Nghiên cứu nhiệm vụ của từng bộ phận trong khoa dược huyện Đông Sơn Thanh Hóa

Nghiên cứu nhiệm vụ, từng bộ phận, khoa dược huyện Đông Sơn Thanh Hóa

SỞ Y TẾ

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ PHÚ THỌ

BÁO CÁO

THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Địa điểm thực tập: Trung tâm y tế huyện Nho Quan

- Công ty cổ phần Dược phẩm Ninh Bình

- Trạm y tế xã Lạc Vân Huyện Nho Quan – Tỉnh NinhBình

MỤC TIÊU - NỘI DUNG

KẾ HOẠCH THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

I MỤC TIÊU

* Sau khi thực tập học sinh có những khả năng sau:

1 Mô tả được chức năng nhiệm vụ, tổ chức hoạt động của khoa Dượcbệnh việnHuyện - Hiệu thuốc - Công ty Dược Thanh Hóa

2 Thực hiện chức năng, nhiệm vụ của người Dược sĩ Trung học

3 Làm được các kỹ năng đã học trong chương trình dược sĩ trung học tạicác cơ sở thực tập dưới sự giám sát của giáo viên

4 Thực hiện kỹ năng giao tiếp, truyền thông, tư vấn, GDSK và sử dụngthuốc an toàn hợp lý

II NỘI DUNG THỰC TẬP

1 Tại khoa Dược Trung tâm y tế:

*Nghe giới thiệu và tìm hiểu:

- Mô hình, tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện

- Chế độ quản lý chuyên môn, quản lý kinh tế trong khoa Dược bệnhviện

* Trực tiếp làm và tìm hiểu :

- Thực tập làm công tác trong các khâu của khoa Dược cụ thể như: Thống

kê, kế toán, sắp xếp, bảo quản, cấp phát thuốc

- Pha chế thuốc (nếu có)

- Tìm hiểu và thu nhập những đơn thuốc sử dụng tại bệnh viện

- Ghi chép danh mục thuốc thiết yếu: Tên thuốc, dạng thuốc, nồng độ,hàm lượng, công đụng và ghi chép mẫu công thức pha chế thuốc tại bệnh viện

2 Tại Công ty Dược và Vật tư y tế Tỉnh

- Hệ thống tổ chức của Công ty - Công tác quản lý kinh doanh

- Xây dựng kế hoạch, giới thiệu và quảng cáo thuốc.

- Hồ sơ, sổ sách quản lý

- Tổ chức hệ thống kho bảo quản Dược phẩm vật tư y tế

3 Tại nhà thuốc

- Mô hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của Nhà thuốc, hiệu thuốc, đại lýbán thuốc.

- Thực tập giới thiệu hướng dẫn sử dụng thuốc

- Thực tập sắp xếp, bảo quản

- Thực tập cách lập sổ, ghi chép các loại sổ, biểu mẫu

- Thực tập sản xuất, đóng gói (nếu có )

- Dạng sách thuốc, hoá chất, Dược liệu được phép kinh doanh tại các nhàthuốc, hiệu thuốc

THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN HUYỆN ĐÔNG SƠN THANH HÓA

Thời gian thực tập: 4 tuần

Từ ngày 09/6/2008 đến 06/7/2008

GIỚI THIỆU

BỆNH VIỆN HUYỆN ĐÔNG SƠN

Bệnh viện huyện Đông Sơn là một đơn vị hành chính sự nghiệp Đặt dưới

sự quản lý toàn diện của Sở y tế Tỉnh Thanh Hóa và UBND Huyện Đông Sơn

Bệnh viện huyện có tổng số 100 cán bộ biên chế được chia:

- Các khoa phòng của Bệnh viện gồm :

+ Phòng hành chính - Tổ chức - Quản trị+ Khoa phòng khám

+ Khoa cấp cứu - Nhi - Lây+ Khoa đông y

+ Khoa ngoại - Sản + Khoa dược

+ Cận lâm sàng Một số cán bộ phụ trách một số các mặt khác như: Phòng chống bệnhbiếu cổ, phòng chống sốt rét, tâm thần và hệ thống y tế xã phường bao gồm 4phòng khám đa khoa khu vực, mỗi trạm y tế có từ 5 - 6 cán bộ biên chế

Với quy mô của Bệnh viện có giường bệnh Bệnh viện huyện Đông Sơn

có nhiệm vụ đón tiếp và khám chữa bệnh cho toàn nhân dân trên địa bàn trong

và ngoài huyện Triển khai các chương trình y tế theo 10 nội dung chăm sóc sứckhoẻ ban đầu và các chương trình mục tiêu

Trong nhiều năm gần đây luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ của nhân dân và

cấp trên giao cho, đạt được nhiều thành tích như: Giấy khen, bằng khen.

Phát huy những thành tích đã đạt được của Bệnh viện Toàn thể cán bộcông chức trong Bệnh viện luôn hoàn thành nhiệm vụ của cá nhân cũng như củatập thể: Chăn sóc sức khỏe nhân dân, không để xảy ra các hiện tượng liêu cực,

phát huy chủ động sáng tạo Đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ cả về chất lượng

và số lượng đến tay người khám và điều trị tại Bệnh viện, các phòng khám khuvực và trạm y tế xã, giữ được tín nghiệm của người dân, lòng tin của lãnh đạongành

MÔ HÌNH TỔ CHỨC CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

1 Thủ kho:

- Tổ chức quản lý thuốc, y cụ

- Hàng ngày cấp phát thuốc, y cụ cho phòng khám khu vực, các khoa lâm

sàng.

- Theo dõi đầy đủ số lượng thuốc, y cụ nhập vào và xuất ra hàng tháng,

quý và báo cáo gửi lên kế toán thống kê.

- Khi cấp phát thuốc thực hiện chỉnh đúng chế độ :

+ 3 kiểm tra + 3 đối chiếu + Cách dùng và liều lượng

2 Bộ phận cấp phát thuốc:

- Kho cấp phỏt thuốc điều trị nội trỳ: Thực hiện cấp phất thuốc cho cỏckhoa phũng điều trị nội trỳ.

- Kho cấp phỏt thuốc cho cỏc chương trỡnh: Thực hiện cấp phỏt thuốc cho

phũng chống bệnh xó hội, chăm súc sức khoẻ sinh sản.

- Kho cấp phỏt thuốc điều trị ngoại trỳ thực hiện cấp phỏt thuốc cho:

+ Bảo hiểm Y tế, cỏc gia đỡnh thương binh liệt sĩ, cỏc hộ nghốo

+ Cỏc phũng khỏm đa khoa khu vực và cỏc trạm y tế xó

- Kho y cụ: Thực hiện cấp phỏt toàn bộ y dụng cụ, hoỏ chất xột nghiệmphục vụ cho cụng tỏc chăm súc, khỏm chữa bệnh cho toàn đơn vị

4 Nhõn viờn trong khoa dược:

- Mỗi cỏn bộ trong khoa phải thực hiện nghiờm chỉnh đầy đủ quy chế, chế

độ của ngành

- Thực hiện an toàn tuyệt đối trong cụng tỏc cấp phỏt thuốc và y cụ

NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC

Ban giám đốc

Phòng quản lí D ợc

Đông yTrẻ em Viện phí

Khoa D ợc

Khoa dược bệnh viện là một khoa cận lâm sàng có các nhiệm vụ sau:

- Lập kế hoạch cung ứng thuốc và đảm bảo về số lượng và chất lượngthuốc thông thường, thuốc chuyên khoa, hoá chất, vật tư y tế tiêu hoa: Bông,

băng cồn, gạc cho các bệnh nhân điều trị nội trú và ngoại trú theo yêu cầu điều

trị bệnh hợp lý

- Quản lý tất cả các thuốc vật tư y tế của các chương trình y tế đang được

triển khai trên địa bàn Huyện.

- Tham gia quản lý kinh phí thuốc theo phương châm tiết kiệm và đạt hiệu

quả cao trong phòng và điều trị.

- Kiểm tra theo dõi quá trình sử dụng thuốc an toàn hợp lý trong toàn

khoa.

- Trưởng khoa dược uỷ nhiệm có quyền thay thế thuốc cùng chủng loại.

- Tham gia công tác nghiên cứu khoa học, các thông tin về dược lâm sàngnhằm tối ưu hoásử dụng thuốc trong điều trị và phòng bệnh trên cơ sở nhữngkiến thức về dược và y sinh học

CHẾ ĐỘ QUẢN LÝ CHUYÊN MÔN

- Khoa dược phụ trách và chịu trách nhiệm trước Giám đốc Bệnh viện vềtoàn bộ quy chế dược chính tại bệnh viện

- Nắm được toàn bộ cơ số thuốc trong tủ trực

- Trưởng khoa Dược làm công tác Dược lâm sàng, giám sát kiểm tra sửdụng thuốc an toàn, hợp lý, kinh tế, hiệu quả.

- Phó khoa Dược theo dõi, quản lý trang thiết bị vật tư y tế, hoá chất sửdụng trong toàn Bệnh viện

- Bộ phận thống kê thanh quyết toán toàn bộ thuốc, vật tư y tế, hoá chất

nhập xuất - tồn trong Bệnh viện Đồng thời làm báo cáo sử dụng thuốc cho cáckhoa phòng có liên quan và báo cáo lên trưởng khoa Dược trực tiếp quản lý

- Dược sĩ phụ trách khoa: Xuất - Nhập - Bảo quản thuốc đúng quy chế(thực hiện nguyên tắc 3 kiểm tra, 3 đối chiếu) hàng tháng báo cáo hạn dùngthuốc với trưởng khoa.

- Hàng ngày khoa Dược bàn giao với trưởng khoa để nắm tình hình sửdụng thuốc của bệnh nhân trong Bệnh viện

- Hàng tháng khoa Dược tổ chức kiểm tra các tủ trực tại các khoa trong

Bệnh viện Kiểm tra quy chế Dược chính và quá trình cấp phát thuốc đến tay

người bệnh

- Hàng tháng kiểm kê về số lượng thuốc sử dụng:

Kiểm kê sử dụng thuốc 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, một năm hoặckiểm kê đột xuất (nếu có)

- Hội đồng kiểm kê:

+ Giám đốc + Trưởng khoa

+ Kế toán thống kê

+ Thủ kho

- Khoa Dược bệnh viện cùng y vụ hướng dẫn các khoa lập kế hoạch, dựtrù thuốc, y cụ để khoa Dược tổng hợp lập kế hoạch chung cho toàn Bệnh viện

- Thông báo cho các khoa thực hiện quy chế, nội quy:

+ Phiếu dữ thuốc, y cụ, thông qua trưởng khoa điều trị, phiếu phải

hợp lý phải là y tá trở lên đi lĩnh thuốc

+ Lĩnh y cụ, tang vật tiêu hao + Lĩnh tạm ứng theo quy định chung + Thuốc quý hiếm phải do hội đồng thuốc quyết định + Lĩnh đột xuất phải được Giám đốc ký duyệt

- Khoa Dược phải phối hợp lí các khoa khác trong toàn Bệnh viện để thựchiện kế hoạch dự trù, kiểm nhập, chế độ kiểm kê tài sản kỹ thuật, chuyên môn,chế độ thanh toán, thống kê, báo cáo, bàn dao, cấp phát, nhập xuất trên cơ sởkhoa học

1 Quy chế thuốc độc:

- Thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc độc A - B

- Dự trù hàng năm thông qua Sở y tế Bệnh viện Huyện Đông Sơn đăng ký

hợp đồng với công ty cấp Nhà nước

- Bảo quản xuất nhập theo quy chế thuốc độc.

- Phát thuốc theo đơn thuốc.

- Đảm bảo thuốc chất lượng, thuốc tốt có hạn dùng.

- Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả và kinh tế

- Thực hiện 3 kiểm tra,3 đối chiếu:

+ 3 kiểm tra : - Thể thức đơn phiếu

- Nhãn hiệu

- Chất lượng thuốc

+ 3 đối chiếu: - Tên thuốc ở đơn phiếu với nhãn

- Nồng độ, hàm lượng giữa đơn và thuốc

- Số lượng, số khoản với số thuốc

- Thuốc đưa vào kho phải có hội đồng kiểm nhập thuốc xác định về nồng

độ, hàm lượng, chất lượng, hạn sử dụng của thuốc

- Kiểm kê đánh giá số lượng, chất lượng, tình hình sử dụng thuốc tồnđọng để có đề xuất biện pháp khắc phục, xây dựng kế hoạch tiếp theo

4 Thống kê báo cáo.

- Khoa Dược thực hiện báo cáo định kỳ: 1 tháng, 3 tháng, 9 tháng, 12tháng hoặc theo quy chế, báo cáo đột xuất ( nếu có)

- Báo cáo gửi lên cấp trên phải được Giám đốc Bệnh viện thông qua kýduyệt

- Báo cáo theo mẫu đã quy định.

5 Bàn giao:

- Khi thay đối người quản lý thuốc và vật tư y tế, ban Giám đốc ký duyệt

bằng văn bản bổ nhiệm.

- Khoa Dược tổ chức bàn giao giữa hai bên có hội đồng giám sát lập biên

bản cụ thể rõ ràng và lưu trữ theo quy định.

CÔNG TÁC CUNG ỨNG

QUẢN LÝ THUỐC, QUẢN LÝ KINH TẾ

1 Dự trù mua, vận chuyển và kiểm nhập thuốc:

- Lập kế hoạch thuốc, hoá chất, vật tư y tế tiêu hao hàng năm phải đúngthời gian quy định

+ Phải sát với nhu cầu và định mức của Bệnh viện

+ Phải làm theo đúng mẫu quy định.

+ Trưởng khoa Dược tổng hợp, Giám đốc Bệnh viện ký duyệt saukhi đã có ý kiến của Hội đồng thuốc về điều trị

+ Khi có nhu cầu về thuốc tăng đột xuất phải làm dự trù bổ Sung + Tên thuốc ghi trong mẫu thuốc phải ghi theo tên gốc rõ ràng đầy

đủ đơn vị nồng độ, hàm lượng, số lượng

- Mua thuốc :

+ Mua thuốc tại doanh nghiệp Nhà nước.

+ Phải đảm bảo số lượng, chất lượng theo đúng kế hoạch + Thực hiện đúng quy định hiện hành của Nhà nước.

+ Thuốc phải còn nguyên trong bao bì đóng gói, xi nút kín bảo

quản ở điều kiện theo đúng yêu cầu kỹ thuật

- Vận chuyển :

+ Xe chở thuốc phải đi thẳng từ nơi mua thuốc về Bệnh viện + Người đi mua thuốc phải là Dược sĩ.

- Kiểm nhập

+ Mọi nguồn thuốc trong Bệnh viện mua,viện trợ của các chương

trình đều phải kiểm nhập

+ Thuốc mua về trong vòng 24 giờ phải kiểm nhập hàng nguyên.đai, nguyên kiện, trong một tuần phải tiến hành kiểm nhập toàn bộ do Hộiđồng kiểm nhập thực hiện

- Thuốc theo y lệnh lĩnh về pải được dùng trong ngày, riêng ngày lễ (thứ

7, chủ nhật) Thuốc dược lĩnh sớm trước ngày nghỉ, khoa Dược trực phát thuốc

24 giờ trong ngày

Phiếu lĩnh thuốc Thường phải theo đúng mẫu quy định, Thuốc độc A

-B, TGN, THT phải có phiếu riêng

- Bông băng vật tư y tế tiêu hao lĩnh hàng ngày và có phiếu lĩnh riêng

- Hoá chất chuyên khoa lĩnh theo yêu cầu của các khoa và các chươngtrình y tế (không được cấp lẻ những hóa chất tinh khiết)

- Thuốc cấp phát theo đơn ở khoa khám bệnh cuối tháng sẽ thanh toán vớiphòng tài chính kế toán Bệnh viện

- Trưởng khoa điều trị phải có trách nhiệm kiểm tra theo dõi và bảo quảntheo đúng quy chế sử dụng thuốc, hoá chất, y cụ, vật dụng y tế tiêu hao đa khoa

- Tuỳ nhiệm vụ và yêu cầu cấp cứu được giao, các khoa cận lâm sàng có

tủ thuốc trực cấp cứu, việc sử dụng và bảo quản phải theo đúng quy chế sử dụng

thuốc.

- Hoá chất độc hại tại khoa dược do Dược sĩ bảo quản tại các khoa khác ý

nhất phải là D3TH trở lên GDBV có văn bản phân công

- Thuốc dư ra tại các khoa phải trả lại khoa Dược và phải có chữ ký củangười trả thuốc

- Nghiêm cấm mọi hình thức tư nhân, khoa, phòng bán thuốc trong bệnhviện

- Kiểm tra định kỳ theo quy định hàng tháng đối với khoa dược

- Thành lập hội đồng kiểm kê :

+ Kiểm kê tháng gồm: Trưởng khoa dược, kế toán dược, thủ kho

+ Khoa điều trị, khoa cận lâm sàng thành lập tổ kiểm kê ít nhất có

ba người do trởng khoa làm tổ trưởng, y tá trưởng khoa kỹ thuật, y tá điềudưỡng, kỹ thuật viên

- Nội dung kiểm kê tại khoa dược:

+ Đối chiếu sổ sách, sổ nhập với chứng từ

+ Đối chiếu sổ sách với hiện vật về số lượng về chất lượng

+ Đánh giá lại thuốc, hoá chất và vật tư y tế tiêu hao tìm nguyênnhân chênh lệch hư hao, nếu chất lượng không đạt yêu cầu Hội đồng lậpbiên bản xác định trách nhiệm và đề nghị cho sử lý

+ Mở sổ sách cho năm tới

- Kế hoạch kiểm kê xuống từng khoa:

+ Xác định lại số lượng, chất lượng, nguyên nhân thừa - thiếu, điềuhoà thuốc hoá chất thừa- thiếu

+ Sử lý thuốc hoá chất thừa - thiếu, vật dụng y tế tiêu hao cần huỷ bỏ + Tổng kết công tác kiểm kê toàn viện

CÔNG TÁC CẤP PHÁT THUỐC

Là quy chế công tác khoa dược và quy chế sử dụng thuốc

- Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về công tác được phân công, trựctiếp dữ và cấp phát thuốc, hoá chất thuốc độc A, B thuốc gây nghiện theo quy

chế công tác kho dược

- Kiểm tra chặt chẽ quá rình xuất nhập theo quy định công tác khoadược,đảm bảo kho an toàn tuyệt đối

- Nắm những số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc, giới thiệu thuốcmới, biệt dược, hoá chất, vật tư y tế tiêu hao trong kho để phục vụ công tác điềutrị

- Thường xuyên báo cáo với trưởng khoa về công tác cấp phát

- Thực hiện công tác cấp phát khẩn trương theo y lệnh hàng ngày

- Đảm bảo cơ số thuốc và dụng cụ y tế đã được GĐ duyệt

- Kiểm tra định kỳ thuốc cấp cứu thực hiện luân chuyển, chuyển thuốcđảm bảo chất lượng thuốc

- Nếu có thuốc thay thế thuốc mới phải thông báo cho Bác sĩ điều trịthuận tiện cho quá trình kê đơn cho bệnh nhân Tránh hiện tượng lúng túng vềđơn thuốc tác dụng chính, tác dụng phụ, điều lượng.

- Có trách nhiệm cùng Bác sĩ điều trị hướng dẫn và điều trị thực hiện sửdụng thuốc an toàn hợp lý, hiệu quả, hợp lý

- Thuốc nhập về kho phải đảm bảo chất lượng hạn đùng theo tiêu chuẩnQuy định

- Trước khi cấp phát yêu cầu phải thực hiện:

+ 3 kiểm tra:

* Kiểm tra thể thức đơn hay phiếu lĩnh thuốc, liều dùng cách dùng tránhgiao thuốc khi chưa rõ nội dung

* Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan

* Kiểm tra liều lượng cách dùng, phát hiện sai sót của người kê đơn viếtphiếu

+ 3 đối chiếu:

* Đối chiếu đơn thuốc ở đơn phiếu với nhân thuốc với - nhân thuốc

* Đối chiếu nồng độ hàm lượng thuốc ở đơn, phiếu với số lượng sẽ giao

* Đối chiếu số lượng, số khoản thuốc ở đơn với số thuốc sẽ giao

- Cán bộ cấp phát thuốc trước khi phát phải xem kỹ phiếu lĩnh, phiếu lĩnhthuốc phải rõ ràng, không viết tắt, không tẩy xoá, và phải được trưởng khoa kýduyệt

- Phiếu lĩnh thuốc độc A, B phải có mẫu riêng theo đúng quy chế (có 2bản) Sau cấp phát thuốc đầy đủ phải ký nhận Mỗi phiếu phải có đầy đủ chữ ký(giữa người giao và người nhận) Mỗi phiếu thuốc thường chữa 02 khoản và cóchữ ký của mỗi người chữa nếu quá số trên sẽ không được phát

THỐNG KÊ, KẾ TOÁN DỰƠC TÁ TRONG BỆNH VIỆN

1 Lập sổ sách, thanh toán thống kê báo cáo:

- Mở sổ sách theo dõi xuất nhập thuốc, hoá chất, vật dụng y tế tiêu hao,

bông băng, cồn gạc

- Lưu trữ chứng từ, đơn thuốc theo quy định

- Thanh toán thuốc

+ Khoa dược thống kê và tổng hợp số lượng, hoá chất, vật tư y tế tiêu hao

đã phát ra, số liệu phải phù hợp với các chứng từ xuất, nhập và chuyển phòng tài

chính kế toán quyết toán

+ Khoa điều trị tổng hợp số thuốc, hoá chất, dụng cụ y tế tiêu hao, sửdụng cho từng bệnh theo quy chế ra viện rồi chuyển phòng tài chính kế toánthanh toán viện phí

+ Phòng tài chính kế toán tổng hợp các chứng từ, hoá đơn báo cáo sửdụng thuốc hoá chất, vật tư y tế tiêu hao để thanh toán viện phí, bảo hiểm y tếcho cơ quan lao động thương binh xã hội

- Thống kê, báo cáo sử dụng thuốc

+ Khoa dược có nhiệm vụ thực hiện báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng

theo quy định hoặc báo cáo đột xuất khi cần thiết

+ Báo cáo gửi lên cấp trên phải được cấp trên ký duyệt

+ Phải ghi đầy đủ đúng cột mục, đúng quy định trong mẫu báo cáo.

+ Thống kê báo cáo đầy đủ thuốc, vật tư y tế tiêu hao của các chương

trình y tế

+ Thống kê báo cáo nhầm lẫn và tai biến dùng thuốc thực hiện hàng

tháng, 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng Nếu nghiêm trọng phải báo cáo đột xuất theoquy định

+ Phải đối chiếu hàng tháng sau kiểm kê (12 hàng tháng) giữa bộ phậnthống kê với kho thuốc, các thuốc sử dụng cho người nghèo về số lượng, số tồn

kho số lượng thuốc nhập để tính ra tổng số thuốc có

- Trưởng khoa dược có trách nhiệm xây dựng được nội dung và tổ chứckiểm tra

- Hình thức kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất

- Kiểm tra tại các khoa điều trị cồ sự phối hợp của trưởng khoa phòng kếhoạch tổng hợp (phòng nghiệp vụ y dược) và trưởng phòng y tá (điều dưỡng)khi cần thiết có sự chủ trì của Giám đốc bệnh viện

KHO THUỐC VÀ CÔNG TÁC SẮP XẾP THUỐC BẢO QUẢN THUỐC

1 Nhiệm vụ của người thủ kho:

- Bảo quản hàng hoá trong kho theo quy định của Nhà nước

- Kiểm soát hàng hoá trong kho theo quy định của Nhà nước

- Kiểm soát hàng nhập xuất đúng số lượng, chất lượng ghi trên tờ phiếukhông sửa chữa,tẩy xoá hàng nhập trước xuất, chú ý thời hạn sử dụng

- Phải có sổ kho, sổ sách giấy tờ theo dõi đối chiếu số lượng và số lượngchính xác

- Lưu trữ phiếu nhập đúng chế độ hiện hành của Nhà nước

- Theo dõi đôn đốc việc thu hồi các vật liệu tài sản cho mượn, bảo quản

tốt tư trang của người bệnh gửi khi nhập viện.

- Thường xuyên kiểm tra hàng tồn kho, sổ sách cấp phát định kỳ báo cáo

tình hình tồn kho, hư hỏng và hao hụt để kịp thời sử lý.

- Có trách nhiệm bảo vệ khi phát hiện có vấn đề nghi vấn trong xuất nhập

và an toàn hàng hoá phải báo cáo ngay cho cấp trên

- Chú ý phòng chống các thảm hoạ như: Thiên tai, hoả hoạn, chống mối,

chống mọt, chống chuột, chống quá hạn sử dụng

- Người không có trách nhiệm không được vào kho Các thủ kho chỉ đượcvào kho ngoài giờ làm việc khi có việc thật cần thiết mà thủ trửởng đơn vị yêucầu hết giờ làm việc phải khoá cửa kho

- Kho thuốc phải được thiết kế theo đúng quy định chuyên môn Theotừng chủng loại, đảm bảo cao ráo thoáng mát, vệ sinh sạch sẽ, đủ ánh sáng đủphương tiện bảo quản và an toàn chống mất trộm

- Sắp xếp trong kho phải đảm bảo ngăn nắp đủ giá kệ, sắp xếp theo đúngchủng loại dễ thấy, dễ lấy

- Hoá chất phải để riêng không chung với thành phẩm độc Sắp xếp dễ

tìm, dễ thấy, mặt hàng dễ vỡ để riêng, thuốc kháng sinh để riêng

- Thuốc độc phải để riêng:

+ Thuốc độc A - B để trong ngăn tủ riêng.có khoá chắc chắn đúng quyđịnh có 2 lần cửa, 2 lần khoá

+ Thuốc hướng thần phải để riêng.

+ Thuốc độc A-B, thuốc Thường phải để trong lọ, hộp thuốc thích hợpphải để riêng để tránh nhầm lẫn.

- Có bảng theo dõi hạn dùng của thuốc

- Các kiện hàng, lọ hộp đựng thuốc được để trên giá cách mặt đất 30 cm,cách tường nhà 15 – 20 cm.

- Phải có thẻ riêng cho từng loại thuốc có ghi số kiểm soát thuốc

- Không đem các chất dễ cháy, dễ bắt lửa vào kho, không để các chấttương kỵ bị phát hoả gần nhau

- Thực hiên 5 chống :

+ Chống nhầm lẫn + Chống quá hạn

+ Chống mối, mọt, chuột, gián

+ Chống trộm cắp + Chống thảm hoạ (cháy nổ, ngập lụt)

QUY ĐỊNH SỔ SÁCH PHIẾU LĨNH TẠI BỆNH VIỆN

1 Quy định sổ sách:

- Sổ điều trị nội trú.

Tên thuốc trong ô cột phải đúng, phải sắp xếp trình tự A, B, C đối vớitừng loại thuốc: Thuốc cột A – B, thuốc hướng thần, thuốc thường

- Sổ giao nhận thuốc thừa:

- Sổ do y tế hành chính dữ lại để nghi nhận trước không dùng cho bệnhnhân khi y tá trao trả lại từ sổ ngày y tá hành chính tập hợp toàn bộ số thuốcthừa vào phiếu trả thuốc thừa hàng tuần

- Sổ nghi xuất nhập máy móc y dụng cụ :

- Sổ phải có riêng thành từng quyển, có bìa, có tên.

- Sổ thuốc viết lần lượt :

+ Thành phẩm gây nghiện hướng thần.

+ Thành phẩm độc bảng A - B

+ Thành phẩm giảm độc B

- Phiếu lĩnh thuốc phải có số thứ tự cho từng phiếu

- Có tên phân khoa trong khoa phòng lĩnh thuốc

- Có tên thuốc, nồng độ, hàm lượng phải ghi rõ ràng không tẩy xoá chồngchéo, viết sai phải viết lại

- Phiếu lĩnh thuốc nồng độ, hàm lượng phải chính xác từ sổ sách và hồ sơBệnh án

* Phiếu lĩnh thuốc phải lần lượt theo thứ tự sau:

+ Viết thành phẩm gây nghiện, thuốc hướng thần trước và có màu

riêng

+ Thành phẩm độc bảng A + Thành phẩm độc bảng B

+ Thành phẩm độc bảng A, giảm độc B

+ Thành phẩm độc bảng B sau.

* Phiếu viết thuốc thường thì viết như sau:

+ Thuốc kháng sinh

+ Thuốc sinh tố (thuốc bổ )

+ Thuốc hạ sốt, giảm đau

+ Thuốc tiêm truyền

+ Các loại thuốc khác

* Phiếu lĩnh thuốc thường phải có 2 bản :

+ Với thuốc độc mẫu số nhỏ hơn và chia 2 bản : Một bản lưu tại

khoa phòng điều trị (gốc), một bản kho cấp phát (ngọn)

+ Thuốc thường mẫu lớn hơn khi viết phải in lại một bản (viết bằnggiấy than lưu lại tại kho cấp phát, thuốc bản chính lưu tại kho phòng điềutrị)

MỘT SỐ MẪU SỔ - PHIẾU DÙNG TRONG BỆNH VIỆN

Mẫu 1: Đơn cấp thuốc bảo hiểm y tế:

SỞ Y TẾ THANH HOÁ

BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG SƠN

ĐƠN CẤP THUỐC BHYT

Mẫu 2: Phiếu lĩnh thuốc điều trị BHYT, thuốc điều trị không BH,

Mẫu 3: Phiếu lĩnh thuốc độc A – B, Thuốc gây nghiện, Thuốc hướng thần:

SỞ Y TẾ THANH HOÁ

BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG SƠN

Khoa:

Số:

PHIẾU LĨNH THUỐC GÂY NGHIỆN

PHIẾU NHẬP KHO

Số: Ngày tháng năm 200

Xuất tại kho:

Cộng khoản:

Ngày tháng năm 200

Ký tên Ký tên Ký tên Ký tên, đóng dấu