Thuốc kích thích receptor β2-adrenergic tác dụng dài LABA = long acting beta-2 agonist điều trị dự phòng hen phế quản gồm: B.. Thận trọng khi sử dụng các thuốc kích thích β2 -adrenergic
Trang 1THUỐC ĐIỀU CHỈNH CÁC RỐI LOẠN HÔ HẤP Loại câu hỏi nhiều lựa chọn có nhiều đáp án đúng (T/FQ)
1 Các thuốc có tác dụng giãn phế quản bao gồm:
A Thuốc kích thích chọn lọc receptor beta1-adrenergic
B Thuốc kích thích chọn lọc receptor beta2-adrenergic X
D Cromolyn và nedocromil
2 Các thuốc chống viêm hay dùng điều trị hen phế quản
bao gồm:
B Mineralocorticoid (Corticoid khoáng)
C NSAIDs (Làm nặng thêm bệnh hen phế quản)
E Nhóm methylxanthine (không phải nhóm chống viêm)
3 Các thuốc nhóm SABA (short acting beta-2 agonist) điều
trị hen phế quản gồm:
C Theophylline
D Ipratropium (atrovent)
4 Các thuốc nhóm ICS ( ICS = inhaled corticosteroid )
điều trị dự phòng hen phế quản gồm :
A Terbutaline ( bricanyl )
C Budesonide ( pulmicort, puluncort ) X
E Salmeterol + fluticasone ( seretid ) X
5 Theophylline thải trừ chậm điều trị dự phòng hen phế
quản gồm :
B Terbutaline (SABA)
D Ipratropium (Anticholinergic)
E Beclomethasone (Thuốc ICS)
6 Thuốc kích thích receptor β2-adrenergic tác dụng dài
(LABA = long acting beta-2 agonist) điều trị dự phòng
hen phế quản gồm:
B Terbutaline (bricanyl) (SABA)
C Beclomethasone (becotid) (ICS)
E Budesonide (pulmicort, puluncort) (ICS)
7 Thuốc kháng leucotriene (LTI = leucotriene inhibitors
drugs) điều trị dự phòng hen phế quản gồm:
B Formoterol (foradil, oxis) (LABA)
C Budesonide (pulmicort, puluncort) (ICS)
8 Tác dụng dược lý của các thuốc kích thích β2
-adrenergic :
A Giãn cơ trơn khí - phế quản (tác dụng nhanh và mạnh) X
B Ức chế tổng hợp và giải phóng các chất TGHH làm co
thắt cơ trơn khí - phế quản (leucotriene, histamine )
X
C Tăng cường chuyển hóa các chất TGHH làm co thắt cơ
trơn khí - phế quản (leucotriene, histamine )
D Giảm biệt hóa các dưỡng bào
E Làm tăng chức phận của các niêm mao X
9 Tác dụng dược lý của các thuốc kích thích β2-adrenergic:
A Làm tăng tính thấm mao mạch phổi
B Làm giảm tính thấm mao mạch phổi X
C Ức chế phospholipase A2 (là enzyme có vai trò quan
trọng trong viêm)
X
D Làm giảm các globulin miễn dịch (Ig) trong các tế bào
lympho ở bệnh nhân hen
X
E Làm tăng các globulin miễn dịch trong các tế bào
lympho ở bệnh nhân hen
10 Chống chỉ định của các thuốc kích thích β2-adrenergic :
A Tăng nhãn áp
D Trẻ em < 15 tuổi
11 Thận trọng khi sử dụng các thuốc kích thích β2 -adrenergic trong các bệnh :
A Bệnh tim mạch : suy mạch vành, tăng huyết áp… X
B U xơ tuyến tiền liệt
C Thiểu năng tuần hoàn não
D Co giật, đái tháo đường hay cường giáp… X
E Đáp ứng bất thường với thuốc cường giao cảm nhóm amin (nguy cơ gây dị ứng chéo)
X
12 Thận trọng khi sử dụng các thuốc kích thích β2 -adrenergic trong các bệnh:
A Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú X
D Đang điều trị bằng thuốc chống đông máu loại kháng vitamin K
E Phụ nữ lứa tuổi tiền mãn kinh
13 Tác dụng không mong muốn của các thuốc kích thích β2 -adrenergic:
A Rối loạn tiêu hóa: nôn, buồn nôn… X
B Rối loạn thần kinh: lo lắng, căng thẳng, nhức đầu, mệt mỏi…
X
C Rối loạn thần kinh: co giật, liệt cơ, tiêu cơ vân…
D Rối loạn tim mạch: đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim (tim đập nhanh và mạnh)…
X
E Rối loạn tim mạch: nhịp chậm tim, block nhĩ – thất độ III
14 Tác dụng không mong muốn của các thuốc kích thích β2 -adrenergic:
A Tăng nhãn áp
B Rối loạn hô hấp: giảm PaO2, phù phổi cấp (ở sản phụ dùng ritodrin và terbutalin)…
X
C Rối loạn chuyển hóa: tăng glucose, lactat, acid béo tự do;
D Rối loạn chuyển hóa: giảm glucose, lactat, acid béo tự do; tăng Na+ và K+ / máu
E Rối loạn tim mạch: giãn mạch, hạ huyết áp, nhịp tim chậm
15 Tác dụng không mong muốn của các thuốc kích thích β2 -adrenergic:
A Tụt huyết áp thế đứng
B Quen thuốc nhanh, có thể dẫn tới cơn hen ác tính x
D Tiêu cơ vân
E Bí tiểu tiện, vị giác bất thường, khô rát họng, kích ứng
16 Các thuốc kích thích chọn lọc receptor β2-adrenergic điều trị hen phế quản gồm :
C Ephedrine
D Norepinephrin
17 Các thuốc giãn phế quản loại ức chế phó giao cảm (anticholinergics bronchodilators drugs) mang amin bậc
4 điều trị hen phế quản gồm:
A Formoterol (foradil, oxis) (LABA)
B Ipratropium bromide (atrovent) X
C Tiotropium bromide (spiriva, tiova) X
D Zafirlukast (accolate) (kháng Leukotrien)
E Zileuton (zyflo, zyflo CR)
18 Chỉ định của các thuốc ức chế phó giao cảm mang amin bậc 4
A Phù phổi cấp thể nhẹ và vừa
Trang 2C Dự phòng và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
D Nhồi máu cơ tim
E Loét dạ dày tiến triển
19 Các thuốc giãn phế quản nhóm methylxanthine bao
gồm :
A Lobeline
D Ephedrine
20 Tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm
methylxanthine trên hệ hô hấp :
A Làm giãn cơ trơn khí - phế quản X
C Giảm tần sô hô hấp
E Giảm biên độ hô hấp
21 Tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm
methylxanthine trên hệ tim mạch :
A Làm tăng biên độ, tần số và lưu lượng tim X
B Làm giảm biên độ, tần số và lưu lượng tim
C Tăng sử dụng oxy của cơ tim X
D Giảm sử dụng oxy của cơ tim
22 Tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm
methylxanthine trên hệ thần kinh trung ương:
A Ức chế thần kinh trung ương, gây ngủ
B Kích thích thần kinh trung ương, gây mất ngủ X
D Liều cao gây hôn mê
E Không có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương
23 Tác dụng khác của các thuốc giãn phế quản nhóm
methylxanthine:
A Giãn cơ trơn đường mật và niệu quản X
B Co thắt cơ trơn đường mật và niệu quản
D Lợi niệu mạnh
E Không có tác dụng đến cơ trơn
24 Chống chỉ định của các thuốc giãn phế quản nhóm
methylxanthine :
A Basedow
B Lupus ban đỏ
D Động kinh chưa được điều trị đặc hiệu X
E Tăng nhãn áp
25 Tác dụng của glucocorticoid trong điều trị hen phế quản :
A Giảm co thắt cơ trơn khí - phế quản X
C Tăng tính thấm thành mạch
D Giảm tiết dịch nhày phế quản X
E Tăng tiết dịch nhày phế quản
26 Cơ chế tác dụng của glucocorticoid trong điều trị hen phế
quản :
A Ức chế giải phóng các chất TGHH gây viêm X
B Ức chế tổng hợp các chất TGHH gây viêm (do ức chế
enzyme phospholipase A2 )
X
C Tăng cường phân huỷ các chất TGHH gây viêm (do ức
chế enzyme phospholipase A2 )
D Ức chế các tế bào lympho T và cytokin gây viêm (các
PG, LT)
X
E Tăng cường phân huỷ các cytokin gây viêm (các PG,
LT)
27 Cơ chế tác dụng của glucocorticoid trong điều trị hen phế
quản :
A Ức chế di chuyển bạch cầu tới ổ viêm X
B Kích thích di chuyển bạch cầu tới ổ viêm
C Giảm tập trung và hoạt hóa các tế bào bạch cầu ái toan,
D Tăng tập trung và hoạt hóa các tế bào bạch cầu ái toan,
dưỡng bào
E Hoạt hóa đại thực bào
28 Cơ chế tác dụng của glucocorticoid trong điều trị hen phế quản :
A Làm giảm đáp ứng của các receptor beta2-adrenergic với thuốc
B Phục hồi đáp ứng của các receptor beta2-adrenergic với thuốc
X
C Hiệp đồng, làm tăng tác dụng của các thuốc kích thích receptor beta2-adrenergic
X
D Đối kháng, làm giảm tác dụng của các thuốc kích thích receptor beta2-adrenergic
E Đối kháng, làm giảm tác dụng của các thuốc ức chế phó giao cảm
29
Cột A
A Glucocorticoid có tác dụng 1 tăng cường hoạt tính kháng viêm của
GC
B Thuốc kích thích receptor beta2-adrenergic có tác dụng
2 đối kháng với các chất trung gian hóa học của quá trình viêm (serotonin,histamine,bradykinin) tại đường hô hấp
C Fenspiride là chất tổng hợp,
có tác dụng
3 ngăn ngừa sự giảm nhạy cảm của receptor beta2-adrenergic với thuốc khi được điều trị lâu dài
D ICS (inhaled corticosteroid)
có tác dụng
4 Làm nặng thêm bệnh hen phế quản
E NSAIDs có tác dụng 5 Dự phòng hen phế quản A-3, B-1, C-2, D-5, E-4
Câu hỏi nhiều lựa chọn có 01 đáp án đúng nhất (MCQ)
30 Cơ chế tác dụng giãn phế quản của các thuốc kích thích receptor beta2-adrenergic:
A Hoạt hóa enzyme catalase, làm giảm tổng hợp ATPc
B ức chế enzyme catalase, làm tăng tổng hợp ATPc
C Hoạt hóa enzyme aldoase, làm giảm tổng hợp GMPc
D ức chế enzyme aldolase, làm tăng tổng hợp GMPc
31 Cơ chế tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm xanthine là do ức chế enzyme nào của màng tế bào cơ trơn khí - phế quản :
A Phosphorylase
C Catalase
D Hydroxylase
E Dehydroxylase
32 Cơ chế tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm xanthine liên quan đến :
A ATP
B ADP
C AMP
D GMPc
33 Enzyme phosphodiesterase có tác dụng xúc tác cho quá trình :
A Giáng hóa ATP
C Giáng hóa GMPc
D Tổng hợp AMPc
E Tổng hợp GMPc
34 Tác dụng của các thuốc giãn phế quản nhóm xanthine tương tự như tác dụng của nhóm thuốc nào (nhưng yếu hơn):
A Thuốc ức chế phó giao cảm
B Kích thích receptor beta1-adrenergic
C ức chế receptor beta2-adrenergic
E Glucocorticoid
35 Cần thận trọng, không nên dùng các thuốc giãn phế quản nhóm xanthine cho trẻ em dưới:
A 1 tuổi
C 10 tuổi
D 15 tuổi
E 18 tuổi