Nhân một trường hợp biến chứng phổi sau tiêm chất lỏng vùng ngực

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BIẾN CHỨNG PHỔI SAU TIÊM CHẤT LỎNG VÙNG... CA LÂM SÀNG Khám vú • Không đau • Có dấu chích góc trên ngoài ngực T • Sờ được các khối chắc, nhỏ trong ngực T... Lúc nhập

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP

BIẾN CHỨNG PHỔI SAU TIÊM CHẤT LỎNG VÙNG

CA LÂM SÀNG

Bệnh nhân nữ, 34 tuổi

Địa chỉ: Biên Hòa

Nghề nghiệp: công nhân

Nhập viện: 20:50 ngày 21/06/2016

Số hồ sơ: 16-0028913

Tiền căn: Không ghi nhận bệnh nội khoa khác

 Hệ hô hấp:

• Thở co kéo cơ hô hấp phụ

• Ho có đàm

• Ran nổ

CA LÂM SÀNG

Khám vú

• Không đau

• Có dấu chích góc trên ngoài ngực T

• Sờ được các khối chắc, nhỏ trong ngực T

Lúc nhập viện

CA LÂM SÀNG

Ngực trái

CA LÂM SÀNG

CA LÂM SÀNG

X-quang ngực thẳng ngày 21/06/2016

• Đông đặc 2/3 dưới 2 đáy phổi

CA LÂM SÀNG

CT scan ngực

• Thương tổn lấp đầy lan tỏa nhu mô phổi

CA LÂM SÀNG

• Thở oxy hỗ trợ

• Kháng sinh :

CEFTAZIDIM 1G LEVOFLOXACIN 500MG/100ML TIENAM 500MG

• Corticoid: SOLUMEDROL 4MG / NGÀY

 SOLUMEDROL 250MG (TTM) / NGÀY (sau hội chẩn TH-TM)

• N_ACETYL CYSTEIN

• NEXIUM 40MG

CA LÂM SÀNG

Tại ICU :23/6-27/6

• Xét nghiệm loại trừ vi khuẩn không điển hình

• Tiếp tục kháng sinh, corticoid liều cao

MRI VÚ

• Kết luận ở mô vú 2 bên có ngấm silicone, chủ yếu tập trung ở phía ngoài và phía sau vú, trước cơ ngực lớn, lan nhẹ theo mô dưới da đến vùng nách và vùng dưới nách

MRI VÚ

BÀN LUẬN

Tiêm chích các loại chất làm đầy khác nhau với mục đích thẩm mỹ có thể gây biến chứng nặng nề

BÀN LUẬN

BÀN LUẬN

Thực hiện tiêm chích làm đầy nhằm mục đích làm đẹp nên như thế nào ??

LÀM ĐÚNG – HIỂU ĐỦ

KẾT LUẬN

 Là thủ thuật chỉ được làm tại các cơ sở cho phép,

và do người có chuyên môn thực hiện

 Tiêm chích chất làm đầy vùng ngực có thể gây ra những biến chứng nặng nề

 Nhận biết sớm qua các dấu hiệu và bệnh sử, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết để xác định chẩn đoán, sinh thiết phổi là tiêu chuẩn vàng

 Sử dụng Steroid liều cao cho kết quả khả quan

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN