BÀI GIẢNG HỞ THÀNH BỤNG VÀ THOÁT VỊ CHÂN CUỐNG

HỞ THÀNH BỤNG VÀ THOÁT VỊ CHÂN CUỐNG RỐN Ths.. MỤC TIÊU• Nhận biết hở thành bụng và thoát vị chân cuống rốn • Xử trí ban đầu của hở thành bụng và thoát vị chân cuống rốn • Các phương ph

HỞ THÀNH BỤNG VÀ

THOÁT VỊ CHÂN

CUỐNG RỐN

Ths Bs ĐINH QUANG LÊ THANH

MỤC TIÊU

• Nhận biết hở thành bụng và thoát vị chân cuống rốn

• Xử trí ban đầu của hở thành bụng và thoát vị chân cuống rốn

• Các phương pháp điều trị hiện tại

HỞ THÀNH BỤNG Gastroschisis

THOÁT VỊ CHÂN CUỐNG RỐN

Omphalocele

Tần suất 2-4.9/10000 1-2.5/5000

Dây rốn Bên phải dây rốn Ở trong dây rốn

Dị tật kèm theo Ít Nhiều

Cầu da giữa rốn và tạng

thoát vị

Phúc mạc bao bọc Không Có

PHÔI THAI HỌC

Khiếm khuyết trong qua

trình hình thành lớp cơ

thành bụng trước từ nếp

gấp bên

Cơ thành bụng phải yếu tương đối do thoát hóa tĩnh mạch rốn phải kèm

khoang bụng nhỏ

Phòng sanh

ĐIỀU TRỊ

Điều trị

Đóng 1 thì

Đóng 2 thì

Tạo túi bảo vệ ruột

Túi silo

ĐIỀU TRỊ

- Lỗ khiếm khuyết lớn:

 Còn túi thoát vị: điều trị

bảo tồn, cố định giữ túi không vỡ

 Túi thoát vị vỡ: dùng túi

bảo vệ ruột

- Lỗ kiếm khuyết nhỏ:

 Cắt túi thoát vị, khâu lỗ

khiếm khuyết

- Tạng thoát vị nhiều:

 Dùng túi silo hoặc khâu

túi bảo vệ ruột

 Sau đó, khâu lỗ khiếm

khuyết

- Tạng thoát vị ít:

 Khâu lỗ khiếm khuyết

TIẾN HÀNH ĐẶT TÚI Ở ĐÂU?

PHỤC HỒI THÀNH

BỤNG KHÔNG

DÙNG CHỈ KHÂU