dCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN XÉT TUYỂN VÀO LỚP 6 TRƯỜNG THCS Năm học: 20162017 Kính gửi: .................................................................... Tên em là: .................................................Giới tính: ............ Dân tộc:................ Sinh ngày...........tháng..............năm................. Nơi sinh: Xã ........................huyện.........................tỉnh......................................... Hộ khẩu thường trú: Thôn (bản).............xã...................huyện....................tỉnh Lào Cai Họ tên bố:.............................................Dân tộc................Nghề nghiệp.................. Họ tên mẹ:............................................Dân tộc................Nghề nghiệp.................. Em đã hoàn thành chương trình tiểu học tại trường Tiểu học ........................................ Xã ........................... huyện ........................... tỉnh ....................... năm học 20.....20...... Em có nguyện vọng vào lớp 6 của trường ...................................................
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN XÉT TUYỂN VÀO LỚP 6 TRƯỜNG THCS
Năm học: 2016-2017
Kính gửi:
Tên em là: Giới tính: Dân tộc:
Sinh ngày tháng năm
Nơi sinh: Xã huyện tỉnh
Hộ khẩu thường trú: Thôn (bản) xã huyện tỉnh Lào Cai Họ tên bố: Dân tộc Nghề nghiệp
Họ tên mẹ: Dân tộc Nghề nghiệp
Em đã hoàn thành chương trình tiểu học tại trường Tiểu học
Xã huyện tỉnh năm học 20 -20
Em có nguyện vọng vào lớp 6 của trường
Ngày tháng năm
Cha mẹ học sinh cam kết Cam kết phối hợp chặt chẽ, thường xuyên với nhà trường để giáo dục học sinh học tập, rèn luyện (Ký, ghi rõ họ tên) Học sinh (Ký, ghỉ rõ họ tên)
XÉT DUYỆT CỦA HỘI ĐỒNG TUYỂN SINH TRƯỜNG THCS Đã trúng tuyển vào lớp 6 THCS năm học 2013-2014 Trường
Cán bộ xét duyệt
(Ký, ghi rõ họ tên)
Cam Cọn, ngày tháng năm 2013
CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG TUYỂN SINH
(Ký, ghi rõ họ tên)