BIÊN bản NGHIỆM THU CÔNG VIỆC xây DỰNG

nghiệm thu công việc xây dựng công trình: đờng giao thông ……… ... hạng mục công trình: cống thoát nớc 1.. Căn cứ nghiệm thu: - Nhật ký công trình của đơn vị thi công.. - Biên bản nghiệm

Phụ lục 4a

(Ban hành kèm theo NĐ số 209/NĐ-CP ngày 16/12/2004 & NĐ số 49/NĐ-CP

ngày 18/04/2008 của Chính phủ - sửa đổi bổ sung một số điều NĐ số 209NĐ-CP)

cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam

Độc Lập - Tự Do- Hạnh Phúc

, ngày 27 tháng 10 năm 2008

………

biên bản số:

nghiệm thu công việc xây dựng công trình: đờng giao thông ………

hạng mục công trình: cống thoát nớc

1 Đối tợng nghiệm thu: Đào hố móng C8; C9; C12,

gia cố móng bằng phơng pháp đóng cọc tre C9;C12 Kích thớc hình học, cao độ đáy móng, địa chất đáy móng

2 Thành phần trực tiếp nghiệm thu:

+ Ông (bà) : ……… Chức vụ: Kỹ thuật thi công

+ Ông (bà) : ……… Chức vụ: T vấn giám sát + Ông (bà) : ……… Chức vụ : Giám sát A

+ Ông (bà) : ………

+ Ông (bà) : ………

3 Thời gian và địa điểm nghiệm thu :

Bắt đầu: 14h00 ngày 27 tháng 10 năm 2008

Kết thúc: 16h00 ngày 27 tháng 10 năm 2008

Tại công trình: đờng GT ………

huyện ………

4 Căn cứ nghiệm thu:

- Nhật ký công trình của đơn vị thi công

- Biên bản nghiệm thu vật liệu, biên bản nghiệm thu máy móc đa vào thi công

- Biên bản nghiệm thu nội bộ, phiếu yêu cầu nghiệm thu của đơn vị thi công

- Hồ sơ thiết kế dự toán thi công đã đợc phê duyệt

- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng:

*Tiêu chuẩn thi công và nghiệm thu

TCVN 4085-85 kết cấu gạch đá - Quy phạm thi công và nghiệm thu

TCVN 4314 – 1986 Vữa xây dựng và yêu cầu kỹ thuật

22TCN 159 – 86 cống tròn BTCT lắp ghép.

5 Đánh giá về chất lợng của công việc xây dựng đã thực hiện:

a) Về chất lợng công việc xây dựng: Phù hợp với hồ sơ thiết kế kỹ thuật đã đợc phê

duyệt, đạt tiêu chuẩn xây dựng và các yêu cầu kỹ thuật

b) Các ý kiến khác nếu có: Không.

c) ý kiến của ngời nghiệm thu công việc xây dựng: Không.

6 Kết luận:

- Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu, đồng ý cho triển khai các công việc tiếp theo:

đồng ý nghiệm thu

- Yêu cầu sửa chữa hoàn thiện công việc xây dựng đã thực hiện và các yêu cầu khác nếu có:

Giám sát A kỹthuật thi công trực tiếp t vấn Giám sát