Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần ung thư tế bào nuôi

Điều nào sau đây không đúng khi nói về ung thư nguyên bào nuôi: A gây tử vong cao vì di căn đến phổi, gan, não B là một bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi C có thể xảy ra sau thai trứng, sẩ

Trang 1

Câu hỏi đã được phát triển từ các trường:

1 Trường thứ nhất:

1 Hướng điều trị cho ung thư tế bào nuôi là :

A) Hóa trị B) Phẫu thuật

C) Xạ trị D) Có thai lại

2 Điều nào sau đây không đúng khi nói về ung thư nguyên bào nuôi:

A) gây tử vong cao vì di căn đến phổi, gan, não

B) là một bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi

C) có thể xảy ra sau thai trứng, sẩy thai, sinh thường

D) đa số rất nhạy với hóa trị

3 Phương pháp trị liệu nào không thích hợp đối với ung thư nguyên bào nuôi là:

4 Liều Methotrexate điều trị ung thư nguyên bào nuôi là:

A) 0,1 mg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

B) 0,3 mg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

C) 01 mg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

D) 3 mg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

5 Liều Actinomycine D điều trị ung thư nguyên bào nuôi là:

A) 07 mcg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

B) 05 mcg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

C) 03 mcg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

D) 01 mcg / kg / ngày x 05 ngày / đợt

6 Đặc điểm nào sau đây SAI khi nói về thai trứng xâm lấn:

A) Gây xuất huyết nội B) Di căn xa

C) Xuyên thủng tử cung C) Ít nhạy với hóa chất

7 Nang hoàng tuyến là loại u nang:

A) Thực thể B) Cơ năng

C) U hỗn hợp D) U bì

8 Đặc điểm của ung thư nguyên bào nuôi là:

A) Gây xuyên thủng tử cung B) Gây xuất nội

C) Di căn xa D) Ít nhạy với hóa chất

9 Ung thư nguyên nuôi có thể xẩy ra sau những trường hợp sau NGOẠI TRỪ: A) Sau sẩy, nạo thai trứng B) Sau sanh thường

C) Sau GEU C) Chưa sanh con

10 Nguyên tắc điều trị K nguyên bào nuôi nào sau đây không đúng:

A) Cắt TC hoàn toàn + 2 phần phụ đối với phụ nữ lớn tuổi đủ con

B) Cắt TC hoàn toàn + 2 phần phụ đối với phụ nữ trẻ tuổi chưa đủ con C) Hóa chất + bóc nhân xơ

D) Đa hóa chất

ĐÁP ÁN: 1:A, 2:B, 3:D, 4:B, 5:A, 6:B, 7:B, 8:C, 9:D, 10:B

2 Trường thứ hai:

Trang 2

Câu 1 Phương pháp nào sau đây có giá trị nhất để chẩn đoán chửa trứng xâm nhập sau khi thai trứng đã nạo

A Theo dõi lâm sàng sau hút nạo thai trứng

B Nạo sinh thiết buồng tử cung

C Định lượng HCG

D Chụp buồng tử cung có cản quang

E Siêu âm tử cung

Hãy ghi chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là đúng vào phiếu trả lời

Đáp án: C Câu 2 Triệu chứng sớm hay gặp nhất của ung thư nguyên bào nuôi là:

A Nhiễm trùng

B Phù phổi cấp

C Nhức đầu

D Ra huyết đường âm đạo dai dẳng

E Suy gan

Hãy ghi chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là đúng nhất vào phiếu trả lời

Đáp án: D Câu 3 Tất cả những câu sau đây nói về sự khác biệt giữa chửa trứng xâm nhập (CTXN)

và ưng thư nguyên bào nuôi (UTNBN) đều đúng:

A UTNBN có di căn xa, CTXN không di căn xa

B UTNBN ít xuyên thủng cơ tử cung, CTXN chủ yếu xuyên thủng cơ tử cung

C UTNBN thường gây xuất huyết nội, CTXN ít gây xuất huyết nội

D UTNBN nhậy cảm với hoá chất, CTXN ít nhậy cảm với hoá chất

E UTNBN có thể xuất hiện sau thai trứng hoặc thai thường, CTXN chỉ xuất hiện sau thai trứng

Đáp án: D Câu 4 Chẩn đoán ung thư nguyên bào nuôi dựa vào triệu chứng lâm sàng sau:

Hãy ghi chữ Đ tương ứng với ý (câu) đúng, chữ S tương ứng với ý (câu) sai vào phiếu trả

lời

Đáp án: ĐĐSSĐ Câu 5 Vị trí di căn phổ biến nhất của ung thư nguyên bào nuôi là:

A Phổi

B Não

C Âm đạo

D Gan

E Buồng trứng

Hãy ghi chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là đúng vào phiếu trả lời

Đáp án: C Câu 6 Thời điểm nguy hiểm nhất khi xuất hiện ung thư nguyên bào nuôi là:

A Xuất hiện ngay sau khi nạo thai trứng 15-20 ngày

B Sau nạo thai trứng 1-2 năm

C Khi đang mang thai trứng

D Khi đã nạo thai trứng 1 tháng

E Khi đã nạo thai trứng 5 năm

Trang 3

Hãy ghi chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là hay gặp nhất vào phiếu trả lời

Đáp án: C Câu 7 Ung thư nguyên bào nuôi có thể xuất hiện trong những trường hợp thai nghén sau:

A Chửa trứng

B Sảy thai trứng

C Chửa ngoài tử cung

D Đẻ thường

E Nạo phá thai nhỏ

Đáp án: A Câu 8 Điều trị bảo tồn cho bệnh nhân unh thư nguyên bào nuôi là điều trị bằng:

A Hoá trị liẹu

B Phẫu thuật

C Tia xạ

D Thuốc tránh thai

E Miễn dịch

Đáp án: A Câu 9 Ung thư nguyên bào nuôi không di căn, ở phụ nữ trẻ, chưa sinh con, được theo dõi điều trị như sau:

C Chỉ cắt tử cung đơn thuần, không điều trị hoá chất Đ/S

D Tia xạ

Đ/S

E Điều trị hoá chất cho đến khi xét nghiệm HCG âm tính Đ/S

lời

Đáp án: ĐSSSĐ Câu10 Hoá chất Methotrexat có tác dụng phụ:

lời

Đáp án: ĐĐĐSS Câu 11 Liều lượng Methotrexate dùng trong điều trị ung thư nguyên bào nuôi là:

A 0,3 mg/kg/ngày

B 0,5 mg/kg/ngày

C 3 mg/kg/ngày

D 5 mg/kg/ngày

E 10 mg/kg/ngày

Đáp án: A Câu 12 Tiêu chuẩn khỏi bệnh của ung thư nguyên bào nuôi như sau:

A Ba tuần xét nghiệm HCG âm tính (1tuần/1lần)

B Hai tuần xét nghiệm HCG âm tính (1tuần/1lần)

C Một lần xét nghiệm HCG âm tính

Trang 4

D Ba lần xét nghiệm HCG hàng tuần liên tiếp nồng độ giảm

E Hai lần xét nghiệm HCG hàng tuần liên tiếp nồng độ giảm

Đáp án: A Câu 13 Phương pháp cận lâm sàng thường để theo dõi sau từng đợt dùng hoá chất là:

A Cặn niệu

B Định luợng Protein niệu (g/l)

C Công thức máu

D Điện tâm đồ

E Chiếu tim phổi

Đáp án: C Câu 14 Xét nghiêm cận lâm sàng không thật sự cần thiết cho việc theo dõi điều trị ung thư nguyên bào nuôi bằng Methotrexate là:

A Siêu âm

B Transaminasa

C Công thức máu

D Đếm lượng tiểu cầu

E Creatinine máu

Hãy ghi chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là sai vào phiếu trả lời

Đáp án: E Câu 15 Hoá chất điều trị K nguyên bào có tác dụng tốt nhưng độc tính cao là:

A Methotrexate

B Actinomixin D

C Vinblastine

D 6.M.P

E Clorambucil

Đáp án: B

Trang 5

3 Trường thứ ba:

1 U nguyên bào nuôi gồm hai loại là:

A

B

2 Xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán ung thư nguyên bào nuôi là:

3 Hai loại hoá chất hay được dùng nhất để điều trị ung thư nguyên bào nuôi là:

A

B

Hãy đánh dấu vào câu trả lời đúng nhất

4 Trong theo dõi sau nạo thai trứng, yếu tố nào sau đây quan trọng nhất để đánh giá tiên lượng bệnh nhân:

A Diễn biến nồng độ hCG

B Hình ảnh mô học của thai trứng

C Nồng độ pregnandiol

D Nồng độ estriol

E Sự co hồi của tử cung trên lâm sàng

5 Tất cả những câu sau đây nói về sự khác biệt giữa chửa trứng xâm nhập(CTXN) và ung

thư nguyên bào nuôi (UTNBN) đều đúng, ngoại trừ:

A UTNBN có di căn xa, CTXN không có di căn xa

B UTNBN ít xuyên thủng cơ tử cung, CTXN chủ yếu xuyên thủng cơ tử cung

C UTNBN thường gây chảy máu trong, CTXN ít gây chảy máu trong

D UTNBN nhạy cảm với hoá chất, CTXN ít nhạy cảm với hoá chất

E UTNBN có thể xuất hiện sau thai trứng hoặc thai thường, CTXN chỉ xuất hiện sau thai trứng

6 Triệu chứng sớm hay gặp nhất của ung thư nguyên bào nuôi là:

A Nhiễm khuẩn

B Phù phổi cấp

C Nhức đầu

D Ra huyết âm đạo dai dẳng

E Suy gan

7 Phương pháp nào sau đây có giá trị nhất để chẩn đoán chửa trứng xâm nhập:

A Theo dõi lâm sàng sau hút nạo thai trứng

B Nạo sinh thiết buồng tử cung

Trang 6

C Định lượng hCG.

D Phóng xạ đồ tử cung

E Xét nghiệm giải phẫu bệnh lý của nhân u nguyên bào nuôi ở tử cung hay nhân

di căn sau khi can thiệp phẫu thuật

8 Ung thư nguyên bào nuôi có thể xuất hiện trong những trường hợp thai nghén sau đây:

A Chửa trứng

B Sẩy thai thường

C Chửa ngoài tử cung

D Đẻ thường

E Tất cả các câu trên đều đúng

9 Vị trí di căn phổ biến của ung thư nguyên bào nuôi theo thực tế ở Việt Nam:

A Phổi

B Não

C Âm đạo

D Gan

E Buồng trứng

10 Điều trị bảo tồn cho bệnh nhân ung thư nguyên bào nuôi là điều trị bằng:

A Hoá chất

B Phẫu thuật

C Tia xạ

D Thuốc tránh thai

E Miễn dịch

11 Liều lượng Methotrexate trong điều trị ung thư nguyên bào nuôi là:

A 0,1mg/ kg/ ngày

B 0,5mg/ kg/ ngày

C 3mg/ kg/ ngày

D 5mg/ kg/ ngày

E 10mg/ kg/ ngày

12 Tác dụng phụ của Methotrexate là:

A Loét niêm mạc đường tiêu hoá

B Rụng tóc

C Suy tuỷ

D Độc cho tế bào gan

E Tất cả các câu trên đều đúng

Trang 7

13 Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây không thật sự cần thiết:

A Điện tâm đồ

B Men gan

C Công thức máu

D Đếm lượng tiểu cầu

E Creatinin máu

14 U nguyên bào nuôi gồm các loại như sau:

A Chửa trứng toàn phần

B Chửa trứng bán phần và chửa trứng toàn phần

C Chửa trứng xâm nhập

D Ung thư nguyên bào nuôi

E Chửa trứng xâm nhập và ung thư nguyên bào nuôi

15 Trong các bệnh lý sau, bệnh nào ác tính:

Trang 8

Bài số: 91

Tên bài: U nguyên bào nuôi

A.Chửa trứng toàn phần

B Chửa trứng bán phần

C Chửa trứng thoái triển

D.Chửa trứng xâm nhập

E.Choriocarcinoma

16 Tiêu chuẩn khỏi bệnh của u nguyên bào là:

A Ba lần xét nghiệm hCG hàng tuần liên tiếp âm tính

B Hai lần xét nghiệm hCG hàng tuần liên tiếp âm tính

C Một lần xét nghiệm hCG âm tính

D Ba lần xét nghiệm hCG hàng tuần liên tiếp: nồng độ giảm dần

E Hai lần xét nghiệm hàng tuần liên tiếp: nồng độ giảm dần

Chọn hai câu trả lời đúng nhất:

17 Ung thư nguyên bào nuôi không có di căn ở phụ nữ trẻ chưa có con, được theo dõi điều trị như sau:

A Điều trị một loại hoá chất đơn thuần

B Điều trị kết hợp nhiều loại hoá chất

C Chỉ cần cắt tử cung đơn thuần không cần điều trị hoá chất

D Tia xạ

E Điều trị hoá chất cho đến khi hCG âm tính

18 Ung thư nguyên bào nuôi có tiên lượng xấu khi:

A Nồng độ òhCG huyết thanh > 40.000 mIU/ml

B Có di căn âm đạo

C Có di căn não

D Trước đó chưa điều trị hoá chất

E Nồng độ hCG nước tiểu 24 < 100.000 IU

Đáp án

Câu hỏi ngỏ ngắn

1 A Ung thư nguyên bào nuôi

B Chửa trứng xâm nhập ( Có thể đảo A và B cho nhau vẫn đúng)

2 Xét nghiệm hCG

Trang 9

Bài số: 91

3 A Methotrexate

B Actinomycin D

Câu hỏi lượng giá

4 A

5 D

6 D

7 C

8 E

9 A

10 A

11 A

12 E

13 A

14 E

15 E

16 A

17 A, E

18 A, C

Trang 10

Bài số: 91

4 Trường thứ tư:

1 Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn II A nghĩa là:

a) Ung thư tại tử cung không có yếu tố nguy cơ

b) Ung thư lan ra vách chậu có một yếu tố nguy cơ

c) Ung thư lan xuống âm đạo không có yếu tố nguy cơ

d) Ung thư lan ra dây chằng rộng có một yếu tố nguy cơ

e) Ung thư lan xuống âm đạo có hai yếu tố nguy cơ

2 Điều trị ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn II nguy cơ thấp theo phác đồ sau:

a) MTX-FA

b) MAC

c) EMA-CO

d) EMA

e) PEC

3 Yếu tố nguy cơ trong ung thư nguyên bào nuôi:

a) Thời gian tiềm ẩn trên 2 tháng

b) Thời gian tiềm ẩn trên 3 tháng

c) Thời gian tiểm ẩn trên 4 tháng

d) Thời gian tiềm ẩn trên 5 tháng

e) Thời gian tiềm ẩn trên 6 tháng

4 Yếu tố nguy cơ trong ung thư nguyên bào nuôi là:

a) βhCG trong huyết thanh ≥ 10.000 mIU/ml

b) βhCG trong huyết thanh ≥ 20.000 mIU/ml

c) βhCG trong huyết thanh ≥ 30.000mIU/ml

d) βhCG trong huyết thanh ≥ 40.000mIU/ml

e) βhCG trong huyết thanh ≥50.000mIU/ml

5 Sau hút nạo thai trứng 8 tuần, bệnh nhân vẫn còn ra huyết âm đạo kéo dài, khám thấy có một khối u tròn tím gồ lên ở thành trước âm đạo ngay dưới lỗ tiểu, tử cung to, mật độ không đều,

2 phần phụ không sờ chạm Chẩn đoán được nghĩ đến là:

a) Bệnh nguyên bào nuôi không phân giai đoạn

b) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn II

c) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn III

d) Thai trứng xâm lấn cho di căn âm đạo

e) Khối u nguyên bào nuôi nơi nhau bám

6 Bệnh nhân được xét nghiệm β hCG kết quả 60.000mIU/ml Vậy chẩn đoán là:

a) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IA

b) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIA

Trang 11

Bài số: 91

c) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIIA

d) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IB

e) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIB

7 Bệnh nhân khai ho ra máu và đau ngực nên được chụp X quang phổi, có hình thả bóng bay với nốt tròn đậm đặc Chẩn đoán là:

a) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIA

b) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn II B

c) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIIA

d) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IIIB

e) Ung thư nguyên bào nuôi giai đoạn IVA

8 Phác đồ điều trị thích hợp là:

a) MTX-FA

b) MAC

c) EMA-CO

d) Actinomycin D.

e) PEC

9 Điểm số nguy cơ của ung thư nguyên bào nuôi dựa vào các yếu tố sau:

a) Tuổi bệnh nhân, thời gian tiềm ần, hCG, số lượng nhân di căn, thai kỳ trước, kích thước u, vị trí nhân di căn, điều trị hoá chất trước

b) Tuổi bệnh nhân, thời gian tiềm ần, hCG, số lượng nhân di căn, nhóm máu c) Tuổi bệnh nhân, thời gian tiềm ẩn, hCG, số lượng nhân di căn, thai kỳ trước, kích thước khối u, vị trí u

d) Tuổi bệnh nhân, thời gian tiềm ẩn, hCG, số lượng nhân di căn, thai kỳ trước, kích thước khối u, vị trí u, nhóm máu, điều trị trước đó

e) Tuổi bệnh nhân, thời gian tiềm ẩn, hCG, số lượng nhân di căn, thai kỳ trước, kích thước khối u, vị trí u, điều trị trước

10 Ung thư nguyên bào nuôi có nguy cơ khi:

a) Tổng số điểm < 4 điểm

b) Tổng số điểm > 4 điểm

c) Tổng số điểm 4-7 điểm

d) Tổng số điểm ≥ 7 điểm

e) Tổng số điểm ≥ 8 điểm

11 Ung thư nguyên bào nuôi đánh giá có đáp ứng với điều trị hoá chất cần khoảng thời gian là:

a) Sau 1 tuần

b) Sau 2 tuần

c) Sau 3 tuần

d) Sau 4 tuần

Trang 12

Bài số: 91

e) Sau 5 tuần

12 Ung thư nguyên bào nuôi đánh giá có đáp ứng với điều trị hóa chất khi:

a) hCG giảm > 1 log

b) hCG giảm > 2 log

c) hCG giảm > 3 log

d) hCG giảm > 4 log

e) hCG giảm > 5 log

13 Ung thư nguyên bào nuôi khi điều trị thất bại với MTX-FA nên chuyển qua điều trị với: a) EMA.

b) MAC

c) EMA-CO.

d) Actinomycin D

e) PCE

Đáp án

8c 9d 10e 11b 12a 13d

5 Trường thứ năm:

6 Trường thứ sáu:

7 Trường thứ bảy:

8 Trường thứ tám:

Định dạng
Số trang	12
Dung lượng	101,5 KB