ĐƠN XIN DỰ THI VÀO LỚP…… CỦA CÁC LỚP ĐIỂM VỀ CHẤT LƯỌNG MŨI NHỌN BẬC THCS NĂM HỌC 2016 2017 Kính gửi: Hiệu trưởng trường THCS Thị trấn Yên Cát 1. Họ và tên thí sinh:………………………..……………giới tính:…………… 2. Ngày, tháng, năm sinh: ………….. ……….……. 3. Nơi sinh:……………………………………………………………………... 4. Có hộ khẩu thường trú:……………………………………………………… 5. Hiện đang cư trú tại:………………………………………………………… 6. Đối với học sinh lớp 6 thi vào lớp 7 hoặc lớp 7 thi vào lớp 8.
Trang 1UBND HUYỆN NHƯ XUÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NHĨA VIỆT NAM PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN DỰ THI VÀO LỚP…… CỦA CÁC LỚP ĐIỂM
VỀ CHẤT LƯỌNG MŨI NHỌN BẬC THCS NĂM HỌC 2016 - 2017
Kính gửi: Hiệu trưởng trường THCS Thị trấn Yên Cát
1 Họ và tên thí sinh:……… ………giới tính:………
2 Ngày, tháng, năm sinh: ………… / ………./…….
3 Nơi sinh:………
4 Có hộ khẩu thường trú:………
5 Hiện đang cư trú tại:………
6 Đối với học sinh lớp 6 thi vào lớp 7 hoặc lớp 7 thi vào lớp 8.
- Đã học hết chương trình lớp …… tại trường………
- Kết quả học tập năm lớp:… , xếp loại:………
- Kết quả hạnh kiểm lớp:…… xếp loại:………
7 Em xin đăng ký dự thi vào lớp …… của các lớp điểm về chất lượng mũi nhọn
tại trường THCS Thị trấn Yên Cát – Như Xuân – Thanh Hoá năm học 2016 – 2017
Nếu chúng tuyển em sẽ thực hiện đầy đủ nội qui, quy chế, quy định của nhà trường
Em xin cam đoan các thông tin trên là đúng sự thật.
Xác nhận của Hiệu trưởng nhà trường
( ký tên, đóng dấu)
Tân Bình, ngày…… tháng 6 năm 2016
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
Ý kiến của phụ huynh học sinh
(Ký và ghi rõ họ tên)