Dị vật đường thở bác sĩ nguyễn thành nam

trong quá trình l y ra.ấ Ng ng tim lúc soi.Ng ng tim lúc soi.ưư.

Trang 1

D V T Đ Ị Ậ ƯỜ NG TH Ở

BS NGUY N THÀNH NAM Ễ

Trang 2

hi u đ ng nên có t l cao h n, kho ng 2/1.ế ộ ỉ ệ ơ ả

 B n ch t c a d v t có th là ch t vô c nh B n ch t c a d v t có th là ch t vô c nh ảả ấ ủ ị ậấ ủ ị ậ ểể ấấ ơơ ưưđâu bút bi, h t nh a; h u c nh các lo i h t: ạ ự ữ ơ ư ạ ạ

đâu bút bi, h t nh a; h u c nh các lo i h t: ạ ự ữ ơ ư ạ ạ

h t d a, h t đ u ph ng, h t mãng c u ho c ạ ư ạ ậ ọ ạ ầ ặ

có khi là d v t s ng nh con t c te, con đĩa, ị ậ ố ư ắ

…

Trang 3

LÂM SÀNG

 H i ch ng xâm nh p: H i ch ng xâm nh p: ộ ộ ứ ứ ậ ậ

Do ph n x ho t ng d v t khi v t l ti p ả ạ ố ị ậ ậ ạ ế

Do ph n x ho t ng d v t khi v t l ti p ả ạ ố ị ậ ậ ạ ếxúc v i thanh qu n Thớ ả ường ph i khai thác ả

xúc v i thanh qu n Thớ ả ường ph i khai thác ả

b nh s đ h i thăm ngệ ử ể ỏ ười ch ng ki n h i ứ ế ộ

ch ng này H i ch ng này đứ ộ ứ ược bi u hi n ể ệ

nh sau:ư

Trang 4

LÂM SÀNG

 H i ch ng xâm nh p:H i ch ng xâm nh p:ộộ ứứ ậậ

 Tr đang ch i b ng nhiên ho lên s c s a, Tr đang ch i b ng nhiên ho lên s c s a, ẻẻ ơ ổơ ổ ặ ụặ ụ

sau đó là ho t ng tràng kéo dài.ừ

 Tím tái

 Khó th thanh qu n bi u hi n b ng th Khó th thanh qu n bi u hi n b ng th ởở ảả ểể ệệ ằằ ởở

rít, co kéo hõm c và c liên sứ ơ ườn

 Th i gian kéo dài c a h i ch ng này có Th i gian kéo dài c a h i ch ng này có ờờ ủủ ộộ ứứ

th t vài giây đ n vài ti ng đ ng h ể ừ ế ế ồ ồ

Trang 6

v t k t thanh môn, có th nghe ti ng ậ ẹ ở ể ế

“l t ph t c bay do d v t di chuy n lê ậ ậ ờ ị ậ ể

này có th b b qua vì ch n đóan nh m ể ị ỏ ẩ ằ

v i ph qu n ph viêm.ớ ế ả ế

Trang 8

lành, kho ng liên sả ườn dãn, c hoành th p ơ ấ

xu ng;ố

 Ho c là hình nh x p ph i, bi u hi n Ho c là hình nh x p ph i, bi u hi n ặặ ảả ẹẹ ổổ ểể ệệ

b ng m đ c nhu mô ph i bên b nh và ằ ờ ặ ổ ệ

kh ang liên sỏ ườn h p.ẹ

Trang 11

 Nhi m trùng th phát do d v t b quên.Nhi m trùng th phát do d v t b quên.ễễ ứứ ị ậ ỏị ậ ỏ

 Có nguy c s o h p ph qu n sau khi l y Có nguy c s o h p ph qu n sau khi l y ơ ẹơ ẹ ẹẹ ếế ảả ấấ

d v t ị ậ

Trang 13

trong quá trình l y ra.ấ

 Ng ng tim lúc soi.Ng ng tim lúc soi.ưư

Trang 15

ĐI U TR Ề Ị

 Th thu t Heimlich: Th thu t Heimlich: ủủ ậậ

 B nh nhân đ ng ho c ng i: đ ng sau l ng B nh nhân đ ng ho c ng i: đ ng sau l ng ệệ ứứ ặặ ồồ ứứ ưư

b nh nhân, n m tay đ ngay dệ ắ ể ướ ươi x ng

c, ép m nh lên phía trên, sau đó dùng tay

ức, ép m nh lên phía trên, sau đó dùng tay ạ

móc h ng khi cho b nh nhân nghiêng đ u ọ ệ ầ

N u ch a th y d v t, làm l i 3 – 4 l n.ế ư ấ ị ậ ạ ầ

 B nh nhân n m: Quỳ g i và dùng hai bàn B nh nhân n m: Quỳ g i và dùng hai bàn ệệ ằằ ốố

tay đ t dặ ướ ươi x ng c, đ y m nh lên trên ứ ẩ ạ

và móc h ng.ọ

Trang 19

CPR – HÔ H P NHÂN T O Ấ Ạ CPR – HÔ H P NHÂN T O Ấ Ạ

 M ĐM ĐỞ ƯỜỞ ƯỜNG TH : Nghiêng đ u – nâng NG TH : Nghiêng đ u – nâng ỞỞ ầầ

Trang 20

KI M TRA M CH CHO NG Ể Ạ ƯỜ Ớ I L N/

TR EM TRÊN 1 TU I Ẻ Ổ

Trang 21

 HÔ H P 2 L N: Quan sát s dâng lên c a HÔ H P 2 L N: Quan sát s dâng lên c a ẤẤ ẦẦ ựự ủủ

ng c Dành th i giang cho ph i x p xu ng ự ờ ổ ẹ ố

gi a các l n th i Đ i v i tr em m i đ , che ữ ầ ổ ố ớ ẻ ớ ẻ

gi a các l n th i Đ i v i tr em m i đ , che ữ ầ ổ ố ớ ẻ ớ ẻkín mũi và mi ng.ệ

kín mũi và mi ng.ệ

 Ki m tra m ch cho tr em dKi m tra m ch cho tr em dểể ạạ ẻẻ ướưới 1 tu i.i 1 tu i.ổổ

Trang 22

 KI M TRA S L U THÔNG MÁU: (trong KI M TRA S L U THÔNG MÁU: (trong ỂỂ Ự ƯỰ Ư

ti p t c m đế ụ ở ường th (nghiêng đ u – nâng ở ầ

c m) ằ

Trang 23

 N u không có m ch, b t đ u n ng c và ti p N u không có m ch, b t đ u n ng c và ti p ếế ạạ ắ ầ ấắ ầ ấ ựự ếế

t c hô h p nhân t o không ng ng trong ụ ấ ạ ừ

kho ng 2 phút Ti p t c ki m tra m ch sau ả ế ụ ể ạ

m i 2 phút (áng ch ng) ỗ ừ

Trang 24

KI M TRA M CH CHO TR EM D Ể Ạ Ẻ ƯỚ I

1 TU I Ổ

Trang 25

NG T TH Ạ Ở

Trang 26

chi u r ng c a 1 ngón tay, phía d i núm vú và ề ộ ủ ướ ở

gi a x ng c n sâu t ½ đ n 1 inch ữ ươ ứ Ấ ừ ế

 Ti p t c làm nh v y đ n khi v t l b t ra kh i Ti p t c làm nh v y đ n khi v t l b t ra kh i ế ụ ế ụ ư ậ ế ư ậ ế ậ ạ ậ ậ ạ ậ ỏ ỏ

c th hay đ n khi đ a tr không còn t nh táo ơ ể ế ứ ẻ ỉ

Trang 27

TR EM CÒN T NH Ẻ Ỉ

Trang 28

kh i c th hay đ n khi đ a tr không còn ỏ ơ ể ế ứ ẻ

t nh táoỉ

Trang 29

N M NH VÀO B NG

Ấ N M NH VÀO B NG Ạ Ụ

Trang 30

 N u ngN u ngếế ườ ệườ ệi b nh không th nói, ho hay th , i b nh không th nói, ho hay th , ểể ởở

n m nh vào ng c nhi u l n thay cho vào

ấn m nh vào ng c nhi u l n thay cho vào ạ ự ề ầ

b ng.ụ

 Ti p t c làm nh v y đ n khi v t l b t ra Ti p t c làm nh v y đ n khi v t l b t ra ế ụế ụ ư ậ ếư ậ ế ậ ạ ậậ ạ ậ

kh i c th hay đ n khi đ a tr không còn ỏ ơ ể ế ứ ẻ

t nh táoỉ

Trang 31

N M NH VÀO NG C

Ấ N M NH VÀO NG C Ạ Ự

Trang 32

Đ I V I T T C CÁC N N NHÂN Ố Ớ Ấ Ả Ạ

B T T NH Ấ Ỉ

Th c hi n HÔ H P NHÂN T O, làm 30 cái n ự ệ Ấ Ạ ấ

ng c và 2 cái hô h p Và th c hi n 3 đi u sau ự ấ ự ệ ề

đây:

 TrTrướước khi b n hô h p, b n c n nhìn sâu vào c khi b n hô h p, b n c n nhìn sâu vào ạạ ấấ ạạ ầầ

trong mi ng và lo i b các v t c n Làm đi u này ệ ạ ỏ ậ ả ề

trước m i khi b n hô h p ỗ ạ ấ

 N u cái hô h p đ u tiên không đi sâu vào trong, N u cái hô h p đ u tiên không đi sâu vào trong, ếế ấấ ầầ

đ t l i v trí c a ph n đ u và làm hô h p l i.ặ ạ ị ủ ầ ầ ấ ạ

 B n không ph i ki m tra m ch đ n khi b n B n không ph i ki m tra m ch đ n khi b n ạạ ảả ểể ạạ ếế ạạ

thông h i đơ ược n n nhân.ạ

Trang 33

HÔ H P NHÂN T O Ấ Ạ

CHO NG T TH Ạ Ở CHO NG T TH Ạ Ở

Định dạng
Số trang	33
Dung lượng	611,5 KB