hội chứng chuyển hoá trên người tử 45 tuổi trở lên có tăng đường huyết tại huyện cầu ngang tỉnh trà vinh

The metabolic syndrome percentages contain 3 factors: A risk waist circumference, A high blood glucose level, and the other factor is 0.6%; and two other factors ~ 4.5 % and three other

HỘI CHỨNG CHUY N HÓ RÊN NGƯỜI T 45 TU I TRỞ LÊN

Ó ĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TẠI HUY N C U NGANG TỈNH TRÀ VINH

Cao Mỹ Phượng, Nguyễn Thị Nga, Cao Thị Thanh Lệ, Phan Thị Dung, Nguyễn nh

H ng Nguyễn Tấn Phát, Phạm Hùng Anh, Tr n Thanh Sang, H ng Văn Toàn,

Nhóm cố vấn: Đinh Thanh Huề, Nguyễn Hải Thuỷ

B v đa khoa tỉ rà V , rườ g C o đẳ g tế rà V ,

B v đa khoa khu vự Cầu Ng g, Đ ọ Dượ Huế

Ó Ắ

Mục tiêu: (1) Xác đị ỷ l ủ ộ ứ g uyể oá eo ID ( 006 rê gườ ừ

uổ rở lê ó ă g glu ose áu uộ uy Cầu Ng g, ỉ rà V .( ô ả ộ số đặ

đ ể ủ HCCH eo á êu í ủ ID 006

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: N ữ g gườ ừ uổ rở lê ó ộ k ẩu và đ g

s số g ở uy Cầu Ng g, ỉ rà V Sử dụ g p ươ g p áp g ê ứu g g ô ả

Kết quả và bàn luận: (1 ỷ l Hộ ứ g uyể ó gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế

ỷ l gườ ó ă g đườ g uyế đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là 9.7%, uổ ≥ 60 là 1 3%, uổ

45 - < 60 là 7.8% ỷ l ữ ă g đườ g uyế ó HCCH o ơ ều so vớ ă g đườ g uyế ó HCCH 13.3% so vớ 1.9 % Có sự k á b g ữ ỷ l ắ HCCH ở gườ ó ă g đườ g uyế g ữ dâ ộ K và K er ỷ l HCCH ó 3 à ố ó béo p ì d g , ă g đườ g uyế và ộ à ố k á là 0.6%, à ố k á là % và 3 à ố k á là 6 % Nếu đo vò g eo dướ rố ỷ l gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là 1 % ă g ều so vớ đo g ữ ru g đ ể ào ậu và bờ dướ xươ g sườ ỷ l ữ

ă g đườ g uyế ó HCCH o ơ ều so vớ ó ă g đườ g uyế ó HCCH 19.7% so

vớ 3.1 % ( Đặ đ ể ủ HCCH eo ID 006 ỷ l gườ ó ă g đườ g uyế ≥ uổ , béo p ì d g kè ó ă g uyế áp ( HA là 8 %, ó ồ g độ G guy ơ là 98.9 %, ó

ồ g độ HDL g ả là 60.8, ó đá áo đườ g gườ là 6.0%, ề đá áo đườ g gườ .0%

Vò g eo guy ơ và uổ ó ươ g qu vớ uyế áp, ồ g độ glu ose áu, r gly er de

Kết luận: ỷ l gườ ≥ uổ ă g đườ g uyế ó Hộ ứ g uyể ó là 9.7% Nếu đo

vò g eo dướ rố ỷ l ày là 1 % ă g r gly er de và ă g uyế áp là à ố ế

ỷ l rấ o ở gườ ă g đườ g uyế ó HCCH Vò g eo là à ố đá g ú ý ó ươ g qu

vớ ữ g à ố k á ầ đượ qu â để là g ả ỷ l và ế r ể ủ HCCH

SUMMARY

Objectives: (1) Defining the prevalence of the metabolic syndrome according to the

Interna o l D be es eder o (ID 006 ≥ ye r – old – people with high blood glucose levels living in Cau Ngang district (2) Describing several characteristics of the metabolic syndrome

Subjects and methods: Including the 45 year – old – people living in Cau Ngang district A

cross – sectional study

Results: (1) T e prev le e of e e bol sy dro e ord g o ID 006 ≥ ye r –

old – people with high blood glucose levels is 9.7%, ≥ 60 ye rs-old ~ 12.3% ,45 - < 60 ~ 7.8% The prevale e fe les see s o be g er les, 13.3% versus 1.9% ere’s difference between the rate of e e bol sy dro e ≥ ye r – old – Kinh and Khmer with high blood glucose levels The metabolic syndrome percentages contain 3 factors: A risk waist circumference, A high blood glucose level, and the other factor is 0.6%; and two other factors ~ 4.5 % and three other factors ~ 4.6 % If the waist circumference is measured under 5 cm to the navel, the prevalence of the metabolic in these subjects will significantly grow up to 14.5 % (2) Characteristics of the metabolic syndrome according to the International Diabetes Federation (IDF)

006 ≥ ye r – old – people with high blood glucose levels including hypertension is: 82.4 %, risk triglyceride is 98.9 %, low HDL.c is 60.8%, diabetes is 46.0%, and prediabetes is 54.0% A risk waist circumference and ages likely relates to hypertension, blood glucose levels, and triglyceride

Conclusion: the prevalence of the metabolic syndrome accord g o ID 006 ≥ ye r – old

– people with high blood glucose levels is 9.7% If the waist circumference is measured under 5 cm

to the navel, the prevalence of the metabolic in these subjects will significantly grow up to 14.5 % High triglyceride levels and hypertension are factors which take high percentages of the metabolic syndrome The waist circumference which seems to be an important factor related to other factors needs to be focused to reduce the prevalence and development of the metabolic syndrome

Đ V N Đ

Hộ ứ g uyể ó (HCCH là ộ ro g ữ g qu â về sứ k ỏe ộ g đồ g ro g

ê ê kỷ XXI ày Đây là ập ợp ữ g yếu ố guy ơ ủ đ dị lớ đó là b

và đá áo đườ g ype (Đ Đ ype ầ suấ và ỷ l HCCH gày à g g ă g và ó

k uy ướ g rẻ oá ă g dầ eo uổ ừ đị g ĩ í ứ đầu ê ủ HCCH ủ

ổ ứ y ế ế g ớ ( C G (1999 ộ số đị g ĩ k á đã đượ g ớ u Đị g ĩ đượ ấp ậ rộ g rã ấ là đị g ĩ ủ C G, ủ ó g ê ứu C âu Âu về đề

k á g I sul (EGIR và NCEP A P III và y là ủ l ê đoà Đ Đ quố ế (ID 8 10

ộ ro g ữ g êu í ủ HCCH eo ID ( 006 là Glu ose áu đó ≥ 100 g%

N ều g ê ứu g ậ g y k p á Đ Đ rê 0% b â ày đã ó b ế ứ g , g ĩ là b ế ứ g đã ì à ở g đo ề lâ sà g ủ Đ Đ k

ồ g độ glu ose áu lú đó ≥ 100 - 1 g/dl và/ y là glu ose áu g ờ s u NPDN glu ose

≥1 0-199 g/dl và vớ ồ g độ rê ũ g đã đượ H p ộ Đá áo đườ g Ho Kỳ ( 008 ó

sự đồ g uậ ủ C G đặ ê í ứ là ề đá áo đườ g (Pre-diabetes) [1],[7]

B ế ứ g đã ì à g y ừ g đo ề Đ Đ là ậu quả k ô g ữ g do ă g đườ g uyế à ò ó sự góp p ầ ủ á yếu ố l ê qu ro g g đo b lý ày b o

gồ béo p ì, rố lo l p d áu, á ậu quả ủ ì r g k á g sul 9 V N

g ê ứu HCCH ư đượ g ê ứu ều ro g ộ g đồ g, ủ yếu g ê ứu HCCH

ro g p v ẹp, ập ru g vào á g ê ứu ủ á b v

rà V là ộ ỉ vù g sâu ây N Bộ ằ g ữ sô g ề và sô g Hậu Dâ số k oả g

ộ r u gườ , ó b dâ ộ s số g là K , K er, Ho Cầu Ng g là ộ uy b o gồ

ươ g đố đầy đủ ữ g đặ đ ể đ d ê o ỉ rà V về vị rí đị lý, k ế, vă ó , xã

ộ P á xuấ ừ á yếu ố b lý và đ dư ó rê ú g ô ế à g ê ứu HCCH có

ă g glu ose áu eo êu í ủ ID ( 006 rê gườ ừ uổ rở lê ằ góp p ầ êu đượ é đặ ù ủ ộ ứ g ày ủ đị p ươ g và qu đó ì r ữ g b p áp ằ

ế á b ế và đá áo đườ g xảy r o b â ó á êu í ủ HCCH góp

p ầ g ă g u quả ro g ô g á ă só k ỏe b đầu ro g ộ g đồ g ụ êu

1 Xá đị ỷ l ủ ộ ứ g uyể oá eo ID 006 rê gườ ừ uổ rở lê ó

ă g glu ose áu uộ uy Cầu Ng g, tỉ rà V

ô ả ộ số đặ đ ể ủ HCCH eo á êu í ủ ID 006

2 Đ ƯỢNG V HƯƠNG H NGH ÊN Ứ

2.1 Đối tượng

N ữ g gườ ừ uổ rở lê ó ộ k ẩu và đ g s số g ở uy Cầu Ng g, ỉ rà V

2.2 hương pháp nghiên cứu

Sử dụ g p ươ g p áp g ê ứu g g ô ả

Sử dụ g ô g ứ í ỡ ẫu, í đượ = 1816

Kỹ uậ ọ ẫu C ọ ẫu ù ều g đo kế ợp p ươ g p áp ọ ẫu xá suấ ỷ l vớ kí ướ và p ươ g p áp gẫu ê đơ [3]

2.3 iêu chuẩn chẩn đoán H H: eo êu í ủ ID ă 006 b o gồ

- Béo p ì d g đố ếu vò g bụ g ủ b â > 90 và ữ > 80

- P ố ợp vớ ro g yếu ố s u đây

+ ă g r gly er des  150 mg/dl (1.7 mmol/l)

+ G ả HDL.C < 0 g/dl (1.03 ol/l ở và < 0 g/dl (1.3 ol/l ở ữ

+ ă g uyế áp  130/8 Hg, y đ g đ ều rị HA đượ ẩ đoá rướ

+ ă g glu ose áu đó  100mg/dl ( 5.6 mmol/l)

2.4 Xử lý số liệu: eo p ươ g p áp ố g kê y ọ , sử dụ g p ầ ề Ep -info 2002 và Excel 2003

Ế Q Ả V B N ẬN

3.1 ỷ lệ hội chứng chuyển hóa trên người ≥ 45 tuổi có tăng Glucose máu

Bả g 3.1 ỷ l Hộ ứ g uyể ó rê gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế

uổ 45 - <60 ≥ 60 81

95

7.8 12.3

6.3 – 9.6 10.1 – 14.8 < 0.001

165

1.9 13.3

1.4 – 2.3 11.5 – 15.3 < 0.001

Dâ ộ Kinh + khác

Khmer

145

31

12.3 4.9

10.5 – 14.4 3.4 – 7.0 < 0.001

N ậ xé Kế quả g ê ứu o ấy rằ g ó 176/1816 gườ ≥ uổ Cầu Ng g đủ

êu uẩ ẩ đoá HCCH ó ă g Glu ose áu, ỷ l là 9,7% ỷ l gườ ă g Glu ose áu

ó HCCH uổ ≥ 60 là 1 3% o ơ ỷ l ày ở ó uổ - < 60 là 7.8% ỷ l ữ ă g Glu ose áu ó HCCH o ơ ều so vớ ă g Glu ose áu ó HCCH 13.3% so vớ 1.9% Có sự k á b g ữ ỷ l gườ ă g Glu ose áu ó HCCH ro g á dâ ộ Dâ ộ

K ó HCCH o ơ Dâ ộ K er

Bả g 3 P ố ợp g ữ Béo p ì d g , ă g glu ose áu, và á à ố k á và g ớ

P ố ợp

à ố

khác

1 0 0 % (0.0 – 0.8) 10 0.6 % (0.4 – 1.5) 10 0.6 %(0.3 – 1.0)

2 7 1.2 % (0.5 – 2.6) 75 6.0% (4.8 – 7.6) 82 4.5% (3.6 – 5.6)

3 4 0.7% (0.2 – 1.9) 80 6.4% (5.2 – 8.0) 84 4.6 % (3.7 – 5.7)

N ậ xé eo ID ( 006 uố xá đị HCCH êu í ơ bả p ả là béo d g Kế quả bả g 3 ú g ô g ậ ỷ l gườ béo d g , ă g Glu ose áu ≥ uổ ó kè

1 à ố k á là 0.6 % , ro g đó ữ b â 0.6 % và là 0 % ỷ l b â ó kè

2 thàn ố k á là % và 3 à ố k á là 6 %

Bả g 3.3 P ố ợp g ữ Béo p ì d g , ă g glu ose áu, và á à ố k á và uổ

P ố ợp

à ố

khác

1 7 0.7% (0.3 – 1.4) 3 0.4 % (0.1 – 1.2) 10 0.6 %(0.3 – 1.0)

2 35 3.4 % (2.4 – 4.7) 47 6.1 % (4.5 – 8.0) 82 4.5% (3.6 – 5.6)

3 39 3.7 % (2.7 – 5.1) 45 5.8 % (4.3 – 7.8) 84 4.6 %(3.7 – 5.7)

N ậ xé Ở lứ uổ ừ đế 60 ỷ l gườ ă g Glu ose áu ó HCCH ấp ơ ó

lứ uổ ≥ 60 uổ ỷ l gườ ó oặ 3 à ố k á ă g dầ eo uổ

HCCH ả ưở g đế k oả g % gườ ỹ rưở g à , eo NHANES III, k oả g 7

r u gườ bị HCCH ro g đó % gườ ≥ 0 uổ 8 ỹ, eo NHANES III g ậ ỉ l

ắ b HCCH eo uổ đố vớ gườ rưở g à là 3.7% ỉ l ắ b y đổ ừ 6.7%

ở uổ 0 - 9 đế 3 % ở uổ 60 - 69 và % ở uổ 70 và lớ ơ 11

Bả g 3 ỷ l Hộ ứ g uyể ó rê gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế eo ỉ số

vò g eo đo dướ rố

141

11.7 18.2

9.9 – 13.9 16.6 – 21.1 < 0.001

245

3.1 19.7

1.9 – 5.0 17.6 – 22.1 < 0.001

Khmer

211

52

17.9 8.2

15.8 – 20.2 6.3 – 10.7 < 0.001

N ậ xé

- Kế quả g ê ứu o ấy rằ g ếu đo vò g eo eo á g ả Nguyễ Hả ủy (đo dướ rố ó 63/1816 gườ ≥ uổ ó ă g Glu ose áu Cầu Ng g đủ êu uẩ

ẩ đoá HCCH, ỷ l là 1 % ỷ l gườ ó HCCH uổ ≥ 60 là 18 % o ơ ỷ l ày ở

ó uổ - < 60 là 11.7% ỷ l ữ ă g Glu ose áu ó HCCH o ơ ều so vớ

ă g Glu ose áu ó HCCH 19.7% so vớ 3.1 %

- Có sự k á b g ữ ỷ l gườ ă g Glu ose áu ắ HCCH ro g á dâ ộ Dâ ộ

K ó HCCH o ơ Dâ ộ K er (p < 0.001

- ừ kế quả rê ú g ô ậ xé rằ g ếu đo vò g eo dướ rố , ỷ l HCCH sẽ

ă g ều so vớ đo g ử ru g đ ể ào ậu và bờ dướ xươ g sườ

3.2 Đặc điểm của H H theo các tiêu chí của DF 2006

Bả g 3 uổ và g ớ í ủ ó g ê ứu ( = 176

N ậ xé Ng ê ứu ày ó gườ ó độ uổ rê 60 ế ỷ l % ( 6.3 – 61.5), nhóm 45- <60 là 46 % (38.5 – 3.7 , độ uổ ru g bì ủ là 6 ± 11 uổ và ữ là 6 ± 11 uổ

Bả g 3.6 Vò g eo eo g ớ và uổi (n= 1816)

Độ uổ N ≥ 90 Nữ ≥ 80 ổ g ộ g ỷ l

Vòng eo TB (cm) 75.9 ± 8.2* 77.1 ± 9.9* 76.8 ± 9.4* * p > 0.05

N ậ xé Kế quả bả g 3.6 ú g ô g ậ vò g eo ru g bì ủ là 7 9 ± 8

và ữ là 77.1 ± 9.9 ỷ l gườ ≥ uổ ó vò g eo guy ơ là /1816 ( 8.7% , ro g đó

ỷ l ữ ó vò g eo guy ơ là 8 /1 1 ươ g đươ g 39% o gấp gầ lầ so vớ ỉ ó 38/ 7 gườ ươ g đươ g 6.6% (p < 0.001 rầ vă Huy g ê ứu 137 đố ượ g ó HCCH ó độ uổ ru g bì 66 ± 9 và vò g eo guy ơ ở ó HCCH là 8 ± 9.0 , ỷ l

b â ó HCCH vớ vò g eo guy ơ là 7 /137 ( 01%

Bả g 3.7 Vò g eo đo dướ rố eo g ớ và uổ ( = 1816

Độ uổ N ≥ 90 Nữ ≥ 80 ổ g ộ g ỷ l (p>0.0

Vò g eo dướ rố

5cm TB (cm)

81.9 ± 6.8* 83.7 ± 6.8* 83.4 ± 8.9* * p > 0.05

N ậ xé

- eo Nguyễ Hả ủy và ộ g sự , p ươ g p áp đo vò g eo dướ rố là ơ ập

ru g lớp ỡ dướ d bụ g dầy ấ Đo ở vị rí ày ỷ l vò g eo guy ơ sẽ ă g lê là 0.6 % (49.4 – 6.6% so vớ đo g g rố là 8.7% đố ượ g ữ ó vò g eo dướ rố guy ơ là 68.1% và 1 7% đố vớ

- Kế quả g ậ rằ g vò g eo dướ rố ru g bì 83 ± 8.9 ủ là 81.9 ± 6.8 và ữ là 83.7 ± 6.8 So sá g ữ ru g bì ủ vò g eo đo ở vị rí k á u ó

g á rị = 3 , p < 0.001

- Ng ê ứu o ấy rằ g ỷ l b â ữ Cầu Ng g ó vò g eo guy ơ ế ỷ

l o đặ r o y ế uyế ơ sở ầ ó b p áp p kíp ờ o đố ượ g p ụ ữ này

Đặc điểm của H H theo DF 2006:

eo ID 006, HCCH đượ ẩ đoá k ó béo p ì d g kè đế à ố là

HA, ă g r gl er de, g ả HDL, và ă g đườ g uyế Ng ê ứu ày, ú g ô k u rú

g ê ứu gườ ó ă g đườ g uyế ó HCCH heo tiêu chí IDF (2006)

rê đố ượ g ày, kế quả g ê ứu đượ rì bày ư s u

- Tăng huyết áp theo tiêu chí của IDF 2006

Bả g 3.8 C ỉ số HA eo g ớ và uổ ( = 176

ổ g ộ g 11/11 (100%) 134/165 (81.2%) 145/176 82.4 (75.9 – 87.7) HHTT TB 164 ± 17 mmHg 137 ± 18 mmHg 138 ± 19 mmHg

HATTr TB 81.4±7.7 mmHg 86.4 ± 5.0 mmHg 81.7± 7.7mmHg

N ậ xé

- Kế quả bả g 3.8 ú g ô g ậ ỷ l gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế đủ êu uẩ

ẩ đoá HCCH và ó ă g uyế áp là 1 /176 (8 % , ro g đó ỷ l ữ ó ă g uyế áp là

13 /16 ươ g đươ g 81 % ấp ơ so vớ ó 11/11 gườ ươ g đươ g 100% (p < 0.001

Độ uổ ừ - 9 ó ỷ l HA là 7 3% và ó ≥ 60 uổ là 88 %, p < 0.001 Hoà g ru g V

6 g ê ứu rê 131 b â HA g ậ ỷ l ă g G áu (≥ 1.7 ol/l là 1 3%

- ro g g ê ứu ày ỷ l gườ ó ă g đườ g uyế ≥ uổ đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH và HA Cầu Ng g ế ỷ l o 8 % là ố ră rở o gà y ế đ p ươ g

ầ ó b p áp đ ều rị và quả lý rướ ắ và lâu dà o đố ượ g ày để p ò g gừ

ữ g b ế ứ g do HA và ă g đườ g áu ó ể xảy r o đố ượ g ày

- Rối loạn lipid máu theo tiêu chí IDF 2006

Bả g 3.9 Nồ g độ r gly er de uyế ươ g eo uổ và g ớ ( = 176

Độ uổ Nam ≥ 1.7 mmol/l Nữ ≥ 1.7 ol/l ổ g ộ g ỷ l %

ổ g ộ g 10/11 (90.9%) 164/165 (99.4%) 174/176 98.9 (96 – 100)

TG trung bình 5.5 ± 4.0 mmol/l 4.6 ± 2.1 mmol/l 4.7 ± 2.3 mmol/l

N ậ xé

- Kế quả bả g 3.9 ú g ô g ậ ỷ l gườ ≥ uổ ó đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH béo p ì d g , ă g đườ g uyế và ó ồ g độ r gly er de ( G guy ơ là 17 /176 (98.9 % Đ ều ày ó lê rằ g ầu ế gườ ó HCCH ó ă g đườ g áu ì ó ă g

r gly er de k ô g k á b g ữ á ó uổ và g ớ (p > 0.0

- rầ vă Huy K á Hoà k g ê ứu 137 rườ g ợp ó HCCH g ậ ỷ l

b â ó ồ g độ G guy ơ là 100/137 (73% Nguyễ Hả ủy g ậ ă g G

là yếu ố guy ơ ầ qu â ấ ở b â Đá áo đườ g ype G là yếu ố guy

ơ độ lập ấ là b lý và êu í về ồ g độ G guy ơ rê á đố

ượ g ày là 1 0 g% G ả â là p ươ g p áp u quả để g ả G Rố lo l p d áu rấ

ườ g gặp ở b â g ả du g p Glu ose vớ ỷ l là 8 %

Bả g 3.10 Nồ g độ HDL eo uổ và g ớ ( = 176

Độ uổ Nam < 1.03mmol/l Nữ < 1.3 ol/l ổ g ộ g ỷ l %(* p > 0.0

ổ g ộ g 5/11 (45.5%) 102/165 (61.8%) 107 60.8 (53.2 – 68.1) HDL.c 1.1 ± 0.3 mmol/l 1.2 ± 0.3 mmol/l 1.2 ± 0.3 mmol/l

N ậ xé

- Kế quả bả g 3.10 ú g ô g ậ ỷ l gườ ≥ uổ đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH Béo p ì d g , ó ă g đườ g uyế và ó ồ g độ HDL k uyế áo là 60.8 %

ro g đó ỷ l gườ ừ – 9 uổ là 3/81 ế 6 % so vớ gườ ≥ 60 uổ là /9 ế 6.8 % gườ ó HCCH ù g độ uổ ỷ l b â ó HDL g ả là % và ỷ l

ày ở ữ b â là 61.8 %

- eo á g ả rầ vă Huy g ê ứu 137 rườ g ợp ó HCCH vớ ồ g độ HDL.c nguy

ơ là 10 /137 (7 9% So sá kế quả ủ ú g ô ấp ơ Đ ều ày ó ể g ả í là

g ê ứu ủ ú g ô ự ro g ộ g đồ g đ số là gườ l o độ g â y

- Tăng đường huyết theo tuổi và giới

Bả g 3.11 Đá áo đườ g eo uổ và g ớ ( = 176

ổ g ộ g 4/11 (36.4%) 77/165 (46.7%) 81/176 46.0 (46.3 – 61.5)

N ậ xé Kế quả bả g 3.11 ú g ô g ậ ỷ l đá áo đườ g gườ ≥ uổ ó

ă g đườ g uyế đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là 6.0% ro g đó ỷ l đá áo đườ g g ữ

á ó uổ k á u k ô g ó ý g ĩ ố g kê ỷ l b â đá áo đườ g là

36 % và ỷ l ày ở ữ b â là 6.7%

Bả g 3.1 ề Đá áo đườ g eo uổ và g ớ ( = 176

ổ g ộ g 7/11 (63.6 %) 88/165 (53.3 %) 95/176 54.0 (46.3 – 61.5)

N ậ xé Bả g 3.1 ể rằ g ỷ l ề đá áo đườ g gườ ≥ uổ ó ă g đườ g uyế đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là .0 % ro g đó ỷ l ề đá áo đườ g g ữ á

ó uổ k á u k ô g ó ý g ĩ ố g kê ỷ l b â ề đá áo đườ g là 63.6 % và ỷ l ày ở ữ b â là 3.3 % Kế quả ủ ú g ô dườ g ư ấp ơ kế quả ủ á g ả rầ vă Huy g ê ứu 137 rườ g ợp ó HCCH ó đườ g áu (≥110 g/dl

là 78/137 ( 6.9% Có ể do ú g ô ọ êu í ID 006 vớ g á rị Glu ose là ≥100 g/dl

Bả g 3.13 ươ g qu

HDL.c - 0.07 - 0.00 - 0.00 0.00 0.00 1.00

N ậ xé Kế quả bả g 3.13 ú g ô g ậ vò g eo guy ơ đo ở ả vị rí k á

u ó ươ g qu vớ HA ( r = 0.01 và r = 0.31 và HA r ( r = 0 1 và 0.19 Vòng eo có

ươ g qu uậ vớ ồ g độ glu ose áu r = 0 uổ ó ươ g qu uậ vớ uyế áp â

u và â rươ g r = 0 0 và 0 0 uổ ươ g qu uậ vớ ồ g độ Glu ose áu Nồ g độ

G ươ g qu vớ uổ vò g eo HA (r = 0.03, 0.0 , 0.01

V Ế ẬN

4.1 ỷ lệ Hội chứng chuyển hóa có tăng đường huyết trên người ≥ 45 tuổi

ỷ l gườ ≥ uổ Cầu Ng g ó ă g Glu ose áu đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH

là 9.7% ỷ l gườ ă g Glu ose áu ó HCCH uổ ≥ 60 là 1 3% o ơ ỷ l ày ở ó

uổ - < 60 là 7.8% ỷ l ữ ă g Glu ose áu ó HCCH o ơ ều so vớ ă g Glu ose áu ó HCCH 13.3% so vớ 1.9% Có sự k á b g ữ ỷ l ă g Glu ose áu ó HCCH ro g á dâ ộ ỷ l ày ở Dâ ộ K o ơ Dâ ộ K er

ỷ l gườ ≥ uổ ó 3 à ố béo p ì d g , ó ă g Glu ose áu và 1 à ố

k á là 0.6%, à ố k á là % và 3 à ố k á là 6 % Ở lứ uổ ừ đế 60 ỷ l gườ ă g Glu ose áu ó HCCH ấp ơ ó lứ uổ ≥ 60 uổ ỷ l gườ ó ă g Glu ose áu ó HCCH kè oặ 3 à ố k á ă g dầ eo uổ

Nếu đo vò g eo eo á g ả Nguyễ Hả ủy (đo dướ rố ỷ l gườ ≥ uổ ó

ă g Glu ose áu Cầu Ng g đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là 1 % ă g ều so vớ đo giữ ru g đ ể ào ậu và bờ dướ xươ g sườ

ỷ l gườ ă g Glu ose áu ó HCCH uổ ≥ 60 là 18 % o ơ ỷ l ày ở ó uổ

45 - < 60 là 11.7% ỷ l ữ ă g Glu ose áu ó HCCH o ơ ều so vớ ă g

Glucose máu có HCCH 19.7% so vớ 3.1 % Có sự k á b g ữ ỷ l gườ ă g Glu ose áu

ắ HCCH ro g á dâ ộ Dâ ộ K ó HCCH o ơ Dâ ộ K er (p < 0.001

Vò g eo ru g bì ủ là 7 9 ± 8 và ữ là 77.1 ± 9.9 ỷ l gườ ≥ uổ

ó vò g eo guy ơ là 8.7% ro g đó ỷ l ữ ó vò g eo guy ơ là 39 % o gấp gầ lầ so

vớ ỉ ó 6.6 % (p < 0.001

4.2 Đặc điểm của H H theo DF 2006

ỷ l gườ ≥ uổ ó ă g Glu ose áu đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH và ó ă g uyế

áp là 8 % ro g đó ỷ l ữ ó ă g uyế áp là 81 % ấp ơ so vớ là 100 % (p < 0.001 Độ uổ ừ - 9 ó ỷ l HA là 7 3% và ó ≥ 60 uổ là 88 % p < 0.001

ỷ l gườ ≥ uổ ó ă g Glu ose áu đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH và ó ồ g độ

G guy ơ là 98.9 % Đ số gườ ó ă g Glu ose áu ó HCCH ì ó ă g r gly er de

k ô g k á b g ữ á ó uổ và g ớ (p > 0.0

ỷ l gườ ≥ uổ ó ă g Glu ose áu đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH và ó ồ g độ HDL k uyế áo là 60.8 % ro g đó ỷ l gườ ừ – 9 uổ là 6 % so vớ gườ ≥ 60

uổ là 6.8 % ỷ l b â ó HDL g ả là % và ỷ l ày ở ữ là 61.8%

ỷ l đá áo đườ g gườ ≥ uổ đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là 6.0% ro g đó ỷ

l đá áo đườ g g ữ á ó uổ k á u k ô g ó ý g ĩ ố g kê ỷ l b

â đá áo đườ g là 36 % và ỷ l ày ở ữ b â là 6.7%

ỷ l ề đá áo đườ g gườ ≥ uổ đủ êu uẩ ẩ đoá HCCH là .0 % ro g

đó ỷ l ề đá áo đườ g g ữ á ó uổ k á u k ô g ó ý g ĩ ố g kê ỷ l

b â ề đá áo đườ g là 63.6 % và ỷ l ày ở ữ b â là 3.3 %

Vò g eo guy ơ đo ở ả vị rí k á u ó ươ g qu vớ uyế áp, ồ g độ glu ose áu,

r gly er de uổ ươ g qu uậ vớ ồ g độ Glu ose áu, r gly er de, vò g eo, uyế áp

H HẢ

1 Lê Vă Bà g ( 008 , ề Đá áo Đườ g, Kỷ yếu Hội Nghị Nội Tiết Đái Tháo Đường

iền Trung lần thứ V , Tạp Chí Y Học Thực Hành (616-617), trang 79-86

2 rầ Hữu Dà g, Nguyễ Hả ủy ( 008 , Béo p ì, Giáo trình sau đại học chuyên

ngành Nội Tiết - Chuyển Hoá, NXB Đ Họ Huế, r g 30 - 310

3 Đ Huề ( 00 , Ng ê ứu rê ẫu, Phương pháp dịch tễ học, NXB Họ ,

tr 120-124

4 rầ Vă Huy ( 007 , Béo p ì ro g Hộ ứ g uyể oá, Tạp chí tim mạch học Việt

Nam, số 6 / 007, r g 36 - 45

5 Nguyễ Hả uỷ ( 008 , Hộ ứ g uyể oá, Bệnh tim mạch trong rối loạn nội tiết

và chuyển hoá, NXB Đ Họ Huế, r g 9 - 71

6 Hoà g ru g V Quá Hữu ru g ( 00 , Ng ê ứu ộ ứ g uyể oá ở b

â HA, Kỷ yếu oà vă á đề à k o ọ Đ ộ Hộ Nộ ế và Đá áo

Đườ g quố g V N lầ ứ 3, Huế / 00 , Tạp chí Y Học Thực Hành Số 07-508,

trang: 427 - 432

7 Alan J Garber (2008), Diagnosis and management of pre-diabetes in continuum of hyperglycemia- when do the risk diabetes begin? A consensus statement from the American college of endocrinology and the American association of clinical

endocrinologists, Endocrine practice, Medscape

8 CDC/CHS, Jama, NHANES NHLBI, Metabolic syndrome – Statistics 2004 American

Heart Association http:// wwww americanheart.org.14

9 David M Kendal (2005), Clinical management of metabolic syndrome, 65th scientific

sessions of American Diabetes Association, Medscape

10 Paul Z., George A., Jonathan S (2005), A new IDF worldwide definition of metabolic

syndrome: the rationale and the results, Diabetes Voice, Issue 3rd

11 Third NHANES Survey, Prevalence among U.S Adults of o metabolic syndrome

http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/index.htm