bài điều kiện tâm lý dành cho sinh viên ĐH Y

thực tế đi khảo sát tâm lý người bệnh được ghi lại 1 cách chân thực những tài liệu tâm lý quý giá những chi tiết hay trong một gia đình lớn sinh viên Y nên tham khảo để làm được bài tập điều kiện tâm lý thật hữu ích nhất

BÀI ĐIỀU KIỆN TÂM LÝ

Họ tên: LÊ ĐỨC ANH Tổ: 3 Lớp: Y2A

PHẦN 2

Những tài liệu tham khảo về tâm lý bệnh nhân:

Sách Tâm lý học lâm sàng Nhiều tác giả (chủ biên Dana Castro)

Xuất bản: 2015

Tailieu.vn Bvtwh.com.vn Suckhoevadoisong.com.vn nld.com.vn

vietbao.com.vn Những tài liệu tham khảo nhu cầu hỗ trợ tinh thần, tâm lý và chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ở chuyên khoa:

nucuoitraitim.com.vn alobacsi.com

urbani.vn

PHẦN 3

1 Thông tin chung

 Tên cơ sở y tế: Bệnh viện Bạch Mai

 Địa chỉ: 78 Giải phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

 Nhận xét sơ bộ về cơ sở y tế:

- Viện được chia làm 8 phòng gồm: Phòng tổng hợp, Phòng khám tư vấn và điều trị ngoại trú, Phòng điều trị rối loạn liên quan đến stress, Phòng tâm thần nhi và người già, Phòng tâm thần phân liệt, Phòng điều trị rối loạn cảm xúc, Phòng điều trị nghiện chất, Phòng rối loạn lâm sàng

- Có khoảng 177 giường, cơ sở vật chất khá hiện đại và nhiều trang thiết bị

- Việc hướng dẫn người bệnh đường đi đến các khoa khá hạn chế, nhân viên y tế vẫn có một số người chưa niềm nở khi người bệnh hỏi thong tin

- Lương người đến khám tại thời điểm khảo sát khoảng 40 người

BỆNH NHÂN 1

A Thông tin về người bệnh

 Tên người bệnh: Hoàng Ngọc Minh Tuổi: 28

 Nghề nghiệp: Công chức Trình độ học vấn: Đại học

 Địa chỉ: huyện Nghi Lộc, tỉnh Nghệ An

 Bệnh nhân đến khám ở phòng khám tư vấn và điều trị ngoại trú

 Bệnh nhân đang ngồi chờ khám

 Bệnh nhân đến khám ở cơ sở này vì bệnh viện Bạch Mai là một trong những bệnh viện tốt nhất Hà Nội nhờ sự giới thiệu của những người quen và tìm hiểu của bản thân

 Cảm nhận sơ bộ của bệnh nhân khi đến khám ở Viện: Nhân viên ở Viện khi được hỏi chưa thực sự niềm nở và cung cấp đủ thông tin với chị và chị gặp nhiều khó khăn khi tìm đến Viện và đăng kí để khám bệnh

B Tìm hiểu sơ bộ về tình trạng của bệnh nhân

 Lý do bệnh nhân đến khám: Do bệnh nhân dễ bị kích động

 Biểu hiện của bệnh:

- Khoảng 4 tháng gần đây chị bị mất ngủ, đêm trằn trọc khó ngủ

- Chị thường rơi vào trạng thái ưu phiền, lo lắng, luôn cảm thấy như

có ai theo dõi mình và nghi ngờ tất cả mọi người xung quanh

- Chị cũng mua sắm rất nhiều thứ mặc dù bản than biết nhà mình đã

có những thứ đó

 Tiền sử của bệnh: chị không có tiên sử của bệnh tâm thầ trước đó nhưng chị có một người cô cũng bị bệnh này

 Tình trạng sức khỏe: Cách đây trước 4 tháng thì sức khỏe của chị bình thường không có vấn đề gì nhưng 4 tháng trở lại đây thì chị thường xuyên mệt mỏi, không đủ sức hoàn thành các công việc hang ngày

C Tìm hiểu đặc điểm tâm lý của bệnh nhân

 Những đặc điểm bênh ngoài của bệnh nhân: giọng nói rõ rang, lời nói mạch lạc nhưng ánh mắt chị không được tập trung, vẻ mặt không được vui vẻ, hơi lo lắng

 Khi phát hiện những dấu hiệu bất thường về sức khỏe người bệnh:

- Suy nghĩ nhận thức của bệnh nhân về mức độ bệnh tật: chị rất muốn nhanh chữa khỏi bệnh vì khi bị bệnh này chị gặp rất nhiều khó khăn trong cuộc sống hang ngày cũng như công việc, chị sợ nếu không chữa sớm thì bệnh nặng thêm khi đó càng khó chữa hơn

- Tâm trạng, cảm xúc của bệnh nhân: khi nhận thấy những biểu hiện của mình thì chị rất lo lắng và sợ hãi, chị cũng mặc cảm vì sợ nếu mọi người biết sẽ nghĩ mình bị điên

- Phản ứng của bệnh nhân khi thấy những biểu hiện bất thường: Ban đầu, khi thấy có những biểu hiện bất thường thì chị nghi chắc do dạo này công việc bận rộn và do chị cũng vừa kết hôn nên chưa quen cuộc sống gia đình nhưng khi những biểu hiện bất thường kéo dài thì chị rất lo lắng nên nhanh đi khám để biết được tình trạng bệnh

- Bệnh tật đã ảnh hưởng đến sinh hoạt của cuộc sống của bệnh nhân:

 Chị bị mất ngủ kéo dài nên rất mệt mỏi không hoàn thành được các công việc hang ngày và công việc của gia đình

 Chị thường bị mất tập trung trong công việc nên không thể hoàn thành tốt việc được giao vì thế xếp chị thường trách phạt làm chị càng thấy mệt mỏi hơn

 Trong cuộc sống gia đình cũng gặp rất nhiều khó khăn vì chị mua sắm rất nhiều kèm theo việc khó làm hết việc nhà làm

vợ chồng chị cũng hay cãi nhau

 Chị cũng thường ở một mình suy nghĩ về bệnh tật của mình

và chị luôn cảm thấy cô đơn

- Các thành viên trong gia đình có tâm trạng và cảm xúc: Khi chị kể những bất thường của chị cho me và chồng nghe thì hai người khuyên và thúc giục chị nhanh chóng đi khám và chồng chị cũng

đi khám cùng với chị để chị bớt lo lắng hơn

- Bây giờ đang ngồi chờ khám:

 Tâm trạng bệnh nhân: rất lo lắng không biết khi vào khám bác sĩ sẽ kết luận bệnh chị như thế nào

 Chị rất mong là bệnh của chị còn nhẹ và việc chữa trị không gặp nhiều khó khăn, chị cũng mong nhanh chóng khỏi bệnh

 Bệnh nhân có tâm tư nguyện vọng, nhu cầu khi đi khám bệnh: chị mong rằng các nhân viên của Viện có thể niềm nở

và tích cực chỉ dẫn thông tin khi được người bệnh hỏi đồng thời mong Viện mở rộng hơn để người bệnh không phải chờ quá lâu

D Tìm hiểu quan điểm của bệnh nhân về nhu cầu hỗ trợ tinh thần và tâm lý

 Người bệnh khi vào bệnh viện ngoài được bác sĩ thăm khám, điều trị, cần có sự động viên từ những người than cùng cán bộ y tế để người bệnh có thêm niềm tin và nghị lực để vượt qua được bệnh tật

- Những người có thể hỗ trợ tinh thần hiệu quả cho bệnh nhân: theo chị thì bất cứ nhân viên y tế hay người nhà đều hỗ trợ thêm tinh thần cho người bệnh

- Hình thức hỗ trợ và động viên tinh thần:

 Cán bộ y tế khi được bệnh nhân hỏi cần phải có thái độ niềm nở

và nhiệt tình chỉ dẫn cho bệnh nhân hơn

 Bác sĩ cũng như cán bộ y tế cần giải thích rõ rang cho bệnh nhân

để họ hiểu hơn về tình trạng bệnh và những cách để làm cho bệnh nhanh chóng thuyên giảm

 Bác sĩ và các điều dưỡng viên trong quá trinh thăm khám và điều trị nên có những lời nói và hành động để động viên bệnh nhân

 Cán bộ tâm lý và công tác xã hội cũng nên đến động viên bệnh nhân trong quá trình họ thăm khám và điềutrị

 Những sinh viên thực tập cũng nên tương tác với bệnh nhân nhiều hơn như hỏi han sức khỏe của họ và cũng nên có những lời nói và hành động để động viên người bệnh

BỆNH NHÂN 2

A Thông tin về bệnh nhân

 Tên: Mai Hoàng Anh Độ tuổi: 35 Nữ

 Trình độ học vấn: lớp 12

 Địa chỉ nhà: huyện Kỳ Anh, tỉnh Hà Tĩnh

 Nghề nghiệp: nhân viên văn phòng

 Bệnh nhân đến khám và điều trị ở phòng khám, tư vấn và điều trị ngoại trú

 Bệnh nhân chọn cơ sở y tế này: khi khám ở dịa phương được các bác sĩ giới thiệu đến BV Bạch Mai vì ở đây có đội ngũ bác sĩ tốt và trang thiết

bị hiện đại

 Cảm nhận sơ bộ của bệnh nhân khi đến khám ở Viên: có một sô cán bộ

y tế chưa nhiệt tình khi bệnh nhân hỏi nhưng cũng có nhiều cán bộ khác tận tình chỉ dẫn

B Tìm hiểu sơ bộ về tình trạng bệnh nhân

 Lý do bệnh nhân đến khám: tính khí vui buồn, giận giữ thất thường

 Những biểu hiện của bệnh:

- Chị thích can thiệp vào chuyện của người khác quá mức mặc dù biết điều đó là không đúng

- Khoảng 2 tuần gần đây chị ngủ rất ít khoảng 3 tiếng nhưng không cảm thấy mệt mỏi

- Chị nhiều lúc rất hân hoan vui vẻ trong mọi việc nhưng một lúc sau lại thấy buồn phiền, lo âu không hiểu lý do

 Tiền sử của bệnh: Chị cũng như trong gia đình không ai bị mắc bệnh tâm thần

 Sức khỏe hiện tại: chị thấy hơi mệt mỏi nhưng tâm trạng vẫn ổn định

C Tìm hiểu đặc điêm tâm lý của người bệnh:

 Biểu hiện bên ngoài của bệnh nhân: vẻ mặt, giọng nói biểu hiện sự hào hứng, vui vẻ nhưng ảnh mắt chưa thực sự tập trung

 Khi phát hiện những biểu hiện bất thường thì bệnh nhân cảm thấy :

- Suy nghĩ nhận thức của bệnh nhân về bệnh: chị rất lo lắng về những biểu hiện bất thường của mình và mong muốn nhanh chóng khỏi bệnh

- Tâm trạng, cảm xúc của bệnh nhân: chị cảm thấy rất lo lắng và sợ hãi chị cũng sợ nhưng người xung quanh biết được sẽ kì thị chị vì nghĩ chị bị điên

- Phản ứng của bệnh nhân khi nhận thấy nhưng biểu hiện bất thường: chị rất lo lắng nên nhanh chóng đi khám để chữa sớm hơn

- Bệnh đã ảnh hưởng đến cuộc sống của bệnh nhân:

 Vì chị thường xuyên can thiệp vào chuyện người khác gây phiền hà cho họ quá mức cũng làm họ nghĩ không tốt về chị

 Chị không chăm sóc được con cái và gia đình được chu đáo vì chị không thể tập trung vào bất cứ việc gì làm gia đình chị không được vui vẻ

 Chị cũng không hoàn thành được công việc được giao nên thường chị xếp trách mắng

 Chị nói khá nhiều và thường ngủ ít vào ban đêm nên ảnh hưởng đến chồng chị và các con của chị

- Các thành viên trong gia đình có những suy nghĩ, tâm trạng và cảm xúc: khi chị kể cho chồng chị thì chồng chị rất lo lắng và khuyên chị nhanh chóng đi khám bệnh, anh còn nghỉ làm để đưa chị đi kham

- Bây giờ đang ngồi chờ khám

 Tâm trạng của chị: chị cũng rất hồi hộp và lo lắng không biết khi vào khám bệnh chi có nặng k

 Niềm tin của bệnh nhân về bệnh tật: chị mong bệnh chị còn nhẹ và có thể chưa được

 Bệnh nhân có nguyện vọng mong muốn: là trong lúc chị ngồi chờ khám mong là sẽ có cán bộ ý tế đến hỏi thăm :

D Quan điểm của bệnh nhân về nhu cầu hỗ trợ tinh thần, tinh thần

 Người bệnh khi vào bệnh viện ngoài được bác sĩ thăm khám, điều trị, cần có sự động viên từ những người than cùng cán bộ y tế để người bệnh có thêm niềm tin và nghị lực để vượt qua được bệnh tật

- Những người có thể hỗ trợ tinh thần hiệu quả cho bệnh nhân: chị nghĩ dù là ai chỉ cần nhận được lời động viên là chị thấy vui lắm rồi

- Hình thức hỗ trợ và động viên tinh thần:

 Cán bộ y tế khi được bệnh nhân hỏi cần phải có thái độ niềm nở

và nhiệt tình chỉ dẫn cho bệnh nhân hơn

 Bác sĩ cũng như cán bộ y tế cần giải thích rõ rang cho bệnh nhân

để họ hiểu hơn về tình trạng bệnh và những cách để làm cho bệnh nhanh chóng thuyên giảm

 Bác sĩ và các điều dưỡng viên trong quá trinh thăm khám và điều trị nên có những lời nói và hành động để động viên bệnh nhân

 Cán bộ tâm lý và công tác xã hội cũng nên đến động viên bệnh nhân trong quá trình họ thăm khám và điều trịNhững sinh viên thực tập cũng nên tương tác với bệnh nhân nhiều hơn như hỏi han sức khỏe của họ và cũng nên có những lời nói và hành động để động viên người bệnh

2 Rút ra những điều cần lưu ý khi giao tiếp với người bệnh

 Với bác sĩ và các cán bộ y tế

- Phải luôn có thái độ tôn trọng khi giao tiếp với bệnh nhân

- Luôn niềm nở và nhiệt tình chỉ dẫn bệnh nhân khi được bệnh nhân hỏi

- Hơn nữa là nên chủ động giúp đỡ bệnh nhân khi thấy bệnh nhân gặp khó khắn

- Cần giải thích kỹ càng và rõ ràng cho bệnh nhân về tình trạng bệnh tật của họ vì như vậy sẽ giúp họ hiểu rõ về bệnh của mình và cũng

có những hành động để giúp bệnh nhanh chóng thuyên giảm

- Động viên, khích lệ bệnh nhân không chỉ bằng lời nói mà còn có cả hành động để họ có thêm nghị lực, niềm tin vượt qua bệnh tật

 Với các cán bộ tâm lý và xã hội cũng nên hỏi thăm, cũng như chăm sóc

về tĩnh thần cho người bệnh để việc điều trị cho bệnh nhân có hiệu quả hơn

 Với sinh viên thực tập ở bệnh viện:

- Cần tương tác nhiều hơn với bệnh nhân

- Chủ động giúp đỡ bệnh nhân khi nhận thấy họ gặp khó khăn VD không tìm đượcđường đến các khoa phòng, không biết cách đăng kí khám bệnh như thế nào, ở đâu …

- Hỏi thăm, động viên bệnh nhân nhiều hơn để họ có thêm tinh thần tốt