Bệnh án mẫu bệnh nhân chỉnh nha

Khám ở tư thế tương quan trung tâm:Tương quan trung tâm đạt được khi ta đẩy hàm dưới lui sau tối đa đồng thời cho bệnh nhân cắn lại... • Vẽ đường hướng dẫn xây dựng của hàm răng,đo kíc

Bệnh án

mẫu cho 1

bệnh nhân chỉnh nha

1 Khai thác tiền sử Y-Nha

• Khe hở gian môi?

• Độ phô bày của

răng cửa?

3 Khám tư thế mặt

bên:

• Đánh giá độ nhô mặt bên?

• Đánh giá góc mũi-môi?

• Đánh giá độ nhô của môi dưới?

• Đánh giá 3 phần thẳng đứng của mặt?

• Đánh giá 3 phần của tầng mặt dưới?

viễn,răng sữa, răng chưa

mọc,răng đang mọc,răng

xoay,răng mọc lệch,răng

nghiêng,răng mọc kẹt,răng sâu,răng đã chữa tuỷ,răng

2 Khám ở tư thế cắn

khớp trung tâm:(Tư thế cắn khớp trung tâm đạt được khi bảo bệnh

nhân nuốt nước bọt rồi cắn lại).

• Ghi nhận tương quan của các răng 6,các răng nanh

3 Khám ở tư thế tương

quan trung tâm:(Tương quan trung tâm đạt

được khi ta đẩy hàm

dưới lui sau tối đa đồng thời cho bệnh nhân cắn lại).

• Vẽ đường hướng dẫn xây dựng của hàm răng,đo kích thước gần xa lớn nhất của thân răng các răng từ răng cửa giữa đến các răng 5 để đặt trên đường hướng dẫn này nhằm xác định giá trị chen chúc.

cung răng để tính giá trị làm phẳng cung răng: (d+g)/2 +0.5 (mm).

• Lập hộp hàm dưới để tính khoảng cần cho điều chỉnh chỉnh nha.

IV Phân tích phim X

• Xem có thiếu răng

hoặc răng dư

không?

2 Phim đo sọ

mặt bên:

ra hàm dưới tăng trưởng trung bình ra trước nhiều hơn

Khớp thái dương hàm ở vị trí phía sau

Nền sọ trước nghiêng nhiều xuống dưới

khung xương loại III

Tương quan khung xương loại II

Tương quan khung xương loại II

Tương quan xương

Chiều dài thân

ra trước

Hàm dưới quá phân kỳ hay khuynh hướng xoay xuống dưới

và lui sau

Thiếu chiều cao tầng mặt dưới hay dư chiều cao tầng mặt trên

Hàm dưới xoay lui sau và xuống dưới,khuynh hướng cắn hở

Phía trước hàm trên nghiêng ngoài

Phía trước hàm dưới nghiêng về phía ngoài

Phía trước hàm trên và hàm dưới nghiêng trong và thường

bị cắn sâu

Các đặc trưng đo sọ của các bệnh

nhân khớp cắn loại I,Sai khớp cắn

loại III giả và loại III thật sự,sai

khớp cắn loại II chi 1 và chi 2

phẳng xương hàm dưới(Go- Me)

Góc của góc

xương hàm dưới

Góc SN( Góc giữa trục dài răng cửa giữa hàm trên-

U1-SN )

Góc mặt phẳng xương hàm dưới (Go-Me) Khớp cắn

 Bảng tóm tắt các dấu

chứng đo sọ:

a Đặc điểm chung:

• Góc hố yên: nhọn,tù?

• Mặt bên khung xương: lõm,

nhô hay phẳng? Chiều dài

xương hàm trên và xương

hàm dưới tăng hay giảm,

đánh giá thụt hàm hay nhô

hàm?

• Chiều cao nhánh lên xương

hàm dưới tăng hay giảm?

• Răng:

◦ Sự thay đổi chức năng:

.Ở tương quan trung tâm:tương quan răng cối ở loại nào?

.Tư thế thẳng đứng của các răng cửa hàm trên và hàm dưới .Độ cắn chìa?

• Chênh lệch đường giữa

cung hàm trên với cung

hàm dưới và với đường

giữa mặt?Ghi nhận nếu

có.

e Sắp đều trên cùng 1

cung:

Tính độ chen chúc ở cung hàm trên và cung hàm

dưới.

Lập bảng các vấn đề về chỉnh nha theo kết quả khám và phân tích.

Đưa ra các lựa chọn để điều trị.

Lập phác đồ điều trị

Kết

thúc

CẢM ƠN SỰ LẮNG NGHE CỦA QUÝ VỊ.