Câu hỏi trắc nghiệm điều dưỡng nội khoa hồi sức cấp cứu

Khi chăm sóc người bệnh có mở khí quản, cần phải đảm bảo duy trì việc…1…đường dẫn khí và duy trì được ống mở khí quản đúng…2… A.. Đối với người bệnh có đặt ống nội khí quản, việc chăm só

Phần 1 Điều dưỡng nội khoa - hồi sức cấp cứu

I Chọn từ/cụm từ thích hợp điền vào chỗ trống cho những câu hỏi sau

1 Khi chăm sóc người bệnh có mở khí quản, cần phải đảm bảo duy trì việc…(1)…đường dẫn khí và duy trì được ống mở khí quản đúng…(2)…

A nín ho

B nín thở

C nhiễm trùng

D dị vật rơi vào khí quản

3 Đối với người bệnh có đặt ống nội khí quản, việc chăm sóc ống nội khí quản và

đường thở phải được thực hiện…(1)… Khi thấy người bệnh có biểu hiện xanh tím, vã

mồ hôi, người điều dưỡng phải tiến hành chăm sóc…(2)…

D nhiễm khuẩn phổi

7 Trong chăm sóc người bệnh có dẫn lưu dịch màng phổi, mỗi ngày phải đảm bảo cho người bệnh uống một lượng nước bằng lượng nước tiểu +…(1)…+ 0,5 đến 1 lít để có…(2)…nước tiểu

A 1 lít

B 1,5 lít

C lượng dịch mất đi qua ống thông

D lượng dịch mất đi qua da và hơi thở

8 Phương pháp dẫn lưu khí màng phổi đơn giản là nối ống dẫn lưu với lọ đựng nước…(1)…để ở thấp bằng một dây dẫn dài có…(2)…

A hở

B tắc

C không đủ

D thừa hoặc thiếu

12 Trong dẫn lưu tư thế cho người bệnh áp xe phổi, tư thế người bệnh phụ thuộc vào…(1)… Nếu không dẫn lưu tư thế được, phải…(2)…cho người bệnh 2 giờ/lần

14 Trong chăm sóc người bệnh trụy mạch, để phát hiện sớm những bất thường về

…(1)…của người bệnh, điều dưỡng phải theo dõi…(2)…

16 Trong quá trình chăm sóc người bệnh tâm phế mạn, phải đảm bảo người bệnh được

hỗ trợ hô hấp tốt, cải thiện tình trạng…(1)…, đảm bảo dinh dưỡng, năng lượng và…(2)…nước điện giải

A thiếu ô xy não

B suy tim nặng lên

C tác dụng của thuốc

D dấu hiệu ngộ độc thuốc

22 Nên cho người bệnh suy tim mạn dùng thuốc lợi tiểu vào…(1)…để…(2)…

A buổi sáng

B buổi chiều

C tránh mất ngủ về đêm

D tăng cường tác dụng của thuốc

23 Trong quá trình chăm sóc người bệnh có đặt ống dẫn lưu màng ngoài tim, phải đảm bảo dẫn lưu…(1)…, chống được nhiễm khuẩn…(2)…qua ống dẫn lưu

A thứ phát

B ra ít dịch

C nguyên phát

D dịch chảy ra ngoài tốt

24 Để chống nhiễm khuẩn qua ống dẫn lưu màng ngoài tim, phải thay băng chân ống dẫn lưu…(1)…; trong quá trình thay băng phải đảm bảo vô khuẩn, không để nhiễm bẩn vào…(2)…

34 Trong chăm sóc người bệnh suy thận cấp, cần phải theo dõi và nhận định

…(1)…của suy thận cấp, chuẩn bị người bệnh để…(2)…khi có chỉ định

A các dấu hiệu bất thường

45 Mục đích của chăm sóc người bệnh nhiễm HIV/AIDS là làm giảm được sự đau đớn

và …(1)…cho người bệnh; đồng thời giảm được sự lây chéo ra …(2)…

A lo sợ

B cô đơn

C môi trường

D cộng đồng

46 Chăm sóc người bệnh chảy máu đường tiêu hoá là nhằm giúp người bệnh …(1)…và

ổn định huyết áp, tránh cho người bệnh …(2)… máu và dịch nôn

C thay đổi

D dẫn lưu

48 Hai trong số các mục tiêu chăm sóc người bệnh co giật là: bảo đảm cho người bệnh

được thông khí tốt chống…(1)…gây tổn thương não và phòng ngừa co giật …(2)…gây nguy hiểm đột ngột cho người bệnh

50 Mục đích của chăm sóc người bệnh tiểu đường là giúp người bệnh đạt được và duy trì

được cân bằng…(1)…và làm nhẹ hoặc chậm…(2)…các biến chứng của bệnh

D phục hồi chức năng vận động của các

54 Cần hướng dẫn người bệnh viêm khớp dạng thấp: Khi nâng vật cần nâng bằng

…(1)…, khi cần di chuyển đồ vật nhất là vật nặng nên…(2)…không nên nhấc

56 Đối với người bệnh xơ cứng bì toàn thể đã có tổn thương…(1)…, các kỹ năng luyện tập phải được chỉ định chặt chẽ và giám sát cẩn thận, đề phòng…(2)…đột ngột

A tử vong

B nội tạng

C nhiều nơi

D biến chứng

57 Chăm sóc người bệnh sa sút tâm thần là nhằm bảo vệ người bệnh khỏi bị các

…(1)…, duy trì khả năng…(2)…của người bệnh trong hoạt động hàng ngày

A đi tiểu

B hạn chế

C mặc cảm

D khó chịu

II Trả lời đúng/sai cho các câu hỏi sau

61 Với những bệnh nhân có đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản, tuyệt đối không để người nhà bệnh nhân tự ý hút đờm cho bệnh nhân

62 Điều dưỡng có thể hướng dẫn người nhà bệnh nhân có đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản tự cho bệnh nhân ăn uống

63 Chỉ tháo bóng chèn ống mở khí quản khi có chỉ định thay ống mở khí quản

64 Trước khi tháo bóng chèn ống mở khí quản phải hút đờm rãi phía trên bóng chèn

65 Khi bệnh nhân đang thở máy xuất hiện xanh tím vã mồ hôi, thở chống máy, điều dưỡng không được tự ý hút đờm cho bệnh nhân trước khi báo cáo bác sỹ

66 Nên cho người bệnh tràn dịch màng phổi nằm đầu cao, nghiêng về một bên, sao cho bên tràn dịch ở phía trên

67 Có thể dùng van một chiều tự tạo bằng một ngón găng tay cao su để dẫn lưu khí màng phổi

68 Đối với người bệnh đang cai thở máy, không cần cho thở máy lại vào ban đêm

69 Chỉ định thôi thở máy chỉ được áp dụng cho người bệnh thở máy sau gây mê

70 Thở ô xy là đưa lượng ô xy cần thiết vào phổi người bệnh bằng các đường khác nhau

71 Tư thế để dẫn lưu mủ cho người bệnh áp xe phổi phụ thuộc vào mức độ tổn thương

76 Không cần cho người bệnh trụy mạch (sốc) thở ô xy

77 áp lực tĩnh mạch trung tâm < 5 cmH2O chứng tỏ tình trạng thiếu nước

78 Đối với những bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, trước khi thực hiện y lệnh thuốc hạ huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho bệnh nhân rồi cho bệnh nhân dùng ngay thuốc hạ huyết áp

79 Trong chăm sóc bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, phải đo huyết áp mỗi 30 phút đến

1 giờ để theo dõi cơn tăng huyết áp và hiệu quả điều trị

80 Hỗ trợ hô hấp tốt cho bệnh nhân tâm phế mạn là góp phần cải thiện tình trạng suy tim

81 Người bệnh phù do suy tim phải nằm nghỉ liên tục trong mọi giai đoạn

82 Người bệnh phù do suy tim dù ở giai đoạn nào cũng phải thực hiện chế độ ăn nhạt hoàn toàn

83 Không cần theo dõi tình trạng vận động của người bệnh sau làm sốc điện

84 Khi thực hiện y lệnh thuốc chống đông, điều dưỡng có thể nhắc bác sỹ làm đầy đủ các xét nghiệm đông máu cần thiết để theo dõi

85 Sau khi sốc điện, người bệnh phải được đặt nằm trong phòng cấp cứu có máy theo dõi liên tục

86 Điều dưỡng cần giúp người bệnh suy tim nặng thay đổi tư thế khi người bệnh yêu cầu, xoa nhẹ những vùng bị tỳ đè để tuần hoàn được lưu thông

87 Tất cả các bệnh nhân suy tim mạn đều phải thực hiện chế độ ăn giống nhau về lượng calo và muối

88 Người bệnh có dẫn lưu dịch màng phổi cần một chế độ ăn nhiều protein

89 Tư thế Fowler là tư thế không tốt cho bệnh nhân có dẫn lưu khí màng phổi

90 Khi không thấy dịch chảy ra qua ống dẫn lưu màng ngoài tim có nghĩa là đã hết dịch màng ngoài tim

91 Điều dưỡng cần giáo dục cho bệnh nhân viêm tụy cấp và gia đình bệnh nhân khi ra viện tránh các bữa ăn thịnh soạn

92 Tư thế người bệnh để chọc hút áp xe gan là tư thế nằm nghiêng trái

93 Sau khi cho người bệnh ăn qua ống thông dạ dày, cần để người bệnh nằm tư thế đầu cao trong 30 phút đến 1 giờ

94 Người bệnh suy thận cấp cần ăn nhiều các loại quả như chuối, cam, hồng xiêm…

95 Sau khi đặt ống thông bàng quang, nên để nước tiểu chảy tự do qua ống thông, không kẹp ống thông

96 Cần hướng dẫn người nhà bệnh nhân viêm màng não mủ biết cách theo dõi những dấu hiệu bất thường và báo cho bác sỹ

97 Người bệnh bị dị ứng thuốc không cần kiêng ăn bất cứ loại thức ăn gì

98 Người bệnh xơ gan cần ăn tăng đạm trong mọi giai đoạn của bệnh

99 Cần nuôi dưỡng tốt người bệnh có loét mục để vết loét mau lành

100 Tất cả các dụng cụ phục vụ cho người bệnh HIV/AIDS đều phải riêng biệt

101 Người bệnh suy tủy cần được cách ly với các bệnh nhiễm trùng

102 Trong cơn co giật nên cho người bệnh thở ô xy

103 Người bệnh hôn mê không có liệt thì không cần tập vận động các chi

104 Thời gian một lần hút đờm cho bệnh nhân không hạn chế, có thể hút cho đến khi hết đờm mới thôi

105 Các bài tập và mức độ tập cho người bệnh viêm khớp dạng thấp không giống nhau

ở mỗi giai đoạn

106 Các bài tập vận động cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp không có chống chỉ định

107 Không nên thông báo cho người bệnh viêm khớp dạng thấp và gia đình họ biết về tính chất mạn tính của bệnh

108 Nên khuyến khích người bệnh thoái hoá khớp áp dụng các biện pháp tiết kiệm năng lượng sau khi thực hiện các bài tập

109 Nên dùng xà phòng để vệ sinh da cho người bệnh xơ cứng bì

110 Không cần luyện tập phục hồi chức năng khớp cho người bệnh Lupus ban đỏ hệ thống

111 Biến chứng hay gặp nhất cho người bệnh loãng xương là gẫy xương

112 Tư thế của người bệnh loãng xương khi đứng cũng như khi vận động cần phải cân

đối 2 bên

113 Người bị sa sút tâm thần thường mất khả năng độc lập trong các hoạt động hàng ngày

114 Không nên để người sa sút tâm thần giao tiếp nhiều với người xung quanh

115 Người bệnh loãng xương chỉ cần ăn chế độ ăn giàu calci

116 Cần kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ cho người bệnh tai biến mạch não giai đoạn hồi phục

117 Chỉ người bệnh tai biến mạch não có hôn mê mới phải cho ăn qua ống thông dạ dày

118 Viết ra giấy là cách mà điều dưỡng nên làm thường xuyên để giao tiếp với người già có giảm thính lực

119 Đặt ống thông tiểu là cách tốt nhất cho người già tiểu tiện không tự chủ

120 Khi cho người cao tuổi ăn, uống cần chú ý cho ăn từng miếng nhỏ, uống từ từ từng ngụm nhỏ để tránh nghẹn hoặc sặc

III Chọn trả lời đúng nhất cho các câu hỏi sau

121 Tư thế hút đờm qua ống nội khí quản cho bệnh nhân là:

A Nghiêng đầu sang phải

B Nghiêng đầu sang trái

C Nằm ngửa, đầu thấp

D Một trong các biểu hiện trên

125 Cần cho người bệnh đang thở máy ăn đủ protein để tránh:

C nửa nằm nửa ngồi

D nửa nằm nửa ngồi, đầu cao 30 - 400

129 Người bệnh thở máy được tiến hành cai thở máy khi:

A tình trạng hô hấp đã ổn định

B hết rối loạn hô hấp

C hết khó thở

D hết suy hô hấp

130 Thời gian cho người bệnh cai thở máy tự thở ngắt quãng dài hay ngắn tùy thuộc vào:

A sự cải thiện hô hấp

B sức chịu đựng của người bệnh

C lý do khiến người bệnh phải thở máy

D sức khỏe của người bệnh

131 Khoảng thời gian cần theo dõi người bệnh thôi thở máy sau phẫu thuật mà người bệnh đã hồi tỉnh là:

D có một trong các dấu hiệu trên

137 Cho bệnh nhân phù phổi cấp ở tư thế ngồi thẳng, 2 chân thõng nhằm:

A Hạn chế máu tĩnh mạch trở về từ 2 chân

B Hạn chế máu tĩnh mạch trở về từ các tạng trong ổ bụng

C Hạn chế sự ứ huyết ở phổi

D Hạn chế sự chèn ép của các tạng trong ổ bụng chèn vào cơ hoành

138 Số dây garô tối thiểu cần dùng cho chăm sóc người bệnh phù phổi cấp là:

B sau khi dùng thuốc

C trước và sau khi dùng thuốc

D bác sỹ yêu cầu

143 Biện pháp chăm sóc có tác dụng làm thông thoáng đường thở cho bệnh nhân tâm phế mạn là:

A Nằm đầu cao, vỗ rung ngực

B Dẫn lưu đờm, hút đờm

D tất cả các dấu hiệu trên

146 Những biện pháp dùng để loại bỏ độc chất trong ngộ độc thức ăn là:

A Gây nôn, rửa dạ dày

B Gây nôn, uống than hoạt

C Rửa dạ dày, uống than hoạt

D Gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt

147 Đối với người bệnh hôn mê có ăn qua ống thông dạ dày, điều dưỡng cần phải dặn gia đình bệnh nhân không được:

B Nằm ngửa, đầu thấp

C Đầu thấp, 2 chân cao

158 Rửa dạ dày cho bệnh nhân ngộ độc cấp qua đường tiêu hoá chỉ được thực hiện khi:

A Người bệnh còn tỉnh, mới uống chất độc dưới 3 giờ

B Người bệnh rối loạn ý thức; co giật đã được đặt ống nội khí quản

C Có chỉ định của bác sỹ

D Cả 3 trường hợp trên

159 Giảm cân đối với người bệnh viêm khớp dạng thấp quá béo là nhằm:

A giảm gánh nặng cho khớp

B giúp người bệnh dễ vận động

C giữ vẻ thẩm mỹ cho người bệnh

162 Việc tập luyện thường xuyên đối với người bệnh loãng xương có tác dụng:

A tăng khả năng chịu tải của xương và độ chắc của cơ

B phòng ngừa nguy cơ gẫy xương

C tăng mật độ xương

D cả 3 tác dụng trên

163 Để bảo vệ người bệnh sa sút tâm thần khỏi bị các tai nạn, nơi ở của người bệnh cần:

A để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy, không có vật dụng nguy hiểm

B sắp xếp gọn gàng, để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy

C đủ ánh sáng, không có vật dụng nguy hiểm

D B và C

164 Cách giải quyết khi người bệnh sa sút tâm thần bị kích thích la hét là:

A đánh lạc hướng người bệnh sang việc khác

B loại bỏ các yếu tố thúc đẩy

C tìm yếu tố thúc đẩy

D cả 3 biện pháp trên

165 Để giảm đau cho người bệnh thoái khớp, có thể áp dụng:

A chiếu đèn hồng ngoại vào khớp đau

B xoa bóp các cơ lân cận khớp đau

C chườm nóng khớp đau

D cả 3 biện pháp trên

166 Khi xếp giường cho người bệnh tai biến mạch não có liệt nửa thân, điều dưỡng thường

để người bệnh nằm gần tường, bên liệt quay ra ngoài chủ yếu nhằm mục đích:

A Để dễ đếm mạch, đo huyết áp

169 Xây dựng chế độ ăn cho người già bị bệnh tiểu đường phải đảm bảo:

A duy trì được cân nặng tối ưu cho người bệnh

B góp phần làm bình thường hoá đường máu

C giảm các chất có đường

D A và B

170 Trong chăm sóc người bệnh tiểu tiện không tự chủ, thời gian đặt ống thông bàng quang có chu kỳ là:

IV Chọn nội dung thích hợp của phần I và II trong các câu hỏi sau

173 Mức năng lượng trong nuôi dưỡng bệnh nhân thở máy phụ thuộc vào tình trạng bệnh:

I Mức năng lượng II Tình trạng bệnh

A 25 Kcalo/kg/24giờ

B 30 Kcalo/kg/24giờ

C 35 Kcalo/kg/24giờ

1 Liệt hô hấp không có nhiễm khuẩn

2 Suy hô hấp cấp có nhiễm khuẩn

174 Tư thế người bệnh thở ô xy tùy thuộc tình trạng bệnh:

3 Phù nhẹ 2 chân sau ngồi 3 giờ

178 Theo dõi người bệnh có đặt ống thông bàng quang, đặc điểm của nước tiểu gợi ý nguyên nhân:

I Nguyên nhân II Đặc điểm của nước tiểu

180 Tỉ lệ các thành phần dinh dưỡng khác nhau cho mỗi bệnh/tình trạng bệnh

I Tỉ lệ các thành phần dinh dưỡng II Bệnh/tình trạng bệnh

A Lipid 2/3 + Glucid1/3 + Protid 0,5 gam/kg/24giờ

B Protid: Lipid: Glucid = 1: 1: 4

C Protid: Lipid: Glucid = 2: 1: 4

1 Tai biến mạch não

3 Hôn mê kèm dấu hiệu mất nước nặng

182 Dựa vào mục đích chăm sóc, quyết định biện pháp chăm sóc:

I Biện pháp chăm sóc II Mục đích chăm sóc

A ăn nhạt và dùng lợi tiểu

B ăn nhẹ dễ tiêu và nằm nghỉ

C Nằm đầu cao, thở ô xy

1 Giảm gánh nặng cho tim đang suy

2 Giảm ứ trệ tuần hoàn

V Câu hỏi tình huống

(Chọn trả lời đúng nhất cho các tình huống)

183 Trong khi theo dõi bệnh nhân Nguyễn Văn T, 40 tuổi, được đặt ống dẫn lưu màng ngoài tim giờ thứ 12, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân khó thở tăng lên, xanh tím, vã mồ hôi, huyết áp 100/80mmHg, mạch quay khó bắt, tĩnh mạch cổ nổi to, không thấy dịch chảy ra từ ống dẫn lưu mặc dù ống được cố định tốt và đúng vị trí

Khả năng có thể xảy ra đối với bệnh nhân T là:

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bện nhân T là:

A Tìm gặp bác sỹ để báo cáo

B Cho bệnh nhân thở ô xy

C Dùng bơm tiêm vô khuẩn hút thử ống dẫn lưu

D Ghi lại điện tâm đồ cho bệnh nhân

185 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, đang được thở máy qua ống nội khí quản, đột nhiên xuất hiện xanh tím, vã mồ hôi, huyết áp tụt, mạch nhanh

Điều đầu tiên mà điều dưỡng cần nghĩ tới là:

B Tiến hành hút đờm cho bệnh nhân

C Kiểm tra lại máy thở

D Báo cáo bác sỹ

187 Trong phiên trực điều dưỡng phát hiện bệnh nhân Đoàn Văn K, 48 tuổi, bị xơ gan giai đoạn cuối có biểu hiện rối loạn ý thức, run chân tay, nôn nhiều

Tình trạng của bệnh nhân K có thể là:

A Xuất huyết tiêu hoá

B Rối loạn tiêu hoá

C Đặt canun đề phòng tụt lưỡi

D Tiếp tục theo dõi sát tình trạng của bệnh nhân

189 Một bệnh nhân đang điều trị loét hành tá tràng, 15 phút sau khi ăn xong bữa ăn tối do gia đình mang đến đột nhiên thấy hoa mắt chóng mặt, buồn nôn, mạch rất nhanh

Khả năng có thể xảy ra với bệnh nhân là:

A Ngộ độc thức ăn cấp

B Xuất huyết tiêu hoá

C Xuất huyết não

B Báo cáo ngay cho bác sỹ

C Để bệnh nhân nằm đầu thấp nghiêng về một bên, 2 chân cao

D Lấy sẵn máu để xét nghiệm công thức máu, nhóm máu

191 Bệnh nhân Nguyễn Thị Đ, 45 tuổi, đang điều trị bệnh tiểu đường ngày thứ 5 tại khoa nội, toàn trạng bệnh nhân đã ổn định, mức đường máu đã gần về bình thường Buổi tối khi đến nhận bàn giao trực điều dưỡng phát hiện bệnh nhân gọi hỏi không biết, toàn thân vã mồ hôi, mạch nhanh Bệnh nhân cùng phòng cho biết cả ngày nay bệnh nhân không đi khỏi phòng, chưa thấy người nhà đến thăm như mọi khi

Khả năng đầu tiên mà điều dưỡng phải nghĩ đến là:

Trình tự những việc mà điều dưỡng cần làm cho bệnh nhân Đ là:

A Lấy máu để xét nghiệm lại đường máu - Tiêm tĩnh mạch 100ml Dd Glucoza 20% - Báo cáo bác sĩ

B Tiêm tĩnh mạch 100ml Dd Glucoza 20% - Lấy máu để xét nghiệm lại đường máu - Báo cáo bác sĩ

C Lấy máu xét để nghiệm lại đường máu - Báo cáo bác sĩ - Tiêm tĩnh mạch 100ml Dd Glucoza 20%