Bài giảng siêu âm bụng chấn đoán bệnh lý bụng cấp không do chấn thương là bộ tài liệu hay và rất hữu ích cho các bạn sinh viên và quý bạn đọc quan tâm. Đây là tài liệu hay trong Bộ tài liệu sưu tập gồm nhiều Bài tập THCS, THPT, luyện thi THPT Quốc gia, Giáo án, Luận văn, Khoá luận, Tiểu luận…và nhiều Giáo trình Đại học, cao đẳng của nhiều lĩnh vực: Toán, Lý, Hoá, Sinh…. Đây là nguồn tài liệu quý giá đầy đủ và rất cần thiết đối với các bạn sinh viên, học sinh, quý phụ huynh, quý đồng nghiệp và các giáo sinh tham khảo học tập. Xuất phát từ quá trình tìm tòi, trao đổi tài liệu, chúng tôi nhận thấy rằng để có được tài liệu mình cần và đủ là một điều không dễ, tốn nhiều thời gian, vì vậy, với mong muốn giúp bạn, giúp mình tôi tổng hợp và chuyển tải lên để quý vị tham khảo. Qua đây cũng gởi lời cảm ơn đến tác giả các bài viết liên quan đã tạo điều kiện cho chúng tôi có bộ sưu tập này. Trên tinh thần tôn trọng tác giả, chúng tôi vẫn giữ nguyên bản gốc. Trân trọng. ĐỊA CHỈ DANH MỤC TẠI LIỆU CẦN THAM KHẢO http:123doc.vntrangcanhan348169nguyenductrung.htm hoặc Đường dẫn: google > 123doc > Nguyễn Đức Trung > Tất cả (chọn mục Thành viên) DANH MỤC TẠI LIỆU ĐÃ ĐĂNG A. HOÁ PHỔ THÔNG 1. CHUYÊN ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC HÓA HỮU CƠ PHẦN 1, PDF 2. CHUYÊN ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC HÓA HỮU CƠ PHẦN 1, Word 3. CHUYÊN ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC HÓA HỮU CƠ PHẦN 2. PHẦN HỢP CHẤT CÓ NHÓM CHỨC 4. CHUYÊN ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC HÓA HỌC VÔ CƠ PHẦN 1. CHUYÊN Đề TRÌNH HÓA VÔ CƠ 10 VÀ 11 5. CHUYÊN ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC HÓA HỮU CƠ PHẦN 2. PHẦN HỢP CHẤT CÓ NHÓM CHỨC 6. BỘ ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC MÔN HÓA HỌC 140 7. BỘ ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC MÔN HÓA HỌC 4170 8. ON THI CAP TOC HỌC HÓA HỮU CƠ PHẦN 1, PDF 9. TỔNG HỢP KIẾN THỨC HÓA HỌC PHỔ THÔNG 10. 70 BỘ ĐỀ LUYỆN THI ĐẠI HỌC MÔN HÓA HỌC, word 11. CHUYÊN ĐỀ VÔ CƠ, LỚP 11 – 12. ĐẦY ĐỦ CÓ ĐÁP ÁN 12. Bộ câu hỏi LT Hoá học 13. BAI TAP HUU CO TRONG DE THI DAI HOC 14. CAC CHUYEN DE LUYEN THI CO DAP AN 48 15. GIAI CHI TIET CAC TUYEN TAP PHUONG PHAP VA CAC CHUYEN DE ON THI DAI HOC. 86 16. PHUONG PHAP GIAI NHANH BAI TAP HOA HOC VA BO DE TU LUYEN THI HOA HOC 274 17. TỔNG HỢP BÀI TẬP HÓA HỌC LỚP 12 18. PHAN DANG LUYEN DE DH 20072013 145 19. BO DE THI THU HOA HOC CO GIAI CHI TIET.doc 20. Tuyển tập Bài tập Lý thuyết Hoá học luyện thi THPT Quốc gia 21. PHÂN DẠNG BÀI TẬP HOÁ HỌC ÔN THI THPT QUỐC GIA 57 22. BỘ ĐỀ LUYỆN THI THPT QUỐC GIA MÔN HOÁ CÓ ĐÁP ÁN 29 ĐỀ 145 23. BỘ ĐỀ LUYỆN THI THPT QUỐC GIA MÔN HOÁ CÓ ĐÁP ÁN PHẦN 2 24. Trắc nghiệm Lý thuyết Hóa vô cơ phần 1 25. Trắc nghiệm Lý thuyết Hóa Hữu cơ phần 1, có đáp án đầy đủ 26. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa có giải chi tiết 01 27. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa có giải chi tiết 02 28. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa có giải chi tiết 04 29. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa có giải chi tiết 05 30. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa 2017 có giải chi tiết 07 31. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa 2017 có giải chi tiết 08 32. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa 2017 có giải chi tiết 09 33. Đề thi thử THPT Quốc gia Môn Hóa 2017 có giải chi tiết 13 34. B. HỌC SINH GIỎI 1. Bồi dưỡng Học sinh giỏi Hoá THPT Lý thuyết và Bài tập 2. Tài liệu hướng dẫn thí nghiệm thực hành học sinh giỏiolympic Hoá học 54 3. CHUYÊN ĐỀ BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI HOÁ LÝ THUYẾT VÀ BÀI TẬP 17 4. ĐỀ THI CHUYÊN HOÁ CÓ HƯỚNG DẪN CHI TIẾT PHẦN ĐẠI CƯƠNG VÔ CƠ 5. Tuyển tập Đề thi Bồi dưỡng Học sinh giỏi Hoá THCS Lý thuyết và Bài tập 6. Chuyên đề Bồi dưỡng HSG Hoá học, 12 phương pháp giải toán 7. Hướng dẫn thực hành Hoá Hữu cơ Olympic hay dành cho sinh viên đại học, cao đẳng 8. Bài tập Hóa Vô cơ chuyên, dành cho sinh viên và học sinh giỏi 9. Bài tập Hữu cơ chuyên, dành cho sinh viên và học sinh giỏi 10. OLYMPIC HÓA 10 30 4 CÓ GIẢI CHI TIẾT 11. OLYMPIC HÓA 11 30 4 CÓ GIẢI CHI TIẾT 12. C. HOÁ ĐẠI HỌC, SAU ĐẠI HỌC 1. ỨNG DỤNG CỦA XÚC TÁC TRONG HÓA HỮU CƠ 2. CƠ CHẾ PHẢN ỨNG TRONG HÓA HỮU CƠTIỂU LUẬN 3. TL HÓA HỌC CÁC CHẤT MÀU HỮU CƠ 4. GIÁO TRÌNH HÓA HỮU CƠ DÀNH CHO SINH VIÊN CĐ, ĐH, Hóa học Hữu cơ, tập 1 của tác giả Đỗ Đình Rãng Hóa học Hữu cơ, tập 2 của tác giả Đỗ Đình Rãng Hóa học Hữu cơ, tập 3 của tác giả Đỗ Đình Rãng Hóa học Hữu cơ, tập 1 của tác giả Thái Doãn Tĩnh Hóa học Hữu cơ, tập 2 của tác giả Thái Doãn Tĩnh Hóa học Hữu cơ, tập 3 của tác giả Thái Doãn Tĩnh Cơ chế Hóa học Hữu cơ, tập 1 của tác giả Thái Doãn Tĩnh Cơ chế Hóa học Hữu cơ, tập 2 của tác giả Thái Doãn Tĩnh Cơ chế Hóa học Hữu cơ, tập 3 của tác giả Thái Doãn Tĩnh 5. VAI TRÒ SINH HỌC CỦA CÁC HỢP CHẤT VÔ CƠ 44 6. BÀI TẬP NHIỆT ĐỘNG LỰC HỌC 40 7. Giáo trình Hoá học phân tích 8. Giáo trình Khoa học môi trường. http:baigiang.violet.vnpresentshowentry_id489754 9. Giáo trình bài tập Hoá Hữu cơ 1 10. Giáo trình bài tập Hoá Hữu cơ 2 11. Giáo trình bài tập Hoá Phân tích 1 12. Thuốc thử Hữu cơ 13. Giáo trình môi trường trong xây dựng 14. Bài tập Hóa môi trường có đáp án đầy đủ nhất dành cho sinh viên Đại họcCao đẳng 15. Mô hình, mô hình hóa và mô hình hóa các quá trình môi trường 16. Cây trồng và các yếu tố dinh dưỡng cần thiết 17. Đất đồng bằng và ven biển Việt Nam 18. Chất Hữu cơ của đất, Hóa Nông học 19. Một số phương pháp canh tác hiện đại,Hóa Nông học 20. Bài tập Hoá Đại cương có giải chi tiết dành cho sinh viên Đại học 21. Hướng dẫn học Hoá Đại cương dành cho sinh viên ĐH, CĐ 22. Bài giảng Vai trò chất khoáng đối với thực vật PP 23. Giáo trình Thực hành Hoá vô cơ dành cho sinh viên ĐH, CĐ 24. Bài tập Vô cơ dành cho sinh viên Đại học, Cao đẳng có giải chi tiết 25. Bài tập Vô cơ thi Olympic dành cho sinh viên Đại học, Cao đẳng có giải chi tiết 26. Bài giảng Hoá học Phức chất hay và đầy đủ 27. Bài giảng Hoá học Đại cương A1, phần dung dịch 28. Bài tập Hoá lý tự luận dành cho sinh viên có hướng dẫn đầy đủ 29. Bài tập Hoá lý trắc nghiệm dành cho sinh viên có đáp án đầy đủ 30. Khoá luận Tốt nghiệp bài tập Hoá lý 31. Giáo trình Hoá Phân tích dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 32. Bài giảng Điện hoá học hay dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 33. Bài tập Hoá học sơ cấp hay dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 34. Bài giảng phương pháp dạy học Hoá học 1 35. Bài giảng Công nghệ Hoá dầu 36. Hóa học Dầu mỏ và Khí 37. Bài tập Hóa dầu hay có hướng dẫn chi tiết dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 38. Bài tập Công nghệ Hóa dầu, công nghệ chế biến khi hay có hướng dẫn chi tiết dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 39. Bài giảng Hóa học Dầu mỏ hay dành sinh viên Đại học, cao đẳng 40. Hướng dẫn thực hành Hoá Hữu cơ hay dành cho sinh viên đại học, cao đẳng 41. Phụ gia thực phẩm theo quy chuẩn quốc gia 42. Hướng dẫn thực hành Hoá Vô cơ RC0 Các phản ứng Hoá học mang tên các nhà khoa học hay dành cho sinh viên 43. Bài tập trắc nghiệm Hoá sinh hay dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 44. Bài tập Hoá học Hữu cơ có giải chi tiết dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng P1 45. Bài giảng Hoá học Hữu cơ 1 powerpoint hay 46. Bài tập cơ chế phản ứng Hữu cơ có hướng dẫn chi tiết dành cho sinh viên 47. Bài giảng Hoá học Hữu cơ dành cho sinh viên 48. Bài tập Hoá sinh học hay có đáp án dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 49. Hoá học hợp chất cao phân tử 50. Giáo trình Hoá học Phức chất dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 51. Bài giảng Hoá học Đại cương dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 52. Bài giảng Cơ sở Lý thuyết Hoá Hữu cơ dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng 53. Bài giảng Hoá Hữu cơ dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng phần Hidrocacbon 54. Bài giảng Hoá Hữu cơ dành cho sinh viên Đại học, cao đẳng phần dẫn xuất Hidrocacbon và cơ kim 55. Bài giảng Hoá học Hữu cơ file word đầy đủ và hay nhất 56. Kỹ thuật và an toàn trong thí nghiệm, thực hành Hóa học 57. Báo cáo thực hành Hóa Hữu cơ 2 58. Giáo trình Hóa học môi trường 59. Bài tập Hóa Hữu cơ hay 60. Bài tập Hóa Đại cương hay gồm Tự luận và trắc nghiệm, có giải chi tiết 61. Giáo trình Hóa học Đại cương dành cho sinh viên Đại học, Cao đẳng 62. Giáo trình Hóa Đại cương tập I, Nguyễn Văn Đang, ĐHSP Đà Nẵng 63. Giáo trình Hóa Đại cương tập II, Nguyễn Văn Đang, ĐHSP Đà Nẵng http:violet.vnvinhannan355presentshowentry_id10833446 64. D. HIỂU BIẾT CHUNG 1. TỔNG HỢP TRI THỨC NHÂN LOẠI 2. 557 BÀI THUỐC DÂN GIAN 3. THÀNH NGỬCA DAO TỤC NGỬ ANH VIỆT 4. CÁC LOẠI HOA ĐẸP NHƯNG CỰC ĐỘC 5. GIAO AN NGOAI GIO LEN LOP 6. Điểm chuẩn các trường năm 2015 7. Quy hoạch mạng lưới nghĩa trang năm 2020, tầm nhìn 2030 8. Tham nhũng và phòng chống tham nhũng 9. Tuyển tập các bài ca dao Việt Nam và các bài hát ru hay 10. Nhị Thập tứ hiếu (24 tấm gương hiếu thảo) 11. Bác sĩ giải đáp về chuyện ấy. Giáo dục giới tính 12. Kinh nguyệt và các vấn đề liên quan 13. Các bệnh hiện đại hay gặp và chế độ ăn uống 14. Phong tục tập quán người Việt 15. Giải mộngĐoán điềm 16. Điềm báo tốt xấu 17. Giáo trình Tin học văn phòng hay excel 18. E. DANH MỤC LUẬN ÁNLUẬN VĂNKHOÁ LUẬN… 1. Công nghệ sản xuất bia 2. Nghiên cứu chiết tách và xác định thành phần hóa học trong hạt tiêu đen 3. Giảm tạp chất trong rượu 4. Tối ưu hoá quá trình điều chế biodiesel 5. Tinh dầu sả 6. Xác định hàm lượng Đồng trong rau 7. Tinh dầu tỏi 8. Tách phẩm mầu 9. Một số phương pháp xử lý nước ô nhiễm 10. Tinh dầu HỒI 11. Tinh dầu HOA LÀI 12. Sản xuất rượu vang 13. Vấn đề mới và khó trong sách Giáo khoa thí điểm 14. Phương pháp tách tạp chất trong rượu 15. Khảo sát hiện trạng ô nhiễm arsen trong nước ngầm và đánh giá rủi ro lên sức khỏe cộng đồng 16. REN LUYEN NANG LUC DOC LAP SANG TAO QUA BAI TAP HOA HOC 10 LV 151 17. Nghiên cứu đặc điểm và phân loại vi sinh vật tomhum 18. Chọn men cho sản xuất rượu KL 40 19. Nghiên cứu sản xuất rượu nho từ nấm men thuần chủng RV 40 20. NGHIÊN CỨU THÀNH PHẦN HÓA HỌC VÀ HOẠT TÍNH SINH HỌC CÂY DẤU DẦU LÁ NHẴN 21. LUẬN ÁN TIẾN SĨ CHẾ TẠO KHẢO SÁT ĐẶC TÍNH ĐIỆN HOÁ CỦA ĐIỆN CỰC 21 22. NGHIÊN CỨU THÀNH PHẦN HÓA HỌC VÀ HOẠT TÍNH SINH HỌC CỦA MỘT SỐ LOÀI THUỘC CHI UVARIA L. HỌ NA (ANNONACEAE) 23. Nghiên cứu chiết tách và xác định thành phần hóa học trong dịch chiết từ đài hoa bụp giấm file word RE023 24. Nghiên cứu chiết tách và xác định thành phần hóa học trong quả mặc nưa 25. Nghiên cứu xử lý chất màu hữu cơ của nước thải nhuộm …bằng phương pháp keo tụ điện hóa 26. Nghiên cứu và đề xuất hướng giải quyết các vấn đề khó và mới về hoá hữu cơ trong sách giáo khoa hoá học ở Trung học phổ thông 27. Nghiên cứu chiết xuất pectin từ phế phẩm nông nghiệp, thực phẩm 28. Chiết xuất quercetin bằng chất lỏng siêu tới hạn từ vỏ củ Hành tây 29. Thành phần Hóa học và hoạt tính Kè bắc bộ pp 30. Nghiên cứu phương pháp giảm tạp chất trong rượu Etylic 31. Tối ưu hoá quá trình điều chế biodiesel từ mỡ cá tra với xúc tác KOHγAl2O3 bằng phương pháp bề mặt đáp ứng 32. Tối ưu hoá quá trình chiết ANTHOCYANIN từ bắp cải tím 33. Chiết xuất và tinh chế CONESSIN, KAEMPFEROL, NUCIFERIN từ dược liệu (Ko) RE033 34. Phương pháp tính toán chỉ số chất lượng nước cho một số sông thuộc lưu vực sông Nhuệ sông Đáy 35. Xử lý suy thoái môi trường cho các vùng nuôi tôm (Nghiên cứu và ứng dụng công nghệ tiến tiến, phù hợp xử lý suy thoái môi trường nhằm sử dụng bền vững tài nguyên cho các vùng nuôi tôm các tỉnh ven biển Bắc bộ và vùng nuôi cá Tra ở Đồng Bằng Sông Cửu Long) 36. Đánh giá học sinh dùng lý thuyết tập mờ, W813E0036 (Xây dựng một hệ thống thông tin hỗ trợ đánh giá học sinh dùng lý thuyết tập mờ) 37. Công nghệ lên men mêtan xử lý chất thải làng nghề“Nghiên cứu hiện trạng ô nhiễm và công nghệ lên men mêtan nước thải chế biến tinh bột sắn của một số làng nghề thuộc huyện Hoài Đức, Hà Nội” 38. Tính chất của xúc tác Fe2O3 biến tính bằng Al2O3(Tổng hợp và tính chất xúc tác của Fe2O3 được biến tính bằng Al2O3 và anion hóa trong phản ứng đồng phân hóa nankan”) 39. Tác động môi trường của việc thu hồi đất, Word, 5, E0039 “Đánh giá ảnh hưởng môi trường của việc thu hồi đất tại quận Tây Hồ, Hà Nội” 5 40. Không gian hàm thường gặp, W8, E40 (“Về một số không gian hàm thường gặp”. 41. Xác định hoạt chất trong thuốc kháng sinh, W 10, E41 (Nghiên cứu xây dựng phương pháp phổ hồng ngoại gần và trung bình kết hợp với thuật toán hồi quy đa biến để định lượng đồng thời một sốhoạt chất có trong thuốc kháng sinh thuộc họ βLactam” 42. Phát hiện vi khuẩn lao kháng đa thuốc bằng kỹ thuật sinh học phân tửW10.2E42 “Nghiên cứu phát hiện vi khuẩn lao kháng đa thuốc bằng kỹ thuật sinh học phân tử” 43. Động lực học của sóng biển, W12, E43. NGHIÊN CỨU ĐỘNG LỰC HỌC CỦA SÓNG SAU ĐỚI SÓNG ĐỔ TẠI BÃI BIỂN NHA TRANG 44. Xử lý chất thải tại nhà máy giấy hiệu quả, file word 13, E44 (NÂNG CAO HIỆU QUẢ XỬ LÝ CỦA CÁC BỂ HIẾU KHÍ BẰNG CÁCH ĐIỀU CHỈNH DINH DƯỠNG THÍCH HỢP CHO VI KHUẨN ĐỐI VỚI HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI CỦA NHÀ MÁY GIẤY 45. Định lượng Paraquat bằng phương pháp sắc ký lỏng, W14, E45. (Nghiên cứu định lượng Paraquat trong mẫu huyết tương người bằng phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao) 46. Định hướng quy hoạch bảo vệ môi trường, W15, E46 “Nghiên cứu xác lập cơ sở khoa học cho định hướng quy hoạch bảo vệ môi trường khu vực Đại học Quốc gia Hà Nội tại Hòa Lạc và các xã lân cận” 47. Giải pháp thực hiện các quyền sử dụng đất của hộ gia đình, cá nhân, W16, E47. “Nghiên cứu thực trạng và đề xuất giải pháp thực hiện các quyền sử dụng đất của hộ gia đình, cá nhân trên địa bàn quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội” 48. Phức chất đa nhân của đất hiếm phối tử hữu cơ đa càng, W17, E48. “Phức chất đa nhân của đất hiếm và kim loại chuyển tiếp với một số phối tử hữu cơ đa càng” 49. Phép tính Xentơ và ứng dụng trong cơ học chất rắn (PHÉP TÍNH TENXƠ VÀ MỘT ỨNG DỤNG TRONG CƠ HỌC VẬT RẮN BIẾN DẠNG 50. Mô hình vật lý của Virut, W20, E50 51. Hệ Exciton trong dải băng Graphene, W22, E51. HỆ EXCITON TRONG DẢI BĂNG GRAPHENE 52. Phân tích biến đổi của gen CXCL12 ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng, W23, E52. 53. Thành phần tinh dầu một số loài Bạch đàn (Eucalyptus) trồng ở Việt Nam, W26, E53.( Đánh giá đặc tính thành thành phần tinh dầu một số loài Bạch đàn (Eucalyptus) trồng ở Việt Nam và mối liên hệ của nó với một số vấn đề sinh thái môi trường điển hình’’) 54. Quy trình xử lý và tái sử dụng chất thải từ quá trình mài đá trong sản xuất đá nhân tạo 55. Xử lý chất thải tại các trang trại chăn nuôi lợn 56. Phân tích, đánh giá chất lượng nước sông 57. Tán xạ hạt nhân của các nơtron phân cực trên mặt tinh thể 58. Nghiên cứu điều kiện phân tích các sulfamit bằng phương pháp sắc ký Bùi minh Thái 59. Nghiên cứu, xác định mức độ tồn lưu chất độc da camdioxin và đánh giá hiệu quả thử nghiệm công nghệ Hóa Cơ xử lý dioxin K 60. ẢNH HƯỞNG CỦA CO2 ĐẾN KHẢ NĂNG HÒA TAN PHYTOLITH TRONG TRO RƠM RẠ 61. Nghiên cứu ứng dụng công nghệ viễn thám và mô hình thuỷ văn thuỷ lực để thành lập bản đồ ngập lụt 62. PHÁT TRIỂN THIẾT bị PIN NHIÊN LIỆU TỪ VI SINH VẬT 63. ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA NƯỚC BIỂN DÂNG VÀ ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP ỨNG PHÓ VỚI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU, NƯỚC BIỂN DÂNG 64. Ứng dụng bộ kít nhuộm hóa học tế bào để phân loại bệnh bạch cầu cấp theo tiêu chuẩn FAB 65. Định hướng nâng cao hiệu quả thu gom và xử ký nước thải đô thị k 66. Nghiên cứu tác dụng chống lại vi khuẩn kháng kháng sinh K 67. Nghiên cứu xây dựng và lồng ghép nội dung giáo dục môi trường vào chương trình đào tạo cho học sinh K 68. TỔNG HỢP VẬT LIỆU HẤP PHỤ CÓ TỪ TÍNH VÀ KHẢO SÁT KHẢ NĂNG TÁCH LOẠI PHẨM MÀU AZO TRONG MÔI TRƯỜNG NƯỚC 69. XÂY DỰNG PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG KHÁNG NGUYÊN TRONG QUY TRÌNH SẢN XUẤT VẮCXIN CÚM F. TOÁN PHỔ THÔNG 1. TUYEN TAP CAC DANG VUONG GOC TRONG KHONG GIAN 2. Luyện thi THPT Quốc gia môn Toán 500 câu có đáp án 3. Phân dạng Luyện thi THPT Quốc gia môn Toán 4. Bộ đề Trắc nghiệm Luyện thi THPT Quốc gia môn Toán 5. Chuyên đề Trắc nghiệm Luyện thi THPT Quốc gia môn Toán 6. Bộ đề Thi thử Trắc nghiệm THPT Quốc gia môn Toán 7. Bộ đề kiểm tra trắc nghiệm 1 tiết phút môn Toán lớp 12 8. Bài tập trắc nghiệm môn toán lớp 12, luyện thi THPT quốc gia tổng hợp rất nhiều P1 9. Bài tập trắc nghiệm môn toán lớp 12, luyện thi THPT quốc gia tổng hợp rất nhiều P2 10. Bài tập trắc nghiệm môn toán lớp 12, luyện thi THPT quốc gia tổng hợp rất nhiều P3 11. Bài tập trắc nghiệm môn toán Giải tích lớp 12, luyện thi THPT quốc gia P1 có đáp án 12. Bài tập trắc nghiệm môn toán Giải tích lớp 12, luyện thi THPT quốc gia P2 13. Phân dạng Bài tập trắc nghiệm môn toán lớp 12, luyện thi THPT quốc gia 14. Bài tập trắc nghiệm môn toán Hình học lớp 12, luyện thi THPT quốc gia. 15. Bài tập trắc nghiệm môn toán Hình học lớp 12, luyện thi THPT quốc gia có đáp án 16. Phân dạng Bài tập trắc nghiệm môn toán Hình học lớp 12, luyện thi THPT quốc gia 17. Đề Thi thử Trắc nghiệm THPT Quốc gia môn Toán 18. Đề Thi thử Trắc nghiệm THPT Quốc gia môn Toán có đáp án 19. Đề Thi thử Trắc nghiệm THPT Quốc gia môn Toán có giải chi tiết 20. Ôn tập Toán 12, luyện thi THPT Quốc gia 21. Phân dạng bài tập hình học 11 rất hay có giải chi tiết các dạng 22. Bài tập trắc nghiêm Toán 11 23. Đề trắc nghiệm toán đại số 12 dành cho kiểm tra 1 tiêt, 15 phút có đáp án G. LÝ PHỔ THÔNG 1. GIAI CHI TIET DE HOC SINH GIOI LY THCS 2. Chuyên đề luyện thi THPT Quốc gia môn Vật lý, có đáp án H. TOÁN ĐẠI HỌC, SAU ĐẠI HỌC 1. Bài tập Đại số Đại cương, NXB Giáo dục hay 2. Bài tập Đại số Đại cương có giải chi tiết hay 3. Bài tập đại số tuyến tính có giải chi tiết http:www.studyvn.comformulaviewthematic203?thematic_sub=208post_url=DETHIDAISO725 I. SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM CẤP TIỂU HỌC 1. SKKN cấp thành phố về nâng cao chất lượng dạy học thể dục ở Tiểu học 2. SKKN dạy học tiếng anh ở Tiểu học 3. SKKN đọc kể diễn cảm 4. SKKN nâng cao chất lượng dạy học môn Tin lớp 4, 5 5. Phương pháp bàn tay nặn bột ưu việt và các giáo án mẫu lớp 3,4,5 J. SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM CẤP THCS 1. Sáng kiến kinh nghiệm Nâng cao chất lượng dạy và học môn Hóa học THCS 2. Sáng kiến kinh nghiệm Nâng cao chất lượng dạy và học môn Vật Lý THCS lớp 6 http:quephong.violet.vnpresentlistcat_id1327614page3 K. SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM CẤP THPT L. TÀI LIỆU ÔN THI CÔNG CHỨC VIÊN CHỨC NGÀNH Y 1. TÀI LIỆU ÔN THI VIÊN CHỨC Y TẾ QUY TRÌNH KỸTHUẬT CHUYÊN NGÀNH PHỤC HỒI CHỨC NĂNG http:kgmc.edu.vnNewsDetail.asp?ArtID=21446 2. QUY TRÌNH KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CHUYÊN NGÀNH CHÂM CỨU 3. TÀI LIỆU ÔN THI VIÊN CHỨC NGÀNH Y QUY TRÌNH KỸTHUẬT Y HỌC CỔ TRUYỀN 4. Bài giảng Y học Cổ truyền Tập 1 5. Đề cương ôn thi Lý thuyết viên chức Y tế 6. Đề cương ôn thi Thực hành viên chức Y tế 7. Tài liệu ôn thi viên chức y tế đầy đủ 8. Tài liệu ôn thi viên chức y tế P1 9. Tài liệu ôn thi viên chức y tế, chăm sóc bệnh nhi 10. Đề cương ôn thi viên chức y tế, bộ môn tin học cho bác sĩ 11. Đề cương ôn thi viên chức Y tế 12. Giáo trình bào chế thuốc dành cho dược sĩ 13. Giáo trình bào chế đối tượng dược sĩ Đại học 14. Phục hồi chức năng cho trẻ bại não 15. Tài liệu ôn thi viên chức y tế, Y học cổ truyền 16. Tài liệu ôn thi viên chức y tế, Điều dưỡng RHM 17. Tài liệu ôn thi viên chức y tế, Y sĩ http:kgmc.edu.vnNewsDetail.asp?ArtID=21446 18. Câu hỏi ôn thi vấn đáp viên chức Y tế 19. Đề cương ôn thi viên chức ngành Y tế DSKHHGD 20. Đề cương ôn thi viên chức ngành Y tế tổng hợp http:soytetiengiang.gov.vnSYT41659110163802DaotaotuyendungCauhoionthituyenvienchucYte2014.aspx M. BÀI GIẢNG Y KHOA 1. Đau ngực và các bệnh lý liên quan 2. Bài giảng về bỏng và kỹ thuật sơ cấp cứu 3. Lâm sàng và siêu âm một số bệnh lý bụng cấp không do chấn thương Nhị Thập tứ hiếu (24 tấm gương hiếu thảo) là quyển sách không bao giờ cũ Bất kể trai hay gái khi đọc và có thể noi theo được một phần cũng là điều quá quý, đáng trân trọng cho mỗi gia đình, cho đất nước Ai thực hiện theo những tấm gương này sẽ là những hiền tài có ích cho xã tắc. Tu thân, tề gia, trị quốc, thiên hạ bình Bác sĩ giải đáp về chuyện ấy. Giáo dục giới tính là tài liệu rất cần thiết cho mọi lứa tuổi. Hy vọng tài liệu sẽ giúp chúng ta hiểu hơn, khỏe hơn và có cuộc sống hạnh phúc hơn. Những điềm báo tốt xấu bạn nên biết là tài liệu hay, làm phong phú thêm cuộc sống vốn dĩ muôn màu. Dẫu sao điều ta chưa kiểm chứng thì hãy cứ tin: Có cử có thiên, có kiên có lành Xuất phát từ quá trình tìm tòi, trao đổi tài liệu, chúng tôi nhận thấy rằng để có được tài liệu mình cần và đủ là một điều không dễ, tốn nhiều thời gian, vì vậy, với mong muốn giúp bạn, giúp mình tôi tổng hợp và chuyển tải lên để quý vị tham khảo. Qua đây cũng gởi lời cảm ơn đến tác giả các bài viết liên quan đã tạo điều kiện cho chúng tôi có bộ sưu tập này. Trên tinh thần tôn trọng tác giả, chúng tôi vẫn giữ nguyên bản gốc. Trân trọng.
Trang 1Bs Nguyễn Văn Phương
Trang 3ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh lý cấp cứu bụng nhi là nhóm bệnh rất thường gặp ở khoa cấp cứu
hỏi chẩn đoán sớm và chính xác để có hướng điều trị phù hợp
-> vai trò của cận lâm sàng
Trang 4ƯU ĐIỂM CỦA SIÊU ÂM
Không có bức xạ ion hóa
thực
gây mê
Tránh được việc dùng các loại thuốc cản quang
Trang 5ƯU ĐIỂM CỦA SIÊU ÂM
và không gây đau
Nhanh chóng thực hiện tại giường bệnh nếu bệnh nhân nặng
Dễ dàng thực hiện lại và được lặp đi lặp lại nhiều lần mà không có bất kỳ rủi ro nào
Trang 6NHƯỢC ĐIỂM CỦA SIÊU ÂM
người thực hiện
Ngoài ra còn phụ thuộc vào bệnh nhân, thiết bị…
Trang 7ĐỘ TUỔI
Sơ sinh: Ruột xoay bất toàn, hẹp phì đại môn vị…
nang buồng trứng xuất huyết, viêm mào tinh hoàn…
Trang 8BỆNH LÝ ỐNG TIÊU HÓA
Lồng ruột
Trang 9 Rất thường gặp ở khoa cấp cứu.
Cơ chế bài tiết
– ruột cấp với sốt, đau bụng, buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hoá
Viêm dạ dày – ruột cấp
Trang 10 Siêu âm: Khi cần chẩn đoán phân biệt.
ruột giãn (<3cm), nhu động tăng, bề dày và cấu trúc thành ruột không thay đổi đáng kể
Xâm nhập: Thành ruột dày lên (<10mm), còn cấu trúc lớp, phù nề niêm mạc, lớp dưới niêm,
có thể phì đại nang bạch huyết ruột Thành ruột dày đồng tâm và đối xứng, thường kéo dài
>10cm
Viêm dạ dày – ruột cấp
Trang 11 Dấu hiệu siêu âm khác:
Gia tăng tín hiệu màu trên thành ruột và mạc treo tương ứng trên siêu âm Doppler
Viêm dạ dày – ruột cấp
Trang 18 Cấp cứu nhi khoa cần phẫu thuật thường gặp nhất.
Khó khăn trong việc chẩn đoán -> âm tính giả -> thủng và các biến chứng khác
giảm số lượng các ca ruột thừa bình thường bị phẫu thuật
Viêm ruột thừa
Doria AS, Moineddin R, Kellenberger CJ, et al.
Trang 19Lâm sàng: (thể điển hình)
đau âm ỉ không thành cơn
Sốt nhẹ
CTM: BC >10.000/mm3, NEU>75% BC>20.000
là dấu hiệu biến chứng thủng hoặc hoại tử
Viêm ruột thừa
Trang 20 Siêu âm được thực hiện bằng một đầu dò linear tần số cao và kết hợp với kỹ thuật đè nén.
quai ruột bình thường ra và xác định vị trí của manh tràng Ruột thừa thường nằm ngay bên cạnh manh tràng và phía trước bó mạch chậu
nhu động, đi ra từ manh tràng
Viêm ruột thừa
Trang 21 Dấu hiệu siêu âm:
Trang 22 Dấu hiệu siêu âm (tt):
Viêm ruột thừa
Trang 23 Áp-xe ruột thừa:
Ruột thừa vỡ -> các cấu trúc lân cận quây lại
Thành ổ áp-xe: mạc treo, mạc nối, quai ruột non, các tạng lân cận…
Ổ dịch không có hồi âm / lợn cợn hồi âm, có thể có khí bên trong, tăng cường âm sau
dẫn lưu
Viêm ruột thừa
Trang 27Ruột thừa viêm + sỏi phân
Trang 28Viêm ruột thừa
Trang 30Ruột thừa viêm vỡ
Trang 31 Xảy ra khi một phần của ruột lộn vào trong hoặc lồng vào một phần xa của ruột, gây tắc nghẽn.
Tuổi: 6 tháng -> 2 tuổi
88-100%
Lồng ruột
Del-Pozo G, Albillos JC, Tejedor D, et al.
Trang 32 Lâm sàng:
nôn và bỏ vú Sau vài phút cơn đau dịu đi trẻ yên tĩnh trở lại nằm thiếp đi rồi tiếp đến cơn đau thứ hai
Trang 33 Dấu hiệu siêu âm:
Trang 34 Siêu âm cũng có thể hữu ích trong việc phát hiện một số dấu hiệu có thể dẫn tới tắc ruột, chẳng hạn như hạch bạch huyết, polyp, nang ruột đôi và túi thừa Meckel.
Doppler) là dấu hiệu của thiếu máu cục bộ ruột và
đe dọa hoại tử
Lồng ruột
Trang 40Pseudokidney
Trang 41 Malrotation là một bất thường phát triển hàng đầu làm giảm chiều dài của rễ mạc treo ruột, xảy ra trong quá trình quay của ruột giữa.
Di chứng nguy hiểm nhất của malrotation là xoắn, một cấp cứu y khoa, là nguyên nhân gây tắc ruột, thiếu máu cục bộ và hoại tử đoạn ruột bị ảnh hưởng
Tỷ lệ: 1/200 => 1/500 trẻ đẻ sống Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng; có triệu chứng xảy ra trong khoảng 1/6000 trẻ đẻ sống.
Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Warner B Malrotation Oldham KT, Colombani PM, Foglia RP, eds
Trang 42Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Trang 43 Lâm sàng:
đi tái lại và hội chứng kém hấp thu
Tiêu chảy xen kẽ với táo bón, không dung nạp thức ăn rắn, vàng da tắc mật, và trào ngược dạ dày
kèm chướng bụng; buồn nôn, nôn, chất nôn có dịch mật; đại tiện phân máu / bí trung đại tiện; sốc…
Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Trang 45 Siêu âm:
tràng trên (SMA) và tĩnh mạch mạc treo tràng trên (SMV) bị đảo ngược
Dấu hiệu "xoáy nước" (whirlpool sign ) trên siêu âm Doppler màu
pulsating SMA sign) hoặc dấu “cắt cụt SMA” (truncated SMA sign)
Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Trang 46 Siêu âm:
Dạ dày, tá tràng (D1-3) giãn lớn và tăng trương lực
Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Trang 48Cắt cụt SMA
Trang 49Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Ruột thừa ở hạ
sườn trái
Trang 50Malrotation (Ruột quay bất toàn) và xoắn
Trang 52 Khi cơ môn vị phì đại gây hẹp ống môn vị.
và là nguyên nhân gây nôn cần phẫu thuật phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh
nguy cơ hẹp môn vị
hơn ở người châu Á, Phi
Hẹp phì đại môn vị
Ebery MD, Eide MB, Nylund CM 2014
Trang 53Hẹp phì đại môn vị
Trang 54 Lâm sàng:
Trang 55ít tin cậy hơn.
và niêm mạc phát triển dài ra dọc theo hang vị
Hẹp phì đại môn vị
Trang 62BỆNH LÝ BẸN - BÌU
Trang 63 Là hậu quả khi tinh hoàn quay bất thường quanh thừng tinh, làm cản trở việc tưới máu của nó.
tử và không thể phục hồi nếu không điều trị trong vòng 6 giờ sau khởi phát triệu chứng
Xoắn thừng tinh
Kar A, Ozden E, Yakupoglu YK, Kefeli M, S Sarikaya, Yilmaz AF
Trang 64 Lâm sàng:
hoặc quay một góc bất thường
Đi tiểu đau Sốt
Xoắn thừng tinh
Trang 65 Siêu âm:
trễ thời gian phẫu thuật
Thực hiện với đầu dò linear tần số cao (7-14 MHz) Tinh hoàn không có triệu chứng được quét trước để hiệu chỉnh các thiết lập cho dòng chảy thấp, trở kháng và vận tốc Khi đã thu được hình ảnh tốt ở bên lành, bên đau sẽ được thăm khám mà không thay đổi các thiết lập máy
ngang
Xoắn thừng tinh
Trang 66 Siêu âm: (tt)
Tinh hoàn giảm âm, phì đại (sau 6h)
hoàn trong khi bên ngoài tinh hoàn thì bình thường trên siêu âm Doppler màu
Xoắn thừng tinh
Trang 67 Tràn dịch màng tinh hoàn và dày da bìu là những biểu hiện ở nhiều bệnh và do đó không đặc hiệu.
Xoắn thừng tinh
Trang 68TINH HOÀN HAI BÊN BÌNH THƯỜNG
Trang 69Xoắn thừng tinh
Xoắn thừng tinh phải
Trang 70Xoắn thừng tinh
Xoắn thừng tinh trái
Trang 71Xoắn thừng tinh
Dấu xoáy nước
Trang 72 Ở một đứa trẻ đau bìu cấp, xoắn phần phụ tinh hoàn là một nguyên nhân phổ biến nhất.
Phần phụ tinh hoàn (Appendix testis) là vết tích của ống Muller, nằm ở cực trên của tinh hoàn (giữa tinh hoàn và phần đầu của mào tinh), bình thường có hình oval, dài 1 – 7 mm
Bệnh thường gặp dưới 13 tuổi và những cơn đau thường từ từ hơn so với xoắn tinh hoàn; do đó, bệnh nhân thường vào viện vài ngày sau khi có triệu chứng
Xoắn phần phụ tinh hoàn
Baldisserotto M, de Souza JCK, Pertence AP, Dora MD
Trang 73 Lâm sàng:
vùng cực trên tinh hoàn
Sốt
tiêu hóa, tiết niệu
Xoắn phần phụ tinh hoàn
Trang 74 Các phần phụ bị xoắn theo thời gian dần trở nên tăng
âm hơn và cuối cùng có thể vôi hóa hoặc bong ra như một thể vôi hóa giữa các lớp của bao tinh hoàn; được gọi là một "viên ngọc bìu" (scrotal pearl).
Xoắn phần phụ tinh hoàn
Trang 78Scrotal pearl
Trang 79 Phổ biến hơn ở thanh niên, thứ phát sau các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Cũng xảy ra ở trẻ em và thường là tự phát, do nhiễm trùng ngược dòng đường tiết niệu hoặc có thể liên quan đến một sự bất thường sinh dục – đường tiết niệu dưới
là điển hình của nhiễm các paramyxovirus, gây bệnh quai bị
Các biến chứng bao gồm áp xe và nhồi máu, cả hai đều có thể dễ nhầm lẫn với xoắn
Viêm mào tinh hoàn – tinh hoàn
Trang 80 Lâm sàng:
Sốt
Rối loạn tiểu tiện
Viêm mào tinh hoàn – tinh hoàn
Trang 81 Siêu âm:
hoàn trở nên phì đại và hồi âm không đồng nhất trên siêu âm B-mode và tăng tưới máu trên siêu
âm Doppler màu
20% các trường hợp, thường xảy ra hơn ở người lớn
huyết là đặc trưng của viêm tinh hoàn
Viêm mào tinh hoàn – tinh hoàn
Trang 82Viêm mào tinh hoàn phải
Trang 83Viêm mào tinh hoàn – tinh hoàn
Trang 85Viêm tinh hoàn trái
Trang 86Viêm mào tinh hoàn – tinh hoàn
Viêm tinh hoàn trái
Trang 87 Thoát vị bẹn - bìu xảy ra thông do các ống phúc tinh mạc và ống bẹn không đóng kín.
nghiêm trọng, thậm chí tử vong
sinh non
Thoát vị bẹn - bìu
Trang 88 Lâm sàng: Thăm khám siêu âm nên bắt đầu với cho bệnh nhân nằm ngửa và sau đó là đứng.
sau khóc hoặc gắng sức, thoái lui khi nghỉ ngơi hoặc ngủ
Silk sign
Thoát vị bẹn - bìu
Trang 89 Siêu âm:
và tách biệt với tinh hoàn và mào tinh hoàn bình thường
động là dấu hiệu cảnh báo nghẹt, một nguyên nhân của đau bìu cấp tính
Thoát vị bẹn - bìu
Trang 93BỆNH LÝ PHỤ KHOA
Trang 94 Là nguyên nhân phổ biết của đau bụng cấp tính ở trẻ nữ.
Thường gặp ở phụ nữ >20 tuổi (nhưng vẫn gặp ở trẻ em).
Nguyên nhân chủ yếu là do tính di động quá mức của buồng trứng Hầu hết xảy ra trên những buồng trứng có sẵn các khối u.
Xoắn ban đầu làm tắc nghẽn tuần hoàn tĩnh mạch,
và nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến tắc nghẽn tuần hoàn động mạch.
Xoắn buồng trứng
Rody A, Jackish C, Klockenbusch W, et al.
Trang 95 Lâm sàng: Thường nhầm lẫn với các bệnh bụng cấp khác.
tục vùng bụng dưới Có thể có ói mửa
Sốt (+/-)
Xoắn buồng trứng
Rody A, Jackish C, Klockenbusch W, et al.
Trang 96 Siêu âm:
chẩn đoán
Xoắn buồng trứng
Trang 98Xoắn buồng trứng phải
Trang 99Xoắn buồng trứng
Xoắn buồng trứng trái
Trang 100Xoắn buồng trứng
Trang 101Dấu xoáy nước
Trang 102Xoắn buồng trứng
Dấu xoáy nước
Trang 103 Không thường xuyên gặp phải ở ED như là một nguyên nhân gây ra cơn đau ở trẻ nữ hoặc trẻ vị thành niên nữ.
Nguyên nhân thường gặp là dị tật màng trinh bít kín Ngoài ra có thể do tật có vách ngăn âm đạo, hẹp âm đạo, hẹp cổ tử cung…
hoặc dị dạng ổ nhớp
Hydrometrocolpos và Haematometrocolpos
Trang 105 Siêu âm:
hình ảnh một cấu trúc dạng nang nằm ở đường giữa, giữa bàng quang và trực tràng
Hydrometrocolpos và Haematometrocolpos
Trang 107Haematometrocolpos
Trang 108Hydrometrocolpos và Haematometrocolpos
Haematometrocolpos
Trang 109Hydrometrocolpos và Haematometrocolpos
Trang 110 Nang buồng trứng cơ năng là kết quả của sự thất bại trong quá trình tạo hoặc rụng trứng trong chu
kỳ kinh nguyệt bình thường
gây đau cấp tính và có thể giống viêm ruột thừa cấp
Hầu hết các nang là nhỏ và tự thoái triển không cần điều trị, nhưng một số có thể lớn (lên đến 6 cm), trong trường hợp này theo dõi được khuyến cáo để có hướng điều trị an toàn
Nang buồng trứng xuất huyết
Trang 112 Siêu âm: Hình ảnh siêu âm phụ thuộc vào thời gian chảy của máu
Trang 117BỆNH LÝ MẬT – TỤY
Trang 118 Dù ít gặp ở trẻ em, nhưng có tỷ lệ dẫn tới tử vong.
Trang 119 Lâm sàng:
Sốc
đau thường tăng cường độ trong 24-48 giờ
Viêm tụy cấp
Trang 120 Siêu âm:
trống âm, hoặc tụy phù nề
Viêm tụy cấp
Trang 121Tụy bình thườngTrẻ em Người lớn
Trang 122Viêm tụy cấp
Trang 127 Nang ống mật chủ là dị tật bẩm sinh dạng nang của đường mật.
Trang 128 Siêu âm có thể định vị và đo lường mức độ dãn đường mật và phân biệt 5 thể của nang ống mật chủ.
của bệnh: Sỏi, biến đổi ở tụy, ác tính hóa
Nang ống mật chủ
Trang 129Type I
Trang 130Nang ống mật chủ
Type IVa
Trang 131Nang ống mật chủ
Type IVa
Trang 132Nang ống mật chủ
Type IVa
Trang 133Nang ống mật chủ
Type V
Trang 134BỆNH LÝ THẬN – TIẾT NIỆU
Viêm thận-bể thận cấp
Trang 135 Là quá trình viêm - nhiễm trùng do vi khuẩn ở mô
kẽ - ống thận một hoặc hai bên
Ở trẻ sơ sinh thường từ đường máu, trẻ lớn hơn thường do nhiễm khuẩn ngược dòng
quy đầu; sau dậy thì thường gặp ở trẻ gái hơn
Viêm thận – bể thận cấp
Trang 136 Lâm sàng: Thay đổi theo tuổi bênh nhân.
Trẻ <2 tuổi: Các triệu chứng không đặc hiệu với sốt kéo dài >48h, bú kém, nôn mửa, tiêu chảy, chậm lớn Nước tiểu có thể hôi, có thể tiểu máu
sườn; nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn có thể gặp Nước tiểu thường hôi, có thể tiểu máu
Viêm thận – bể thận cấp
Trang 137 Lâm sàng: (tt)
thường với ớn lạnh, rét run và đau mạn sườn
Có thể có đau bụng và trên khớp mu, rối loạn tiêu hóa, tiểu khó, tiểu đau Nước tiểu hôi gặp rất thường xuyên và có thể tiểu máu
Viêm thận – bể thận cấp
Trang 138 Siêu âm:
Thận viêm to ra với vùng hồi âm bất thường khu trú hoặc lan toả (thường là giảm âm) và mất phân biệt tủy – vỏ
siêu âm Doppler
viêm thận - bể thận cấp là thấp, nhưng độ nhạy của nó đối với các biến chứng, bao gồm áp xe và thận ứ mủ, là khá cao
Viêm thận – bể thận cấp
Trang 140 R L
Trang 141Viêm thận – bể thận cấp
Trang 142Áp-xe thận
Trang 143Viêm thận – bể thận cấp
Áp-xe thận
Trang 144BỆNH LÝ KHÁC
Trang 145 Là tình trạng viêm tự giới hạn của các hạch bạch huyết mạc treo.
Tuổi: Thường <15 tuổi
Tiên lượng tốt, có thể khỏi hoàn toàn mà không cần điều trị
Viêm hạch mạc treo ruột
Frisch M, Pedersen BV, Andersson RE
Trang 146 Lâm sàng: Dễ nhầm với viêm ruột thừa.
hấp trên hoặc trước đó
bụng)
Viêm hạch mạc treo ruột
Trang 147 Siêu âm:
Hạch lớn: >= 3 hạch với đường kính ngang
>=5mm, bờ đều rõ, cấu trúc hạch bình thường
Viêm hạch mạc treo ruột
Trang 152 Chẩn đoán lâm sàng là quyết định, tuy nhiên thường
bị nhầm lẫn bởi nhiều yếu tố.
Siêu âm có nhiều ứng dụng trong việc đánh giá bệnh nhi tại ED.
Bởi vì sự nhanh chóng, dễ sử dụng và không có các bức xạ ion hóa của nó, siêu âm đã trở thành kỹ thuật hình ảnh được lựa chọn ở cả hai nhóm bệnh nhi ổn định và không ổn định tại ED nhằm giúp bác sĩ lâm sàng đưa ra chẩn đoán hoặc loại trừ chẩn đoán.
Trang 153 Bệnh học ngoại khoa – ĐH Y Dược Huế.