo ngày khởi phát của bệnh nhân.

2 Báo cáo trường hợp bệnh: Bao gồm các trường hợp có chẩn đoán lâm sàng, các trường hợp có xác định của phòng xét nghiệm, các trường hợp điều trị nội trú, ngoại trú và các trường hợp được phát hiện tại cộng đồng Nội dung báo cáo quy định tại Biểu mẫu 1.

3 Báo cáo tuần: Biểu mẫu 2. Số liệu báo cáo được tính trong 07 ngày, từ 00h00ngày thứ Hai đến 24h00 ngày Chủ nhật của tuần báo cáo.

4 Báo cáo tháng: Biểu mẫu 3 và 4 Số liệu báo cáo tháng được tính từ 00h00 ngày đầu tiên đến 24h00 ngày cuối cùng của tháng báo cáo.

5 Báo cáo năm: Biểu mẫu 5 và 6. Số liệu báo cáo năm được tính từ 00h00 ngày đầu tiên đến 24h00 ngày cuối cùng của năm báo cáo.

6 Báo cáo ổ dịch: Biểu mẫu 7, 8, 9. Số liệu báo cáo mỗi ngày được tính từ 00h00 đến 24h00 của ngày báo cáo.

7 Báo cáo đột xuất: Nội dung và số liệu báo cáo đột xuất thực hiện theo yêu cầu của

cơ quan cấp trên cho từng công việc cụ thể.

Nội dung thông tin báo cáo (Điều 4)

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo trường hợp bệnh

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo tuần

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo tháng từ bệnh viện

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo tháng TYT và YTDP

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo năm

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo năm

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo ổ dịch

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo ổ dịch

Biểu mẫu báo cáo: Báo cáo ổ dịch

Quy trình thông tin báo cáo (xem sơ đồ).

Như vậy tham gia vào hệ thống báo cáo gồm có:

1.Y tế cơ quan, phòng khám tư nhân, các cơ sở chẩn đoán, bác sỹ gia đình và nhân viên y tế thôn bản → báo cáo Trạm Y tế xã phường

2 Trạm Y tế xã → báo cho TTYT huyện/thị xã/thành phố

3.Bệnh viện đa khoa huyện/thị xã/thành phố → báo cáo TTYT huyện/thị xã/thành phố

4.Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh, bệnh viện tư nhân → báo cáo TTYT Dự phòng tỉnh, TTPC Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng tỉnh (đối với bệnh sốt rét, ký sinh trùng, côn trùng)

5.Bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện và Trung tâm Y tế thuộc các Bộ, ngành →báo cáo Viện Vệ sinh dịch tể, Viện Pasteur, Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng và Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh, TTPC Sốt rét-KST-CT tỉnh (đối với bệnh sốt rét, ký sinh trùng, côn trùng)

6.Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố → báoTTYT Dự phòng tỉnh, TTPC Sốt rét-KST-CT tỉnh (đối với bệnh sốt rét, ký sinh trùng, côn trùng) và cập nhật thông tin vào hệ thống báo cáo địa phương.

7.TTYT Dự phòng tỉnh, TTPC Sốt rét-KST-CT tỉnh → báo cáo Viện Viện

Vệ sinh dịch tể, Viện Pasteur, Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Đồng thời TTYTDP tỉnh, TTPC Sốt rét-KST-CT tỉnh phản hồi danh sách người mắc bệnh truyền nhiễm từ tuyến trên về TTYT huyện/thị xã/thành phố để xử lý và cập nhật báo cáo tại huyện/thị xã/thành phố

8.Trung tâm Kiểm dịch quốc tế, TTYT Dự phòng tỉnh thực hiện hoạt động kiểm dịch y tế → Viện Vệ sinh dịch tể, Viện Pasteur, Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng và Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh, TTPC Sốt rét-KST-CT tỉnh

9 Phòng, y tế các huyện/thị xã/thành phố và Sở Y tế tổng hợp số liệu bệnh truyền nhiễm trên địa bàn từ hệ thống báo cáo trực tuyến của

Bộ Y tế để chỉ đạo công tác phòng, chống dịch trên địa bàn

10.Viện Vệ sinh dịch tể, Viện Pasteur, Viện Sốt rét-KST-CT → báo cáo

2.Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh:

• Làm đầu mối liên hệ Viện Pasteur Nha Trang, Cục Y tế Dự phòng Bộ

Y tế để tham dự và tổ chức các lớp tập huấn sử dụng phần mềm báo cáo Bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 54/2015/TT-BYT Phối hợp với các Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố tổ chức các lớp tập huấn

sử dụng phần mềm báo cáo Bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 54/2015/TT-BYT tại các địa phương.

• Thực hiện việc giám sát hỗ trợ, kiểm tra, đôn đốc, tăng cường giao

ban…đảm bảo các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh thực hiện báo cáo trực tuyến bệnh truyền nhiễm bằng phần mềm qua địa chỉ http:// baocaobtn.vncdc.gov.vn

• Tiếp tục duy trì báo cáo số mắc, chết do bệnh truyền nhiễm bằng

phần mềm theo địa chỉ http://baocaobtn.vn đến hết ngày 31/12/2016 Liên tục so sánh, đánh giá số liệu của 2 hệ thống báo cáo, tiến tới sử dụng duy nhất hệ thống báo cáo qua địa chỉ http:// baocaobtn.vncdc.gov.vn

• Tổ chức giao ban có sự tham gia của hệ thống khám chữa bệnh để

rút kinh nghiệm việc sử dụng phần mềm và nắm bắt những diễn tiến bất thường của dịch bệnh, đặc biệt dịch bệnh mới nổi, để triển khai các biện pháp phòng chống dịch kịp thời.

3 Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố

• Tham mưu Phòng Y tế tổ chức các lớp tập huấn sử dụng phần mềm

báo cáo Bệnh truyền nhiễm theo Thông tư 54/2015/TT-BYT tại địa phương, có sự phối hợp của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh

• Thực hiện việc giám sát hỗ trợ, kiểm tra, đôn đốc, tăng cường giao

ban…đảm bảo các cơ sở y tế trên địa bàn quản lý thực hiện báo cáo trực tuyến bệnh truyền nhiễm bằng phần mềm qua địa chỉ http:// baocaobtn.vncdc.gov.vn

• Tiếp tục duy trì báo cáo số mắc, chết do bệnh truyền nhiễm bằng

phần mềm theo địa chỉ http://baocaobtn.vn đến hết ngày 31/12/2016 Liên tục so sánh, đánh giá số liệu của 2 hệ thống báo cáo, tiến tới sử dụng duy nhất hệ thống báo cáo qua địa chỉ http:// baocaobtn.vncdc.gov.vn

• Tổ chức giao ban có sự tham gia của hệ thống khám chữa bệnh tại

địa phương để rút kinh nghiệm việc sử dụng phần mềm và nắm bắt những diễn tiến bất thường của dịch bệnh, đặc biệt dịch bệnh mới nổi, để triển khai các biện pháp phòng chống dịch kịp thời.

Tổng hợp nhiệm vụ báo cáo của các tuyến

Đơn vị BC

trường hợp bệnh

Cập nhật thông tin trường hợp bệnh

BC tuần BC tháng BC năm BC phát

hiện ổ dịch

BC cập nhật tình hình ổ dịch

BC kết thúc ổ dịch

Phản hồi thông tin

PK chuyên khoa tư

nhân; Y tế cơ quan;

Một số tồn tại hệ thống BCBTN trong thông tư 48

• Một số huyện chưa báo cáo đúng thời gian quy định Tổng hợp xã,

phường không đầy đủ nên Đội Y tế Dự phòng phải nhập thay.

• Bệnh viện TW Huế: Chưa báo cáo bệnh truyền nhiễm theo quy định của

Thông tư 48 ( Chủ yếu là Trung tâm Y tế Dự phòng qua ghi nhận bệnh nhân hằng ngày và nhập vào phần mềm); Mặc dù bệnh viện TW Huế đã tập huấn triển khai nhập thông tư 54 ngày 28/6, nhưng cho đến nay vẫn chưa triển khai nhập ca bệnh theo quy định hằng ngày.

Đề nghị:

Bệnh viện, cơ sở khám chữa bênh và các đơn y tế:

 Cử 01 Lãnh đạo phụ trách việc thực hiện Thông tư, chịu trách nhiệm triển khai, đôn đốc công tác thông tin báo cáo tại đơn vị.

 Bố trí cán bộ chuyên trách thực hiện việc thông tin báo cáo, gửi danh sách cán bộ về Phòng Nghiệp vụ Y, Sở Y tế để căn cứ triệu tập tập huấn

và kiểm tra, đôn đốc trong quá trình thực hiện.

 Các đơn vị thực hiện báo cáo trực tuyến: bố trí máy tính có kết nối mạng internet và bố trí cán bộ chuyên trách có khả năng sử dụng máy tính để thực hiện việc thông tin báo cáo.

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!