bài hô hấp bộ môn sinh lý bệnh miễn dịch ĐH Y DƯỢC THÁI NGUYÊN

Mục tiêu bài giảng• Trình bày được nguyên nhân cơ chế của ngạt • Trình bày được cơ chế của rối loạn quá trình khuyếch tán... KHÁI QUÁT CHỨC NĂNG HÔ HẤP• Giai đoạn thông khí • Giai đoạn

SINH LÝ BỆNH CHỨC PHẬN HÔ HẤP

Mục tiêu bài giảng

• Trình bày được nguyên nhân cơ chế của ngạt

• Trình bày được cơ chế của rối loạn quá trình khuyếch tán

Cấu tạo của phổi và phế nang

Nội dung

I Khái quát chức năng hô hấp

II Thăm dò chức năng hô hấp ngoài

III Rối loạn quá trình thông khí

IV Rối loạn quá trình khuyếch tán

V Rối loạn quá trình vân chuyển

VI Rối loạn quá trình hô hấp tế bào

VII Suy hô hấp

KHÁI QUÁT CHỨC NĂNG HÔ HẤP

• Giai đoạn thông khí

• Giai đoạn thông khí

• Giai đoạn thông khí

• Giai đoạn thông khí

Hướng dẫn sinh viên tự đọc

Th ăm dò hô hấp ngoài

thông khí

khuyếch tán

Hướng dẫn sinh viên tự đọc

Các đường dẫn khí của phổi

Rối loạn thông khí

1 NGẠT

1.1 Định nghĩa: thiếu oxy và tăng cacbonic

1.2 Nguyên nhân:

- Do không khí xung quanh không thay đổi

- Do chướng ngại trên đường dẫn khí

- Do bệnh lý ở phế nang

Cây phế quản

3 Các giai đoạn

- Tăng thở

- Khó thở vào

- Khó thở ra

• Giai đoạn ức chế: TTHH bị ỨC vì ôxy quá thấp và cácbonic

quá cao HH nhanh nông và có ngừng thở ngắn

• Giai đoạn suy sụp toàn thân: TTHH vàTTTH bị tê liệt hoàn toàn

Mất phản xạ đồng tử dãn HHvà TH ngừng

BỆNH LÊN CAO

• Khái niệm: Khi thành phần không khí không thay đỏi tỷ lệ

nhưng áp suất thay đổi

• Độ cao 3000m bắt đầu thiếu ôxy, ≥ 6000m phải mang theo bình

dưỡng khí

• Thiếu ôxy nhưng thiếu cả cacbonic nên TTHH không chịu hoật

động

• Đặc điểm của ngạt là ôxy giảm nhưng cacbonic tăng còn của

bệnh lên cao giảm cả ôxy và cả cacbonic

Khuyếch tán khí từ phế nang

vào máu

Hàng rào trao đổi khí

P: Phế bào I; BM Màng đáy E: Tế bào nội mô mao mạch hô hấp

• Trao đổi khí: thu nhận O2

và thải CO2 theo cơ chế

khuyếch tán

• Bảo vệ

• Lớp dịch phủ hòa tan

không khí và gây co bóp

phế nang sau hít vào

• Cơ Reissessen điều hòa

không khí

• Chuyển hóa mỡ: Tế bào

chứa mỡ tiết enzym lipase

• Chức năng nội tiết

R ối loạn quá trình khuyếch tán

- Diện khuyếch tán

- Màng khuyếch tán

- Hiệu số khuyếch tán

khuyếch tán:

- Viêm phổi

Phế nang, và động, tĩnh mạch phổi

R ối loạn quá trình khuyếch tán

Viêm phổi Chướng

phế nang

Phù phổi cấp

Diện

Khuyếch tán

Màng

khuyếch tán

Hiệu số

khuyếch tán

1 Thiếu máu

- Thiếu về số lượng

- Thiếu về chất lượng

(đọc bài “ rối loạn chức phận tạo máu” )

2 Rối loạn tuần hoàn

- Hoạt động của các mạch tắt

- Bệnh bẩm sinh

Rối loạn quá trình vận chuyển

Hướng dẫn sinh viên tự đọc

Tim và phổi

Rối loạn quá trình h ô hấp tế bào

1 Các enzyme chủ yếu

- Các enzyme tách hydro

- Các enzyme chuyển hydro

- Các enzyme chuyển điện tử

2 Rối loạn hô hấp tế bào

- Do thiếu cơ chất

- Do giảm hoạt tính enzyme hô hấp

- Do thiếu sắt

- Ngộ độc tế bào

Hình ảnh phổi bị bệnh