Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone Phác đồ điều trị viêm túi lệ mãn bằng tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống silicone
Trang 1mũi + đặt ống Silicone
I. Triệu chứng
(a) . Chủ quan:
Tiền căn chảy nước mắt sống, ghèn nhầy, mủ; vềm kết mạc một mắt táềphát nhềũ lần
(b) . Khách quan:
Sưng nề vùng góc trong do mủ nhầy, ấn không đau
Ân vùng túi lệ, có thể có mủ nhầy trào ngược ở điểm lệ dưới
II. Chẩn đoán phân biệt:
Các u vùng khóe trong mắt
Áp xe túi lệ
III. Nguyên nhân:
Thường thứ phát sau tắc nghẽn ống lệ mũi. Bệnh có thể cấp hay mạn tính. Vi khuẩn gây bệnh thường gặp là Staphylococcus
IV. Cận lâm sàng:
Xét nghiệm máu: CTM TS TC Đường huyết Ure huyết ELISA
Khám nội khoa tim phổi
V. Điều trị:
1. Chỉ định tiếp khẩu túi lệ mũi + đặt ống Silicone:
Giống chỉ định tiếp khẩu túi lệ mũi thông thường nhưhg kèm theo:
Hẹp lệ quản ngang hoặc lệ quản chung
Teo túi lệ do thông không đúng cách nhiều lần hoặc do chấn th lương
Sau rạch Abcès túi lệ
Sau tiếp khẩu túi lệ mũi lần 1 thất bại
2. Chống chỉ định:
Không có điểm lệ
Không có lệ quản và túi lệ
K túi lệ hoặc mũi
3. Vật liệu và phương pháp:
a) . Vật liệu:
Ống Silicon rỗng với 2 que sắt nối 2 đầu (Si 1010)
Trang 2 Bộ đồ tiếp khẩu túi lệ mũi + khoan + đục
b) . Phương pháp tiến hành:
Khoan xương mũi, dùng que sắt có Silicone vòng qua 2 lệ quản trên dưới qua lỗ khoan xương xuống mũi, cột cố định ở mũi
Khâu da, băng ép
4. Thuốc sau mổ:
Kháng sinh: uống (5ngày)
Kháng viêm: uống (5 ngày)
Giảm đau: uống (5 ngày)
VI. Theo dõi:
Sau mổ: đau nhức, chảy máu
Cắt chỉ da sau 7 ngày
Thời gian lũu ống: 3 6 tháng
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Textbook of Ophthalmology
2. Oculoplastic Surgery
3. Atlas of lacrimal Surgery