Hút thuốc lá là một trong những mối đe dọa sức khỏe cộng đồng hàng đầu trên thế giới, giết chết khoảng 6 triệu người mỗi năm. Trong hơn 1 tỷ người hút thuốc lá thì gần 80% ở các nước thu nhập thấp và trung bình, nơi mà gánh nặng bệnh tật và tỷ lệ tử vong do thuốc lá là cao nhất [93]. Sử dụng thuốc lá là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Việt Nam. Theo điều tra toàn cầu về hút thuốc lá ở người trưởng thành tại Việt Nam năm 2010 (GATS) đã xây dựng một mô hình mô phỏng đã ước tính rằng hút thuốc gây ra 40.000 ca tử vong trong năm 2008 và sẽ tăng lên đến 50.000 mỗi năm vào năm 2023[12]. Ngoài việc gây hại về sức khỏe, hút thuốc lá cũng là gánh nặng đối với nền kinh tế quốc gia [58]
Trang 1Báo cáo Luận văn tốt nghiệp
Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến ý định
bỏ thuốc lá của nam giới hút thuốc lá từ 18 tuổi trở
lên tại quận Đống Đa – Hà Nội năm 2016
Trình bày: Trần Quang Đức – CHYTCC khóa 18
GVHD: TS.Lê Thị Kim Ánh
Trang 2Nội dung
Trang 3Đặt vấn đề
Theo WHO hút thuốc lá là một trong những mối đe dọa sức khỏe cộng đồng hàng đầu trên thế giới, giết chết khoảng 6 triệu người mỗi năm [1]
Sử dụng thuốc lá là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở
Việt Nam Ngoài việc gây hại về sức khỏe, hút thuốc lá cũng
là gánh nặng đối với nền kinh tế quốc gia [2]
Có 3 phương thức để điều trị bỏ thuốc lá: điều trị thay thế, điều trị bằng thuốc, ĐIỀU TRỊ NHẬN THỨC HÀNH VI.
1 World Health Organization (2015), Tobacco, Media centre, Fact sheets
2 H Ross, D V Trung và V X Phu (2007), "The costs of smoking in Vietnam: the case of inpatient care", Tob Control 16(6), tr 405-9
Trang 4Mô hình các giai đoạn thay đổi
hành vi[3]
3 James O Prochaska và các cộng sự (2008), "Initial Efficacy of MI, TTM Tailoring and HRI’s with Multiple Behaviors for Employee Health Promotion",Preventive Medicine 46(3), tr 226-231.
Trang 5Đặt vấn đề
• WHO khuyến cáo các can thiệp bỏ thuốc lá nên bắt đầu từ việc
đánh giá ý định bỏ thuốc lá (YĐBTL) [4]
• Có YĐBTL là điều kiện tiên quyết đầu tiên nhưng không phải là
yếu tố quyết định duy nhất của bỏ thuốc lá thành công mà nó gắn liền với một số yếu tố khác [5] như hỗ trợ bỏ thuốc lá, hiểu biết về tác hại thuốc lá, mức độ phụ thuộc nicotine, số lần bỏ thuốc thất bại, mức độ tự tin…
• Trần Khánh Toàn và cộng sự (2013) cho thấy tỷ lệ hút thuốc lá tại quận Đống Đa của nam giới (54,6%) [6] cao hơn so với mặt bằng chung cả nước theo GATS 2010 (47,4%)
4 World Health Organization (2013), "Part : Training for primary care providers: Brief tobacco interventions", Ⅲ Strengthening health systems for treating tobacco dependence in primary care, Building capacity for tobacco control: training package, Building national capacity-publications and reports, Tobacco Free
Initiative (TFI)
5 Guoze Feng và các cộng sự (2010), "Individual-level factors associated with intentions to quit smoking among adult smokers in six cities of China: findings
from the ITC China Survey", Tobacco Control 19(Suppl_2), tr i6-i11
6 Trần Khánh Toàn, Nguyễn Thị Kim Cúc và Nguyễn Hoàng Long (2013), "Hút thuốc lá và một số yếu tố liên quan ở người trưởng thành 25 - 64 tuổi tại quận
Đống Đa - Hà Nội", Y học thực hành 4/2013(866).
Trang 6Mục tiêu
Mô tả thực trạng ý định bỏ thuốc lá của nam giới hút thuốc lá từ 18 tuổi trở lên tại quận Đống Đa - Hà Nội năm 2016
Xác định một số yếu tố liên quan đến ý định bỏ thuốc lá của nam giới hút thuốc lá
từ 18 tuổi trở lên tại quận Đống Đa - Hà Nội năm 2016
Mụ c t
iêu 1
Mụ c t
iêu 2
Trang 7Phương pháp nghiên cứu
7 Centers for Disease Control and Prevention (2015), Fact Sheets, Office on Smoking and Health
Trang 8Biến số nghiên cứu
Trang 9Nhập và Phân tích số liệu
Trang 10Kết quả nghiên cứu
Trang 11Đặc điểm đối tượng
Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Tần suất Tỷ lệ %
Cao (Từ trung cấp trở lên) 76 28,7
Trang 12Đặc điểm đối tượng
Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Tần suất Tỷ lệ %
Không thường xuyên 22 8,3
Trang 13Kết quả mục tiêu 1
Mô tả thực trạng ý định bỏ thuốc lá và một
số yếu tố liên quan
Trang 14Ý định bỏ thuốc lá
Trang 15Mức độ nghiện Nicotine thực thể
(n=265)
Trang 16Lý do bỏ thuốc lá
Trang 17Biện pháp bỏ thuốc lá
Trang 18Yếu tố gia đình
Yếu tố
Có ý định bỏ thuốc lá Không có ý định bỏ thuốc lá
Trang 19Nguồn thông tin tác hại thuốc lá
Trang 20Kết quả mục tiêu 2
Xác định một số yếu tố liên quan đến ý định
bỏ thuốc lá của nam giới hút thuốc lá từ 18 tuổi trở lên tại quận Đống Đa - Hà Nội năm
2016.
Trang 21Mối liên quan đơn biến
Trang 22Mô hình hồi quy logistic đa biến
Mức độ nghiện nicotine thực thể
-Trung bình 5,497 2,181 – 13,851 <0,001 Nặng 3,106 1,337 – 7,216 0,008
-Lo lắng về sức khỏe
Nhiều/rất nhiều 2,956 1,402 – 6,232 0,004 Một chút/Không lo lắng/Không biết 1 - -
Trang 23Mô hình hồi quy logistic đa biến
Không tự tin/Rất không tự tin 9,715 3,273 – 28,842 <0,001
Kiểm định phù hợp với mô hình thống kê (Hosmer and Lemeshow Test): χ 2 = 6,248, df= 8 , p = 0,619
Trang 24• Kết quả đa biến tương tự với nghiên cứu của Janice
Y.Tshoh và cộng sự (2011) về các yếu tố liên quan ý định
bỏ thuốc lá của nam giới Việt Nam sống tại Hoa Kỳ
Trang 25Bàn luận
• Luận văn và nghiên cứu của Guoze Feng và các cộng sự
(2010) tại Trung Quốc đều không tìm thấy mối liên quan giữa ý định bỏ thuốc lá với các đặc trưng nhân khẩu học (tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân).
• Hạn chế: Chưa tìm hiểu một số yếu tố khác, hạn chế về
độ tuổi tham gia, chọn mẫu thuận tiện, nghiên cứu mô tả cắt ngang
Trang 26Kết luận
1 Ý định bỏ thuốc lá: 51% đối tượng không có ý định bỏ thuốc
lá, 32,8% ở giai đoạn dự định và 16,2% chuẩn bị bỏ thuốc lá trong vòng 1 tháng tới
2 Các yếu tố liên quan: Mức độ nghiện nicotine, lợi ích nhận
được khi bỏ thuốc lá và lo lắng về tình trạng sức khỏe bản thân khi tiếp tục sử dụng thuốc lá, cấm hút thuốc lá ở nhà, hút thuốc lá là nguyên nhân gây xung đột giữa các thành viên trong gia đình, hút thuốc lá làm tự tin, tiền sử bỏ thuốc lá
Trang 27Khuyến nghị
1 2 3
Trang 28Hãy bỏ thuốc lá ngay HÔM NAY!