Báo cáo thực tế tốt nghiệp tại nhà thuốc nguyên lý

Báo cáo thực tế tốt nghiệp tại nhà thuốc nguyên lý

TRƯỜNG TRUNG CẤP KỸ THUẬT VÀ CÔNG NGHỆ CỬU LONG

KHOA DƯỢC

BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP

Thời gian thực hiện: từ ngày 01/07/2012 đến 31/07/2012

Nhận xét và cho điểm của giáo viên hướng dẫn tại nơi thực tập

Ký tên (ghi rõ họ tên) Nhận xét và cho điểm của giáo viên chủ nhiệm

Ký tên (ghi rõ họ tên)

MỤC LỤC

PHẦN I: LỜI NÓI ĐẦU

Ngày nay, nền kinh tế nước ta đã đạt được những thành tựu đáng kể, nhu cầu vàchất lượng cuộc sống của nhân dân không ngừng nâng cao và hoàn thiện Ngành dượccủa chúng ta cũng đã có những đóng góp hết sức quan trọng trong việc nâng cao chấtlượng cuộc sống của nhân dân, để đạt được những thành tựu này đòi hỏi chất lượngđào tạo về trình độ kiến thức chuyên môn cũng như ý thức đạo đức nghề nghiệp củacán bộ y tế cũng cần được nâng cao và hoàn thiện

Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc là những yêu cầu quan trọng tạo điềukiện cho học viên có điều kiện củng cố kiến thức đã được đào tạo tại trường và có điềukiện tiếp xúc cọ sát với thực tế, để học viên chúng ta có cách nhìn tổng quan hơn vềnghề nghiệp chúng ta đã chọn

Qua mối quan hệ, em đã liên hệ và được thực tập tại nhà thuốc NGUYÊN LÝ.

Địa điểm 254 Âu Dương Lân, Phường 3, Quận 8, TP.HCM

Do thời gian thực tập ngắn ngủi, nên nội dung báo cáo chủ yếu xoay quanh cácvấn đề sau:

+ Giới thiệu chung về nhà thuốc NGUYÊN LÝ

+ Mô tả chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động của nhà thuốc.

+ Thực hiện các kỉ năng giao tiếp, truyền thông, tư vấn, giáo dục sức khỏe và hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lí.

+ Kiến tập qui trình mua thuốc và nhập thuốc.

+ Thực hiện bán và sử dụng thuốc theo đơn và không theo đơn

+ Ghi chép các thông tin về khách hàng.

+ Các khiếu nại, cách giải quyết khiếu nại của khách hàng.

+ Trình bày một số nhóm thuốc

PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO

1 TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC

Nhà thuốc NGUYÊN LÝ do dược sĩ Trần Văn Lý thành lập

Địa chỉ: 254 Âu Dương Lân, Phường 3, Quận 8, TP.HCM

Điện thoại: (08) 38568365

Tổng số nhân viên trong nhà thuốc: 2

Giấy phép kinh doanh số: 2806/GCN ĐĐKKDT

Dược sĩ: Nguyễn Thị Hồng Thoa (chủ nhà thuốc)

2 NHÂN SỰ VÀ CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT

Hai nhân viên thay phiên trực bán hàng, đủ sức khỏe, không bị bệnh truyềnnhiễm, không bị kỷ luật, cảnh cáo liên quan đến chuyên môn Y-Dược.

Diện tích và điều kiện chuyên môn

Nhà thuốc có diện tích m2, có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc và khuvực để người mua thuốc tiếp xúc và trao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc vớingười bán lẻ

Nơi rửa tay dành cho người bán thuốc, khu vực dành cho tư vấn khách hàng vàghế ngồi chờ

Có khu vực dành riêng cho những sản phẩm không phải là thuốc như mỹphẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế…

Thiết bị bảo quản thuốc tại nhà thuốc

Có đủ thiết bị để bảo quản thuốc tránh được những ảnh hưởng bất lợi của ánhsáng, nhiệt độ, độ ẩm, sự ô nhiễm, sự xâm nhập của côn trùng bao gồm:

Tủ, quầy, giá, kệ chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảoquản thuốc và đảm bảo thẩm mỹ

Nhiệt kế, ẩm kế để kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm tại Nhà thuốc, có hệ thống chiếusáng, quạt thông gió

Thiết bị bảo quản thuốc phù hợp với yêu cầu ghi trên nhãn thuốc

Có các bộ phận ra lẻ thuốc và bao bì ra lẻ phù hợp với điều kiện bảo quản thuốc

Hồ sơ, sổ sách và tài liệu chuyên môn

Có các tài liệu hướng dãn sử dụng thuốc, các quy chế Dược hiện hành để nhânviên bán thuốc có thể tra cứu và sử dụng khi cần

Các hồ sơ, sổ sách gồm:

 Hồ sơ nhân viên

 Hồ sơ công ty bán hàng

 Sổ xuất nhập hàng

 Sổ ý kiến thanh tra

 Sổ ý kiến của bệnh nhân

 Sổ theo dõi tác dụng phụ của thuốc

3 CHỨC NĂNG – PHẠM VI HOẠT ĐỘNG KINH DOANH

Nhà thuốc không chỉ là nơi bán lẻ thuốc cho nhân dân mà còn là nơi cung cấpthông tin hữu ích, tư vấn cho khách hàng và người bệnh các kiến thức thông thường

4 CHỨC NĂNG – NHIỆM VỤ CỦA NHÂN VIÊN TRONG NHÀ THUỐC

4.1 Các điều kiện quy định đối với người làm việc trong Nhà thuốc

Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân

Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn về cách dùngthuốc cho người mua hoặc bệnh nhân và có các tư vấn cần thiết nhằm đảm bảo sửdụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả

Giữ bí mật các thông tin của người bệnh trong quá trình hành nghề như bệnhtật, các thông tin người bệnh yêu cầu

Trang phục áo blouse trắng sạch sẽ, gọn gàng có đeo biển ghi rõ tên, chức danh.Thực hiện đúng các quy chế Dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghế Dược.Tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế

4.2 Các điều kiện quy định đối với người quản lý chuyên môn:

Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trướcPháp luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở Trong trường hợp vắng mặt phải ủy quyềncho nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định.Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc phải kê đơn, tư vấn cho người mua

Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết để giải quyết các tìnhhuống xảy ra

Kiểm soát chất lượng thuốc mua về, thuốc bảo quản tại Nhà thuốc

Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm Pháp luật

về hành nghề Dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên tại cơ sở bán lẻ về chuyên môn cũng như đạođức hành nghề Dược

Cộng tác với y tế cơ sở và nhân viên y tế cơ sở trên địa bàn dân cư, phối hợpcung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng vàcác hoạt động khác.

Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn củathuốc

4.3 Các điều kiện quy định chức năng, nhiệm vụ của người Dược sĩ trung học làm việc tại Nhà thuốc:

Trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc, quản lý chất lượng thuốc và phân phối thuốc theo sự chỉ dẫn của dược sĩ đại học

Sắp xếp các loại thuốc theo nhóm dược lý

Tư vấn, hướng dãn người mua sử dụng thuốc đúng cách và hợp lý

Tham gia các hoạt động chuyên môn tại nhà thuốc dưới sự chỉ đạo của DSĐH

Thực hiện các kỹ năng giao tiếp, truyền thông, tư vấn Giáo dục sức khỏe và hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn và hợp lý:

Giao tiếp với bệnh nhân: Tạo mối quan hệ gần gũi với bệnh nhân

Thu nhập thông tin: tuổi, giới tính, thói quen, nghề nghiệp

Đặt lợi ích của người bệnh và sức khỏe nhân dân lên trên hết

Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân

Dược sĩ và nhân viên bán thuốc luôn tế nhị, thông cảm, tôn trọng khách hàng.Tiếp nhận những lời phàn nàn bằng thái độ ôn hòa và lịch sự, giải thích chokhách hàng hiểu rõ vấn đề

5 MÔ TẢ CÁC VIỆC LÀM CỦA DSTH TẠI NƠI THỰC TẬP

5.1 Tư vấn cho khách hàng

Khi tham gia tư vấn cho khách hàng, người DSTH phải:

Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyệnvọng

Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về loại thuốc không bán theo đơn

Trường hợp cần có sự chẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đi khámbác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị

Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, nhân viên bánthuốc cần giải thích rõ cho họ hiểu và tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng bệnh

Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, nhất là người nhà

Không được tiến hành các hoạt động thông tin quảng cáo thuốc tại nơi bán thuốctrái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc, không khuyến khích người mua coithuốc là hàng hóa thông thường và không khuyến khích người mua mua thuốc nhiềuhơn mức cần thiết

5.2 Mua thuốc và nhập thuốc

Chủ cơ sở bán lẻ thuốc phải lập dự trù tùy theo quy mô (tiền vốn…) và nhucầu (mặt hàng…) thực tế của cơ sở

Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp

Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượngthuốc trong quá trình kinh doanh

Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành (thuốc có số đăng kí hoặc thuốc chưa

có số đăng kí được phép nhập khẩu theo nhu cầu điều trị), thuốc mua còn nguyênvẹn và có đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chếhiện hành, có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ của thuốc mua về

Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra các thông tin trênnhãn thuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là

với các thuốc dễ có biến đổi chất lượng), và có kiểm soát trong suốt quá trình bảoquản.

Có đủ thuốc thuộc danh mục thuốc thiết yếu dành cho tuyến C

5.3 Thực hiện bán và và hướng dẫn sử dụng thuốc theo đơn

Theo các bước sau đây:

Bước 1 Tiếp đón và chào hỏi khách

hàng Bước 2 Kiểm tra

 Kiểm tra đơn thuốc (tính hợp lệ của đơn thuốc), như:

 Đơn thuốc đúng theo mẫu đã quy định

 Có đủ tên, chữ kí, địa chỉ, dấu phòng khám / bệnh viện của bác sĩ

 Các cột mục khác ghi đúng quy định

Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân

Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều dùng, cáchphối hợp…

Nếu đơn thuốc ghi không đúng quy chế hoặc phát hiện đơn thuốc không rõràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng hoặc có sai phạm về pháp lý,chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông báolại cho người kê đơn biết

Người bán lẻ phải giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theođơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghivấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích trị bệnh

Nếu ghi đúng quy chế thì soạn thuốc, ghi trên bao bì bán lẻ của thuốc: Tên thuốc,nồng độ hoặc hàm lượng và số lượng của mỗi thuốc kê theo đơn, hướng dãn sửdụng cho người mua đầy đủ, chính xác

Bước 3 Lựa chọn thuốc

Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược

Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn

Trường hợp tại nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn thì người bán lẻphải tư vấn cho người mua biết để thay thế các thuốc khác có cùng hoạt chất

Thuốc thay thế phải cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng, có sựđồng ý của người mua và người thay thế phải là Dược sĩ Đại học

Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn giới thiệu thuốc.

Giới thiệu các biệt dược (cùng hoạt chất, hàm lượng, dạng bào chế, tác dụng,chỉ định…) kèm theo giá của từng loại để khách hàng tham khảo và tự chọn loạithuốc phù hợp với khả năng kinh tế của mình

Bước 4 Lấy thuốc theo đơn

Lấy thuốc theo đơn đã kê cho vào các bao gói, ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàmlượng, cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc theo đơn đã kê

Ghi vào đơn: Tên thuốc, số lượng thuốc đã thay thế (nếu có)

Ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn

Bước 5 Hướng dẫn cách dùng

Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định,tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc Nhắc nhở người muathực hiện đúng đơn thuốc

Bước 6 Lưu các thông tin và số liệu

Các thuốc cần lưu đơn: Lưu một đơn và trả lại một đơn cho khách

Bước 7 Thu tiền, giao hàng cho khách

Tính tiền theo giá dán trên hộp thuốc, ghi hoặc in hóa đơn sau đó giao chokhách và thu tiền.

Giao hàng cho khách

Cảm ơn khách hàng

5.4 Thực hiện bán và tư vấn sử dụng thuốc không theo đơn

Theo các bước sau đây:

Bước 1 Tiếp đón và chào hỏi khách hàng

Bước 2 Tìm hiểu các thông tin về việc sử dụng thuốc của khách hàng

Trường hợp khách hàng hỏi mua một loại thuốc cụ thể thì phải xem xét thuốc

đó có thuộc nhóm thuốc phải kê đơn hay không?

Nếu nằm trong 30 nhóm thuốc phải kê đơn thì tư vấn đi khám bác sĩ

Nếu thuộc nhóm thuốc OTC thì phải hỏi xem:

 Thuốc được mua dùng để chữa bệnh / triệu chứng gì?

 Đối tượng dùng thuốc? (giới tính, tuổi, tình trạng sức khỏe, có đang bị mắccác bệnh mãn tính nào không? Đang dùng thuốc gì? Tác dụng không mong muốn? )

 Đã dùng thuốc này lần nào chưa? Hiệu quả như thế nào?

Xác định việc sử dụng thuốc để điều trị bệnh / triệu chứng bệnh nhân đang mắcphải là đúng hay không đúng

Trường hợp khách hàng hỏi và tư vấn điều trị một số triệu chứng bệnh thông thường.

Trường hợp tự điều trị thì tư vấn xem đã tới mức độ sử dụng thuốc hay chưa

 Nếu thực sự chưa cần thiết sử dụng thuốc thì hướng dẫn người bệnh tự thựchiện các biện pháp tự điều trị không cần dùng thuốc (xông hơi, xoa bóp, châmcứu…)

 Nếu xét thấy chỉ cần sử dụng những thuốc thông thường không kê đơn thì phảitìm hiểu xem người sử dụng thuốc là ai (tuổi, giới tính…)? mắc chứng / bệnh gì?Biểu hiện? Thời gian mắc chứng bệnh là bao lâu? Chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng rasao? Bệnh nhân có đang mắc các bệnh mãn tính gì hay không? Đang dùng thuốcgì? Bệnh nhân đã dùng những thuốc gì để điều trị bệnh / triệu chứng này? Dùngnhư thế nào? Hiệu quả?

Bước 3 Đưa ra lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể

Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù hợp: giảithích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang loại thuốc khác đúng vàphù hợp hơn Trong trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và mua theođơn của bác sĩ

Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng phù hợp vớitừng đối tượng, từng chứng bệnh cụ thể

Cung cấp các thông tin cụ thể về thuốc phù hợp với khách hàng để khách hànglựa chọn

Bước 4 Lấy thuốc

Tính tiền theo giá dán trên hộp thuốc, ghi hoặc in hóa đơn bán lẻ sau đó giaocho khách và thu tiền.

Giao hàng cho khách

Cảm ơn khách hàng

6 GHI CHÉP CÁC THÔNG TIN:

6.1 Theo dõi sữ dụng thuốc của bệnh nhân trong thời gian thực tập.

7 SẮP XẾP VÀ TRÌNH BÀY NHÀ THUỐC

Thuốc được sắp xếp vừa đảm bảo tính thẩm mỹ, vừa đảm bảo yêu cầu chuyênmôn và đúng quy chế

 Thuốc thường xuyên xuất nhập, thuốc có khối lượng nhiều, trọng lượngnhẹ xếp ở bên ngoài.

 Thuốc ít xuất nhập, số lượng ít, trọng lượng lớn xếp ở bên trong ngăn phíadưới

Phân chia khu vực sắp xếp: theo từng hàng riêng biệt

 Dược phẩm

 Thực phẩm chức năng

 Mỹ phẩm

 Dụng cụ y tế

Sắp xếp theo yêu cầu bảo quản đặc biêt đối với một số loại thuốc:

 Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường

 Thuốc bảo quản ở điều kiện đặc biệt

Thuốc ở nhà thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý gồm:

+ Nhóm thuốc hạ sốt giảm đau –

kháng viêm

+ Nhóm thuốc kháng sinh

+Nhóm thuốc huyết áp, tim mạch

+ Nhóm thuốc tiểu đường, hạ lipid

+ Nhóm thuốc tiêu hóa

+ Nhóm thuốc trị giun sán

+ Nhóm thuốc ho hen+ Nhóm thuốc chống dị ứng+ Nhóm thuốc nhỏ mắt, mũi+ Nhóm thuốc tăng tuần hoàn não+ Nhóm thuốc cầm máu, chống thiếumáu

+ Nhóm thuốc vitamin

Thuốc ở nhà thuốc được sắp xếp theo nguyên tắc 3 dễ 5 chống

Nguyên tắc 3 dễ:

Dễ thấy: Thuốc sắp xếp nhãn quay ra ngoài

Dễ lấy: Xếp thành từng dãy hàng, khối hàng riêng biệt

Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang:

 Các sổ sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn

 Phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ