hội chứng vàng da trong các bệnh truyền nhiễm

HỘI CHỨNG VÀNG DA TRONG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG Ths Hồ Thị Thuỳ Vương BM Truyền Nhiễm... ĐẠI CƯƠNG Vàng da là biểu hiện lâm sàng của tình trạng tăng bilirubin máu  Sản xuất- Chuyển hoá- V

HỘI CHỨNG VÀNG DA TRONG

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG

Ths Hồ Thị Thuỳ Vương

BM Truyền Nhiễm

ĐẠI CƯƠNG

 Vàng da là biểu hiện lâm sàng của tình trạng tăng bilirubin máu

 Sản xuất- Chuyển hoá- Vận chuyển

Bilirubin

CƠ CHẾ VÀNG DA

 Tăng sản xuất bilirubine

 Rối loạn quá trình thu nhận bilirubin

 Rối loạn quá trình liên hợp do thiếu GT

 Rối loạn quá trình vận chuyển bilirubine

 Tắt nghẽn đường mật

PHÂN LOẠI NGUYÊN NHÂN

 Theo bilirubin máu

 Theo vị trí

LÂM SÀNG

1 HỎI BỆNH

 Tiền sử

 Tính chất vàng da

 Tiền triệu

 Dấu hiệu đi kèm

 Tiến triển của sốt

2 KHÁM THỰC THỂ

 Rối loạn huyết động

 Suy tế bào gan

 Hội chứng màng não

 Thiếu máu cấp

b Các dấu hiệu khác

 Tình trạng gan

 Dấu tăng áp TM cửa

 Dấu ứ mật

c Thăm khám toàn diện

CẬN LÂM SÀNG

 1 Bilan nhiễm trùng: CTM, KSTSR, cấy máu, nước tiểu, NNT

 2 Chức năng gan

 3 Huyết tán

 4 Siêu âm gan

 5 Xn miễn dịch học

NGUYÊN NHÂN

 Viêm đường mật trong gan

 Nhiễm trùng huyết

 Sốt rét

 Nhiễm Leptospira

 Viêm gan siêu vi

 Viêm gan do các virus khác

 Ung thư gan

NGUYÊN NHÂN

 Viêm gan do thuốc

 Viêm gan do rượu

 Xơ gan