VAi trò của chẩn đoán hình ảnh trong nhi khoa

VAI TRÒ CỦA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TRONG NHI KHOA BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH -TP.HCM... NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊGIÁ TRỊ CỦA X QUANG QUY

VAI TRÒ CỦA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

TRONG NHI KHOA

BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG

KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH -TP.HCM

ĐẠI CƯƠNG

Chẩn đoán hình ảnh (Diagnostic imaging) bao gồm những kỹ thuật cận lâm sàng hỗ trợ cho lâm sàng.

Hình ảnh là cái bóng của sự thật chứ chưa hẳn là sự thật.Do vậy nó cần được lý giải trong bối cảnh của lâm sàng.

ĐẠI CƯƠNG

ĐẠI CƯƠNG

ĐẠI CƯƠNG

ĐẠI CƯƠNG

PHÂN LOẠI

THEO BỘ MÁY & THEO CHUYÊN KHOA

CĐHẢ sọ não-cột sống.

CĐHẢ lồng ngực.

CĐHẢ tim-mạch.

CĐHẢ tiêu hóa.

CĐHẢ tiết niệu-sinh dục.

CĐHẢ xương-khớp.

CĐHẢ sản-phụ khoa.

CĐHẢ nhi khoa.

X quang can thiệp.

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

NGUYÊN LÝ

X quang quy ước: Tia X.

Cắt lớp điện toán: Tia X.

Siêu âm: Sóng siêu âm.

Cộng hưởng từ: Từ trường

&Sóng cao tần.

Y học hạt nhân: Tia Gamma

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

GIÁ TRỊ CỦA X QUANG QUY ƯỚC

-Tương phản tốt với

chất khí ,xương

-Có thể sử dụng các

chất cản quang để

chẩn đoán

-Tương phản kém với mô mềm,chất dịch

-Hình ảnh ba chiều thành hình ảnh hai chiều

-Tia X có hại với bộ phận sinh dục của trẻ

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

GIÁ TRỊ CỦA CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN

-Tương phản gấp 100

lần X quang quy ước

-Đánh giá chính xác độ

sâu của tổn thương

-Hạn chế trong đánh giá tổn thương hố sau (sọ não)

-Phải tái tạo để có hình cắt dọc

-Tia X có hại với bộ phận sinh dục của trẻ

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM

-Chẩn đoán tốt với các

tạng đặc và chứa dịch

-Khảo sát tốt tổn

thương não ở trẻ chưa

đóng thóp

-Hạn chế khảo sát đối với các tạng chứa khí, xương

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ

-Chẩn đoán tốt với các

bộ phận:Não,tuỷ sống,

trung thất,bụng,

gân-khớp-cơ

-Lấy được hình ảnh mọi

chiều theo yêu cầu,cho

hình ảnh toàn cảnh

-Hạn chế khảo sát đối với các tạng chứa khí, xương

-Hạn chế khảo sát đối với bệnh nhân có dị vật kim loại

NGUYÊN LÝ VÀ GIÁ TRỊ

GIÁ TRỊ CỦA Y HỌC HẠT NHÂN

-Đánh giá tốt chức

năng của cơ quan

-Phát hiện sớm các di

căn vào xương

-Hạn chế khảo sát về hình thể và cấu trúc của cơ quan

CÁC CHỈ ĐỊNH TỔNG QUÁT

+

+++ (sơ sinh) -

+++(mắt),+(TMH) NGỰC

+ +++

-++

++

+++(đĩa đệm) ++(tủy xương)

ỨNG DỤNG THỰC TẾ

KẾT LUẬN

Trong lĩnh vực Nhi

khoa thì hai kỹ thuật

chính về CĐHẢ có

thể giúp chẩn đoán

đến 90% các trường

hợp bệnh lý,đó là X

quang quy ước và

Siêu âm.