Thực tế tốt nghiệp đã trực tiếp tiếp xúc , khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tập tại trường trên người bệnh đây là một kỳ thực tế khó khăn, đầy thử thách đối với em.. Đế
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM Độc Lập - Tự do -Hạnh Phúc
BÁO CÁO THỰC TẬP
Họ và tên : Nguyễn Thị Quyên
Lớp: Y3FT Địa điểm thực tập : Bệnh
Trang 2viện đa khoa huyện Krôn g bông
- Thị trấn Krôn
g Mar - huyện Krôn g Bông -Tỉnh Đakla k Thời gian thực tập : 4/07 -07/07/2015
Trang 3Hình ảnh bệnh viện
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN KRÔNG BÔNG tọa lạc
ở Khối 7, Thị Trấn Krông Bông, Thị trấn Krông
Kmar, Huyện Krông Bông, Đắc Lắc
Trang 4MỤC LỤC
Trang 5CHƯƠNG I : CHƯƠNG MỞ ĐẦU
1 GIỚI THIỆU TỔNG QUÁT, NGẮN GỌN VỀ BỆNH
VIỆN ĐA KHOA HUYỆN KRÔNG BÔNG
2 LÍ DO VÀ KHÁI QUÁT CÁC NỘI DỤNG LỚN CỦA
BÁO CÁO CHƯƠNG 2: NỘI DUNG BÁO CÁO
1.ĐÁNH GIÁ CHỈ TIÊU ĐẠT ĐƯỢC
2 NHỮNG ĐIỂM MẠNH VÀ ĐIỂM HẠN CHẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN KRÔNG BÔNG.
3 BÀI HỌC TÍCH LŨY.
CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN 1.KIẾN NGHỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT
2 NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ, CẢM NHẬN CỦA BẢN
THÂN QUA ĐỌ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP CHƯƠNG 4: LỜI KẾT LUẬN
Trang 6LỜI MỞ ĐẦU
BẢN BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Kính gửi:
Trang 7 Ban giám hiệu trường Trung cấp Bách nghệ Thanh Hóa.
Ban Giám đốc - Bệnh viện đa khoa huyện Krông Bông
Phòng kế hoạch nghiệp vụ.
Các khoa lâm sáng: Nội, Ngoại, Sản, Nhi, Nhiễm, Cấp cứu và Chuyên khoa bệnh viện Tên em là : Nguyễn Thị Quyên
Hiện đang là học sinh lớp : Y Sỹ Đa Khoa Y3FT.
Qua thời gian 2 năm học tại trường Trung Cấp Bách Nghệ Thanh Hóa, được sự quan tâm giúp
đỡ của ban giám hiệu nhà trường và các thầy cô giáo đã tạo điều kiện cho em học phần lý thuyết cũng như kinh nghiệm lâm sàng cơ bản tại trường.
Thực tế tốt nghiệp đã trực tiếp tiếp xúc , khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tập tại trường trên người bệnh đây là một kỳ thực tế khó khăn, đầy thử thách đối với em Bước đầu em đã trực tiếp tiếp xúc với người bệnh và cũng
là một lần nữa em khẳng định lại kiến thức mà mình
đã được học tại trường lớp.
Trang 8Trong thời gian thực tế đã giúp em củng cố lại kiến thức đã học, nâng cao trình độ chuyên môn
về nghề nghiệp, đạt chỉ tiêu đề ra cũng như trong phong cách giao tiếp của một cán bộ y tế, luôn phấn đầu vì mục tiêu sức khỏe nhân dân Có nhà triết học
đã từng nói:
"
Khi có sức khỏe ta có ngàn ước mơ
Khi không có sức khỏe ta chỉ có một ước mơ là sức
khỏe."
Đã bao đời nay người ta thường nói sức khỏe
là quan trọng nhất vì "có sức khỏe là có tất cả" Cuộcđời như một dòng sông, muốn đi trên dòng sông đó
để thực hiện những ước mơ, khát vọng đó thì mỗi chúng ta đều phải mang theo bên mình những hành trang : đó là nghị lực, tài năng, trí thức Nhưng có một hành trang luôn là động lực làm nên tất cả những hành trang ấy mà không ai có thể thiếu được
đó là " Sức Khỏe"
Trang 9Đúng vậy, sức khỏe là tài sản vô giá mà tạo hóa đã ban tặng cho mỗi con người Đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho sự phát triển Kinh Tế - Văn Hóa -
Xã Hội, nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân và mỗi gia đình Khi không có sức khỏe thì thành công gì đó cũng chỉ là hư vô để biến cái hư vô
ấy thành hiện thực là phần trọng trách không thể thiếu của ngành y tế
Chính vì như vậy từ lâu em đã có ước mơ là
sẽ được khoác trên mình chiếc áo Blue để có thể trở thành một nhân viên của ngành y, để góp phần nhỏ
bé nào đó phục vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Và giờ đây em đang trên con đường biến ước
mơ đó thành hiện thực khi cánh cửa nghiệp lương y đang dần hé mở
Là một người y sỹ nhưng em sẽ không ngừng phấn đấu tìm tòi , học hỏi các kỹ năng từ các anh chị
đi trước để nâng cao tay nghề, và có thái độ - trách nhiệm cao trong công việc Trong đó quan trọng hơn
là phải có phẩm chất, đạo đức tốt, tinh thần trách nhiệm cao, luôn trung thực và chính xác, để phấn
Trang 10đấu vươn lên làm tốt lời dạy của Bác Hồ "Lương y như từ mẫu" Các y sỹ hiện nay không còn là trợ tá phục tùng theo sự chỉ đạo của bác sỹ Mà họ đã đủ khả năng làm việc độc lập chủ động khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị để phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người bệnh.
Đối với mục tiêu đào tạo y sỹ với đày đủ chuyên môn và đạo đức nghề nghiệp Từ nhu cầu thực tế, Trường TC Bách Nghệ Thanh Hóa với bề dày 20 năm thành lập đã đào tạo ra nhiều thế hệ y tế
có kỹ năng và tay nghề cao đã và đang làm việc tại các cơ sở y tế trên toàn quốc Hiện nay trường đang đào tạo những y sỹ, dược sỹ trung học có kiến thức
kỹ năng - đạo đức - trách nhiệm cao để cống hiến sức lực, trí tuệ, công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cộng đồng
Là học sinh trường TC Bách nghệ Thanh Hóa với em là niềm vui, niềm tự hào Ban đầu, thật khó khăn khi phải tiếp xúc với những tiết học của ngành
y Nhưng với sự giúp đỡ, chỉ đạo tận tình của các thầy cô giáo cùng với sự quyết tâm luôn cố gắng của
Trang 11bản thân đã giúp em vượt qua những khó khăn đó Đến nay sau 2 năm học tại trường em đã có vốn kiếnthức cho riêng mình, kì thi tốt nghiệp sắp tới là một thử thách cần phải vượt qua để kiểm chứng kết quả học tập của bản thân trong 2 năm qua.
Thực hiện phương châm học đi đôi với hành, lí luận đi đôi với thực tiễn Dù ở bất kì trình độnào đại học, cao đẳng hay trung học chuyên nghiệp, sau khi tiếp thu phần lý thuyết , học sinh đều phải vận dụng vào thực tế thực tập nhằm kiểm chứng lại những gì đã học tại nhà trường Bản thân em sau khikết thúc phần lý thuyết tại trường, đợt đi thức tế tại bệnh viện đa khoa huyện krông Bông trong thời gian
5 tuần ( từ 4/07 > 07/07/2015 tại 4 khoa: Nội - Nhi
- Nhiễm, Ngoại, Sản, cấp cứu) để tiếp cận với khám chữa bệnh cho bệnh nhân và làm hồ sơ bệnh án tại phòng khám trên lâm sàng nhằm đúc kết thêm kinh nghiệm và ôn tập kiến thức đã học
Trang 12Trong thời gian thực tập em đã tham gia làm bệnh án cũng nhân viên tại các phòng
khoa ,mà em được phân công thực tập, học hỏi kiến thức mà Bác sỹ chỉ dạy, tham gia thăm khám trên bệnh nhân thực tế và học thu thập các bệnh thường gặp điển hình trên lâm sàng, tham gia trực ban theo đúng sự phân công của bệnh viện và nhóm thực tập phân chia
Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian
và còn ít kinh nghiệp chuyên môn về nghề nghiệp, việc hoàn thành bản báo cáo này em không tránh khỏi những thiếu sót, khiếm khuyết của bản thân
Em rất mong được sự đóng góp ý kiến của các thầy
cô giáo,các cô chú cán bộ công nhân viên y tế tại bệnh viện em tham gia thực tế Đồng thời em cũng kính mong các thầy cô bỏ qua cho những thiếu sót khuyết điểm đó
Em xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ của nhà trường , nhân viên bệnh viện đã chỉ dậy và giúp đỡ nhiệt tình để em hoàn thành đơt thực tập
Trang 13thành công như mong muốn!
Buôn Ma Thuột, Ngày 21/06/2015
Học sinh
Nguyễn Thị Quyên
Sau đây là bản báo cáo về kết quả đi thực tập thức tế của em trong thời gian vừa qua gồm 3 phần như sau:
PHẦN 1: GIỚI THIỆU KHÁI QUÁT VỀ BỆNH VIỆN
ĐA KHOA HUYỆN KRÔNG BÔNG.
Sau khi hoàn thành kỳ thi kết thúc học phần tại trường, chúng em bắt đầu cho đợt thưc tế tốt nghiệp, điểm đến của chúng em là bệnh viện đa khoa huyện Krông Bông Để chúng em có thể tìm tòi, học hỏi, bổ sung kiến thức tại bệnh viện tuyến huyện chuẩn bị cho kì thi tốt nghiệp sắp tới vào tháng 8 Một điểm đặc biệt mà em được nhà
Trang 14trường thông báo đó là Bệnh viện Krông Bông cũng là nơi em sẽ tham gia thi tốt nghiệp làm bệnh
án thi lâm sàng tốt nghiệp ra trường Thông tin này càng khiến chúng em cảm thấy mình cần tìm hiểu
và nắm bắt nhiều kiến thức về Krông Bông hơn nữa.
Cùng với sự ân cần, phục vụ tận tình của đội ngũ cán bộ y bác sĩ thực sự làm bệnh nhân hài lòng và tin tưởng Các trang thiết bị y tế cận lâm sàng được đưa vào sử dụng và phát huy hiệu quả tích cực Nhiều kỹ thuật mới, tiên tiến được áp dụng, nhờ đó nhiều loại bệnh nặng trước đây phải chuyển lên tuyến trên, nay
đã thực hiện tốt tại bệnh viện Song song với việc triển khai thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh, bệnh viện đã triển khai thực hiện có hiệu quả cuộc vận động “Học tập
và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh”, nâng cao
y đức và quy tắc ứng xử của cán bộ y tế, phát động các phong trào thi đua Nhờ đó, đơn vị đã có sự chuyển biến
rõ nét về nhận thức tư tưởng cũng như hành động, xuất hiện nhiều tấm gương y, bác sĩ tận tâm, tận tụy với người
Trang 15bệnh, tinh thần thái độ phục vụ ân cần, nhã nhặn được người bệnh tin yêu
Cảm nhận đầu tiên trong em đến bệnh viên là nền nếp làm việc đúng giờ đều đặn, nhân viên trong bệnh viện đều làm việc với tinh thần và trách nhiệm cao, tận tụy trong công việc với khẩu hiệu:
“Bệnh nhân đến đón tiếp niềm nở,
Bệnh nhân ở đón tiếp nhiệt tình,
Bệnh nhân về dặn dò chu đáo.”
Và đặc biệt mọi nhân viên đều phấn đấu trong công
việc khám và chữa bệnh theo lời dạy của Bác Hồ “Lương
Y Như Từ Mẫu”.
2 Chức năng nhiệm vụ
Xây dựng kế hoạch phát triển y tế hàng năm của huyện
và tổ chức thực hiện kế hoạch đã được phê duyệt
Thực hiện các nhiệm vụ về khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, dự phòng, kết hợp y học hiện đại với y học cổ
Trang 16truyền dân tộc, tiêm chủng, phòng chống dịch bệnh, phòng chống sốt rét, bướu cổ, quản lý thai sản, bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ em, nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật
và KHHGĐ, cung ứng thuốc đặc biệt là thuốc thiết yếu cho cộng đồng, chỉ đạo kiểm tra hướng dẫn các hoạt động về chuyên môn nghiệp vụ của các đơn vị công, nông, lâm nghiệp, trường học, xí nghiệp, cơ quan…đóng trên địa bàn nhằm làm tốt công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Quản lý tổ chức cán bộ, kinh phí, dược, vật tư trang thiết bị y tế huyện và cơ sở.
Giúp ủy ban nhân dân huyện thực hiện kiểm tra việc chấp hành luật pháp trong hoạt động y tế nhà nước và các
cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn, theo các quy định của nhà nước và sự phân cấp của tỉnh.
Xây dựng củng cố mạng lưới y tế từ huyện đến xã phường, thị trấn, thôn ấp, làng bản…và hướng dẫn kiểm tra các mặt hoạt động chuyên môn, nghiệp vụ đối với các trạm y tế cơ sở.
Trang 17 Xây dựng và có kế hoạch bồi dưỡng đội ngũ cán bộ y
tế, đảm bảo cơ cấu hợp lý, thực hiện đúng các chế độ chính sách đối với đội ngũ cán bộ trong huyện.
Tổng kết việc ứng dụng những tiến bộ khoa học kĩ thuật trong công tác khám chữa bệnh, dự phòng và phong trào y tế cơ sở để phổ biến áp dụng.
Chủ trì phối hợp với các ngành đoàn thể, quần chúng trong huyện để làm công tác truyền thông giáo dục sức khỏe và tham gia các hoạt động chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân.
Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn khác do ủy ban nhân dân huyện và sở y tế giao.
Được sự giúp của sở y tế Hà Nội- Đảng ủy,ủy ban nhân dân huyện Đan Phượng, bệnh viện luôn hoạt động theo đúng chức năng nhiệm vụ của mình, cấp cứu khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học, đào tạo chỉ đạo tuyến, phòng bệnh, quản lý tài chính và hợp tác quốc tế.
Trong thời gian 5 tuần tại bệnh viện điểm dừng chân của chúng em là khoa Ngoại, khoa Sản, khoa nội - nhi - nhiễm và cuối cùng là khoa cấp cứu,
Trang 18Tuần thứ nhất : Khoa Ngoại: Tuần đầu tiên em được
phân thực tập tại khoa Ngoai ( 4/06 >8/06/2015) Nằm tại tầng 2 của dãy nhà 2 tầng (nằm phía trên khoa xét nghiệm) với quy mô 5 buồng bệnh, 1 phòng khám ngoại, 1 phòng tiểu phẫu, 1 phòng bó bột, 1 phòng tiêm,
- Ngoài ra còn có 1 nhân viên hợp đồng
Thơi gian làm việc:
Buổi sáng làm việc từ 7h30 đến 11h30
Buổi chiều lam việc từ 13h30 đến 16h30 Tất cả cán bộ nhân viên trong bệnh viện nói chung cũng như trong khoa nói riêng đều đi làm rất đúng giờ, chấp hành nghiêm nọi qui của bệnh viện, các nhân viên đều có tinh thần trách nhiệm cao, có thái độ đúng mực
Trang 19với người bệnh, có ý thức nghề nghiệp cởi mở hết lòng vì người bệnh.
Nhóm chúng em gồm 20 người được phân công phụ trách buồng bệnh và được thực hiện như 1 nhân viên trong khoa Chúng em được sự chỉ đạo giúp đỡ hướng dẫn tận tình của các cô,các anh chị trong khoa, tạo mọi điều kiện cho chúng em trong công việc Chúng em đã cùng các y, bác sỹ đi khá bệnh, chẩn đoán, kê đơn điều trị.cô, bên cạnh đó chúng em được nghe và sử dụng các máy móc trong khoa như bình thở oxy, máy hút đờm dãi,
…Tham gia công tác vệ sinh bệnh viện, vệ sinh khoa phòng.
Tại đây chúng em được học tập và làm việc trong môi trường đoàn kết thân ái, sự nhiệt tình nghiêm túc, tinh thần trách nhiệm cao trong công việc Các loại sổ sách bệnh án được ghi chép cẩn thận chính xác, công tác khám chữa bệnh được đưa lên hàng đầu Ngoài ra chúng em còn tham gia thực hiện thao tác kỹ thuật tại Khoa Ngoại Tổng Hợp nhằm hoàn thành chỉ tiêu học tập cho bản thân.
Trang 20Tóm lại sau 2 tuần tại khoa Nội và 2 tuần thực tập tại khoa Ngoại đã tạo điều kiện cho chúng em được học tập nâng cao tay nghề, trao đổi chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp của người cán bộ y tế, giúp em có thêm kinh nghiệm thực tiễn và hoàn thành tốt chỉ tiêu học tập nhà trường đề ra.
Qua 5 tuần thực tế đã làm cho em hiểu và yêu quý tôn trọng con người nơi đây Em đã phần nào hiểu được về ngành mà mình đã theo Em thấy mình thật hạnh phúc khi đươc khoác trên mình chiếc áo Blue trắng, mang trên mình nhiệm vụ cao cả là khám chữa bệnh cho mọi người
Nhờ có chuyến đi thực tế này em đã đươc trưc tiếp, tiếp xúc khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tâp tai trường trên người bệnh và nâng cao trình độ chuyên môn về nghề nghiệp Chia tay mảnh đất này và con người nơi đây, em thấy bồi hồi xúc động và thầm cảm ơn họ vì những gì mà mọi người
đã mang lại cho em.
Trang 21Với lượng bệnh nhân khá đông nhưng với lòng say
mê nghề nghiệp cùng với trình độ chuyên môn cao và tinh thần trách nhiệm đội ngũ y bác sỹ, nơi đây luôn hoàn thành nhiệm vụ một cách xuất sắc.
Tuần thứ 2 tại Khoa sản: (9/6 >15/06/2015)
Nằm ở tầng trệt khu nhà 2 tầng phía sau khoa cấp cứu, khoa Nội là một khoa khá khang trang sạch sẽ, có phòng
vệ sinh khép kín trong mỗi phòng bệnh Trong khoa có tổng cộng 5 buồng bệnh với khoảng 30 giường bệnh Khoa còn có 1 phòng hành chính- cấp cứu,
1 phòng tiêm, 1 phòng dành cho sinh viên thực tập, 1 phòng trưởng khoa, 1 phòng điều dưỡng trưởng.
Trong khoa có tổng cộng 12 nhân viên bao gồm;
Trang 22Khoa được trang bị bình oxy, máy hút đờm dãi …
Thời gian làm việc:
Buổi sáng làm việc từ 7h30 đến 11h30
Buổi chiều lam việc từ 13h30 đến 16h30
Tuần thứ 3 : Tại khoa nội - nhi - nhiễm
(16/06 >21/06/2015)
Chúng em được các cô chú trong khoa chỉ dẫn làm bệnh án của khoa, so với các khoa đã thực tập thì khoa này có số lượng bệnh nhân đông nhất với 10 buồng bệnh , tính chất của khoa đòi hỏi mức độ làm việc cật lực
và nhiệt tình , chúng em sắp xếp lịch trực đều đặn để việc học tập đạt hiệu quả cao.
Tuần thứ 4 là tuần thực tập tại khoa cấp cứu (22/06 >
27/06/2015) : Bệnh vào khoa cấp cứu thường rất đa dạng,
là sự tổng hợp tính chất của tất cả các khoa đã thực tập trong 3 tuần trước, chúng em được làm việc như một nhân viên tại khoa Lúc này em mới cảm thấy yêu cái nghiệp cứu người thế nào Một sinh mạng cũng đáng giá biết chừng nào, chứng kiến được cảnh người ta nối tiếp giữa ranh giới sự sống và cái chết, giữa nỗi đau thể xác bệnh tật hoành hành, bản thân em càng trăn trở hơn Em
Trang 23muốn cố gắng hết khả năng để làm gì đó giúp người bệnh khỏe mạnh, đó là cả 1 câu chuyện dài về cuộc đời làm nghề thầy thuốc mà bao lương y phải suy ngẫm
Khoa có : 3 Bác sỹ chuyên khoa, 12 điều dưỡng , 4 hộ lý
và 14 nhân viên khác Giờ giấc làm việc khoa nội nhi nhiễm giống như ở các khoa thực tập trước.
-Sau 4 tuần tại 4 khoa thực tế đã tạo điều kiện cho chúng em được học tập nâng cao tay nghề, trao đổi chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp của người cán bộ y tế, giúp em có thêm kinh nghiệm thực tiễn và hoàn thành tốt chỉ tiêu học tập nhà trường đề ra.
Qua 5 tuần thực tế đã làm cho em hiểu và yêu quý tôn trọng con người nơi đây Em đã phần nào hiểu được
về ngành mà mình đã theo Em thấy mình thật hạnh phúc khi đươc khoác trên mình chiếc áo Blue trắng, mang trên mình nhiệm vụ cao cả là khám chữa bệnh cho mọi người Nhờ có chuyến đi thực tế này em đã đươc trưc tiếp, tiếp xúc khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tâp tai trường trên người bệnh và nâng cao trình độ chuyên môn về nghề nghiệp Chia tay mảnh đất này và con người nơi đây, em thấy bồi hồi xúc động và thầm
Trang 24cảm ơn họ vì những gì mà mọi người đã mang lại cho em.
PHẦN 2 : NỘI DUNG BÁO CÁO
1 Đánh giá những điểm học tập và tích lũy được sau đợt thực tế
Sau 5 tuần tại Khoa Nội- nhi - nhiễm , Ngoại, Sản, cấp cứu
em thấy kiến thức của mình được mở rộng thêm rất nhiều,hành trang kiến thức của em mang theo đến nay đã phong phú
và đầy đủ hơn Làm được điều đó là nhờ sự giúp đỡ nhiệt tìnhcủa các cô chú, anh chị trong bệnh viện, đặc biệt là các cô chúanh chị trong khoa
Nhìn chung, em đã cố gắng nỗ lực hết mình để hoàn thành tốt các mục tiêu:
Nhận định được triệu chứng lâm sàng một số bệnh thường gặp trên người bệnh tại mỗi khoa tham gia thực tập cần ghi nhớ, các bệnh còn đặc trưng theo thời gian, mùa, thời tiết, khí hậu, dịch tễ
Thực hiện tốt các bước thăm khám, làm bệnh án, theo dõi người bệnh và các kỹ năng tay nghề chuẩn bịn cho kì thi tốt nghiệp.