Tạp chí NGHIÊN c ứ u D ư ợ c VÀ THÒNG TIN THUÓC Sô'2 năm 2010Nhóm bệnh nhân điều trị bộ ba cũng cho thấy sự cải thiện về mặt triệu chứng và khả năng thực hiện các hoạt động buổi sáng cũn
Trang 1Tạp chí NGHIÊN c ứ u D ư ợ c VÀ THÒNG TIN THUÓC Sô'2 năm 2010
Nhóm bệnh nhân điều trị bộ ba cũng cho thấy
sự cải thiện về mặt triệu chứng và khả năng thực
hiện các hoạt động buổi sáng cũng như triệu
chứng trong ngày, tình trạng thức giấc nửa đêm,
việc sử dụng thuốc bổ trợ và chất lượng cuộc
sống
Hơn nữa, số lượng các ca nghiêm trọng cũng
giảm tới 62% ở nhóm này (tỷ số tý lệ 0,38;
khoảng tin cậy 95% 0,25-0,57; p<0,001) so với nhóm dùng tiotropium đơn thuần, số lượng bệnh nhân cần điều trị tại bệnh viện hoặc cấp cứu cũng ít hơn (0,35; 0,16-0,78; p=0,001)
Tất cả các thuốc đều dung nạp tốt với tỷ lệ tác dụng không mong muốn ở 2 nhóm tương tự nhau
+m vốK\ c k o bậv\ị\ n k â n Iưu Ỷ k k i s t^ d t m g c c í c
c o H"ì CO id t ạ i c,\\ô
Đ ổ Thu Giang dịch
Nguồn: The Pharmaceutical journal, 2009, 283 (7573): 388
Là dược sĩ tại hiệu thuốc bạn nhận được đơn thuốc của một bé gái 7 tuổi
bị chàm dị ứng nặng như sau:
Thuốc mỡ nhũ hóa 500g bôi toàn thân: dùng khi
cần thiết
Kem bôi mặt hydrocortison 1% 15g: 1 lần/ ngày
Thuốc mỡ Eumovate 30g (bôi chân): 1 lần/ngày
Betnovate 100ml bôi da đầu: 1 lần/ngày
Hiệu lực tác dụng của mỗi thuốc corticoid
tại chỗ trong đem trên
Theo hướng dẫn kê đơn các thuốc corticoid
tại chỗ và các chuyên luận riêng của từng thuốc,
các thuốc kê trong đơn có thể xếp loại theo mức
độ tác dụng như sau: nhẹ (kem hydocortison
1%), trung binh (thuốc mỡ Eumovate 1%) và
mạnh (Betnovate bôi da đầu)
S ự cần thiết phải có tờ hướng dẫn s ử
dụng khi cấp phát các đon thuốc trên
Theo hướng dẫn kê đơn, hiệu lực tác dụng
của từng thuốc corticoid tại chỗ phải được ghi
vào tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Nhãn cấp phát
nên đóng gói kèm vào đồ bao gói trực tiếp (ví dụ:
tuýp hoặc chai) thay vì chỉ được ghi trên bao bì
vỏ hộp thuốc
Những lời khuyên nên đưa ra cho mẹ bệnh
nhi về việc s ử dụng các corticoid này?
Nên chú ý một số điểm sau:
Hướng dẫn cẩn thận việc sử dụng (ví dụ: mỗi
corticoid đều bôi lớp mòng, mỗi ngày một lần)
Các corticoid nên dùng không quá 2 lần/ngày,
thông thường 1 lần/ngày là đủ
Có thể sử dụng độ dài của phần kem hay thuốc mỡ bóp ra khỏi tuýp để xác định lượng thuốc sử dụng cho từng vùng da Đốt ngón tay (khoảng cách từ đầu ngón tay trỏ của người lớn đến nếp gấp ngón tay đầu tiên) có thể sử dụng làm đơn vị đo Lượng thuốc dài một đốt ngón tay (khoảng 500mg) đủ dùng cho vùng da có diện tích bằng 2 lần lòng bàn tay
Phải chắc chắn rằng mẹ bệnh nhân nhớ được từng loại thuốc dùng cho từng phần của cơ thể và sự khác nhau về hiệu lực tác dụng của mỗi loại
Tránh trộn lẫn các thuốc tại chỗ trên da Nên chờ vài phút sau khi bôi corticoid rồi mới làm mềm da
Thuốc bôi da đầu và thuốc mỡ Eumovate chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn Nên kiểm tra xem bệnh nhân có khám lại trong vòng 2 tuần tiếp theo không hoặc mẹ bệnh nhân có nhận được hướng dẫn về thời gian sử dụng các chế phẩm này
77