Kiến thức hành vi về ô nhiễm không khí trong nhà của sinh viên khoa y tế công cộng đại học y dược thành phố hồ chí minh 2016

NGUYỄN LÂM VƯƠNG KIẾN THỨC – HÀNH VI VỀ Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ TRONG NHÀ CỦA SINH VIÊN KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM NĂM 2016 BÁO CÁO HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 34... Xá

BS TRẦN TRƯƠNG NHẬT HẠ

ThS LÊ LINH THY

ThS BS NGUYỄN LÂM VƯƠNG

KIẾN THỨC – HÀNH VI

VỀ Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ TRONG NHÀ CỦA SINH VIÊN KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG

ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM NĂM 2016

BÁO CÁO HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 34

Kết luận – kiến nghị – đề xuất

1 Đặt vấn đề

• 87% thời gian sinh hoạt trong nhà1

• Ô nhiễm gấp 2-5 lần, 100 lần ngoài trời2

• Ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng

• 4,3 triệu ca tử vong3

• Việt Nam: chưa có nhiều nghiên cứu

1 N E Klepeis et al (2001)

2 United States Enviromental Protection Agency (US EPA)

3 World Health Organization (2012)

2 Mục tiêu nghiên cứu

1 Xác định điểm số TB kiến thức và hành vi về

ÔNKKTN của sinh viên khoa YTCC

2 Xác định mối liên quan giữa đặc tính mẫu với

hành vi về ÔNKKTN

3 Tổng quan y văn

• Ô nhiễm không khí trong nhà4: tình trạng

những môi trường bị giới hạn, có khả năng

sống trong môi trường đó

• Việt Nam: chưa có tiêu chuẩn, quy chuẩn kĩthuật về chất lượng không khí trong nhà

4 Division United Nations Statistical (1997) Glossary of environmental statistics

Một số nghiên cứu liên quan

Nghiên cứu Tác giả Kết quả Nguồn

Kiến thức và thái độ về ÔNKKTN

của sinh viên, giảng viên ĐH Kuwaiti

Khamees (2009)

Điểm kiến thức: 7,78/19

Điểm thái độ: 3,86/5 Tương quan mạnh KT-TĐ

College Student Journal, 43 (4), 1306

Quan tâm, thái độ và thực hành

về ÔNKKTN của người dân vùng

Oke Oyi (Nigeria)

Osagbemi (2010)

83,9% quan tâm ÔNKKTN Thái độ và thực hành kém

Bảng câu hỏi + quan sát trực tiếp

The Internet Journal of Epidemiology,

8 (2)

Đánh giá nhận thức về phơi nhiễm

với ÔNKKTN của cư dân Silesian

Voivodeship (Ba Lan)

Karolina (2012)

Nhận thức chưa cao về tác nhân Biết được tác động đến sức khỏe

và biện pháp hạn chế

Medycyna Sro dowiskowa – Enviromental Medicine, 15 (3), 46-54

Sự thiếu quan tâm và kiến thức kém

về ÔNKKTN ở người dân thành thị

Mumbai (Ấn Độ)

Niphadkar (2009)

98,9% đối tượng không đạt được 25/100 điểm – kiến thức kém

Chỉ khảo sát tác nhân gây ô nhiễm

Journal of Association of Physicians India,

57, 447-50

Tổng quan về ÔNKKTN do khói

chất đốt sinh khối

Trần Thị Tuyết Hạnh

Tác động đến sức khỏe (PN, TE) Giải pháp hạn chế

Tạp chí YTCC

24 (24)

ARI ở trẻ em và khói từ bếp đun

sinh khối hộ gia đình ở huyện Chí

Linh – Hải Dương

Phạm Công Tuấn (2010)

Trẻ phơi nhiễm khói sinh khối tỉ lệ mắc ARI là 60,1%

Chưa thấy liên quan giữa ARI và p hơi nhiễm (cỡ mẫu nhỏ)

Tạp chí YTCC, 25(25), 25

4 Đối tượng, PP nghiên cứu

• Thiết kế nghiên cứu: cắt ngang mô tả

• Địa điểm: Khoa Y tế công cộng

• Thời gian: tháng 3-7/2016

• Dân số nghiên cứu: sinh viên khoa YTCC –

Đại học Y Dược TP.HCM hệ chính quy

Nội dung nghiên cứu

Đặc điểm dân số - xã hội

- Nguy cơ sức khỏe

- Đối tượng nguy cơ

- Dùng thuốc diệt côn trùng

- Đốt nhang (có/không, mở cửa sổ)

Biến kết cuộc

Điểm số kiến thức Điểm số hành vi

Công cụ

Bộ câu hỏi tự điền 6,7

33 câu, 3 phần

A Đặc điểm dân số (10 câu)

B Kiến thức ÔNKKTN (8 câu)

C Hành vi ÔNKKTN (15 câu)

6 Karolina Krupa et al (2001)

7 GK Osagbemi et al (2010)

Y đức

Nghiên cứu không vi phạm y đức

• Đối tượng tham gia tự nguyện

• Bảo mật thông tin

• Không ảnh hưởng học tập của sinh viên

• Không phán xét, xâm phạm nhân phẩm

5 Kết quả _ Đặc tính mẫu

Nam 31%

Nữ

69%

Giới tính

Kinh 84%

Khác 16%

3%

Phật 14%

Thiên chúa 11%

Không tôn giáo 72%

Tôn giáo

Khảo sát 394 sinh viên.

Phần lớn: nữ giới ; dân tộc Kinh ; không theo tôn giáo

5 Kết quả _ Đặc tính mẫu

Nông thôn 58%

Thị xã 42%

Quê quán

Nhà trọ 56%

Kí túc xá 22%

Người thân 11%

Nhà riêng 10%

Khác 1%

Nơi ở hiện tại

Chủ yếu đến từ nông thôn Nơi ở chủ yếu: nhà trọ , KTX

Nguồn thông tin về ÔNKKTN

Có 77%

Chưa bao giờ 23%

Từng biết về ÔNKKTN

89.8% 66.0%

45.9%

0.0%

0% 20% 40% 60% 80% 100% Truyền thông

Sách/trường Bạn/gia đình

NC Nigeria, NVYT, do vấn đề phổ biến Cần chú trọng vai trò NVYT.

Sinh viên

Điểm số TB hành vi

Điểm hành vi Điểm tối đa

Điểm số TB kiến thức về ÔNKKTN còn rất thấp , thấp hơn so với NC của Khamees (2009) 5 là 7,78/19 (khác nội dung câu hỏi, cách trả lời, tính điểm)  có quan tâm nhưng chưa hiểu đúng và đầy đủ

Điểm số TB hành vi liên quan ÔNKKTN khá cao (70% bộ câu hỏi), do hỏi về thói quen thường ngày của đối tượng.

Liên quan đặc tính mẫu-hành vi

Hành vi liên quan ÔNKKTN

Giới nữ p=0,0035

Dân tộc khác p=0,0056

Quê quán Nông thôn p=0,0073

Nơi ở hiện tại

Kí túc xá p=0,0448

Có khác biệt mang ý nghĩa thống kê giữa điểm số hành vi về ÔNKKTN của sinh viên với giới, dân tộc, quê quán, nơi ở hiện tại.

• Đánh giá hành vi bộ câu hỏi thay vì quan sát

• Bộ câu hỏi tự soạn chưa được chuẩn hóa

• Lưu ý tác nhân (thường gặp), biện pháp hạn chế

ÔNKKTN (đơn giản, hiệu quả)

• Phổ biến kiến thức: gia đình, bạn bè

7 Kiến nghị - Đề xuất

Nhà trường: lồng ghép trong các môn học

Sinh viên:

• Lưu ý các tác nhân (thường gặp), biện pháp

• Phổ biến kiến thức: gia đình, bạn bè

Tài liệu tham khảo

1 Trần Thị Tuyết Hạnh, Lê Thị Thanh Hương, Trần Khánh Long và Trần Nữ Quý Linh (2012) "Tổng quan về ô

nhiễm không khí trong nhà do khói chất đốt sinh khối và nguy cơ sức khỏe" Tạp chí Y tế Công Cộng, 24 (24)

2 Nedaa A Al Khamees, Hanaa Alamari (2009) "Knowledge of, and attitudes to, indoor air pollution in Kuwaiti

students, teachers and university faculty" College Student Journal, 43 (4), 1306.

3 N E Klepeis, W C Nelson, W R Ott, et al (2001) "The National Human Activity Pattern Survey (NHAPS):

a resource for assessing exposure to environmental pollutants" J Expo Anal Environ Epidemiol, 11 (3), 231-52.

4 Karolina Krupa, Agata Piekut, Renata Złotkowska (2012) "Assessment of risk perception connected with exp

osure to indoor air pollution in the group of inhabitants of Silesian Voivodeship" Medycyna Środowiskowa

Environmental Medicine, 15 (3), 46-54.

5 Pramod V Niphadkar, Kshitija Rangnekar, Pooja Tulaskar, et al (2009) "Poor awareness and knowledge abo

ut indoor air pollution in the urban population of Mumbai, India" Journal of Association of Physicians India, 57,

447-50.

6 GK Osagbemi, ZB Adebayo, SA Aderibigbe (2010) "Awareness, attitude and practice towards indoor air

pollution (iap) amongst residents of Oke–Oyi in Ilorin" The Internet Journal of Epidemiology, 8 (2)

7 Division United Nations Statistical (1997) Glossary of environment statistics / Department for Economic and

Social Information and Policy Analysis, United Nations, New York,

8 United States Enviromental Protection Agency An Introduction to Indoor Air Quality, https://www.epa.gov/ind

oor-air-quality-iaq/introduction-indoor-air-quality, 26/4/2016.

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN

QUÝ VỊ ĐẠI BIỂU ĐÃ THEO DÕI