phân tích vi sinh thực phẩm phương pháp ước lượng khu vực nhỏ để thành lập mô hình giảm bớt khuẩn mrsa

GIÁM SÁT BẮT BUỘC NHIỄM KHUẨN MRSA Ở ANH: PHƯƠNG PHÁP ƯỚC LƯỢNG KHU VỰC NHỎ ĐỂ THÀNH LẬP MÔ HÌNH GIẢM BỚT KHUẨN MRSA.. GIỚI THIỆUCác cuộc điều tra mẫu quy mô lớn bao gồm cả các trường hợ

GIÁM SÁT BẮT BUỘC NHIỄM KHUẨN MRSA Ở ANH:

PHƯƠNG PHÁP ƯỚC LƯỢNG KHU VỰC NHỎ ĐỂ THÀNH LẬP MÔ HÌNH GIẢM BỚT KHUẨN MRSA.

•Andrew Pearson, Ayoub Saei, Andre Charlett, Miranda Murray

• Cơ quan bảo vệ sức khỏe, Luân Đôn, Vương quốc Anh

Bộ môn phân tích vi sinh thực phẩm

DANH SÁCH NHÓM 5

1. Nguyễn Thị Thùy Dung 2005100375

2 Trần Thị Ngọc 2005100360

3 Trần Thị Ngọc Trang 2005100301

4 Đạo Thị Mộng Tuyền 2005100422

1. TỔNG QUAN VỀ MRSA

2. GIỚI THIỆU

3. PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN

4. KẾT QUẢ

5. KẾT LUẬN

6. TÀI LIỆU THAM KHẢO

NỘI DUNG

Staphylococcus aureus (SA):

- Là cầu khuẩn Gram dương, không sinh bào tử, không di động, thường tụ thành chùm -Thường ký sinh ở da người

-Những chỗ thường gặp bao gồm mũi, nách, háng và vùng sinh dục

MRSA là gì?

- Viết tắt của Meticillin Resistant Staphylococcus aureus

- Là loại tụ cầu khuẩn Staphylococcus aureus kháng lại kháng sinh meticillin

MRSA là gì?

- Bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm MRSA

-Loại nhiễm trùng này từ nhẹ đến rất nghiêm trọng, ngay cả nguy hiểm đến tính mạng nếu có biến chứng

- MRSA dễ lây, có thể lan truyền qua người khác chỉ do đụng chạm da với nhau

MRSA lan truyền?

Thông thường nhất, là MRSA gây nhiễm trùng trên da Những sự nhiễm trùng này có thể do bất

cứ loại nào sau đây:

• Bị vết lở nhìn thấy và cảm thấy giống như nhện cắn (Tuy nhiên, MRSA không do nhện cắn

gây ra.)

• Các cục u lớn, đỏ, đau nhức nằm dưới da (gọi là mụn bọc)

• Vết cắt bị sưng lên, nóng và đầy mủ

• Những mụn giộp có nước bên trong (gọi là chốc lở)

Triệu chứng của MRSA

GIỚI THIỆU

Các cuộc điều tra mẫu quy mô lớn bao gồm cả các trường hợp nhiễm MRSA thường được thiết kế để cung cấp một ước lượng hiệu quả ở cấp độ quốc gia

Mẫu có kích thước nhỏ hoặc thậm chí không có mẫu cho một số khu vực quy mô nhỏ và kết quả ước lượng được với sự biến đổi mẫu lớn hoặc không thể ước lượng

Giải pháp:

Tiếp cận một phương pháp được gọi là ước lượng khu vực quy mô nhỏ (SAE) : "vay mượn sức mạnh vượt không gian và thời gian“

Tăng hiệu quả kích thước mẫu cho các khu vực quy mô nhỏ

PHƯƠNG PHÁP

Ước lượng diện tích nhỏ (SAE) :

Cho phép các hiệu ứng ngẫu nhiên các khu vực có tương quan

Sử dụng thông tin phụ trợ (sức mạnh vay mượn) cho các khu vực nhỏ có liên quan từ các mối quan hệ giữa các giá trị của các biến đặc trưng và thông tin phụ trợ

Chọn ngẫu nhiên 10 trust (khu vực có quy mô nhỏ)

Mẫu

Tiến hành

-Khảo sát dọc tình hình nhiễm khuẩn MRSA tại các Trust

-Thời gian: từ năm 2001 đến 2008

-Thu thập số liệu và thể hiện trên biểu đồ trong các quý và quý (tháng7-9) năm 2006

-Xây dựng mô hình với các giá của các biến ngẫu nhiên

Hình 1: Báo cáo MRSA cho 10 trust lựa chọn ngẫu nhiên

Báo

cáo

MRSA

Thời gian (quý)

Hình 2: Báo cáo MRSA bởi 170 Trust cho

Tháng Bảy-Tháng Chín 2006

Báo

cáo

MRSA

Trust

- Giám sát bắt buộc các trường hợp nhiễm MRSA ở Anh là một cuộc khảo sát dọc điển hình cung

cấp thông tin trong cả hai chiều không gian và thời gian

- Nó cũng bao gồm một số yếu tố nguy cơ có thể xảy ra liên quan đến MRSA

- Phương pháp SAE cho phép các hiệu ứng Trust ngẫu nhiên tương quan với nhau theo thời gian

- Mô hình này sẽ bao gồm sự thay đổi do sự khác biệt khu vực, sự khác biệt Trust

Kết quả đạt được

-Có sự thay đổi có ý nghĩa thống kê giữa và ngay trong phạm vi các Trust với việc ước lượng khả năng xảy

ra tối đa giới hạn

- Các kết quả cũng cho thấy một xu hướng đáng kể với dấu hiệu tiêu cực.

 tỷ lệ MRSA đang giảm theo thời gian.

Hình 3: Báo cáo quan sát và dự kiến MRSA cho khu vực London hơn 29 quý từ năm 2001.

Quý

bảng kết quả mô hình

-Phương pháp SAE cung cấp một ước tính đáng tin cậy cho các trường hợp MRSA ngay cả ở các Trust không có trường hợp MRSA

-Kết quả cho thấy phương pháp đề xuất có khả năng làm gia tăng đáng kể trong hiệu quả dự toán so sánh với các phương pháp khác

Kết luận

- Đạt hiệu quả rõ ràng hơn cho các trust với số lượng nhỏ nhiễm khuẩn MRSA và dự toán ước

tính trực tiếp không chệch cho một số lượng lớn nhiễm khuẩn MRSA

- Cung cấp một cách thức ước lượng tác động của việc giảm bớt các trường hợp nhiễm MRSA

tại các Trust, khu vực và cấp quốc gia cũng như có khả năng và lựa chọn để dự đoán xu hướng trong tương lai

Kết luận

Tài liệu tham khảo

Rao, J.N.K., 2003 Small Area Estimation Wiley, New York.

Saei, A and Chambers, R.L (2003) Small area estimation under linear and generalized linear mixed models with time and area effects Working Paper M03/15, Southampton Statistical Sciences Research Institute.

Saei A and Chambers L R (2005) Empirical best linear unbiased prediction for out of sample Institute, Sydney, Australia.