CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN BẢO LƯU KẾT QUẢ HỌC TẬP Kính gửi : - BAN GIÁM HIỆU TRƯỜNG ĐH SÂN KHẤU ĐIỆN ẢNH – TP.. Hiện tôi đang học tại lớp:....
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN BẢO LƯU KẾT QUẢ HỌC TẬP
Kính gửi :
- BAN GIÁM HIỆU TRƯỜNG ĐH SÂN KHẤU ĐIỆN ẢNH – TP HCM;
- PHÒNG CÔNG TÁC CHÍNH TRỊ - QUẢN LÝ HỌC SINH SINH VIÊN;
- KHOA ………;
- GIÁO VIÊN CHỦ NHIỆM ……… ;
Tên tôi là : Nam/nữ:………… ĐT liên lạc :
Ngày tháng năm sinh………… Mã số sinh viên
Hộ khẩu thường trú:
Hiện tôi đang học tại lớp:
Khóa : (Niên khóa: 20 - 20 ) của Trường ĐH Sân Khấu Điện Ảnh – Tp Hồ Chí Minh Nay tôi viết đơn này kính đề nghị Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo, Phòng Công tác Chính trị -Quản lý HSSV và Giáo viên chủ nhiệm cho tôi được bảo lưu kết quả học tập của học kỳ:………….…
năm học:…20…………- 20……… (Học kỳ :……… / Khóa học) Lý do bảo lưu:
Tôi xin hứa sẽ nhập học trở lại vào tháng ……… năm ……….…….và nộp đủ học phí ngay khi trở lại học tập Kính mong nhà trường chấp thuận Tôi xin chân thành cảm ơn TP, Hồ Chí Minh, ngày … tháng năm 20
KÍNH ĐƠN
(Ký ghi rõ họ, tên)
Trang 2Ý KIẾN PHỤ HUYNH GIÁO VIÊN CHỦ NHIỆM KHOA
BAN GIÁM HIỆU