Trắc nghiệm có đáp án sản khoa phần khối u buồng trứng

Biến chứng sản khoa thường nhất của một u buồng trứng thực thể là: 4.. b Theo dõi tiếp cho đến cuối thai kỳ.c Mổ cắt tử cung nguyên khối và u nang buồng trứng.. Về nang hoàng thể của buồ

Trang 1

Câu hỏi đã được phát triển từ các trường:

c) Quang niệu (IVP).

d) Chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang (HSG).

e) Tổng phân tích nước tiểu.

2 Biến chứng sản khoa thường nhất của một u buồng trứng thực thể là:

4 Phụ nữ 23 tuổi khám phụ khoa định kỳ thấy có một khối u dạng nang cạnh tử cung 5 x 5

x 4 cm Siêu âm cho thấy u có vỏ mỏng, chứa dịch và không có vách ngăn Xử trí là:

a) Mổ cắt buồng trứng hoặc lóc nang nếu được.

a) Sinh thiết mạc nối lớn.

b) Sinh thiết buồng trứng.

c) Cắt phần di căn mạc nối lớn và cắt u buồng trứng.

d) Cắt toàn bộ mạc nối lớn và 2 phần phụ.

e) Cắt toàn bộ mạc nối lớn, cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ.

6 Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì có thai 12 tuần Tiền căn không có gì lạ Khám thấy có một bướu dạng nang cạnh trái tử cung, kích thước # 10 - 12 cm, không đau Hướng xử trí là:

a) Mổ bụng thám sát ngay.

Trang 2

b) Theo dõi tiếp cho đến cuối thai kỳ.

c) Mổ cắt tử cung nguyên khối và u nang buồng trứng.

d) Điều trị bằng Estrogen.

e) Tiếp tục theo dõi cho đến sau tháng thứ tư của thai kỳ sẽ mổ cắt u.

7 Khi mổ một u buồng trứng thấy dính nhiều, lúc bóc tách làm vỡ, chảy ra một chất dịch đặc sệt màu chocolat U này có khả năng là:

9 Về nang hoàng thể của buồng trứng, chọn câu đúng:

a) Được xếp loại như là một u không tân lập.

b) Chỉ xuất hiện trong nửa sau của chu kỳ kinh.

c) Nếu bị xuất huyết, cho bệnh cảnh lâm sàng giống như thai ngoài tử cung vỡ.

d) Thường chỉ chẩn đoán được trong lúc mổ.

e) Tất cả các câu trên đều đúng.

10 Tất cả những câu sau đây về u buồng trứng cơ năng đều đúng, ngoại trừ:

a) Có thể là u dạng nang hoặc dạng đặc.

b) Nghĩ là u cơ năng khi đường kính < 5cm.

c) Thường tự biến mất sau vài chu kỳ kinh nguyệt.

d) Xử trí chủ yếu là theo dõi.

e) Có thể thúc đẩy quá trình biến mất của u bằng thuốc viên ngừa thai trong vài tháng.

11 Triệu chứng nào sau đây ít khi do u nang buồng trứng gây nên ?

12 U buồng trứng cần được phân biệt với:

a) Bàng quang ứ nước tiểu.

b) ứ nước tai vòi.

c) U xơ tử cung dưới thanh mạc có cuống.

Trang 3

d) Báng bụng.

e) Tất cả các câu trên đều đúng.

13 Chọn một câu đúng về u nang buồng trứng sau đây:

a) U tiết dịch trong thường rất to so với các loại u nang khác.

b) U nang bì dễ có biến chứng xoắn nhất.

c) U đặc buồng trứng luôn luôn là ác tính.

d) Trên lâm sàng luôn luôn dễ dàng phân biệt được u buồng trứng và u tử cung.

e) Trong lúc mổ nếu thấy u nhỏ, vỏ trơn láng, không dính thì có thể nghĩ là u lành tính, không cần thử giải phẫu bệnh lý.

14 Tất cả những yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng trứng, ngoại

trừ:

a) U có ở cả hai bên.

b) U có kèm báng bụng.

c) U có kích thước > 20 cm.

d) U có chồi sùi trong hoặc ngoài tử cung.

e) U xuất hiện sau tuổi mãn kinh.

Đáp án

8e 9e 10a 11e 12e 13b 14c

Trang 4

E Đau đột ngột dữ dội đau như dao đâm

2 Một bệnh nhân 30 tuổi đến bệnh viện khám vì rong huyết kéo dài Khám thực thểkhông thấy gì bất thường, siêu âm phát hiện có nang ở buồng trứng trái kích thước 40mmthành mỏng chứa dịch trong Hóy khoanh tròn cách xử trí đúng nhất dưới đây :

A Để theo dõi trong vòng 1 tháng

B Chọc hút nang qua đường bụng

C.Cho vòng kinh nhân tạo trong vòng 3 tháng

D Mổ cắt u nang buồng trứng

3.Chị Nguyễn thị Phương 25tuổi, chưa có gia đình, mất kinh một tháng, sau đó ronghuyết 2 tuần nay khám : thể trạng bình thường, siêu âm thấy một khối D=4,5cm ở buồngtrứng bên phải, dịch trong, tử cung bình thường, niêm mạc tử cung dày 14mm hCG (-).Hãy chọn một trả lời đúng nhất bằng cách khoanh tròn vào chữ cái đứng đầu câu tươngứng:

A.U nang buồng trứng thực thể

A U nang cơ năng

Trang 5

A Mổ cắt bỏ u nang và buồng trứng bên đối diện

B Chọc hút nang bảo tồn buồng trứng

C.Bóc tách nang

D Mổ cắt bỏ u và gửi GPBL

6.Bệnh nhân Lê Thị Hiền 22 tuổi chưa có gia đình, kinh nguyệt đều, được chuyển đếnviện trong tình trạng đau bụng dữ dội, vã mồ hôi, nôn Khám thấy bụng có phản ứng,phần phụ phải có khối kích thước 8 cm.di động hạn chế không ra máu âm đạo, siêu âmthấy khối u ở phần phụ bên phải kích thước 9cm âm vang không đồng nhất Hăy chọncách chẩn đoán đúng nhất trong các chẩn đoán dưới đây :

A U nang buồng trứng xoắn

B Chửa ngoài tử cung

C Viêm ruột thừa

C Viêm phần phụ

7 Hăy đánh đấu X vào các ô đúng dưới đây

- U nang cơ năng buồng trứng là khối u tồn tại vĩnh viễn

- U nang bọc noăn là u cơ năng

- U nang bb là u cơ năng

- Nang hoàng thể là nang cơ năng

- U nang bb là khối u dễ bị xoắn nhất

- U nang nước là khối u dễ biến chứng thành ung thư nhất

- U nang nhầy là khối u to nhất

- Buồng trứng đa nang dễ gây vô sinh

Trang 6

8 Hăy điền vào các câu trả lời đúng dưới đây:

Biến chứng hay gặp của u nang bb có cuống dài là khi có thai nếu kèm theo u nang bbthb dễ bị nếu khối u bị xoắn dễ dẫn đến nếu u nang buồng trứng xoắn thbphải xử trí

9 Khi phát hiện u nang buồng trứng thực thể ở sản phụ có thai 2 tháng chúng tanên .nếu có dấu hiệu xoắn thb phải và cho

10 U nang buồng trứng xuất hiện khi thai được 16 tuần thì phải …… và gửi làm……….Trả lời ngắn các câu từ 1đến 4

11 Kể tên 2 loại u nang cơ năng hay gặp

Câu 1: E ; câu 2: C ; câu 3:D ; câu 4: C ; câu 5: D ; câu 6: A

7 Hãy đánh đấu X vào các ô đúng dưới đây

- U nang cơ năng buồng trứng là khối u tồn tại vĩnh viễn x

Trang 7

- Nang hoàng thể là nang cơ năng x

- U nang nước là khối u dễ biến chứng thành ung thư nhất x

8 Hãy điền vào các câu trả lời đúng dưới đây:

Biến chứng hay gặp của u nang bì có cuống dài là.xoắn nang khi có thai nếu kèmtheo u nang bì thì dễ bị xoắn nếu khối u bị xoắn dễ dẫn đến vỡ nang nếu unang buồng trứng xoắn thì phải xử trí mổ cắt bỏ nang

9 Khi phát hiện u nang buồng trứng thực thể ở sản phụ có thai 2 tháng chúng ta nên theodõi nếu có dấu hiệu xoắn thì phải mổ và cho thuốc nội tiết hỗ trợ

10 U nang buồng trứng xuất hiện khi thai được 16 tuần thì phải mổ …… và gửi làmGPBL………

Trang 8

3 Trường thứ ba:

1 Chọn một câu đúng về u nang buồng trứng sau đây:

A U tiết dịch trong có thể rất to so với các loại u nang khác

B U nang bì dễ có biến chứng xoắn nhất

C U đặc buồng trứng luôn luôn là ác tính

D Trên lâm sàng luôn luôn dễ dàng phân biệt được u buồng trứng và u tử cung

E Trong lúc mổ nếu thấy u nhỏ, vỏ trơn láng, không dính thì có thể nghĩ là ulành tính, không cần thử giải phẫu bệnh lý

2.Trường hợp u nang buồng trứng trong dây chằng rộng, cần bổ sung xét nghiệm quantrọng nào sau đây trước khi giải quyết phẫu thuật?

A Soi bàng quang

B CT Scanner

C Chụp tiết niệu có cản quang (UIV)

D Chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang (HSG)

E Xét nghiệm nước tiểu

3 Biến chứng sản khoa thường nhất của một u buồng trứng thực thể là:

A Khối u tiền đạo

B Sẩy thai

C Sinh non

D Thai kém phát triển

E Nhau tiền đạo

4 Tỉ lệ ác tính hay xảy ra nhất với loại u buồng trứng nào sau đây?

A Sinh thiết mạc nối lớn

B Sinh thiết buồng trứng

C Cắt phần di căn mạc nối lớn và cắt u buồng trứng

Trang 9

D Cắt toàn bộ mạc nối lớn và 2 phần phụ

E Cắt toàn bộ mạc nối lớn, cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ

8 Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì có thai 12 tuần Tiền sử không có gì lạ Khám thấy cómột u nang cạnh trái tử cung, kích thước # 10 - 12cm, không đau Hướng xử trí là:

A Mổ bụng thăm dò

B Theo dõi tử cung nguyên khối và u nang buồng trứng

C Điều trị bằng Estrogen

D Tiếp tục theo dõi cho đến tháng thứ tư của thai kỳ sẽ mổ cắt u

E Theo dõi tiếp đến cuối thai kỳ

9 Khi mổ một u buồng trứng thấy dính nhiều, lúc bóc tách làm vỡ, chảy ra một chất dịchđặc sệt màu chocolat U này có khả năng là:

A U lạc nội mạc tử cung

B U nang dạng bì

C U nang tiết dịch trong nhiễm trùng

D Nang hoàng thể

E Ung thư buồng trứng

10 Trong u buồng trứng kèm với thai kỳ, biến chứng xoắn u dễ xảy ra nhất ở thời điểmnào?

B Nghĩ là u cơ năng khi đường kính < 5cm

C Thường tự biến mất sau vài chu kỳ kinh nguyệt

D Xử trí chủ yếu là theo dõi

E Có thể làm biến mất của u bằng thuốc viên ngừa thai trong vài tháng

12 Triệu chứng nào sau đây không liên quan tới u nang buồng trứng?

13 U buồng trứng cần được phân biệt với:

A Bàng quang ứ nước tiểu

B Ứ nước vòi trứng

C U xơ tử cung dưới thanh mạc có cuống

D Bụng báng

E Tất cả các câu trên đều đúng

14 Tất cả những yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng trứng, ngoạitrừ:

A U cơ ở hai bên

B U cơ kèm theo bụng báng

Trang 10

C U có kích thước trên 20cm

D U có chồi sùi trong hoặc ngoài vỏ nang

E U xuất hiện sau tuổi mãn kinh

Câu hỏi điền từ:

15 U nang buồng trứng là những khối u buồng trứng có

16 Bên tronh u nang buồng trứng thường chứa hay phối hợp 17 U nang cơ năng là loại u nang không có tổn thương về

18 Triệu chứng cơ năng của u nang buồng trứng thường

19 Biến chứng thường gặp trong u nang buồng trứng là

20 Khi mang thai, u nang buồng trứng có thể trở thành

Câu hỏi đúng, sai.

21.U nang bì buồng trứng có nguy cơ biến thành ung thư nhiều nhất

A Đúng

B Sai

22.Trường hợp u lành tính ở bệnh nhân trẻ thì nên cắt u nang

A.Đúng

B.Sai

23 U nang buồng trứng xoắn khi phẩu thuật nên tháo xoắn trước khi cắt

A Đúng

B Sai

24 U nang buồng trứng có thể gặp ở mọi lứa tuổi

A Đúng

C Sai

25 Bàng quang đầy nước tiểu có thể nhầm với u nang buồng trứng

A Đúng

B Sai

Đáp án:

1B; 2C; 3A; 4B; 5D; 6C; 7E; 8E; 9A; 10E; 11A; 12E; 13E, 14C

15 Vỏ mỏng

16 Dịch đơn thuần

17 Giải phẫu

18 Nghèo nàn

19 Xoắn nang

20 U tiền đạo

21 B

22 B

23 B

24 A

25 A

Trang 11

3.Một phụ nữ 32 tuổi, thai 12 tuần Tiền sử không có gì đặc biệt Khám thấy có 1 u nang

BT trái, đường kính ~ 10 x 12cm, không đau Hướng xử trí là:

a Theo dõi tiếp cho đến cuối thai kỳ

b Mổ cắt TC cả khối và u nang BT

c Điều trị bằng Estrogen

d @Tiếp tục theo dõi cho đến sau tháng thứ 4 của thai kỳ sẽ mổ cắt u

4.Khi mổ 1 u nang BT dính nhiều, lúc bóc tách làm vỡ, chảy ra một chất dịch đặc sệt màu chocolat U này có khả năng là:

a @U lạc nội mạc TC

b U nang bì

c Nang hoàng thể

d Carcinoma di căn

5.Về nang hoàng thể của BT, chọn câu đúng nhất:

a Chỉ xuất hiện trong nửa sau của chu kỳ kinh

b Nếu bị xuất huyết, bệnh cảnh lâm sàng giống CNTC

c Thường chỉ chẩn đoán được trong lúc mổ

d @Các câu trên đều đúng

6.Tỷ lệ u nang BT là bao nhiêu ở phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục và sau mãn kinh?

a @Khoảng 20% phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục, 5% sau mãn kinh

b Khoảng 20% phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục, < 1% sau mãn kinh

c Khoảng 30% phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục, 5% sau mãn kinh

d Khoảng 30% phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh dục, < 1% sau mãn kinh

7.Tần suất xuất hiện ung thư BT trên u nang thực thể của BT là bao nhiêu?

a < 1% u thực thể chẩn đoán trước mãn kinh, 15% xuất hiện sau mãn kinh

b @5% u thực thể chẩn đoán trước mãn kinh, 15% xuất hiện sau mãn kinh

c < 1% u thực thể chẩn đoán trước mãn kinh, 25% xuất hiện sau mãn kinh

d 5% u thực thể chẩn đoán trước mãn kinh, 25% xuất hiện sau mãn kinh

8.U nang BT cơ năng sẽ biến mất với thời gian bao lâu và với tỷ lệ bao nhiêu?

a 70% trong 6 tuần, 100% trong 3 tháng

b @70% trong 6 tuần, 90% trong 3 tháng

c 30% trong 6 tuần, 90% trong 3 tháng

d 70% trong 6 tuần, 100% trong 3 tháng

Trang 12

9 U nang cơ năng buồng trứng có các triệu chứng sau, ngoại trừ

a @Có tổn thương thực thể tại buồng trứng

b Không có tổn thương thực thể tại buồng trứng

c Có kích thước nhỏ < 5cm

d Có thể tự khỏi

10 U nang thực thể buồng trứng có thể:

a Chỉ tồn tại vào ngày phóng noãn

b Chỉ tồn tại vài ngày trước khi hành kinh

c Chỉ tồn tại vài ngày sau khi hành kinh

d @Tồn tại kéo dài và không tự khỏi

11 U nang thực thể buồng trứng lành tính khi kích thước nhỏ đã có triệu chứng:

a Đau bụng

b Đái rắt

c Chèn ép tĩnh mạch gây phù nề chi dưới

d @Cả a/b/c đều sai

12 Triệu chứng nào sau đây ít khi do u nang buồng trứng gây nên?

a Đau hoặc tức nặng bụng dưới

b Bụng to dần

c @Mất kinh

d Rối loạn tiểu tiện

13 Chọn một câu đúng về u nang buồng trứng sau đây

a U tiết dịch trong, thường rất to so với các loại u nang khác

b @U nang bì dễ có biến chứng xoắn nhất

c U đặc BT thường là ác tính

d Trên lâm sàng, dễ dàng phân biệt được u BT và u TC

14- Khối U buồng trứng gây triệu chứng rối loạn kinh nguyệt thường do

d Chụp X quang bụng không chuẩn bị

16, Chụp X quang bụng không chuẩn bị có thể phát hiện được u nang:

a U nang nước

b U nang nhầy

c @U nang bì

d Cả 3 loại u nang trên

17, Tỉ lệ gặp U nang nhầy buồng trứng là:

a @Khoảng 60%

b Khoảng 30%

c Khoảng 10%

d Khoảng 1%

Trang 13

18, Với u nang buồng trứng, hình ảnh khi chụp TC – vòi trứng thường thấy:

a Buồng TC bên có U bị choán chỗ

b Vòi trứng bên có U bị dãn to

c @Vòi trứng bên có U bị kéo dài

d Thấy rõ khối u buồng trứng

19, U nang thực thể buồng trứng có thể bị nhầm lẫn với:

a U xơ TC dưới phúc mạc

b U hạch mạc treo

c Viêm ứ nước vìo trứng

d @Cả a/b/c

20, Biến chứng sản khoa thường gặp của u buồng trứng thực thể là

a Trở thành khối U tiền đạo

d @Trong thời kỳ hậu sản

23, Tất cả những yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng trứng, ngoại trừ

a U có ở cả hai bên buồng trứng

b U có kèm dịch cổ trướng

c @U có kích thước > 20cm

d U có các nhú sùi trong hoặc ngoài vỏ nang

24, Nguyên tắc mổ U nang buồng trứng xoắn

a Gỡ xoắn nhẹ nhàng

b Gỡ xoắn nhẹ nhàng rồi bộc lộ khối u ra khỏi ổ bụng

c Gỡ xoắn và bộc lộ khối u ra khỏi ổ bụng rồi cặp cắt cuống U

d @Cặp cuống khối u trước khi gỡ xoắn

25, Lâm sàng thấy có một khối u dạng nang cạnh tử cung Siêu âm cho thấy u 5x5x4 cm,

vỏ mỏng, chứa dịch và không có vách Hãy chọn 1 cách xử trí:

a Mổ cắt U buồng trứng hoặc bóc nang nếu được

Trang 14

b Điều trị bằng nội tiết progesterone

c Theo dõi thêm vài ba chu kỳ kinh nữa

d Chọc hút sinh thiết và làm GPBL

Trang 15

5 Trường thứ năm:

Câu 1

Cột 1

Nang hoang tuyến cũng có thể bị xoắn U nang đều có cuống nên dễ xoắn

A Cột 1 đúng, Cột 2 đúng và cột 2 giải thích được cho cột 1

B Cột 1 đúng, Cột 2 đúng và cột 2 không giải thích được cho cột 1

bụng cũng dễ xoắn

U đều có cuống nên dễ xoắn

Nó không bao giờ tự mất đi

Nó nằm ngoài buồng tử cung

C Cột 1 đúng, Cột 2 sai

Trang 16

D Cột 1 sai, Cột 2 đúng

E Cột 1 sai, Cột 2 sai

Hãy ghi chữ cái tương ứng ý ( câu ) mà bạn cho là đúng vào phiếu trả lời

Đáp án: ECâu 5 U nang buồng trứng xoắn có thể có các triệu chứng cơ năng sau:

Khoanh chữ Đ nếu bạn cho là đúng và chữ S nếu bạn cho là sai vào phiếu trả lời

Đáp án Đ Đ S S SCâu 6 Hội chứng Demons – Meigs có thể xảy ra do loại u buồng trứng nào gây ra

A Hỏi tiền sử kinh nguyệt

B Hỏi tính chất đau

C Hỏi các triệu chứng về tiêu hoá

D Hỏi các triệu chứng về tiết niệu

E Thăm khám thực thể

Hãy ghi vào chữ cái tương ứng với ý (câu) bạn cho là đúng vào phiếu trả lời

Đáp án: ECâu 9

Cột 1

Vì

Cột 2Khối u buồng trứng tiến triển âm

thầm

Nó không gây ra một triệu chứng gì

Định dạng
Số trang	31
Dung lượng	250,5 KB