Dạng ATS được sử dụng phổ biến ở khu vực này là methamphetamine Meth, số lượng Meth bị bắt giữ trong khu vực Đông Nam Á đã ra tăng đáng kể, từ 32 triệu viên năm 2008 đến năm 2010 đã lên
Trang 1Tên báo cáo
SỬ DỤNG CÁC DẠNG AMPHETAMINE (ATS) Ở PHỤ NỮ MẠI DÂM TẠI HÀ NỘI, ĐÀ NẴNG, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH: THỰC TRẠNG,
THÁI ĐỘ VÀ HÀNH VI TÌNH DỤC NGUY CƠ NHIỄM HIV
Nhóm X
1 Nguyễn văn X
2.
3.
…
ĐẶT VẤN ĐỀ
Hơn một thập kỷ qua, xu hướng sử dụng amphetamine (ATS) không chỉ gia tăng ở các nước phát triển mà cả ở những nước đang phát triển Trong số 200 triệu người sử dụng ma túy trên thế giới có đến hơn 35 triệu người sử dụng ATS [17] Đáng nói là có đến 60% số người sử dụng ATS tập trung tại Đông Nam Á Dạng ATS được sử dụng phổ biến ở khu vực này là methamphetamine (Meth), số lượng Meth bị bắt giữ trong khu vực Đông Nam Á đã ra tăng đáng kể, từ 32 triệu viên năm 2008 đến năm 2010 đã lên đến 133 triệu viên [17]
MỤC TIÊU
• Mô tả thực trạng sử dụng ATS trong nhóm (MSM/IDU/BAR/ Lái xe) ở ba thành phố lớn Hà Nội, Đà Nẵng và thành phố Hồ Chí Minh.
• Mô tả thái độ, lý do sử dụng của nhóm (MSM/IDU/BAR/ Lái xe) về việc sử dụng ATS
• Xác định các hành vi tình dục nguy cơ nhiễm HIV và các yếu tố hoàn cảnh ảnh hưởng đến các hành vi tình dục nguy cơ này.
• Xác định các vấn đề ảnh hưởng về sức khỏe liên quan đến sử dụng ATS trong nhóm ( MSM/IDU/BAR/Lái xe)
ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:
Nghiên cứu này được tiến hành vào thời điểm giữa năm 2010 và 2011 tại ba thành phố lớn ở Việt Nam là Hà Nôi, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh Bài viết này sử dụng số liệu định tính từ một nghiên cứu kết hợp lớn bao gồm 1351 đối tượng đại diện cho năm nhóm nguy cơ cao nhiễm HIV/AIDS tại ba thành phố trên; đó là: PNMD; tình dục đồng giới nam (MSM), người sử dụng ma túy, thanh niên hay tới vũ trường, quán ba, lái xe taxi hoặc công nhân xây dựng Trong đó, số lượng PNMD tham gia nghiên cứu là 270 người, được lựa chọn theo phương pháp chọn mẫu dây chuyền có kiểm soát (Respondent Driven Sampling -RDS)
XX đối tượng phỏng vấn sâu của nghiên cứu này được lựa chọn trong quá trình khảo sát định lượng Các đối tượng được lựa chọn phải đáp ứng đủ các điều kiện sau: 1) Phụ nữ trong độ tuổi từ 18-45; 2) Có hành vi mại dâm (QHTD để đổi lấy tiền, hàng hóa, dịch vụ, ma túy) ít nhất 3 lần trong vòng 30 ngày trước phỏng vấn; 3) Có sử dụng ATS trong 6 tháng trước phỏng vấn…
KẾT QUẢ
Thực trạng sử dụng ATS
Thuật ngữ “ma túy tổng hợp” thường được sử dụng trong xã hội Việt Nam để chỉ các chất gây nghiện tổng hợp trong đó có ATS như amphetamine, ecstasy, Meth; ngoài ra nó còn
đề cập đến Ketamine Cần chú ý là, Ketamine không phải là chất dạng amphetamine, vì vậy không thuộc nhóm ATS Các dạng ATS ở Việt Nam thường được gọi là kẹo, đá, hồng phiến Căn cứ vào kết quả của các cuộc phỏng vấn của nghiên cứu cho thấy loại ATS thường được
sử dụng và có sẵn ở ba thành phố này ecstasy, crystal Meth
Trang 2Xu hướng sử dụng ATS
Sử dụng ATS có xu hướng gia tăng, đặc biệt ở giới trẻ Dạng ATS phổ biến ở các khu vực đô thị là đá và thuốc lắc Khảo sát cho thấy nhiều thanh niên tại Hà Nội, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh hiện đang sử dụng hai loại ATS trên Trích dẫn sau giải thích cho việc sử dụng phổ biến thuốc lắc và đá ở thanh thiếu niên
“[Theo chị thì lý do tại sao loại đá này lại phổ biến như thế?] Chị cũng chẳng biết tại sao như thế, mấy năm nay thấy như thế Mấy năm nay thấy như thế Chị nói rồi hay tại nó không nghiện nên mọi người mới thích”.(PNMD, Đà Nẵng)
Theo ý kiến của đối tượng nghiên cứu, PNMD là một trong hai nhóm chính sử dụng ATS Đặc biệt, tỷ lệ PNMD trẻ tuổi sử dụng ATS cao vì họ tin rằng nói có thể giúp họ “làm nghề” tốt hơn
“Họ sử dụng nó nhiều hơn Như tầm tuổi của chị sử dụng heroin ngày xưa nhiều hơn Con giai thì dạng đua đòi, chỉ ăn chơi Con gái thì cũng như đấy một phần, một phần các chị
em đi làm nghề Vì có lý do để cho mọi người chơi Nhưng nhiều vào hai nhóm chị kể, kể
cả trẻ con đang đi học Rủ nhau đập đá là chuyện bình thường” (PNMD, Hà Nội).
Những người tham gia nghiên cứu mô tả cách dùng khác nhau đối với mỗi nhóm ATS Đối với “thuốc lắc” họ thường cắn viên thuốc ra hoặc có thể hòa tan viên thuốc với rượu, bia Đối với Meth, họ đã sử dụng lá nhôm để hít Đá thường được hút với bình lọc được chế riêng, gọi là “bình khò” Một số người chia sẻ rằng Meth dạng tinh thể có thể dùng được bằng cách tiêm nhưng hình thức này không phổ biến
“Thì cái hồng phiến này thì nó chơi bằng miệng, nếu như mình hút ấy thì mình dùng giấy bạc với cái bật lửa bình thường này, còn cái thuốc lắc thì mình pha với bia hoặc với coca uống cùng, còn cái đá thì mình phải dùng cái bình của nó, cái khò này, cái tẩu của nó riêng này”(PNMD, Hà nội)
Mục đích sử dụng
Thái độ đối với ATS
Lý do sử dụng ATS
Các yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV
Các yếu tố hoàn cảnh ảnh hưởng đến hành vi tình dục nguy cơ
Sử dụng ATS theo nhóm
Các vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe
BÀN LUẬN
Những năm gần đây, xu hướng sử dụng ATS gia tăng ở Đông Nam Á đặt ra nhiều thách thức cho y tế công cộng, một trong số đó là sự gia tăng HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục[17] Việt Nam cũng không nằm ngoại lệ, đặc biệt là việc sử dụng ATS trong nhóm PNMD ở các thành phố lớn Tuy nhiên thông tin về việc sử dụng ATS ở Việt Nam nói chung và trong nhóm đối tượng nhạy cảm này còn rất hạn chế Do đó, phần định tính được thực hiện nhằm tăng thêm hiểu biết về tình hình và thái độ đối với việc sử dụng ATS ở PNMD, hành vi QHTD nguy cơ và các yếu tố hoàn cảnh ảnh hưởng đến nó
Hầu hết PNMD tham gia phỏng vấn đều đánh giá việc sử dụng ATS có xu hướng tăng mạnh đặc biệt là ở thanh thiếu niên tại các khu đô thị Trong đó, loại ATS được sử dụng chủ yếu Meth dạng tinh thể và ecstasy, xếp vị trí thứ 2 và thứ 3 trong số các loại ma túy được
sử dụng phổ biến ở Việt Nam[16]
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 A Barr và các cộng sự.(2006), "The need for spped: an update on methamphetamine addcition ", Journal of Psychiatry and Neuroscience, 31(5), tr 301-313.
2 Annabel Boys, John Marsden và John Strang(2000), "Understanding reasons for drug use amongst young
people: a functional perspective", Health education research 16(4).
3 CDC(2007), CDC HIV/AIDS factsheet: Methamphetamin use and risk for HIV/AIDS, CDC, CDC, CDC
(Centers for Desease Control and Prevention).
4 D D Celentano và các cộng sự.(2008), "Sexually transmitted infections and sexual and substance use
correlates among young adults in Chiang Mai, Thailand", Sexually Transmitted Diseases, 35.
Trang 35 G Colfax và các cộng sự.(2005), "Longitudinal patterns of methamphetamine, popper (amyl nitrite), and
cocaine use and high-risk sexual behavior among a cohort of San Francisco men who have sex with men", Journal of Urban Health, 82(suppl 1), tr i62–70.
6 G N Colfax và các cộng sự.(2001), "Drug use and sexual risk behavors among gay and bisexual men who
attend circuit parties: a venue-based comparison", Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 28, tr.
373-379.
7 Marie-Claude Couture và các cộng sự.(2011), "Correlates of amphetamine-type stimulant use and
associations with HIV-related risks among young women engaged in sex work in Phnom Penh, Cambodia ", Drug and Alcohol Dependence.
8 E M Gorman và các cộng sự.(2004), "Club drug and polysubstance abuse and HIV among gay /bisexual
men: lessons gleaned from a community study", Journal of Gay/ Lesbian Social Services, 16.
9 Cajetan G Luna(2001), "Use and abuse of amphetamine-type stimulants in the United States of America", Pan Am J Public Health, 9(2).
10.L Maher và các cộng sự.(2011), "Amphetamine-type stimulant use and HIV/STI risk behaviour among
young female sex workers in Phnom Penh, Cambodia", International Journal of Drug Policy, 22.
11.M J Rotheram-Borus, T Mann và B Chabon(1999), "Amphetamine use and its correlates among youths
living with HIV", AIDS Education and Prevention, 11(3), tr 232-242.
12.A E Springer và các cộng sự.(2007), "Methamphetamine use and sexual risk behaviors in US high school
students: findings from a national risk behavior survey", Prev Sci, 8, tr 103-113.
13.Standing Office on Drugs Control(2010), Viet Nam Country Report, Fifteenth Asia-Pacific Operational Drug.
14 M Taylor và các cộng sự.(2007), "Methamphetamine use and sexual risk behaviours among men who have
sex with men diagnosed with early syphilis in Los Angeles County", ?International Journal of STD and AIDS, 18, tr 93-97.
15.N Thomson, C Sutcliffe và et al.(2009), "Correlates of Incarceration among Young Methamphetamine Users
in Chiang Mai, Thailand", American Journal of Public Health, 99(7), tr 1232-1238.
16.UNODC (2011), "Patterns and trends of amphetamine - type stumulants and other drugs: Asia and the
Pacific".
17.United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC)(2011), World Drug Report, UNODC.