chức năng điều tiết vận động của hệ tktw... Hệ TKTW gồm tuỷ sống và não bộ, đ ợc bảo vệ chắc chắn trong cột sống và hộp sọ... Fía trên RF liên hệ với vỏ não, d ới vỏ, tiểu não... + CN c
Trang 1chức năng điều tiết vận động
của hệ tktw
Trang 2I- tuỷ sống
1- Cấu tạo
TS nằm trong ống sống (có 3 màng và dịch não tuỷ bao quanh), dài # 40 cm.
TS cấu tạo fân đốt (30-31 đốt) Từ mỗi đốt xuất fát cặp rễ tr ớc, sau tạo dây TK tuỷ chui qua lỗ gian đốt sống.
Mỗi rễ sau liên hệ với 3 đốt kế tiếp
Trang 52.2- Điều hoà tr ơng lực cơ của TS
Đ/H tr ơng lực cơ ở mức TS có sự tham gia của NR vận động sừng tr ớc, của TCT thoi cơ và TCT ở gân (Golgi).
NR v/đ của TS đ/h T/L cơ có 2 loại: NR
và (mô tả tranh).
* Cơ chế điều tiết T/L cơ (mô tả tranh)
Trang 92.3- Phối hợp động tác vận động.
Vận động các chi và đi lại thực hiện đ ợc là
nhờ cơ chế fân fối TK đối lập - thông qua TB ức chế Renshaw (mô tả)
Trang 122.4- C¸c ® êng dÉn truyÒn qua TS.
+ C¸c ® êng ®i lªn theo cét sau:
- Bã Goll
- Bã Burdach.
+ C¸c ® êng ®i lªn theo cét bªn:
- Bã Gower.batcheo qua tuy songtoi co trang ben qua hanh nao xuong tieu nao TCTla tu chi
- Bã Flechsig.truyen theo cotrang ben len
hanhnaoroi tu do nentieunao.tu hanhnao lai co 1 so soibat cheo sang phia tieu nao doi dienTCTla than
Trang 142.5- Hiện t ợng choáng tuỷ
TN: cắt ngang TS d ới đốt cổ V con vật vẫn sống nh ng hiện t ợng choáng tuỷ :
Con vật mất hết cg, v/đ, thực vật fía d ới chỗ cắt
Sau 1 thời gian CN trên fục hồi, thời gian
dài , ngắn tuỳ đ/v.
Đ/v càng tiến hoá, fục hồi càng chậm.
Nguyên nhân: do TS mất điều tiết từ TKhu bên trên.
Trang 15chøc n¨ng c¸c cÊu tróc thuéc hÖ thÇn kinh
trung ¬ng
Bµi 2
Trang 16Hệ TKTW gồm tuỷ sống và não bộ, đ ợc bảo vệ
chắc chắn trong cột sống và hộp sọ.
TKTW là nơi tập trung các TB TK (chất
xám) và xuất fát sợi trục tạo bó (chất
TKTW có 3 CN chính: cg (đã n/c), v/đ, TV
Trang 17II- Hành -cầu não
Liên tiếp với TS, thực hiện 2 CN: fx và d/t
2.1- Các nhân của các dây TK sọ não ở hành - cầu não tham gia đ/h tuần hoàn hô hấp, t/vật:
- Dây V: dây fa (v/đ cơ nhai, cg da mặt, mũi , miệng, mắt, l ỡi ).
- Dây VI: v/đ cơ thẳng ngoài.
- Dây VII: dây fa (v/đ các cơ mặt, cơ bàn đạp, móng l ỡi, hầu; cg vị giác )
Trang 18- Dây VIII: cảm giác ốc tai và tiền đình
duy trì t thế.
- Dây IX: dây fa (v/đ cơ móng-l ỡi, cơ cổ họng tuyến n ớc bọt, mang tai Cg từ TCT xoang cảnh, vị giác ).
- Dây X: dây fa
- Dây XI: v/đ cơ ức đòn chũm, cơ hình thang.
- Dây XII: v/đ toàn bộ cơ l ỡi
Trang 192.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII, XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX, X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII, XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX, X).
2.2- C¸c fx cña hµnh n·o
§iÒu hoµ CN thùc vËt quan träng:
- Trung khu h« hÊp.
- Trung khu vËn m¹ch duy tr× tr ¬ng lùc
m¹ch m¸u.
- Nh©n d©y X: øc chÕ tim
- Trung khu dinh d ìng : VII, IXtiÕt bät; VII,
XII: g©y fx mót ® êng h íng t©m theo d©y V; X
tiÕt dÞch vÞ, tuþ; V, VII, XII: g©y fx nhai (h/t
theo d©y V); VII, X, XII: fx nuèt (h/t theo V, IX,
X).
Trang 20- Trung khu n«n.
KT c¬ häc vµo häng, d/dµy, ruét, tö
cung, CQ néi t¹ng n«n N«n lµ fx føc t¹p T¨ng c êng h« hÊp cã thÓ ¦C n«n.
- Trung khu bµi tiÕt må h«i (th«ng qua
TK ë TS).
- Trung khu tiÕt n íc bät.
- Trung khu ho, h¾t h¬i.
Trang 212.3- C¸c ® êng d/t qua hµnh n·o:
Gåm c¸c ® êng tõ TS ®i lªn c¸c cÊu tróc cña
Trang 23Bµi 3
Trang 24III- Não giữa
Gồm củ não sinh t , nhân đỏ , chất đen nhân dây III, IV , và thể l ới quanh ống Sylvius.
CN: thực hiện fx định h ớng , điều hoà v/đ và
tr ơng lực cơ.
3.1- Phản xạ định h ớng:
- Củ não tr ớc là TK thị giác sơ cấp: thực hiện
fx khi có KT ánh sáng (quay đầu).
- Củ não sau là TK thính giác sơ cấp: thực
hiện fx khi có KT âm thanh (quay đầu).
Trang 25
3.2- CN của chất đen và nhân đỏ
* Chất đen: điều fối các v/động fức tạp
Trang 27IV- Thể l ới
4.1- Cấu tạo:
Trải dài từ hành não tới não trung gian
RF có các nhân không đặc hiệu ở đồi thị
Trong RF có các TB hình đa giác
Sợi trục có nhiều nhánh tiếp với > NR, đuôi gai mảnh nhằng nhịt giống nh mắt l ới TB tập trung dầy đặc tạo ra các nhân
Phía d ới RF liên hệ với TS Fía trên RF liên
hệ với vỏ não, d ới vỏ, tiểu não.
Trang 314.3- C¸c trung khu fx trong RF:
TK ®/h h« hÊp, HA, vËn m¹ch
vµ c¸c TK fx thùc vËt.
Trang 34
C¬ chÕ ®/h tr ¬ng lùc c¬ cña TN:
- Khi t/lùc c¬ t¨ng xung sîi leo hf
TB sao vµ TB Purkinje ¦C nh©n tiÒn
Trang 365.2- Chức năng:
Kiểm soát, điều chỉnh v/đ không tuỳ ý và tuỳ
ý và CN thực vật.
- Kiểm soát và điều chỉnh tr ơng lực cơ, fối hợp
động tác và duy trì t thế trong không gian là
thuộc về cựu TN Cựu TN ƯC tr ơng lực cơ duỗi
(nêu thí nghiệm fá cựu TN chim câu).
- Kiểm soát và điều chỉnh thăng bằng cơ thể
là thuộc về cổ TN, vì cổ TN liên hệ với TCT tiền
đình.
Trang 38- KiÓm so¸t vµ ®iÒu chØnh v/® tuú ý lµ thuéc
vÒ t©n TN , do t©n TN liªn hÖ víi vá n·o.
NÕu tæn th ¬ng t©n TN rèi lo¹n v/® tuú ý g©y héi chøng:
Trang 39VI- N·o trung gian vµ c¸c
truyÒn lªn TKhu c/g cÊp I ë vá n·o c/g th«
s¬.
Trang 416.2- Cấu tạo và CN vùng d ới đồi.
- Nằm d ới đồi thị , có 32 cặp nhân, chia 4
nhóm: tr ớc, giữa, bên và sau.
- Chức năng:
d ới vỏ- dinh d ỡng, CH, điều nhiệt).
Phần d ới cùng RF h/h vỏ não thức.
Phần trên cùng preopticus ƯC RFđi lên
Trang 42+
Trang 43- Nh©n ®u«i, nh©n bÌo sÉm gäi lµ t©n thÓ v©n.
- Nh©n cÇu nh¹t gäi lµ cùu thÓ v©n
Trang 45- Thể vân có đ ờng liên hệ 2 chiều tạo
vòng khép kín.
* CN chung của thể vân:
Là CQ fát động v/đ ở mức d ới vỏ
* CN riêng:
+ CN của cựu thể vân: fát xung tự động
để chi fối h/động các nhân v/đ ngoại tháp Nếu tổn th ơng cựu TV , gây ra hội
chứng:
Trang 46Cử động chậm, yếu.
Mất khả năng fối hợp v/đ.
Cử động cứng đờ, không thể hiện tình cảm nét mặt.
Run khi nghỉ.
+ CN của tân TV: nhận xung từ vỏ não
và kìm chế bớt tính tự động của cựu TV (do tiết GABA).
Nếu t/th ơng tân TV gây ra hội chứng :
Trang 47- Vá n·o bao quanh hµnh khøu.
- V¸ch n·o.- Håi æ m¾t - Vßm n·o (formic).
- Håi cËn gèi - Håi ®ai - Håi h¶i m·
- Håi d íi thÓ chai.
- Thuú mãc c©u - Thuú tr¸n.
Trang 49Trong hệ Limbic có đ ờng liên hệ nội bộ,
tạo đ ờng khép kín - vòng Papez: hồi cá
ngựa- vòm não- thể vú- các nhân tr ớc đồi thị- hồi đai- hồi cá ngựa
Trang 507.2- Chức năng:
- Bảo đảm h/động sống cá thể (fx dinh d ỡng, tự vệ).
- Bảo đảm tồn tại loài (fx sinh dục, cảm xúc).
Trang 51
VIII- Các bán cầu đại não
ở ng ời và thú là đại não fát triển mạnh nhất, đặc biệt là vỏ não mới.
Diên tích chung vỏ não ng ời: 1.450-
2.220 cm2 (1/3 ở bề mặt, 2/3- các rãnh).
Số l ợng TB: 15- 18 tỷ NR.
Có rất nhiều neuroglia (gấp 10 lần NR).
Trang 528.1- Cấu trúc vỏ bán cầu đại não.
Trang 53- Lớp 5 (TB tháp lớn) -axon tạo bó tháp
và tiếp xúc với nhân v/đ sọ não.
- Lớp 6 (TB Martinote)- là TB ƯC theo chiều dọc.
* Theo đặc điểm CTrúc TB, Brodmann chia vỏ não thành 52 vùng.
* Theo CN: vỏ não d ợc chia 3 vùng:
+ Vùng cảm giác (vùng chiếu).
+ Vùng v/đ (vùng xuất chiếu).
Trang 548.2- §iÖn n·o.
- NhÞp Alpha ( nh¾m m¾ t) TS: 8-13 Hz B§: 50 v
Trang 558.3- Chức năng các vùng vỏ não.
- Vùng vận động: nằm ở hồi trán lên tr ớc rãnh Rolando có 3 đặc điểm
Trang 57- Vùng cảm giác soma và nội tạng: nằm
ở hồi đỉnh lên , sau rãnh Rolando.
- Vùng cảm giác thị giác:
ở mặt trong thuỳ chẩm , t ơng ứng với
vùng 17, 18, 19 Brodmann 17: thị giác sơ cấp 18, 19 : thị giác thứ cấp.
- Vùng cảm giác thính giác: mặt ngoài thuỳ thái d ơng.
- Vùng cảm giác khứu giác: nằm ở đáy
não khứu.
Trang 58- Vùng cảm giác vị giác : nằm fía trong vùng
cảm giác da.
- Vùng vỏ não liên quan với ngôn ngữ:
ơng không nói đ ợc.
ơng.T/th ơng vẫn nghe, nh ng không hiểu lời.
vẫn đọc, nh ng không hiểu nghĩa.
Trang 59
Bµi 4
hÖ thÇn kinh thùc vËt
Trang 60- H¹ch: c¹nh sèng vµ tr íc sèng
Trang 62
2- Hệ phó giao cảm.
- Trung khu ở 3 nơi: não giữa, hành-cầu não và các đốt tuỷ cùng.
- Neuron: NR tiền hạch axon dài, có
myelin; NR sau hạch axon ngắn, không
myelin
- Hạch: nằm gần hoặc trong thành cơ
quan.
Trang 65Ngoài ra, hệ TKTV còn hệ hậu giao cảm hay
hệ TK ở ruột Hệ này có ở thành ống tiêu hoá (đám rối Auerbach và Meissner).
Chúng là mạng l ới NR.
Chạy đến chúng là các sợi g/c, fó g/c Từ
đâyđến cơ trơn thành ruột.
chế tiết enzym, chất TGHH:
Sero Brady CCK-8
Trang 663- C¸c trung khu cao cÊp cña hÖ TKTV
- ThÓ l íi th©n n·o.
- C¸c TK TV trong tiÓu n·o.
- Trong Hypo., trong thÓ v©n.
- Mét sè TK thuéc hÖ Limbic.
- Vïng tr¸n b¸n cÇu n·o.
Chóng ®/h h/® c¸c T/Khu TV fÝa d íi vµ
Trang 67II- c¸c chÊt dÉn truyÒn vµ c¸c receptor
Trang 68* Sîi hËu h¹ch g/c fÇn lín lµ sîi adrenergic,
sîi cholinergic.
Tæng hîp acetylcholin ë bµo t ¬ng sîi trôc:
Cholinacetyltransferase
Acetyl-CoA + Cholin Acetylcholin
Acetylcholin ® îc v/chuyÓn vµo bäc.
Chóng ® îc g/fãng khi cã xung TK tíi, tån t¹i vµi gi©y, bÞ huû bëi enzym cholinesterase
Trang 70
Noradrenalin ® îc t/hîp ë tËn cïng boµ t
¬ng sîi trôc tõ tyrosin DOPA
Dopamin v/c vµo bäc Noradrenalin
ë tuû t/thËn noradrenalin adrenalin.
Sau khi gf, chóng bÞ huû bëi men
COMT
Trang 733- Chức năng hệ TKTV:
- Đ/h QT CHVC.
- Đ/h h/đ các cơ quan nội tạng (th ờng có
sự tham gia cả 2 hệ) ảnh h ởng điều
chỉnh (nếu là tự động) và a/h fát đông (hf khi có xung TK đến).
- A/h cụ thể lên CQ (tự đọc)
Trang 75+ FX da - t¹ng (ch êm nãng ë da g©y hÕt ®au néi t¹ng ).
§iÒu kiÖn axon ph¶i chia nh¸nh vµ chi fèi 2 CQ kh¸c nhau.