Dự áN cAi Và các hoạT độNg Tại ViệT NAm Giới thiệu về Dự án CAIMột số hoạt động chính của Dự án CAI tại Việt Nam hội Thảo ưu TiêN đầu Tư TroNg phòNg chốNg hiV/AiDS ở ViệT NAm Giới thiệu
Trang 2Lời Nói đầu
KhuNg đầu Tư chiếN Lược TroNg phòNg chốNg hiV/AiDS
Khung đầu tư chiến lược là gì?
Sơ đồ logic Khung đầu tư chiến lược
Ưu điểm của Khung đầu tư chiến lượcKhung đầu tư có gì mới?
Tầm quan trọng của Khung đầu tư chiến lược đối với người nhiễm HIV/AIDS và các nhóm chủ chốt?
Dự áN cAi Và các hoạT độNg Tại ViệT NAm
Giới thiệu về Dự án CAIMột số hoạt động chính của Dự án CAI tại Việt Nam
hội Thảo ưu TiêN đầu Tư TroNg phòNg chốNg hiV/AiDS ở ViệT NAm
Giới thiệu về Hội thảoCác báo cáo chính trình bày tại Hội thảoNhận diện cơ hội, thách thức đối với PC HIV/AIDS tại Việt NamKhuyến nghị về xác định ưu tiên đầu tư chiến lược
Giải pháp triển khai các ưu tiên đầu tư
hội Thảo chiếN Lược cAN Thiệp cho các Nhóm chủ chốT
Giới thiệu về Hội thảoGiải pháp triển khai các ưu tiên đầu tư cho PC HIV/AIDS
AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở ngườiARV Thuốc kháng virus
BHYT Bảo hiểm y tếCBO Tổ chức dựa vào cộng đồngHIV Vi rút gây suy giảm miễn dịch ở ngườiKTXH Kinh tế xã hội
MSM Nam có quan hệ tình dục với namNBD Người bán dâm
NCH Người có HIVNTCMT Người tiêm chích ma túy
PC HIV/AIDS Phòng, chống HIV/AIDSTCXH Tổ chức xã hội
3
4 4 6 7 8 9
10 11 12
14 14 15 18
19 20
21 21 22
Mục lục
Các từ viết tắt
Trang 3Lời nói đầu
Trong những năm trở lại đây, với sự cam kết chính trị mạnh mẽ của nhiều nhà lãnh đạo trên toàn
cầu và sự nỗ lực tham gia của nhiều lực lượng, cùng với sự hỗ trợ về tài chính và kỹ thuật của các tổ
chức quốc tế, dịch HIV/AIDS đang dần được khống chế Số người mới nhiễm HIV và số người chết
do AIDS đều giảm dần qua các năm, số người nhiễm được điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV)
ngày càng tăng, đời sống sức khoẻ và tinh thần của họ ngày càng được cải thiện
Tuy nhiên, công cuộc phòng, chống AIDS của toàn cầu nói chung và ở Việt Nam nói riêng vẫn
đang đứng trước rất nhiều thách thức Số người mới nhiễm hàng năm tuy có giảm nhưng bình
quân mỗi tháng, Việt Nam vẫn ghi nhận được thêm trên dưới một nghìn người mới nhiễm Bên
cạnh đó, tỷ lệ người nhiễm chưa được điều trị bằng ARV vẫn còn cao, xu hướng dịch còn nhiều
phức tạp, đáng chú ý là ở các vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số; đặc biệt là trong
những nhóm người chủ chốt có nguy cơ cao (người tiêm chích ma túy, người bán dâm, nam quan
hệ tình dục với nam và bạn tình của những người này ) cũng như của một bộ phận dân cư chưa
giảm nhiều Tất cả những yếu tố này, nếu không được khống chế sẽ làm tăng nguy cơ dịch HIV/
AIDS bùng phát trở lại Trong khi đó, nhiều nước trên thế giới, bao gồm cả Việt Nam đang phải đối
mặt với một khó khăn rất lớn – đó là nguồn lực cho phòng, chống HIV/AIDS đang giảm mạnh, cả
từ chính phủ cũng như từ các nhà tài trợ
Để góp phần vượt qua các thách thức này, dựa trên những bằng chứng khoa học và thực tiễn, các
chuyên gia hàng đầu thế giới từ Chương trình phối hợp Phòng, chống HIV/AIDS của Liên Hợp
Quốc (UNAIDS), Quỹ Toàn cầu Phòng, chống AIDS, Lao và Sốt rét (QTC); Kế hoạch Khẩn cấp của
Tổng thống Mỹ về Phòng, chống HIV/AIDS (PEPFAR); Quỹ Bill và Melinda Gates, Ngân hàng Thế
giới (WB), Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã xây dựng một Khung đầu tư chiến lược trong phòng,
chống HIV/AIDS, với một lộ trình mang tính thực tiễn và khả thi để đẩy nhanh tiến độ phòng,
chống HIV trên phạm vi toàn cầu cũng như ở từng quốc gia
Dựa trên các yếu tố của khung logic và kết hợp với những kiến thức khoa học mới về dự phòng,
điều trị, kinh nghiệm về những giải pháp, phương thức can thiệp được tích lũy trong những năm
qua và điều kiện kinh tế, xã hội của mình, mỗi quốc gia cũng như mỗi địa phương trong từng quốc
gia có thể xác định các lĩnh vực hay các hoạt động nào cần đầu tư và mức độ đầu tư như thế nào là
phù hợp
Tuy nhiên, cho đến năm 2014, Khung đầu tư chiến lược này vẫn chưa được biết đến và ứng dụng ở
nhiều quốc gia, nên một Dự án vận động và nâng cao nhận thức về Khung đầu tư Chiến lược đã được
thực hiện tại 4 nước bao gồm: Việt Nam, Lào, Campuchia và Trung Quốc Trung tâm Hỗ trợ Sáng
kiến Phát triển Cộng đồng (SCDI) vinh dự được lựa chọn là đối tác thực hiện Dự án này tại Việt Nam
Thay mặt cho những người nhiễm HIV (NCH), các nhóm chủ chốt liên quan đến HIV/AIDS và
các tổ chức, cá nhân đang tham gia phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam, chúng tôi xin trân trọng
cảm ơn các chuyên gia và các tổ chức quốc tế đã xây dựng tài liệu mang tính khoa học và thiết thực,
đồng thời cũng cảm ơn nhà tài trợ là Cơ quan phát triển Quốc tế Liên bang Úc (AusAID) thông qua
Liên minh các tổ chức Phòng, chống AIDS Liên bang Úc (AFAO) và Hội đồng các dịch vụ AIDS
Châu Á Thái Bình Dương (APCASO) đã tài trợ cho Việt Nam Dự án có ý nghĩa quan trọng này
Chúng tôi cũng trân trọng cảm ơn các chuyên gia trong và ngoài nước, đại diện của các tổ chức cộng
đồng và nhiều nhà quản lý đã tham gia trong quá trình thực hiện Dự án Chúng tôi tin tưởng rằng,
với việc ứng dụng Khung đầu tư chiến lược này, công cuộc phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam và
thế giới sẽ có hiệu quả hơn trong thời gian tới
Trang 4Khung đầu tư chiến lược là mô hình đầu tư cho phòng, chống HIV/AIDS tập trung vào các tác động tối đa, ủng hộ việc tăng đầu tư ngắn hạn cho công tác này để giảm nhu cầu đầu tư dài hạn.
Khung đầu tư chiến lược cung cấp một mô hình, trong đó:
- Lợi ích của các ứng phó với HIV/AIDS được tối đa hóa
- Hỗ trợ phân bổ nguồn lực dựa trên dịch tễ học và bối cảnh của từng quốc gia
- Khuyến khích các quốc gia ưu tiên thực hiện những chương trình hoạt động hiệu quả nhất của mình
- Tăng hiệu quả trong việc xây dựng các chương trình dự phòng, điều trị, chăm sóc và
hỗ trợ liên quan đến nhiễm HIV/AIDSNói cách khác, khung đầu tư chiến lược là tập hợp các chiến lược ứng phó với HIV/AIDS
mà một quốc gia nên đầu tư vào (và đầu tư bao nhiêu) dựa trên bằng chứng về tính hiệu quả và bối cảnh của quốc gia đó
Nếu tài trợ cho ứng phó với HIV/AIDS được dựa trên các dữ liệu dịch tễ học, bối cảnh của
đại dịch, và tập trung vào nhóm chủ chốt, thì kết quả của các nguồn lực đầu tư sẽ được tối đa hoá Và do vậy, nhu cầu đầu tư trong tương lai cũng sẽ giảm do hiệu quả của công tác phòng, chống HIV/AIDS, và số ca tử vong liên quan đến HIV/AIDS cũng sẽ giảm
Khung đầu tư chiến lược còn trình bày chi tiết mức độ cần đầu tư bao nhiêu để có thể ngăn chặn được đại dịch HIV/AIDS, đồng thời hướng đến giảm mức đầu tư theo thời gian, cũng như làm giảm sự đau đớn và tử vong do HIV/AIDS.Khung đầu tư chiến lược cũng cung cấp các công cụ để đánh giá các ứng phó và cung cấp tài chính cho phòng, chống HIV/AIDS hiện nay của một quốc gia, đồng thời nó cũng là một hướng dẫn cho các đầu tư hiệu quả hơn trong ứng phó với HIV/AIDS
Một số người hiểu lầm Khung đầu tư chiến lược là mô hình làm giảm tài trợ cho phòng, chống HIV/AIDS trong thời gian ngắn Thật ra,
nó lại làm tăng đáng kể sự đầu tư của chính phủ
và của cộng đồng các nhà tài trợ quốc tế cho các ứng phó với HIV/AIDS cần thiết hiện nay, dần
Khung đầu tư chiến lược là gì?
Giới thiệu về Khung đầu tư chiến lược trong phòng,
chống HIV/AIDS
KHuNG đầu TƯ
1
Trang 5TáC độNG CủA KHuNG đầu TƯ
2011 - 2020
dần dẫn đến giảm tài trợ trong những năm tới
Chúng ta đã nghe rất nhiều về việc kinh phí
ngày càng hạn hẹp, các nguồn lực sụt giảm, và
về môi trường tài chính hiện nay Khung đầu tư
chiến lược chỉ ra rằng đầu tư cần thiết có nghĩa là
chi phí hợp lý, và thực sự có ý nghĩa về mặt kinh tế
cho cả nhà tài trợ và cả chính phủ các nước
Nếu KhuNg Đầu tư chiếN
lược Được áp dụNg, Nhiều
mạNg sốNg sẽ Được cứu,
Nhiều ca Nhiễm hiV sẽ
Được NgăN chặN, Và troNg
tươNg lai Đầu tư cho
phòNg, chốNg hiV/aids sẽ
Được giảm ĐáNg Kể
Khung đầu tư chiến lược hướng dẫn sử dụng
các nguồn lực hiện có một cách tốt nhất, đồng
thời nêu rõ việc tăng đầu tư là cần thiết để thay
đổi tình hình đại dịch HIV/AIDS
Khung đầu tư chiến lược khuyến nghị các ứng
phó với HIV/AIDS phải bao gồm những yếu tố
cơ bản sau:
- Dựa trên quyền: thúc đẩy sự tôn trọng và bảo
vệ nhân quyền, đặc biệt là quyền của người nhiễm HIV và các nhóm chủ chốt;
- Tích hợp: liên kết các khía cạnh khác nhau của các ứng phó, trong đó chương trình phòng, chống HIV/AIDS phải phối hợp với mục tiêu/
chương trình phát triển khác của đất nước chứ không phải được thực hiện một cách riêng biệt,
và các chương trình phòng, chống HIV/AIDS phải có sự tham gia của các nhóm chủ chốt;
- Dựa trên bằng chứng: tùy thuộc vào bối cảnh đại dịch HIV/AIDS và môi trường chính sách của từng quốc gia
- Tính toán chi phí: các đề xuất phải dựa trên những tính toán và chi phí ước tính do các chuyên gia quốc tế và trong nước thực hiệnKhung đầu tư chiến lược là cơ sở để đạt được tiếp cận phổ cập và có khả năng kết thúc đại dịch HIV/AIDS trong thế hệ này Nó chỉ ra rằng, tăng cường đầu tư trong ứng phó với HIV/
AIDS trong 5 năm (2011-2015) sẽ dẫn đến giảm liên tục các chi phí về sau
Trang 6Sơ đồ trên được dùng để phân tích các yếu tố, chương trình can thiệp nhằm thúc đẩy hiệu quả
3 mục tiêu là: giảm nguy cơ; giảm lây truyền;
giảm bệnh tật và tử vong
Chỉ có 6 chương trình can thiệp cơ bản được xác định là thiết yếu đối với việc ứng phó với HIV/AIDS và cần phải được triển khai ở một mức độ phù hợp với kích cỡ dân số của vùng
Nếu tất cả các chương trình này được triển khai,
sẽ có tác động hiệu quả tối đa vì các chương trình có sự tác động và bổ trợ lẫn nhau
Nền tảng cho sự thành công của các chương trình cơ bản là các yếu tố quyết định Thực hiện tốt các yếu tố này giúp cho người dân, đăc biệt
là các nhóm chủ chốt có thể tiếp cận chương trình, qua đó chương trình có nhiều khả năng thành công, và đáp ứng được hoàn cảnh của địa phương Các yếu tố quyết định này không phải lúc nào cũng tuân theo mô tả chung (nêu trên),
mà có thể thay đổi nhiều hay ít tùy theo bối cảnh
cụ thể và dựa trên cơ sở bằng chứng
Các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS luôn được thực hiện đi kèm với các chương trình phát triển khác Khung đầu tư chiến lược cho thấy các ứng phó với HIV/AIDS phải được
đi kèm với các mục tiêu phát triển của đất nước
và hỗ trợ việc củng cố các hệ thống chăm sóc sức khỏe, pháp lý và xã hội
Sơ đồ logic Khung đầu tư chiến lược
Cho ai? Xác định rõ ràng và ưu tiên các nhóm dân cư dựa trên tình hình dịch Làm thế nào? Sử dụng cách tiếp cận dựa vào nhân quyền để đạt được phẩm giá và sự bảo đảm
Giảm nguy cơ
Giảm khả năng lây truyền HIV
Giảm tử vong
và bệnh tật liên quan đến HIV
(NTCMT), người bán dâm (NBD), nam
có quan hệ tình dục với nam (MSM))
Điều trị, chăm sóc và hỗ trợ cho người nhiễm HIV/AIDS Thay đổi hành vi
Cắt bao quy đầu *
Các yếu tố xã hội
- Cam kết chính trị và vận động chính sách
- Pháp luật, chính sách và thực thi
- Huy động cộng đồng
- Giảm kỳ thị và phân biệt đối xử
- Truyền thông đại chúng
- đáp ứng ở cấp độ địa phương
Các yếu tố chương trình
- lấy cộng đồng làm trung tâm khi thiết kế và thực hiện
- Truyền thông về chương trình
- Quản lý, thúc đẩy chương trình
- Mua và phân phối vật phẩm
- Nghiên cứu và sáng tạo
Trang 7Khung đầu tư chiến lược cung cấp đường
lối phát triển mang tính thực tiễn và tính khả
thi trong công cuộc phòng, chống HIV/AIDS
toàn cầu
Một trong những ưu điểm chính của khung
đầu tư chiến lược là căn cứ vào những bằng
chứng có sẵn tốt nhất về những hoạt động
hiệu quả trong dự phòng, chăm sóc, điều trị
và hỗ trợ liên quan đến nhiễm HIV/AIDS
Ngoài ra, khung đầu tư chiến lược này khuyến
khích vận dụng các phương pháp/kỹ thuật
mới, đặc biệt khi thấy các phương pháp/kỹ
thuật mới này có thể tác động làm giảm tỉ lệ
mới nhiễm HIV, tỉ lệ hiện nhiễm HIV cũng
như tỷ lệ tử vong do AIDS và có thể nhân rộng
một cách bền vững
Khung đầu tư chiến lược này giúp xác
định hoạt động phòng, chống HIV dựa
vào các ưu tiên của từng quốc gia Nó đơn
giản hóa qúa trình quyết định hoạt động
nào có hiệu quả hoặc không có hiệu quả
Do đó, nó giúp các nước có thể triển khai
ít hoạt động hơn (nhưng phù hợp với bối
cảnh nước đó), nhưng với mức độ sâu hơn
và hiệu quả hơn
KhuNg Đầu tư chiếN lược cũNg Đề xuất rõ ràNg rằNg, NêN tối ưu hóa Việc phối hợp các chươNg trìNh phòNg, chốNg hiV Với các chươNg trìNh phát triểN Khác (của Đất Nước cũNg Như của Địa phươNg)
Vì vậy, để thực hiện khung đầu tư, các nhà hoạch định chính sách cần phải tận dụng nguồn thông tin về tỷ lệ hiện nhiễm và tỷ lệ mới nhiễm HIV, nhóm dân số nào có nguy cơ cao, dịch HIV phân bố ở vùng nào, và các yếu tố trực tiếp và mang tính cấu trúc gây ra sự lây truyền
Họ cũng cần phải am hiểu phạm vi và mức độ bao phủ các chương trình dự phòng HIV, chăm sóc, điều trị và hỗ trợ hiện nay, chi phí, các nhân
tố hỗ trợ, và rào cản để thực hiện các chương trình Dựa vào các nguồn thông tin đó, chính phủ có thể xác định các hoạt động ưu tiên và tập trung vào thực hiện các hoạt động đó sao cho
có hiệu quả hơn Điều này có nghĩa là lập trình lại nỗ lực phòng chống HIV và thay đổi chương trình cần đầu tư
ưu điểm của Khung đầu tư chiến lược
KHuNG đầu
TƯ CũNG Sẽ NGăN CHặN
triệu
CA NHIễM
ở Trẻ Sơ SINH
Trang 8Khung đầu tư chiến lược được xây dựng dựa trên kinh nghiệm từ các chương trình thành
công và triết lý “Biết rõ về đại dịch và cách ứng phó
của bạn” Khung đầu tư chiến lược hỗ trợ và nhắc
lại điều các nhà hoạt động phòng, chống HIV/
AIDS đã đề xuất trong suốt thời gian qua: đầu tư vào các can thiệp hiệu quả như tạo việc làm cho người nhiễm HIV và các nhóm chủ chốt, tài trợ cho vận động và công tác nhân quyền
Điểm mới của Khung đầu tư chiến lược
là cách tính toán chi phí rất khoa học
BằNg cách tăNg KhuyếN Khích tăNg cườNg Đầu
tư cho 5 Năm Đầu tiêN (KhoảNg gấp Đôi mức Đầu
tư hiệN Nay), KhuNg Đầu tư chiếN lược hứa hẹN chi phí ứNg phó Với hiV/aids Về sau
sẽ Được giảm liêN tục
Những phân tích của Khung đầu tư chiến lược cho thấy sự đầu tư hiệu quả cho giai đoạn
2011 - 2015 sẽ dẫn đến giảm dần nhu cầu về nguồn lực sau này Đây cũng là điểm mới
Liệu Khung đầu tư chiến lược có áp dụng được cho tất cả các quốc gia?
CÓ! Chi tiết các hợp phần của Khung đầu tư chiến lược cần phải được điều chỉnh để phù hợp với bối cảnh của từng quốc gia Tuy nhiên các nguyên tắc tổng quát trong Khung đầu tư chiến lược này, như đầu tư dựa trên bằng chứng hiệu quả, tài trợ để bảo đảm quyền con người, hỗ trợ việc làm cho người nhiễm HIV và các nhóm chủ chốt, và đảm bảo mức độ cần thiết của đầu tư – đều có thể áp dụng được ở tất cả các quốc gia
Các nước trên thế giới sử dụng Khung đầu tư chiến lược này như thế nào?
Khung đầu tư chiến lược cung cấp bộ khung
để phân tích tính hiệu quả về mặt chiến lược và chi phí trong công tác phòng, chống HIV/AIDS
hiện nay của các nước Việc sử dụng Khung đầu
tư chiến lược để xác định các ưu tiên cần tập trung đầu tư và tăng hiệu quả của các chương trình phòng, chống HIV/AIDS sẽ tạo điều kiện cho các quốc gia thiết kế các ứng phó với HIV/AIDS riêng của họ, có sự tham gia của các nhóm chủ chốt và bền vững hơn Khung đầu tư chiến lược cũng giúp các quốc gia xác định mức độ đầu
tư bổ sung cần thiết để đảm bảo công tác phòng, chống HIV/AIDS được hiệu quả
Khung đầu tư chiến lược cũng có thể được
sử dụng bởi chính phủ và xã hội dân sự để thực hiện đánh giá các ứng phó với HIV/AIDS định
kỳ ở cấp độ quốc gia hoặc địa phương; hay được dùng như tài liệu tham khảo chính cho việc lập
kế hoạch và dự toán ngân sách lớn; hướng dẫn thiết kế chương trình và đề xuất các quy trình phát triển
Khung đầu tư chiến lược ngụ ý một sự thay đổi trong suy nghĩ về tài trợ cho phòng, chống HIV/AIDS
Đó là sự thay đổi từ cách tiếp cận “hàng hóa” trong đó:
- Có sự ưu tiên nhưng đầu tư lại không theo
hệ thống và cũng không gắn với dịch tễ học và bối cảnh của quốc gia
- Các nguồn lực được trải đều trên nhiều loại hình can thiệp và cho cả các cộng đồng có thể không đại diện cho những người bị ảnh hưởng nhất bởi HIV/AIDS
- Ứng phó bị phân tán, các can thiệp rời rạc chứ liên kết với nhau thành các ứng phó/các can thiệp toàn diện
Đến cách tiếp cận “đầu tư”, theo đó:
- Đầu tư được dành cho các hoạt động cụ thể dựa trên bằng chứng hiệu quả và liên quan đến đại dịch HIV/AIDS Điều này sẽ dẫn đến tiết kiệm chi phí đáng kể, đồng thời giảm tử vong do AIDS cũng như làm giảm nhẹ tình hình dịch bệnh HIV/AIDS theo thời gian
Khung đầu tư có gì mới?
KHuNG đầu TƯ
GIúP THAy đổI
Trang 91 Khung đầu tư chiến lược khẳng định rằng
cộng đồng đóng vai trò không thể thiếu trong
ứng phó với HIV/AIDS Việc lấy cộng đồng
làm trung tâm trong thiết kế và thực hiện các
chương trình phòng, chống HIV/AIDS là yếu
tố quan trọng quyết định sự thành công của
ứng phó với HIV/AIDS
Khung đầu tư chiến lược cho thấy rằng sự thay
đổi trong cách tiếp cận chăm sóc sức khỏe ban
đầu và phương pháp tiếp cận cộng đồng là
cách duy nhất để: mở rộng quy mô các chương
trình can thiệp cơ bản để đạt đến mức độ cần
thiết; tiếp cận được các nhóm khó tiếp cận
nhất; duy trì sự tiếp cận của cộng đồng, đặc
biệt là của các nhóm chủ chốt tới các dịch vụ
phòng, chống HIV/AIDS; đồng thời vẫn giữ
chi phí ở mức phải chăng
2 Khung đầu tư chiến lược tạo cơ hội để đảm
bảo sự hỗ trợ và tài trợ cho các biện pháp can
thiệp hiệu quả do những người nhiễm HIV/
AIDS và các nhóm chủ chốt thực hiện Trong
bối cảnh tài trợ cho phòng, chống HIV/AIDS
suy giảm, Khung đầu tư chiến lược lại thực sự
khuyến nghị được phân bổ thêm nguồn lực,
vận động để có tài trợ nhiều hơn cho phòng,
chống HIV/AIDS và phân bổ tốt hơn cho các
ứng phó với HIV/AIDS của cộng đồng Đối
với các tổ chức đang đấu tranh để tìm kiếm tài
trợ, nếu họ có thể chứng minh rằng, họ có khả
năng thực hiện được các hợp phần chính nào
đó của Khung đầu tư chiến lược, họ có thể mở
được những cánh cửa tài trợ mới cho mình
3 Khung đầu tư chiến lược chỉ ra rằng, không
nên tìm hiệu quả chi phí trong các ứng phó
của cộng đồng nếu với nguồn lực hạn chế
hoặc tận dụng lao động “tình nguyện viên”
4 Việc xây dựng chương trình phòng, chống HIV/AIDS dựa trên nhân quyền được nhấn mạnh như nền tảng cốt lõi của Khung đầu
tư chiến lược Theo Khung đầu tư chiến lược này, việc xây dựng các chương trình mang tính nhân quyền như vận động giảm kỳ thị, phân biệt đối xử hay những nỗ lực hướng đến việc ban hành và tăng cường thực thi các luật pháp, chính sách hỗ trợ liên quan đến nhiễm HIV/
AIDS là rất quan trọng và cần thiết, vì nếu nhân quyền không được tôn trọng sẽ có rất nhiều rào cản không thể vượt qua ngăn các nhóm chủ chốt tiếp cận với các dịch vụ dự phòng, chăm sóc và điều trị liên quan đến HIV/AIDS
Cụ thể, nhưng người nam có quan hệ tình dục với nam, người bán dâm, người chuyển giới,
và người sử dụng ma túy, sẽ có thể không bao giờ tiếp cận được các dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS mà họ cần khi hành vi của họ bị tội phạm hoá hoặc bị kỳ thị
Tầm quan trọng của Khung đầu tư chiến lược đối với người nhiễm
hiV/AiDS và các nhóm chủ chốt?
Xây DựNG CáC CHƯơNG TrìNH
dựa trên nhân quyền
là NềN TảNG CốT lõI CủA KHuNG đầu TƯ
Trang 10Dự án CAI và các hoạt động tại Việt Nam
Mục tiêu của Dự án CAI là nhằm nâng cao nhận thức về Khung đầu tư chiến lược của các tổ chức dựa vào cộng đồng
và các bên liên quan khác.
2
Trang 11Dự án Sáng kiến Vận động Cộng đồng (CAI)
được sự tài trợ của Cơ quan phát triển Quốc tế
Liên bang Úc (AusAID) thông qua sự quản lý
của Liên minh các tổ chức Phòng, chống AIDS
Liên bang Úc (AFAO) Đơn vị tổ chức thực hiện
là Hội đồng các dịch vụ AIDS Châu Á Thái Bình
Dương (APCASO) Dự án CAI được triển khai
tại 04 quốc gia, bao gồm: Campuchia, Trung
Quốc, Lào và Việt Nam Tại Việt Nam SCDI là
đơn vị thực hiện Dự án này từ tháng 10/2012
đến hết tháng 6/2014
Mục tiêu của Dự án nhằm:
- Nâng cao nhận thức về Khung đầu tư chiến
lược của các tổ chức dựa vào cộng đồng và
các bên liên quan khác, bao gồm cả ý nghĩa
của Khung đầu tư chiến lược này đối với ứng
phó với HIV/AIDS trong nước, khu vực và
trên toàn cầu, liên hệ giữa Khung đầu tư
chiến lược và Tuyên bố Chính trị của Liên hiệp quốc về HIV/AIDS (năm 2011) và sự cần thiết có một khung đầu tư chiến lược cho phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam;
- Huy động và xây dựng năng lực của các tổ chức xã hội (TCXH) ở Việt Nam để kêu gọi
sự hiểu biết và tham gia xây dựng Khung đầu tư chiến lược cho phòng, chống HIV/
AIDS ở Việt Nam;
- Tập hợp quan điểm của các tổ chức xã hội, những phân tích quan trọng và khuyến nghị về Khung đầu tư chiến lược, bao gồm tác động của nó đối với công việc của các
giới thiệu về Dự án cAi
TíNH đếN THáNG 12/2103 đã Có
CHứC Xã HộI DâN
Sự THAM GIA THảo luậN CáC HợP PHầN TroNG KHuNG đầu TƯ
Trang 12Khung đầu tư chiến lược chỉ giới thiệu các hạng mục hoạt động cần được thực hiện để phòng, chống HIV/AIDS hiệu quả Tuy nhiên, tùy thuộc vào tình hình dịch và bối cảnh của mỗi nước mà triển khai các hoạt động khác nhau Để các tổ chức xã hội và các bên liên quan nắm rõ cũng như vận dụng tốt nhất Khung đầu tư chiến lược này, với sự hỗ trợ của Dự án CAI, SCDI đã tổ chức các hoạt động sau:
một số hoạt động chính của Dự án tại Việt Nam
SCDI nhận được sự tài trợ của Hội
đồng các dịch vụ AIDS Châu á Thái
bình Dương (APCASO) để thực hiện Dự
án “Sáng kiến Vận động Cộng đồng về Khung
đầu tư chiến lược (CAI)”
05 cuộc thảo luận, tham vấn với sự
tham gia của người sử dụng ma túy và bạn tình; phụ nữ bán dâm; nam có quan hệ tình dục với nam; người nhiễm HIV và bạn tình; một số tổ chức phi chính phủ và các cơ quan quản lý để đánh giá thực tiễn liên quan đến thực hiện các chương trình phòng, chống HIV/AIDS hiện có tại Việt Nam
Hội thảo về Khung Đầu tư Chiến lược đã diễn ra tại Gặp mặt Thường niên Diễn đàn Xã hội Dân sự Hợp tác Phòng, chống AIDS (được tổ chức tại Huế)
với sự tham gia của hơn 250 tổ chức xã hội
Qua thảo luận các đại biểu đã nâng cao được nhận thức về mối liên quan giữa các yếu tố quyết định và các chương trình can thiệp của Khung đầu tư chiến lược; thông qua Khung đầu tư Chiến lược làm tăng nhận thức về sự gắn kết giữa các nhóm dựa vào cộng đồng và các bên liên quan Các đại biểu đã thống nhất
5 chương trình cơ bản của Khung đầu tư chiến lược phù hợp với điều kiện Việt Nam là: Phòng lây truyền từ mẹ sang con; Khuyến khích sử dụng bao cao su; Chương trình cho các nhóm chủ chốt; Điều trị, chăm sóc và hỗ trợ cho người nhiễm HIV/AIDS; và Thay đổi hành vi
