nếu có)(1): Sau khi nghiên cứu điều kiện đăng ký dự tuyển viên chức của (2), tôi thấy có đủ điều kiện để tham dự kỳ thi tuyển (hoặc xét tuyển) viên chức ở vị trí việc làm ……………....…………. (3).Vì vậy, tôi làm đơn này đăng ký dự tuyển viên chức theo thông báo của quý cơ quan, đơn vị. Nếu trúng tuyển tôi sẽ chấp hành các quy định của Nhà nước và của cơ quan, đơn vị có thẩm quyền tuyển dụng. Tôi gửi kèm theo đơn này hồ sơ dự tuyển, gồm: 1. Bản sơ yếu lý lịch tự thuật; 2. Bản sao các văn bằng, chứng chỉ và kết quả học tập được cơ quan có thẩm quyền chứng thực, gồm: …………… (4) 3. Giấy chứng nhận sức khoẻ; 4. 02 phong bì (ghi rõ địa chỉ liên lạc), 02 ảnh cỡ 4 x 6. Tôi cam đoan hồ sơ dự tuyển của tôi là đúng sự thật. Nếu sai sự thật, kết quả tuyển dụng của tôi hủy bỏ và tôi chịu trách nhiệm trước pháp luật..
Trang 1Mẫu 03:LL-ĐKTD-SNV/2013
SƠ YẾU LÝ LỊCH TỰ THUẬT
(Lý lịch này dùng cho đối tượng dự tuyển viên chức và đối tượng xét tuyển đặc cách) Phần I: Sơ yếu lý lịch bản thân Ảnh màu (4 x 6 cm) 1 Họ và tên:……… ……… …… Nam, nữ:
2 Ngày, tháng, năm sinh:……… ………
…
3 Nơi sinh:……… ………
……
(Xã, huyện, thị, thành phố, tỉnh) 4 Quê quán:……… ………
…
(Xã, huyện, thị, thành phố, tỉnh) 5 Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:………… ………
………
(Số nhà, đường phố, xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh)
6 Dân tộc: ……… ……Tôn giáo:……… ………
7 Nghề nghiệp:……… ………
8 Ngày vào Đoàn TNCSHCM:……… ………
9 Ngày vào Đảng CSVN:……… Ngày chính thức:……… ………
10 Đối tượng thuộc diện ưu tiên (nếu có):
(Ghi rõ là Thương binh, Bộ đội xuất ngũ, TN trí thức trẻ tình nguyện, con Thương binh, con Liệt sỹ, con người nhiễm chất độc hóa học )
11 Tình trạng sức khoẻ bản thân hiện nay:… ………
12 Tóm tắt quá trình hoạt động của bản thân (Từ 06 tuổi đến nay làm gì, ở đâu?) ……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
Trang 2……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
Phần II: Quan hệ gia đình (Nếu có bị bắt, tù, làm việc trong chế độ cũ, ngụy quân, ngụy quyền thì ghi rõ) 13 Họ và tên cha:……… ……….Năm sinh:………
- Quê quán:……… ……….………
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ……… ………
(Số nhà, đường phố, xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh) - Nghề nghiệp:……… ………
- Trước 30/4/1975 (Làm gì, ở đâu?):…… ………
……… ………
……… ………
……… ………
- Hiện nay (Làm gì, ở đâu?):……… ………
……… ………
……… ………
14 Họ và tên mẹ:……… ……….Năm sinh: ………
- Quê quán:……… ………
- Nghề nghiệp:……… ………
- Trước 30/4/1975 (Làm gì, ở đâu?):……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
- Hiện nay (Làm gì, ở đâu?):……… ………
……… ………
……… ………
15 Họ và tên anh, chị, em ruột (năm sinh, làm gì, ở đâu?): ……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
Trang 3……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
16 Tình trạng gia đình (Độc thân, có gia đình): ……… …
- Họ và tên vợ hoặc chồng:………Năm sinh:
- Quê quán:……… ………
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………
(Số nhà, đường phố, xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh) - Nghề nghiệp:… ……… ………
17 Họ và tên các con (ghi rõ năm sinh, làm gì, ở đâu?) ……… ………
……… ………
……… ………
18 Họ và tên cha (vợ hoặc chồng):……… Năm sinh:
- Quê quán:……… ………
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………
(Số nhà, đường phố, xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh) - Nghề nghiệp:……… ………
- Trước 30/4/1975 (Làm gì, ở đâu?):… ………
……… ………
……… ………
- Hiện nay (Làm gì, ở đâu?):……… ………
……… ………
……… ………
19 Họ và tên mẹ (vợ hoặc chồng):……… ……… …Năm sinh:………
- Quê quán:……… ………
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………
(Số nhà, đường phố, xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh) - Nghề nghiệp:……… ………
- Trước 30/4/1975 (Làm gì, ở đâu?):… ………
……… ………
……… ………
Trang 4- Hiện nay (Làm gì, ở đâu?):……… ………
……… ………
……… ………
20 Họ và tên anh, chị, em ruột (vợ hoặc chồng); ghi rõ năm sinh, làm gì, ở đâu?: ……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
……… ………
Phần III: Quá trình đào tạo 21 Trình độ chuyên môn hiện nay:………
- Đã tốt nghiệp: (Trung cấp, Cao đẳng, Đại học, Thạc sĩ, Tiến sĩ) …….………
- Chuyên ngành đào tạo 1:……… ………
- Hệ đào tạo:………Thời gian đào tạo:……….………
- Năm tốt nghiệp:……… Tốt nghiệp loại:……….………
- Cơ sở đào tạo:…… ……… ………
- Chuyên ngành đào tạo 2 (nếu có):………
- Hệ đào tạo:………Thời gian đào tạo:……….………
- Năm tốt nghiệp:……… Tốt nghiệp loại:……….………
- Cơ sở đào tạo:…… ……… ………
- Các lĩnh vực khác đã được đào tạo (Ngoại ngữ, Tin học, Nghiệp vụ đấu thầu ):
……… ………
……… ………
22 Thành tích trong thời kỳ đi học và công tác (Huy chương, Bằng khen, Giấy khen; nếu có): - Khen thưởng (hình thức, cấp khen thưởng):………… ………
……… ………
- Kỷ luật……… ………
- Tham gia các hoạt động……… ………
……… ………
……… ………
………., ngày……… tháng… năm …….
Người khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
Trang 5NHẬN XÉT VÀ CHỨNG NHẬN CỦA CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG
(HOẶC CƠ QUAN ĐANG CÔNG TÁC)