BÀI THUYẾT TRÌNH NHÓM BỆNH ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP

Điếc nghề nghiệp là một vi chấn thương âm do tiếng ồn quá mức gây hại lên cơ quan thính giác đặc biệt là những tổn thương không hồi phục của cơ quan Corti ở tai trong Khái niệm Khái niệ

ĐIẾC

NGHỀ

NGHIỆP

Điếc nghề nghiệp là một vi chấn thương âm do tiếng ồn quá mức gây hại lên cơ quan thính giác đặc biệt là những tổn thương không hồi phục của cơ quan Corti ở tai trong

Khái niệm

Khái niệm

Nguyên nhân

Nguyên nhân

- Nguyên nhân gây điếc nghề nghiệp cũng như rối loạn sinh lý ở người khi tiếp

Con người có thể nghe được âm thanh từ 16 đến 20 000 hz Và nghe tốt nhất từ 500 đến

đó, có rất ít người lao động(NLĐ) được sử dụng dụng cụ bảo hộ lao động để hạn chế

tiếng ồn tác động trực tiếp vào tai.

Tuy nhiên trên thực tế, những dây chuyền của các nhà máy xí nghiệp, công trường xây dựng, làng nghề tư nhân âm thanh là rất lớn Trong

đó, có rất ít người lao động(NLĐ) được sử dụng dụng cụ bảo hộ lao động để hạn chế

tiếng ồn tác động trực tiếp vào tai.

Nguyên nhân

Người lao động phải tiếp xúc lâu dài với tiếng ồn và đặc biệt tiếng ồn có cường độ cao tai sẽ bị nghễnh ngãng và dẫn đến điếc vĩnh viễn Trong môi trường lao động công nghiệp, người lao động phải làm việc với cường độ tiếng ồn cao, vượt quá tiêu chuẩn cho phép 85 dBA trong vòng 8 giờ/ngày và kéo dài trên 3 tháng sẽ bị điếc nghề nghiệp.

Nguyên

nhân

Người lao động làm việc

trong các môi trường luyện cán thép, nghiền quay, rèn

búa ,

Dệt, cơ khí, điện máy, luyện kim, đều xuất hiện 1 tỷ lệ điếc nghề nghiệp cao.

Nguyên

nhân

CƠ KHÍ  LUYỆN CÁN THÉP

DỆT MAY ĐIỆN MÁY

Cơ chế

Đường dẫn  truyền âm thanh 

Cơ chế

 Sau khi tế bào Corti bị kích

thích, khử cực và gây xung

động điện dẫn truyền trong

dây thần kinh ốc tai đến

trung ương thính giác cả

hai bán cầu não Các trung

tâm thính giác này sẽ nhận

được âm thanh

Tuy nhiên, khi âm thanh quá lớn các tế bào thần kinh 

thính giác ở cơ quan tai trong bị thoái hóa, dẫn đến các tế bào này bị hủy hoại, mất khả năng cảm thụ thính giác

Cơ chế

Biểu hiện lâm sàng

Điếc nghề nghiệp thường xảy ra qua hai giai  đoạn:

Điếc tiềm tàng Điếc rõ rệt

• Kéo dài hàng năm

• Tiến triển chậm một cách âm ỉ ngày một nặng hơn

• Giảm sức nghe ở tần số cao xung quanh 4000Hz

• Khả năng nghe nói giảm

• Người bệnh nói to hơn bình thường, nhưng chưa cảm giác được là mình bị điếc

Điếc tiềm tàng

Biểu hiện lâm sàng

• Người bệnh có thể không nghe rõ một số tiếng như tiếng tích tắc của đồng hồ đeo tay

• Mức độ nghe kém tăng, lan sang vùng các tần số sinh hoạt nên giao tiếp, hội thoại khó khăn

• Ù tai, cường độ và thời gian bị ù thay đổi không nhất định theo một quy luật nào

• Các tổn thương ở giai đoạn này không có khả năng hồi phục

Điếc rõ rệt

Biểu hiện lâm sàng

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH

ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP

bệnh nghề nghiệp:

các bệnh nghề nghiệp:

Ở nước ta, những người làm việc ở các nhà máy, công trường, cơ sở sản xuất có tiếng ồn lớn, đều có thể điếc nghề nghiệp Từ lâu được công nhận là một bệnh nghề nghiệp (bệnh do nghê nghiệp gây nên

và được hưởng đền bù, trợ cấp khi mắc bệnh) Ở nước ta theo thông

tư liên bộ 08/TTLB điếc nghề nghiệp đã được công nhận là một trong 8 bệnh nghề thường gặp Ở các nước công nghiệp điếc nghề nghiệp đứng hàng đầu tổng các bệnh nghề nghiệp Việc phòng các bệnh điếc nghề nghiệp trở nên cấp bách hơn

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH ĐIẾC

NGHỀ NGHIỆP

1) Biện pháp kỹ thuật:

Giảm nguồn sinh ra tiếng ồn bằng che

chắn, ngăn cách, tường và trần nhà nên có

nhiều lớp cách âm Ở các nhà máy, xí

nghiệp bố trí phân xưởng có tiếng ồn ở

cách xa các phân xưởng khác, để giảm

tiếng ồn lớn do máy phát ra cần đặt máy

trên nền chắc tránh rung lắc, cố định máy

vào bệ, vặn chặt cấu kiện máy

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH ĐIẾC

NGHỀ NGHIỆPCác biện pháp phòng hộ kỹ thuật nhằm giảm nguồn sinh ra tiếng ồn như chống va chạm, ma sát, sự dụng các vật liệu công cụ mềm thay kim loại cứng,…

Thu hồi triệt tiêu nguồn âm: được thực hiện qua các ống, hộp giảm âm để làm giảm bớt cường độ nguồn âm đã sinh ra.

Cách ly, chống phản hồi cộng hưởng âm: bao gồm các biện pháp về kỹ thuật và thiết kế nhằm cô lập, cách ly nguồn âm hay hấp thụ bớt âm đã sinh ra.

Tuy nhiên các biện pháp kỹ thuật trên thường ít có hiệu quả vì thực hiện khó khắn phức tạp và nhất là thường không phù hợp, ảnh hưởng tới quy trình sản xuất.

• Loa che tai đơn giản hay phức

tạp như một mủ che cả tai và

đầu

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH

ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP

b) Tổ chức lao động nghỉ ngơi:

nhằm làm cho tai thích ứng được

với tiếng ồn, không bị tình trạng quá

mệt mỏi Hiện nay người ta thống

nhất là nên rút ngắn thời gian lao

động trong một ngày hơn là rút ngắn

thời gian trong một tháng hay một

năm, nhưng số lần và thời gian nghỉ

ngơi trong một ngày thì chưa cụ thể

trọng vì nó la cơ sở cho các cơ ở

vùng tai to khỏe ra nên sẻ có lợi

cho việc bảo vệ tai trong khi tiếng

ồn quá mạnh Việc tạo thời gian

cho tai thích ứng, không bị co cứng

các cơ bảo vệ tai trong tiếng ồn quá

đột ngột cũng là cần thiết

cho tai được phục hồi trở lại

nhanh sau những giờ tiếp xúc

với tiếng ồn

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH ĐIẾC

NGHỀ NGHIỆP

 Khám sức khỏe định kỳ:

Phòng khám bệnh nghề nghiệp –

Viện Sức khỏe nghề nghiệp và Môi

trường, Bộ Y tế là cơ sở đầu ngành

về lĩnh vực sức khỏe nghề nghiệp

cung cấp các gói khám sức khỏe

chuyên sâu liên quan đến nghề

nghiệp

thể giảm được tiếng ồn từ 35-40dB.

• Điều quan trọng là người lao động cần được trang

bị kiến thức về tác hại của tiếng ồn (qua sách,

báo, tạp chí, y tế cơ quan) Khi đã có kiến thức thì

họ sẽ tự giác áp dụng các biện pháp phòng chống

tiếng ồn có hiệu quả để phòng tránh điếc nghề

nghiệp cho bản thân và những người xung quanh

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH

ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP

5) Phòng hộ tập thể: bao gồm các biện pháp làm giảm tiếng ổn từ nguồn:

Trong lúc thiết kế, chế tạo máy;

Hay cách ly máy hay bọc kín máy gây ồn bằng vách ngăn cách âm; đặt bệ máy hấp thu tiếng ồn.

rượu bia, thuốc lá; tránh chấn thương ở vùng

đầu, tai; không dùng chung dụng cụ lấy ráy tai

hoặc đưa vật lạ vào tai; tránh stress, cần có

chế độ nghỉ ngơi hợp lý; tránh nơi có tiếng ồn

lớn; tránh dùng những thuốc có nguy cơ độc

với thính giác…

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH

ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP

Các loại thực phẩm chức năng tốt cho thính lực

CÁM ƠN THẦY VÀ

CÁC BẠN ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE.

• Trương Quỳnh Nhi

• Lê Hải Nam

• Nguyễn Thị Linh

• Lê Thị Vân Như

• Nguyễn Quang Nghị