Vi n V sinh d ch t Trung ng
T ng quan
An toàn sinh h c phòng xét nghi m
Khoa An toàn sinh h c à Q n lý ch t l ng Khoa An toàn sinh h c và Qu n lý ch t l ng
Trang 2M c tiêu h c t p
Sau bài h c này, h c viên có kh n ng:
1 Phân bi t đ c các khái ni m an toàn sinh h c và an ninh
1 Phân bi t đ c các khái ni m an toàn sinh h c và an ninh
sinh h c, k đ c các ví d v hàng rào b o v th nh t, hàng rào b o v th hai
hàng rào b o v th hai
2 Nêu đ c 2 lý do ph i đ m b o ATSH
3 K tên đ c 6 q đ nh an toàn sinh h c PXN t i VN
3 K tên đ c 6 quy đ nh v an toàn sinh h c PXN t i VN
4 S d ng đ c b ng phân lo i VSV theo nhóm nguy c
t Thô t 07/2012/TT BYT
trong Thông t 07/2012/TT-BYT
5 Th hi n đ c ý đ nh t ng c ng đ m b o ATSH t i PXN
c a mình
Trang 4M t khái i à th t
M t s khái ni m và thu t ng
Trang 7XNhóm nguy c 2: có nguy c lây nhi m cho cá th
m c đ trung bình nh ng nguy c cho c ng đ ng m c
th p, bao g m các lo i VSV có kh n ng gây b nh
nh ng ít gây b nh n ng cho ng i, có kh n ng lây
truy n sang ng i và có bi n pháp phòng, ch ng lây
nhi m, đi u tr hi u qu trong tr ng h p m c b nh
Trang 8ng i, có kh n ng lây truy n sang ng i và có bi n
pháp phòng, ch ng lây nhi m, đi u tr hi u qu trong
Trang 9Bài t p nhóm 1
Ü Chia c l p thành 5 nhóm, m i nhóm đ c phát 1 t p gi y màu
Ü Th o lu n trong 3 phút, phân lo i 5 VSV sau theo nhóm nguy c
1, 2, 3, 4:
X HIV - Human immunodeficiency virus
X Virus viêm gan B - Hepatitis B virus
X Virus cúm A/H5N1 - Influenza A virus H5N1
X Vi khu n t - Vibrio cholerae
X Vi khu n lao - Mycobacterium tuberculosis
Ü Vi t tên các VSV lên gi y màu:
Màu vàng – nhóm nguy c 1 Màu h ng – nhóm nguy c 3
Màu tr ng – nhóm nguy c 2 Màu xanh – nhóm nguy c 4
Trang 11ánh giá nguy c
• Nguy hi m, nguy c cao • Nguy hi m, nguy c th p
ánh giá nguy c VSV là v n đ c t lõi c a ATSH (WHO)
Trang 12T i h i đ b ATSH?
Trang 13Lý do ph i đ m b o ATSH trong PXN
1 Tai n n, s c có th x y ra trong PXN
2 ã có s n các quy đ nh v ATSH t i VN
Trang 14Tai n n s c có th x y ra trong PXN Tai n n, s c có th x y ra trong PXN
Ü Lây nhi m tác nhân gây b nh
Trang 15Lây nhi m liên quan đ n PXN t 1930 - 2004
Lo i tác nhân Lây nhi m T vong
Lo i tác nhân Lây nhi m T vong
Trang 16Nguy c lây nhi m TNGB
Ü T 1 đ n 5 tr ng h p lây nhi m/1 tri u gi làm vi cg p y g
Ü 4/1000 CBXN b lây nhi m TNGB do làm vi c trong PXN
Ü Cán b nghiên c u 4 1/1000 cao g p 6 7 l n cán b
Ü Cán b nghiên c u 4,1/1000, cao g p 6 - 7 l n cán b
ch n đoán
N Bi l i l S f t P i i l d ti (2006)
Ngu n: Biological Safety - Principles and practices (2006)
by Diane O Fleming and Debra L Hunt
Trang 17Ví d v lây nhi m t i phòng xét nghi m
B nh viêm màng não
Ü 24/12/2000 Michigan m t nhà vi sinh h c ng i M 52
Ü 24/12/2000, Michigan m t nhà vi sinh h c ng i M , 52
tu i b viêm h ng c p, nôn, đau đ u, s t, đ n 25/12, BN
b xu t huy ty c 2 chân, sau, đó nhanh chóng lan r ngg g
Ü BN đ c c p c u t i BV và sau đó t vong do nhi m
trùng n ng Nuôi c y máu cho th y (+) v i VK viêm màngg g y y ( ) gnão nhóm C
Ü BN là m t nhà vi sinh h c c a m t phòng xét nghi m y t
c ng đ ng (M ) và đã làm vi c v phân l p VK viêmmàng não nhóm C trong 2 tu n tr c khi m c b nh
Ngu n: CDC; y ban an toàn và s c kh e phòng xét nghi m AIHA
Trang 18Viêm gan B
ê Virus Viêm gan B d n đ n ung th
(Ngu n: CDC )
Trang 19Cá đ h ATSH t i VN Các quy đ nh v ATSH t i VN
Trang 20Lu t Phòng, ch ng b nh truy n nhi m
S 03/2007/QH12
M C 4 AN TOÀN SINH H C TRONG XÉT NGHI M
i u 24 B o đ m an toàn sinh h c t i phòng xét nghi m
1 Phòng xét nghi m ph i b o đ m các đi u ki n an toàn
sinh h c phù h p v i t ng c p đ và ch đ c ti n hànhxét nghi m trong ph m vi chuyên môn sau khi đ c cquan nhà n c có th m quy n v y t c p gi y ch ng
nh n đ t tiêu chu n an toàn sinh h c
2 Chính ph quy đ nh c th v b o đ m an toàn sinh h c
t i phòng xét nghi m
Trang 21s d ng, nghiên c u, trao đ i và tiêu h y m u b nh
ph m c a b nh truy n nhi m thu c nhóm A
Trang 22tác nhân gây b nh truy n nhi m ph i đ c đào t o v
ki n th c chuyên môn, k n ng th c hành và trang bphòng h cá nhân đ phòng lây nhi m tác nhân gây
Trang 23Ngh đ nh Quy đ nh chi ti t thi hành Lu t Phòng ch ng
Quy đ nh chi ti t thi hành Lu t Phòng, ch ng
b nh truy n nhi m v b o đ m an toàn
sinh h c t i phòng xét nghi m g g
S 92/2010/N -CP
Ch ng II: Phân lo i VSV gây b nh TN và PXN theo c p đ
Ch ng II: Phân lo i VSV gây b nh TN và PXN theo c p đ ATSH
Ch ng III: i u ki n b o đ m An toàn sinh h c t i PXN
Ch ng III: i u ki n b o đ m An toàn sinh h c t i PXN
Ch ng IV: Th m quy n, h s , th t c c p m i, c p l i và thu h i gi y ch ng nh n g y g đ t tiêu chu n ATSH
Ch ng V: Ki m tra ATSH
Ch ng VI: Phòng ng a, x lý và kh c ph c s c ATSH
Ch ng VI: Phòng ng a, x lý và kh c ph c s c ATSH
Trang 24Các quy đ nh c a B Y t
X Thông t s 43/2011/TT-BYT quy đ nh ch đ qu n lý m u
b nh ph m b nh truy n nhi m
X Thông t s 07/2012/TT-BYT ngày 14/5/2012 quy đ nh Danh
m c vi sinh v t gây b nh truy n nhi m theo nhóm nguy c
à đ t à i h h hù h k th t ét hi
và c p đ an toàn sinh h c phù h p k thu t xét nghi m
X Thông t s 25/2012/TT-BYT ngày 29/11/2012 ban hành quy chu n k thu t qu c gia v th c hành và an toàn sinh h c t i PXN
X Thông t s 29/2012/TT-BYT ngày 04/12/2012 quy đ nh th
t c c p m i, c p l i gi y ch ng nh n PXN đ t tiêu chu n an
t à i h h
toàn sinh h c
Trang 25Gi i thi u
Gi i thi u
Danh m c VSV gây b nh truy n nhi m theo
k thu t xét nghi m
Trang 26Bài t p nhóm 2
Ü Chia c l p thành 5 nhóm, m i nhóm đ c phát 1 t p gi y màu
Ü D a vào Thông t s 07/2012/TT-BYT, phân lo i l i 5 VSV sau thành các nhóm nguy c 1, 2, 3, 4:
X HIV - Human immunodeficiency virus
X Virus viêm gan B - Hepatitis B virus
X Virus cúm A/H5N1 - Influenza A virus H5N1
X Vi khu n t - Vibrio cholerae
X Vi khu n lao - Mycobacterium tuberculosis
Ü Vi t tên các VSV lên gi y màu:
Màu vàng – nhóm nguy c 1 Màu h ng – nhóm nguy c 3
Màu tr ng – nhóm nguy c 2 Màu xanh – nhóm nguy c 4
Trang 27Gi i thi u
Thông t s 29/2012/TT BYT ngày 04/12/2012
Thông t s 29/2012/TT-BYT ngày 04/12/2012
Th t c c p m i, c p l i gi y ch ng nh n
Trang 28Cá t đ b ATSH Các y u t đ m b o ATSH
Trang 30đ c ch ng nh n đ m b o ATSH
Ph bi n các quy đ nh v ATSH cho t t c nhân viên PXN
C ng i tham d khóa đào t o v an toàn sinh h c do
đ n v có th m quy n t ch c
ánh giá th c tr ng, l p k ho ch và tri n khai các ho t
đ ng v an toàn sinh h c c a PXN v c s ch t; trang
Trang 31Influenza A Mycoplasma
Nguy hi m luôn ti m n trong phòng thí nghi m
Cái gì có th x y ra thì nó s x y ra (Murphy)
An toàn sinh h c không ph i là m t khoa h c chính xác