AO group: Manual Internal fixation Third edition.. Wood: Fractures of lower extremity p.2805-2858 Camplell’s operative orthopedics 10th edition 5.. Chapman: Diaphyseal fractures of the
Trang 1BV
C H
N T H
N G
C H
N H
H ÌN
H
GÃY KÍN THÂN X NG ÙI DO CH N TH NG NG I L N
1 KHÁI NI M
- Gãy thân x ng đùi đ c tính t d i m u chuy n nh đ n trên hình vuông có c nh
là chi u r ng c a hai l i c u x ng đùi
- Gãy x ng đùi m i đ c coi là gãy ≤ 4 tu n
- Phát đ này áp d ng cho gãy x ng đùi do ch n th ng và ng i l n ≥ 16 tu i
2 PHÂN LO I:
- Theo gãy kín hay gãy h : phân lo i gãy h theo Gustilo và Anderson
- Theo m c đ v ng c a đ ng gãy:
o V trí gãy: 1/3trên, 1/3gi a, 1/3d i
o ng gãy: gãy ngang, gãy chéo, xo n, nhi u t ng , nhi u mãnh (theo Winquist-Hansen )
o Các y u t khác: x ng loãng, lòng t y l n …
3 NGUYÊN T C I U TR :
- Ph c h i l i c u trúc gi i ph u c a chi: tr c, đ xoay, chi u dài x ng đùi
- B t đ ng đ v ng gãy
- Ph c h i ch c n ng c a chi và toàn thân
4 CÁC PH NG PHÁP I U TR
- B o t n: dùng h n ch trong m t s tr ng h p
o Kéo x ng liên t c + b t
o Bó b t thì đ u…
- B t đ ng ngoài (trong gãy h )
- K t h p x ng bên trong:
o óng đinh n i tu ( NT): không ch t ho c có ch t
o Các lo i n p: n p DCP, n p khóa, Lame plaque, DHS, DCS…
5 TÀI LI U THAM KH O:
1 Nguy n V n Quang: gãy thân x ng đùi, bài gi ng b nh h c CTCH và ph c
h i ch c n ng
2 Lê Phúc: gãy thân x ng đùi-ch n đoán và đi u tr 2002
3 AO group: Manual Internal fixation Third edition
4 A.Paige Whittle & Goerge W Wood: Fractures of lower extremity
p.2805-2858 Camplell’s operative orthopedics 10th
edition
5 Michael W Chapman: Diaphyseal fractures of the fumur p671-705
Chapman’s orthopaedics surgery 3 th
edition
Trang 2BV
C H
N T H
N G
C H
N H
H ÌN
H
NGHI NG GÃY THÂN X NG
ÙI
GÃY KÍN
PHÒNG CH NG S C KHÁM TOÀN DI N
CH P X-QUANG
B O T N KHÔNG M
B T NG NGOÀI
C T L C C P C U
M KHX BÊN TRONG
N P B C C U…
GÃY V NG:
CHÉO NG N, CÓ C A CÀI
GÃY G N O N EO 1/3 TRÊN VÀ 1/3 GI A…
A
GÃY H (XEM NGT C I U TR GÃY H )
GÃY KHÔNG V NG:
GÃY CHÉO DÀI, NHI U MÃNH, NHI U T NG
GÃY 1/3D, LÒNG T Y LOE RA…
NT KH NG/ CH T
N P NÉN ÉP …