U bạch mạchThể đơn Giải phẫu bệnh lý Gồm nhiều bạch mạch giãn ra Gồm nhiều túi bạch huyết to, nhỏ khác nhau,vách ngăn là các tổ chức bạch mạch Là 1 nang duy nhất chứa nhiều bạch huyế
Trang 1U bạch mạch
• Là 1 dị dạng bẩm sinh, thuộc loại không hoạt động (về mặt huyết động học)
• Hay gặp ở vùng hàm mặt, chiếm 15% các u lành phần mềm vùng hàm mặt
1.Khái niệm
Trang 2U bạch mạch
Thể đơn
Giải
phẫu
bệnh
lý
Gồm nhiều bạch mạch giãn ra
Gồm nhiều túi bạch huyết to, nhỏ khác nhau,vách ngăn là các tổ chức bạch mạch
Là 1 nang duy nhất chứa nhiều bạch huyết
Trang 4ĐIỀU TRỊ:
- Phẫu thuật: Tốt nhất là khi u nhỏ hay một thể nang Khi u lớn dễ sót,dễ phạm vào các
bộ phận lân cận.Nhiều khi gây dò từ họng, sàn miệng Tuy nhiên, tỉ lệ tái phát khá cao
và gần như không tránh khỏi bởi vì các tổn thương không có ranh giới rõ ràng và có
khuynh hướng lan vào các vùng mô lành xung quanh Ngày nay ít sử dụng phương pháp này
Trang 7- Phương pháp không phẫu thuật: làm xơ hóa khối u bạch mạch Phương pháp này ngày càng được lựa chọn nhiều hơn thay thế cho phương pháp phẫu thuật
Trang 8PHƯƠNG PHÁP LÀM XƠ HÓA
- Bệnh nhân được gây tê tại chỗ hoặc gây mê.
- Dùng siêu âm hoặc CT-Scan để xác định vị trí tổn thương.
- Dùng kim chuyên dụng cho các thủ thuật mạch máu đâm xuyên qua da vào các nang.
- Hút dịch chứa trong nang càng sạch càng tốt.
- Bơm thuốc vào bên trong nang để làm xơ hóa
Trang 9- Các chất gây xơ hóa bao gồm:
+ Ethanol, sodium tetradecyl sulfate,
bleomycine : ít sử dụng vì nhiều tác dụng phụ và độc tính hơn
+ OK-432, Doxycyline: ít tác dụng phụ, ít độc và hiệu quả vượt trội
Trang 10- Là hỗn dịch vi khuẩn Streptococcus pyogenes và benzylpenicillin