Tham luận Những khó khăn của Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười trong ứng dụng phần mềm VNPT-HIS

www.themegallery.com THAM LUẬN “ Những khó khăn của Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười trong ứng dụng phần mềm VNPT-HIS” BSCKI..  Hiện tại Phần mềm VNPT His làm tròn đến đơn vị đồng, trong khi

www.themegallery.com

THAM LUẬN

“

Những khó khăn của

Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười

trong ứng dụng phần mềm

VNPT-HIS”

BSCKI NGUYỄN ĐĂNG ĐỔNG

 Ngày 09/11/2015, Bộ Y tế đã có Công văn số

8623/BYT-BH về đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán BHYT

9324/BYT-BH V/v trích xuất đầu ra dữ liệu yêu cầu thanh toán BHYT

v triển khai ứng dụng CNTT trong KCB và thanh toán BHYT tỉnh Đồng Tháp năm 2016

 Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười ứng dụng CNTT trong hoạt động khám chữa bệnh từ năm 2009 do công ty phần mềm Prosoft

 Đến năm 2013 công ty kết thúc hợp đồng, mọi sự thay đổi: mẫu báo cáo, tỷ lệ theo lương cơ bản, Luật Bảo hiểm sửa đổi bổ sung, các thay đổi biểu mẫu khác, hay yêu cầu của BHXH Đồng Tháp đều

do tổ CNTT của đơn vị tự thực hiện

 Theo tinh thần công văn số: 9324/BYT-BH Các Form cũng như dữ liệu của phần mềm công

ty Prosoft không thể đáp ứng

 Bệnh viện đã liên hệ công ty Prosoft để yêu cầu phát triển phần mềm tuy nhiên công ty không thực hiện được

Được sự hỗ trợ của Viễn Thông Đồng Tháp về việc triển khai phần mềm quản lý bệnh viện VNPT-His

Thực hiện kế hoạch số 25/KH-VNPTĐT-TTCNTT ngày 23/05/2016 VNPT Đồng Tháp đã đến triển khai phần mềm tại đơn vị và bắt đầu áp dụng từ ngày 26/5/2016

 Bác sĩ phải thực hiện quá nhiều thao tác, tốn nhiều thời gian để in một đơn thuốc do phần mềm không trực tiếp kế nối máy in mà phải download file từ trang web

 Một vài trường hợp không thể chỉnh sửa toa thuốc khi bác sĩ muốn điều chỉnh

 Mẫu đơn thuốc theo TT: 05/2016/TT-BYT chưa hoàn thiện

 Phần mềm chạy trên mạng Internet nên khi mạng có sự cố công tác KCB bị ngưng trệ

Những Khó khăn

1-Về chức năng khám bệnh:

 Do hiện tại có 2 mức giá giữa người bệnh có BHYT và không có BHYT nên các đơn vị hiện tồn tại 2 danh mục DVKT áp dụng cho 2 loại đối tượng trên

 Trường hợp bệnh nhân chưa xuất trình thẻ BHYT phải chọn các DVKT từ danh mục không BH

 Khi bệnh nhân trình thẻ BHYT thì phải bỏ chọn các DVKT không BH và chọn lại DVKT trong danh mục BH

 Việc này làm mất rất nhiều thời gian liên quan rất nhiều khoa, phòng, rất nhiều thao tác dẫn đến sai sót trong thanh quyết toán

Những Khó khăn (tt)

2-Về nội trú:

 Tại công văn 9324/BYT-BH, Bảng 2: chỉ tiêu don_gia hướng dẫn: Đơn giá thanh toán BHYT làm tròn đến đơn vị đồng

 Tại Quyết định 917/QĐ-BHXH, mục IV.2: chỉ tiêu don_gia hướng dẫn: Đơn giá thanh toán BHYT làm tròn đến 2 chữ

số thập phân

 Hiện tại Phần mềm VNPT His làm tròn đến đơn vị đồng, trong khi BHXH yêu cầu làm tròn 2 số thập phân, bệnh viện gặp rất nhiều khó khăn trong việc báo cáo

Những Khó khăn (tt)

3-Về việc làm tròn giá thuốc trong thanh toán:

 Báo cáo sử dụng thuốc chưa làm được do không khớp số liệu, tồn kho các khoa chưa cung cấp được cho khoa Dược Cụ thể: Báo cáo tồn kho theo ngày; báo cáo

sử dụng từng khoa và toàn bệnh viện

 Tiền máu không thể hiện trong mẫu 20, mà kê khai trong phần xét nghiệm mẫu 21

 Khi in ấn phần mềm không cho phép nhiều tùy chọn

mà phải in toàn bộ; Việc in thẻ kho phải thao tác từng tên thuốc do đó thời gian in thẻ kho kéo dài …

 Một số mẫu báo cáo chậm thể hiện số liệu có khi đến 1-2 ngày sau

Những Khó khăn (tt)

4-Khoa Dược:

 Các mẫu báo cáo thanh quyết toán BH chưa hoàn thiện được do số liệu không khớp

 Mẫu 01/TE chưa hoàn chỉnh

 Một số mẫu chưa có trên phần mềm như: danh sách tổng hợp chi phí vận chuyển; danh sách chi tiết các mẫu 01, mẫu 02

 Ngoài ra mẫu 80a-TH khi xuất ra Excel bị lỗi và phải xuất ra dạng PDF…

 Xuất file xml đồng bộ dữ liệu chạy rất chậm, gây chậm trễ trong việc xuất dữ liệu

Những Khó khăn (tt)

5-Phòng Tài Chính Kế toán:

 Báo cáo của phòng KHTH có liên quan đến số liệu do khoa Dược và Phòng Tài Chính Kế toán cung cấp nên Phòng KHTH chưa thể báo cáo được

 Đặc biệt không làm được báo cáo Danh sách nhập viện theo ngày; thống kê bệnh tật theo ICD 10 không thực hiện được; không in được danh sách ra viện; hoạt động khám bệnh không đúng mẫu…

Những Khó khăn (tt)

6-Phòng Kế hoạch Tổng hợp:

 Sau nhiều lần liên hệ trực tiếp qua điện thoại, qua mail, ngày 28/06/2016 Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười đã gởi đến VNPT Đồng Tháp công văn số 183/ĐN-BV, về việc hỗ trợ lấy số liệu báo cáo

 Đến ngày 15/07/2016 bệnh viện tiếp tục gửi công văn

số 199/ĐN-BV

 Đến ngày 27/07/2016 đơn vị mới hoàn thành số liệu báo cáo và số liệu thanh toán BHYT tháng 6/2016

Được biết VNPT Đồng Tháp đã cử người đến trung tâm tại Tiền Giang để hỗ trợ lấy số liệu báo cáo cho các đơn vị, tuy nhiên hiện tại số liệu thanh toán BHYT tháng 07/2016 của đơn vị vẫn chưa khớp giữa các mẫu 79, 80 với các mẫu 19, 20, 21

Từ khó khăn nêu trên Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười nhận thấy việc gửi dữ liệu lên cổng liên thông ngay sau khi hoàn thành KCB và gửi lên cổng thẩm định BHYT lúc 8 giờ sáng hôm sau bệnh viện chưa thực hiện được

 Trong lúc đang gặp nhiều khó khăn, được sự hỗ trợ của VNPT Đồng Tháp trang bị cho bệnh viện phần mềm VNPT-HIS một sản phẩm của Tập đoàn Viễn thông hàng đầu được Bộ Y tế đặt hàng cho các cơ sở y tế trên toàn quốc ứng dụng

 Tuy nhiên phần mềm này còn nhiều hạn chế chưa đáp ứng được sự mong đợi của cơ sở điều trị

 VNPT Đồng Tháp chỉ làm trung gian tiếp nhận thông tin sau đó báo cáo cho TT ở Tiền Giang xử lý do đó hoàn toàn bị động trong việc giải quyết các yêu cầu của đơn vị sử dụng

1- Lãnh đạo Sở Y tế quan tâm, chỉ đạo, giúp đỡ cho bệnh viện ĐKKV Tháp Mười hơn nữa trong việc trích xuất dữ liệu yêu cầu thanh toán BHYT

2- Đề nghị Sở Y tế can thiệp đến VNPT Đồng Tháp tiếp quản phần mềm VNPT-His từ Tiền Giang về Đồng Tháp để thuận tiện trong việc xử lý cho các bệnh viện

sử dụng

3- Can thiệp với BHXH Đồng Tháp trong việc báo cáo chậm trể của BV Tháp mười là do khách quan từ phần mềm để không bị từ chối thanh toán

Kiến nghị

Với những khó khăn đã được trình bày trên đây Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười rất mong sự quan tâm, giúp đỡ của Lãnh đạo Sở để bệnh viện vượt qua những khó khăn này, hoàn thành nhiệm vụ của ngành

và địa phương trong công tác chăm sóc sức khỏe của nhân dân ngày càng tốt hơn

CHÂN THÀNH CẢM ƠN!