Dược lý 2 trắc nghiệm đề thi tháng 12 2015

Thuốc nào dưới đây thường được chỉ định để ngừa phản xạ tim nhanh khi sử dụng các thuốc giãn mạch: A.. Thuốc nào dưới đây, ngoài tác dụng trị tăng huyết áp, còn hay được sử dụng trong đi

ĐỀ THI LÝ THUYẾT DƯỢC LÝ II LẦN I

NGÀY THI: 20/12/2015 THỜI GIAN: 60 PHÚT

HỌ TÊN……… SỐ BÁO DANH……… -CHỌN CÂU ĐÚNG NHẤT

1 Indapamid tác động theo cơ chế nào sau đây:

A Ức chế carbonic anhydrase

B Ức chế đồng vận chuyển Na/Cl

C Ức chế đồng vận chuyển Na/K/2Cl

D Đối kháng aldosteron

E Chẹn kênh Na

2 Hydrochlorothiazid kém hiệu quả trong trường hợp nào dưới đây:

A Tăng huyết áp độ 1 ở bệnh nhân có tiền sử đột quị

B Phù do suy tim sung huyết

C Cơn tăng huyết áp kèm phù phổi cấp

D Tăng huyết áp ở trẻ em

E Suy tim

3 Cặp thuốc – Tác dụng phụ nào dưới đây là sai:

A Acetazolamid: nhiễm acid chuyển hóa

B Manitol: giảm Na+ huyết

C Acid ethacrinic: viêm thận mô kẻ

D Hydrocholorothiazid: tăng acid uric/máu

E Spironolacton: kháng androgen

4 Các cặp thuốc lợi tiểu (LT) – Tương tác dưới đây là đúng, ngoại trừ:

A Spironolacton + lisinopril: tăng K+ huyết

B Hydrocholorothiazid + hydrocortison: tăng mất K+

C Furosemid + gentamycin: tăng độc tính trên tai

D Acetazolamid + Calci: sỏi thận

E Manitol + Ibuprofen: mất hiệu lực lợi tiểu

5 Thuốc nào dưới đây thường được chỉ định để ngừa phản xạ tim nhanh khi sử dụng các thuốc giãn mạch:

A Metoprolol

B Metyldopa

C Terazosin

D Hydralazin

E Fenoldopam

6 Thuốc nào dưới đây, ngoài tác dụng trị tăng huyết áp, còn hay được sử dụng trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính:

A Pentazocin

B Minoxidin

C Doxazoxin

D Bisoprolol

E Clonidin

7 Nếu bệnh nhân bị tăng huyết áp nhưng có nhịp tim chậm theo các anh chị, thuốc chẹn beta (beta-blocker) nào dưới đây được xem là chỉ định hợp lý nhất nếu có chỉ định bắt buộc:

A Atenolol

B Metoprolol

C Propranolol

D Bisoprolol

E Pindolol

8 Các thuốc dưới đây chẹn chọn lọc trên β1-receptor, ngoại trừ:

A Metoprolol

B Bisoprolol

C Atenolol

D Acebutolol

E Carvedilol

9 Một bệnh nhân tăng huyết áp (150/90 mmHg), phù nhẹ, GFR = 60 ml/phút, không thuộc nhóm có chỉ định bắt buộc; hãy cho biết thuốc nào dưới đây được xem là chỉ định hợp lý nhất:

A Furosemid

B Indapamid

C Amilorid

D Metyldopa

E Amlodipin

10 Bệnh nhân A có bệnh sử: COPD, đau thắt ngực, tăng hyết áp 1, theo các anh chị, thuốc nào dưới đây có thể được xem là chỉ định hợp lý nhất:

A Nifedipin

B Carteolol

C Lisinopril

D Nitroglycerin

E Losartan

11 Chống chỉ định nào dưới đây của bisoprolol là sai:

A Nghẽn nhĩ-thất độ 3

B COPD không kiểm soát

C Nhịp tim chậm

D Đái tháo đường type 1

E Suy tim độ 2-3

12 Thuốc nào dưới đây có tác động ức chế tính tự động của nút xoang ưu thế nhất:

A Pindolol

B Furosemid

C Losartan

D Verapamil

E Amlodipin

3 Chống chỉ định của thuốc trị tăng huyết áp nào là sai:

A Hydrochlorothiazid: bệnh gout

B Minoxidil: nhồi máu cơ tim cấp

C Captopril: suy thận

D Proprannolol: suy tim không ổn định

E Amlodipin: phì đại thất trái

14 Dưới đây là những thuốc có thể sử dụng trong điều trị suy tim, NGOẠI TRỪ:

A Ramipril

B Valsartan

C Carvedilol

D Indapamid

E Verapamil

15 Trường hợp nào dưới đây có thể xem là chống chỉ định sử dụng digoxin cho bệnh nhân suy tim:

A Tăng Ca2+ huyết

B Giảm Mg2+ huyết

C Tăng Na+ huyết

D Hạ K+ huyết

E Không trường hợp nào cả

16 Thuốc trị cơn suy tim cấp nào dưới đây có cả tác dụng giãn mạch và tăng sức co bóp cơ tim:

A Nesiritid

B Levosimendan

C Nitroglycerin

D Dopamin

E Tất cả các thuốc trên

17 Cặp thuốc – Cơ chế tác dụng nào dưới đây là không hợp lý:

A Neseritid - tác động tương tự ANP

B Dobutamin – kích thích β1- và β2-receptor

C Inamrinon – ức chế PDE3

D Bumetanid - ức chế NKCC2

E Levosimedan – tăng tính chạy cảm của cơ tim với Ca2+

18 Thuốc nào dưới đây không có chỉ định điều trị loạn nhịp tim:

A Adenosin

B Digoxin

C Metoprolol

D Amiodaron

E Amlodipin

19 Amiodaron có cơ chế tác dụng nào dưới đây:

A Ức chế giao cảm

B Hoạt hóa đối giao cảm

C Chẹn kênh Ca

D Chẹn kênh K

E Ức chế Na+/K+-ATPase

20 Phát biểu nào dưới đây về việc sử dụng thuốc điều trị loạn nhịp là sai:

A Nhanh nhịp xoang: sử dụng nhóm chẹn beta-adrenergic hoặc chẹn kênh Ca2+

B Rung nhĩ-Cuồng nhĩ: sử dụng nhóm chẹn kênh Na+, chẹn beta-adrenergic, chẹn kênh K+, chẹn kênh Ca2+ hoặc digoxin hay adenosin

C Ngoại tâm thu thất: sử dụng nhóm chẹn beta-adrenergic, chẹn kênh Ca2+ hoặc Mg2+

D Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất: sử dụng nhóm chẹn kênh Na+, chẹn

beta-adrenergic, chẹn kênh K+, chẹn kênh Ca2+ hoặc adenosin

E Rung thất: chẹn Ca

21 Thuốc nào dưới đây không sử dụng trong điều trị đau thắt ngực ổn định:

A Amlodipin

B Stretokinase

C Bisoprolol

D Nitroglycerin

E Dipyridamol

22 Thuốc nào dưới đây được xem là statin tác động mạnh:

A Atorvastatin 20 mg

B Rosuvastatin 20 mg

C Lovastatin 40 mg

D Simvastatin 40 mg

E Fluvastatin 40 mg

23 Dưới đây là các nhóm bệnh nhân cần phải sử dụng statin tác động mạnh, ngoại trừ:

A Đau thắt ngực, dưới 75 tuổi

B Đái tháo đường, dưới 75 tuổi, LDL 180 mg/dL, nguy cơ 10 năm < 7,5%

C LDL > 190 mg/Dl, không có bệnh tim mạch xơ vữa

D Tiền sử đột quị, LDL 180 mg/dL

E LDL 190 mg/dL, đái tháo đường

24 So với heparin thông thường, heparin trọng lượng phân tử thấp có những khác biệt sau, ngoại trừ:

A Sử dụng được cho phụ nữ có thai

B Không cần theo dõi PT

C Tỷ lệ kháng hoạt tính Xa/IIa cao hơn

D T ½ dài hơn

E Sử dụng được cho những bệnh nhân vừa được phẫu thuật gần đây

25 Dưới đây là các đặc tính của Dabigatran, ngoại trừ:

A Ngừa đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ

B Phải theo dõi INR

C Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu

D Điều trị tắt mạch phổi

E Ít gây tương tác thuốc hơn warfarin

26 Về phương diện trị loạn nhịp tim, beta-blocker và CCB giống nhau ở điểm:

A Tăng thời kỳ trơ

B Tăng tốc độ khử cực tối đa

C Tăng thời gian điện thế hoạt động

D Ức chế dẫn truyền nhĩ-thất

E Không làm giảm co bóp cơ tim

27 Tác dụng phụ của chất nào là sai:

A Quinidin: buồn nôn, ói mữa, tiêu chảy

B Disopyramid: liệt đối giao cảm

C Procainamid: lupus ban đỏ

D Amiodaron: viêm phổi

E Lidocain: torsade de points

28 Thuốc nào dưới đây nên ưu tiên sử dụng trong điều trị rung nhĩ kèm theo đường dẫn phụ:

A Amiodaron

B Adenosin

C Metoprolol

D Acebutolol

E Bretylium

29 Các thuốc dưới đây thường được chỉ định trong điều trị hội chứng QT kéo dài, ngoài trừ:

A Amiodaron

B Metoprolol

C Acebutolol

D Nadolol

E Atenolol

30 Thuốc trị loạn nhịp nhóm I có khả năng gây loạn nhịp thất loại Torsade de points:

A Mexiletil

B Tocainid

C Quinilin

D Lidocain

E Moricizin

31 Khi sử dụng rosuvastatin cần theo dõi các vấn đề sau, ngoại trừ:

A Chức năng gan

B Chức năng thận

C Đau cơ

D Creatin phosphokinase

E Tương tác thuốc

32 Thuốc kháng sinh – cơ chế tác động nào sau đây là đúng:

A Lincomycin - ức chế tổng hợp AND

B Aztreonam - ức chế tổng hợp thành peptidoglycan

C Spectinomycin - ức chế tổng hợp thành peptidoglycan

D Cefaclor - ức chế tổng hợp protein

E Erythromycin - ức chế tổng hợp AND

33 Teicoplanin tác động tốt trên các vi khuẩn sau, ngoại trừ:

A P.aeruginosa

B MSSA

C MRSA

D Clostridium difficile

E Streptococcus spp

34 Kháng sinh điều trị cứu nguy trong trường hợp nhiễm Acinetobacter baumannii đa

kháng là:

A Tazobactam

B Levofloxacin

C Cefepim

D Ceftriaxon

E Colistin

35 Kháng sinh nào sau đây có hiệu lực diệt khuẩn phụ thuộc thời gian:

A Streptomycin

B Acid nalidixic

C Piperacilin

D Ciprofloxacin

E Netilmicin

36 Phát biểu nào sau đây đúng với erythromycin:

A Ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn ở đơn vị 30S của ribosom

B Hiệu quả cao trên trực khuẩn Gram (-)

C Thể hiện tác động diệt khuẩn tại mô

D Thường gây tiêu chảy do rối loạn hệ tạp khuẩn ruột

E Có thể gây suy thận cấp khi dùng liều cao

37 Các thuốc sau đây làm tăng độc tính trên thận của gentamicin, ngoại trừ:

A Furosemid

B D-tubocurarin

C Vancomycin

D Cefaloridin

E Amphotericin B

38 Các kháng sinh sau có hiệu lực diệt khuẩn trên H.influenza, ngoại trừ:

A Cefotaxim

B Sparfloxacin

C Amikacin

D Doxycylin

E Cloramphenicol

39 Phát biểu nào sau đây không đúng với pefloxacin:

A Được đào thải chủ yếu qua thận

B Phân bố tốt ở xương và dịch não tủy

C Tăng nhạy cảm với ánh sáng

D Chống chỉ định trên bệnh nhân thiếu G6PD

E Tăng nồng độ trong máu khi sử dụng chung với theophylin

40 Vancomycin được chỉ định trong trường hợp nào sau đây

A Mụn trứng cá do Actinomyces

B Nhiễm trùng huyết do P aeruginosa

C Viêm màng não mủ do H influenzae

D Nhiễm trùng da và mô mềm do VRE

E Viểm phổi do S pneumonia

41 Chỉ định trị liệu nào sau đây đúng:

A Ceftriaxon – lao phổi không điển hình do Mycobacterium avium

B Erythromycin – tiêu chảy khi đi du lịch do E coli

C Penicilin V – nhiễm trùng sinh dục do Treponema

D Telithromycin – nhiễm trùng huyết do Acinetobacter baumannii

E Clarithromycin – dự phòng sốt rét do Plasmodium falciparum

42 Phát biểu nào sau đây đúng với streptomycin:

A Ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn vào tiểu đơn vị 50S

B Độc tính trên thận thấp nhất trong nhóm aminosid

C Có thể tiêm dưới da (SC) để kéo dài thời gian tác dụng

D Hiệu lực cao trên các chủng Gram (-) đa đề kháng

E Độc tính cao trên ốc tai

43 Kháng sinh nào sau đây đào thải chủ yếu qua mật:

A Ampicilin

B Cefixim

C Cotrimoxazol

D Doxycyclin

E Levofloxacin

44 Trong các kháng sinh sau, kháng sinh nào có hiệu lực cao trên Bacteroides fragilis:

A Rosoxacin

B Spiramycin

C Penicilin V

D Azithromycin

E Cefotetan

45 Phát biểu nào sau đây là không đúng với các kháng sinh nhóm aminosid:

A Paromomycin dùng đường uống để trị amib trong lòng ruột

B Streptomycin có phổ kháng khuẩn rộng nhất trong các kháng sinh nhóm aminosid

C Neomycin có độc tính cao trên thận

D Gentamicin thường gây độc tính chủ yếu trên tiền đình

E Tobramycin tác động tốt trên trực khuẩn mủ xanh

46 Kháng sinh nào sau đây không hiệu quả trên vi khuẩn MRSA:

A Vancomycin

B Fosfomycin

C Tyrothricin

D Acid fusidic

E Daptomycin

47 Phát biểu nào sau đây đúng với acid nalidixic:

A Tác động tốt trên liên cầu gây viêm họng

B Thời gian bán thải kéo dài nên uống 1 lần/ngày

C Gây thoái hóa sụn khớp ở người già

D Đào thải chủ yếu qua mật

E Aspirin làm giảm hiệu lực của kháng sinh này

48 Phát biểu nào sau đây đúng với meropenem:

A Tác động tốt trên vi khuẩn Gram (-) tiết ESBL

B Phân bố kém trong dịch não tủy

C Có thể gây hội chứng xám trên trẻ sơ sinh

D Thường được sử dụng đường uống đối với những trường hợp nhiễm trùng nhẹ

E Được tiêm tĩnh mạch chậm 1 lần duy nhất trong ngày đối với nhiễm trùng bệnh viện

49 Kháng sinh nào sau đây chống chỉ định ở bệnh nhân bị chứng nhược cơ:

A Clindamycin

B Metronidazol

C Roxithromycin

D Doxycylin

E Telithromycin

50 Làm tăng nồng độ các amin giao cảm trong cơ thể là tương tác của phenylpropanolamin với kháng sinh nào sau đây:

A Spectinomycin

B Linezolid

C Thiamphenicol

D Ceftazidim

E Metronidazol

51 Các kháng sinh nào sau đây có thể chỉ định trong nhiễm trùng sinh dục do Chlamydia:

A Lincomycin

B Ceftriaxon

C Gentamicin

D Azithromycin

E Spectinomycin

52 Kháng sinh nào sau đây không hiệu lực trên lậu cầu khuẩn:

A Ciprofloxacin

B Azithromycin

C Spectinomycin

D Ceftriaxon

E Imipenem

53 Phát biểu nào sau đây không đúng với doxycyclin:

A Sinh khả dụng đường uống cao (95%)

B Phân bố tốt vào mô và dịch cơ thể, kẻ cả dịch não tủy

C Dùng liều duy nhất trong nhiễm trùng sinh dục do Chlamydia

D Phenytoin rút ngắn thời gian bán thải của doxycyclin

E Làm da tăng nhạy cảm với ánh sáng

54 Không áp dụng chế độ tiêm gentamicin 1 lần/ngày trong trường hợp nào sau đây:

A Bệnh nhân béo phì

B Nhiễm trùng trực khuẩn mủ xanh

C Bệnh nhân suy dinh dưỡng

D Bệnh nhân bỏng >20%

E Gây mê có sử dụng curare

55 Phát biểu nào sau đây không đúng với kháng sinh nhóm quinolon:

A Levofloxacin có thời gian bán thải kéo dài nên có thể dùng liều duy nhất trong ngày

B Norfloxacin có hiệu quả cao trong viêm phổi mắc phải tại cộng đồng

C Al(OH)3 làm giảm sinh khả dụng đường uống của ofloxacin

D Sparfloxacin làm da tăng bắt nắng

E Ciprofloxacin có hiệu lực cao trên P.Aeruginosa

56 Độc tính của thuốc kháng virus nào sau đây là không đúng:

A Foscarnet – kháng insulin

B Zidovudin – nhiễm sắc tố móng

C Efavirenz - ảo giác, lú lẫn

D Atazanavir – rối loạn chuyển hóa mỡ

E Indinavir – sỏi thận

57 Thuốc nào sau đây có hiệu lực cao trên cytomegalovirus:

A Famciclivir

B Ganciclovir

C Penciclovir

D Zanamivir

E Acabavir

58 Phát biểu nào sau đây đúng với acyclorvir:

A Là dạng có hoạt tính, tác động trực tiếp trên ADN polymerase của virus

B Sinh khả dụng đường uống cao (trên 80%)

C Phối hợp với zidovudin gây chứng buồn ngủ nặng

D Liều dùng đường uống trong trường hợp nhiễm VZV thường thấp hơn so với nhiễm HSV

E Còn được sử dụng trên bệnh nhân AIDS viêm võng mạc do Cytomegalovirus

59 Thuốc nào sau đây tác động trực tiếp trên DNA polymerase mà không cần triphosphat hóa:

A Efavirenz

B Zidovudin

C Zalcitabin

D Cidofovir

E Acabavir

60 Điều trị ARV nhằm các mục đích sau, ngoại trừ:

A Giúp kéo dài thời gian sống của bệnh nhân

B Giúp cải thiện chất lượng sống

C Giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội

D Giúp bệnh nhân hòa nhập cộng đồng

E Phục hồi hệ miễn dịch, giúp bệnh nhân khỏi bệnh hoàn toàn

61 Phát biểu nào sau đây đúng với oseltamivir:

A Là chất ức chế quá trình thoát vỏ của virus cúm

B Chỉ có hiệu lực trên virus cúm A

C Dạng có hoạt tính là oseltamivir carboxylat

D Không dùng để phòng ngừa cúm mà chỉ dùng để điều trị

E Phải dùng thuốc ngay khi có triệu chứng cúm

62 Phát biểu nào sau đây không đúng với artemether:

A Dùng để cắt cơn sốt rét do P Falciparum

B Trong trường hợp sốt rét nặng, có thể tiêm tĩnh mạch

C Chống chỉ định trên phụ nữ có thai 3 tháng đầu thai kỳ

D Thường được phối hợp với lumefantrin

E Có thể gây chậm nhịp tim

63 Thuốc-tác dụng trên các giai đoạn phát triển của KST sốt rét nào sau đây là đúng:

A Quinin-thể giao tử của P vivax

B Primaquin-bào trùng trong tuyến nước bọt của muỗi Anopheles

C Artemisinin-thể liệt bào trong hồng cầu của P falciparum

D Mefloquin-thể liệt bào trong gan của P falciparum

E Proguanil-thể tiềm ẩn trong gan của P vivax

64 Cơ chế tác động của clotrimazol

A Ức chế 14 alpha-demethylase

B Ức chế squalen mono-oxygenase

C Rối loạn tính thấm của màng vi nấm

D Ức chế tổng hợp AND

E Ức chế quá trình gián phân

65 Cơ chế tác động của flucytosin

A Ức chế 14 alpha-demethylase

B Ức chế squalen mono-oxygenase

C Rối loạn tính thấm của màng vi nấm

D Ức chế tổng hợp AND

E Ức chế quá trình gián phân

66 Cặp thuốc kháng lao-Tác dụng phụ nào sau đây là sai:

A Rifampicin- Độc gan

B Isoniazid-Viêm dây thần kinh ngoại biên

C Ethambutol-Viêm dây thần kinh mắt

D Pyrazinamid-Tăng acid uric máu

E Streptomycin- Độc thận

67 Kháng nấm chỉ có tác động trên nấm da:

A Nystatin

B Griseofulvin

C Amphotericin B

D Fluconazol

E Flucytosin

68 Chọn câu sai trong cặp thuốc- đặc điểm dược động

A Amphoterincin B-Phân bố tốt vào dịch não tủy

B Griseofulvin-Sự hấp thu gia tăng khi thuốc dùng trong bữa ăn nhiều chất béo

C Flucytosin-Hấp thu tốt qua đường uống

D Ketoconazol-Sinh khả dụng giảm khi lượng acid dịch vị giảm

E Fluconazol-Sinh khả dụng không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và acid dịch vị

69 Chọn câu sai về sử dụng thuốc kháng nấm

A Clotrimazol-Trị Cryptococus não

B Griseofulvin-Trị Trichophyton da

C Fluconazol- Trị Candida âm đạo

D Nystatin-Trị Candida miệng