ÁP XE PHỔI

Dấu hiệu trên x quang:- Hang tròn với mực nước hơi kèm thâm nhiễm xung quanh - Tổn thương dạng tròn hiện diện trên cả phim thẳng và nghiêng CĐPB với tụ mủ màng phổi - Thấy được toàn bộ

DR NGUYEN XUAN THUC

Dấu hiệu trên x quang:

- Hang tròn với mực nước hơi kèm thâm nhiễm xung quanh

- Tổn thương dạng tròn hiện diện trên cả phim thẳng

và nghiêng (CĐPB với tụ mủ màng phổi)

- Thấy được toàn bộ đường bờ tổn thương ( CĐPB với tụ mủ màng phổi)

Áp xe phổi

Tổn thương dạng hang với mực nước – hơi

và có dạng tròn trên cả hai tư thế

Áp xe phổi

Vị trí phân thuỳ trước thuỳ trên phổi trái

Vị trí điển hình của áp xe tạo hang do viêm phổi hít

Thành dày, mực nước - hơi

Áp xe phổi

Tổn thương hang trong viêm phổi hoại tử

Áp xe phổi

Tổn thương hết sau điều trị kháng sinh, dẫn lưu tư thế và

nuôi dưỡng tốt

Áp xe phổi

Tổn thương dạng hang, có mực nước hơi

vị trí phân thuỳ trên của thuỳ dưới phổi trái

Áp xe phổi

Dấu hiệu trên CT:

- Tổn thương dạng hang, có mức dịch hơi hoặc không

- Thành dày không đều (bệnh cảnh cấp), 4-15mm

- Thành đều (mãn tính)

- Thâm nhiễm ngoại vi

- Cắt cụt phấ quản và mạch máu t ại thành của áp xe

Áp xe phổi

Tổn thương hang lớn thùy dưới phổi trái, thành tương đối dày Hang có bờ trong đều nhẵn và có mực dịch hơi Có phản ứng viêm xuang quanh (mũi tên vàng)

Áp xe phổi

Phân biệt hai bệnh lý này rất quan trọng vì

sự khác nhau trong chiến lược điều trị

TỤ MỦ MÀNG PHỔI SO SÁNH VỚI ÁP XE PHỔI

Thâm nhiễm quanh

hang Đẩy mô phổi lân cận

Tụ mủ màng phổi

Hinh CT Coronal tai tao cho thay mot ton thuong dang hang o dinh phoi phai co muc nuoc hoi va thanh day khong deu Ngoai ra con mot ton thuong khac o day phoi trai co chua dich, thanh mong va chen ep

mo phoi lan can Ton thuong dinh phoi phai la ap xe va day phoi trai la

tu mu mang phoi

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

OF LUNG ABSCESS

Bilateral upper lobe location raises possibility of TB

CĐPB CỦA ÁP XE PHỔI

Wegener Granulomatosis

Khi u phổi có hoại tử trung tâm, hình x quang có thể giống một áp xe hoặc lao hang Tuy nhiên trên CT sẽ thấy bờ lởm chởm không đều, và có thể thấy được hình ảnh thâm nhiễm vào các cấu trúc lân cận

(Squamous cell carcinoma)CĐPB CỦA ÁP XE PHỔI

Bronchogenic CarcinomaCĐPB CỦA ÁP XE PHỔI

Bronchogenic CystCĐPB CỦA ÁP XE PHỔI

(a)- Ngay nhap vien, X quang nguc ghi nhan ton thuong dang nang thanh mong co muc nuoc hoi (b)- Sau 17

ngay dieu tri khang sinh, luong dich trong nang tang len

A mixed bacterial infection of a bronchogenic lung cyst diagnosed by PCR- Nang phoi phe quan boi nhiem

Pulmonary sequestrationCĐPB CỦA ÁP XE PHỔI