báo cáo thực tập ngành dược tại trung tâm nhà thuốc huyện kim động

Là người bán thuốc phảiqua trình độ chuyên môn nhất định về dược, phải luôn học hỏi và trau dồi kiến thức để hướng dẫn người sử dụng thuốc một cách an toàn, hợp lý và đạt hiệu quả caotro

-LỜI MỞ ĐẦU

Từ xa xưa ông cha ta đã biết sử dụng một số cỏ cây để dùng làm phươngthức chữa bệnh Ngày nay việc tìm tòi và nghiên cứu ra nhiều phương thức mới đặcbiệt được ngành Y –Dược chú trọng Ngành Y – Dược từ xưa đến nay đã được nhândân ta nói riêng và loài người nói chung coi trọng trong tất cả các lĩnh vực Đông –Tây y và Nam dược

Việc tìm tòi và nghiên cứu tìm ra những phương thuốc mới vô cùng cần thiết, vì thuốc được dùng để phòng và chữa bệnh, ngoài ra thuốc còn có tác dụng bồidưỡng sức khoẻ cho mọi người

Con người đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển của đất nước, conngười được coi là nguồn tài nguyên quan trọng và vô cùng quý giá, mà sức khoẻ làvốn quý nhất của con người Vì vậy đầu tư cho sức khoẻ là đầu tư cho sự phát triểncủa đất nước Trong thời kỳ phát triển của đất nước như hiện nay việc chăm sóc bảo

vệ sức khoẻ cho con người ngày càng được chú trọng, nó trở thành một nhu cầucần thiết và được đặt lên hàng đầu

Đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện nhiệm vụ này là hai ngành Y

và Dược

Thuốc là sản phẩm được bào chế từ nhiều nguồn gốc khác nhau như : Độngvật, thực vật, khoáng vật và vi sinh vật… và cũng được bào chế dưới nhiều dạngkhác nhau như dạng viên nén, viên tròn,viên nang hay hỗn dịch… và cũng có nồng

độ hàm lượng khác nhau Là những dược sỹ trong tương lai chúng ta phải nắm rõmục đích dùng thuốc và phải có quan niệm đúng về thuốc Là người bán thuốc phảiqua trình độ chuyên môn nhất định về dược, phải luôn học hỏi và trau dồi kiến thức

để hướng dẫn người sử dụng thuốc một cách an toàn, hợp lý và đạt hiệu quả caotrong phòng và chữa bệnh cho nhân dân

Qua hai năm học ở trường với sự dạy bảo tận tình của thầy, cô giáo em đãtiếp thu được rất nhiều kiến thức về chuyên ngành dược, nhưng chỉ với kiến thứchọc trong trường thì em chưa thể trở thành một dược sỹ trong tương lai được

Trước khi tốt nghiệp chúng em được nhà trường tạo điều kiện cho đi thực tập

để có thêm những kiến thức thực tế chuyên ngành nhằm phục vụ cho công tác sau

Kim Động để mang những kiến thức được học trong nhà trường áp dụng vào thựctế.

Tại đây em nhận được sự hướng dẫn chỉ bảo chu đáo tận tình của Dược sỹNguyễn Diệu Thúy cùng đội ngũ nhân viên có chuyên môn tại nhà thuốc Em cũng

đã nắm thêm được một số kiến thức thực tế cơ bản

Do thời gian thực tập có hạn, khả năng nghiên cứu còn nhiều hạn chế, nênbài báo cáo của em khó tránh khỏi những thiếu sót Em rất mong nhận được những

ý kiến đóng góp tận tình từ các thầy, cô giáo để bài báo cáo này của em được hoànthiện hơn

Em xin chân thành cám ơn !

NỘI DUNG THỰC TẬP

- Thời gian thực tập : 07 tuần

- Nội dung thực tập : 09 nội dung chính

1 Tìm hiểu quy trình thành lập, tổ chức hoạt động, nhiệm vụ, quyền hạn củangười đứng đầu và các nhân viên nhà thuốc

2 Tìm hiểu chức năng, nhiệm vụ của dược sỹ trung cấp tại Nhà thuốc

3 Tìm hiểu về việc thực hiện tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP)

4 Tìm hiểu cách sắp xếp, trình bày thuốc trong quầy

5 Tìm hiểu và thực hành các bước bán lẻ thuốc, thực hành giao tiếp vớingười bệnh, khách hàng

6 Các hình thức quảng cáo thuốc tại quầy thuốc

7 Tìm hiểu các nhóm thuốc thành phẩm đang có tại nhà thuốc

8 Tìm hiểu các loại biểu mẫu , sổ sách, việc ghi chép, thực hiện các biểumẫu

9 Tư vấn, hướng dẫn người bệnh và người nhà người bệnh về sử dụng thuốc

an toàn hợp lý

TÌM HIỂU NHỮNG NỘI DUNG THỰC TẬP

Là đơn vị quốc doanh trực thuộc công ty dược Vật ty y tế Hưng Yên chịu sựquản lý của Sở Y tế Hưng Yên.

Tổ chức cung ứng các loại thuốc tân dược, đông dược phục vụ cho công tácchăm sóc sức khoẻ ban đầu và công tác khám chữa bệnh cho nhân dân

Để đáp ứng được nhu cầu của khách hàng, nhà thuốc đã tiếp cận thị trườngbằng nhiều phương pháp như :

+ Tăng cường giới thiệu sản phẩm và sử dụng thuốc tại quầy, giới thiệu chokhách hàng về những tác dụng của những thuốc mới

+ Nhập các mặt hàng thuốc phù hợp với nhu cầu của người tiêu dùng trongcông tác phòng và chữa bệnh

+ Nhà thuốc luôn theo dõi tình hình thị trường thuốc mới để kịp thời bổ sung

đủ các loại thuốc thông dụng thiết yếu tại quầy để phục vụ cho khách hàng

+ Trước khi nhập thuốc vào và bán thuốc ra phải kiểm tra thuốc có đạt chấtlượng không, phải có nguồn gốc rõ ràng, đặc biệt phải có sự đồng ý của cục quản lýDược cho phép lưu hành trên thị trường

+ Nhà thuốc chịu sự giám sát, kiểm tra của các ban ngành có liên quan phảiđạt được mục đích cung cấp thuốc đến tận tay người tiêu dùng với chất lượng giá cảhợp lý, an toàn, hiệu quả

2 Nhiệm vụ , quyền hạn của người đứng đầu và các nhân viên Nhà thuốc.

a Nhiệm vụ, quyền hạn của người đứng đầu.

+ Phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi hoạt động của Nhà thuốc.

* Quyền hạn :

+ Được bình đẳng với các thành phần kinh tế khác

+ Được quyền từ chối bán các loại thuốc không đúng quy chế chuyên mônhoặc xét thấy ảnh hưởng đến sức khoẻ người dùng

+ Được phép thuê nhân viên bán hàng, người bán hàng phải có trình độchuyên môn đáp ứng yêu cầu của công việc được giao

b Nhiệm vụ, quyền hạn của nhân viên tại nhà thuốc.

* Nhiệm vụ :

+ Nghiêm chỉnh chấp hành quy chế của nhà thuốc

+ Chịu trách nhiệm trước người điều hành về công việc được phân công.+ Phải xem kỹ đơn trước khi bán thuốc, trước khi giao thuốc cho khách hàngphải đối chiếu lại : Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng…

+ Phải ghi chép, lưu chứng từ theo đúng quy định

* Quyền hạn :

+ Được phép bán các thuốc theo đơn và không theo đơn

+ Được phép tham gia tư vấn cho bệnh nhân

II- CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA DƯỢC SỸ TRUNG CẤP TẠI NHÀ THUỐC.

1 Chức năng của dược sỹ trung cấp tại nhà thuốc.

+ Được phép mua, bán thuốc

+ Kiểm tra việc bảo quản, hạn dùng của thuốc

+ Tư vấn sử dụng thuốc cho người bệnh

2 Nhiệm vụ :

- Góp phần đẩy mạnh kê đơn có hiệu quả

* Để thực hiện những quy tắc trên người phụ trách quầy thuốc đạt chuẩn GPP gồm có :

- Phải có chứng chỉ hành nghề dược, luôn có mặt tại cửa hàng trong thời gianhoạt động

- Người bán hàng phải là dược sỹ trung học trở lên và có thời gian thực hànhnghề phù hợp

* Một nhà thuốc đạt chuẩn GPP là phải có cơ sở vật chất đầy đủ:

+ Diện tích phải rộng và địa điểm phải cố định

+ Khu vực bán thuốc có diện tích tối thiểu là 10 m2, có chỗ rửa tay chongười bán và người mua

+ Phải có bàn để nhân viên bán hàng có thể tư vấn cho người bệnh

+ Quy trình sắp xếp thuốc phải theo thứ tự hạn dùng, tác dụng dược lý

+ Bảo quản thuốc đúng quy trình của nhà sản xuất

IV – CÁC SẮP XẾP, TRÌNH BÀY THUỐC TRONG QUẦY.

Với diện tích 40 m2 Nhà thuốc huyện Kim Động được xây dựng cao ráo,thoáng mát, an toàn và xa cách ô nhiễm, thuốc được bày trong tủ kính, có tủ tài liệu,các tủ được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng với 4 tủ treo tường, 3 tủ kê thành khung đểđựng các nhóm thuốc kháng sinh khác nhau

+ Tủ 1 : Đựng thuốc kháng sinh

+ Tủ 2 : Đựng thuốc tim mạch, huyết áp

+ Tủ 3 : Đựng thuốc an thần, ngày ngủ

+ Tủ 4 : Đựng thuốc hạ sốt, giảm đau, chống viêm

+ Tủ 5 : Đựng thuốc chữa dạ dày, tiêu hoá

+ Tủ 6 : Đựng thuốc chữa ho hen phế quản

+ Tủ 7 : Đựng các thuốc chữa bệnh ngoài da

Cách sắp xếp như trên đã giúp cho nhân viên bán hàng thuận tiện cho việclấy thuốc, đồng thời thuận tiện cho việc tham khảo thuốc của bệnh nhân.

V - CÁC BƯỚC BÁN LẺ THUỐC, THỰC HÀNH GIAO TIẾP VỚI NGƯỜI BỆNH VÀ KHÁCH HÀNG.

- Các bước bán lẻ thuốc : Được thực hiện qua 5 bước :

+ Tiếp khách, tìm hiểu nhu cầu của người mua

+ Nhận đơn phiếu, giới thiệu thuốc và giá tiền

+ Chuẩn bị thuốc, đóng gói và ghi nhãn

+ Nhận tiền, giao thuốc, hướng dẫn khách cách dùng và bảo quản thuốc.+ Chép đơn hay ghi hoá đơn cho khách

- Trong quá trình giao tiếp với người bệnh, khách hàng :

+ Vui vẻ, niềm nở, hoà nhã với khách thực hiện tốt khẩu hiệu :

“ Vui lòng khách đến, vừa lòng khách đi “

“ Lương y như từ mẫu, thầy thuốc như mẹ hiền “+ Thực hiện đầy đủ các quy chế chuyên môn

+ Phải thăm dò và lắng nghe ý kiến của người bệnh để tạo lòng tin cho ngườibệnh

+ Luôn chia sẻ cảm thông với người bệnh, không có thái độ coi thường, haycáu gắt bực tức

+ Hướng dẫn tỷ mỉ công dụng, cách dùng, chống chỉ định và những điều cầnlưu ý khác của thuốc cho bệnh nhân

VI – CÁC HÌNH THỨC QUẢNG CÁO TẠI QUẦY THUỐC

- Các sản phẩm thuốc tại đây được bày rất khoa học, được xếp dựa vào tácdụng dược lý, nhóm thuốc chữa bệnh

- Sắp xếp theo trật tự ngăn nắp, đảm bảo yêu cầu : Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểmtra… nên rất thuận tiện cho cả người bán và người mua khi lựa chọn

- Mỗi khi có sản phẩm mới, khách hàng đến với nhà thuốc luôn được nhân

Suy tim do tổn thương vantim, nhịp tim nhanh, loạnnhịp

Tiêm dưới daUống

4 Adrenalin ống Sốc quá mẫn, tai biến khi

tiêm Penicilin và huyếtthanh hôn mê do giảmglucose huyết

Tiêm

5 Ketamid Lọ Gây mê trong các ca phẫu

nhỏ, khỏi mê trước khidùng ethen mê hoặchatothan

8 Strychninsutfat ống Nhược cơ chân tay, liệt

dương, đái dầm, ăn uốngkhó tiêu do liệt ruột, giảiđộc thuốc ngủ loạiBarbituric

Tiêm dưới da

10 Paparenin Viên Giảm đau, giảm co thắt

mạch máu não

UốngTiêm bắp

UốngI.M

ống tiêm

Các chứng viêm khớp suy

vỏ thượng thận cấp, henphế quản

UốngI.M

3 Progesterol ống Các trường hợp doạ xẩy I.M

5 Novocain ống Gây tê theo đường tiêm để

giảm đau, khi bị bong gân,sai khớp, chấn thương

Tiêm

Viên

Điều trị các thể lao vàchống dịch hạch

I.MUống

7 Hydrocortizol Lọ Chống viêm, dị ứng thấp

khớp cấp, hội chứng thậnhư

9 Rigamicin Viên Điều trị lao phổi, lao ngoài

phổi, bệnh phong, nhiễmkhuẩn đường hô hấp

Uống

10 Dopegyt Viên Điều trị cao huyết áp thể

vừa, thể mãn, tình trạngđiều trị Resecpin khôngkhỏi

Uống

11 Sabutamol Viên Hen phế quản , viêm phế

quản cơn co thắt tử cung

Uống

12 Resecpin Viên An thần, hạ huyết áp chậm

nhịp tim, thường dùng kếthợp với thuốc lợi tiểu

Uống

Nhóm : Thuốc hướng thần

2 Nuprobamat Viên Trường hợp lo âu, mất

Nhóm : Thuốc kháng sinh

1 Penicillin G Lọ Viêm họng, viêm phổi ,

viên khớp, lậu, giang mai,uốn ván

UốngTiêm

4 Gentamycin ống Nhiễm khuẩn phế quản

phổi, tiết niệu, đường tiêuhoá, xương, da, mô mềm,viêm mãng náo, viêmnàng bụng, nhiễm khuẩnhuyết

Tiêm

5 Tetraxyclin Viên Bệnh tả, dịch hạch, mắt

hột, bệnh do ricresia

Uống

6 E rytho mycin Viên Nhiễm khuẩn đường hô

hấp tiêu hoá, tiết niệu, sinhdục, tai mũi họng, xương

da và mô mền

Uống

7 Doxycylin Viên Nhiễm khuẩn đường hô

hấp, tiết niệu, sinh dục,viêm tuyến tiền liệt, bệnhtrứng cá, nhiễm khuẩn

Uống

ống

Nhiễm khuẩn nặng do lậucầu, tụ cầu, liên cầu ở taimũi họng, phổi, ngoài daviêm xương tỷ

Uống

Tiêm

9 Gprofloxacin Viên Nhiễm khuẩn, sinh dục tiết

niệu, hô hấp, xương khớp

Uống

10 Ofloxacin Viên Nhiễm khuẩn hô hấp

Tiết niệuSinh dục

Uống

Nhóm : Hạ sốt giảm đau chống viêm

1 Paracetamol Viên Giảm đau, hạ sốt, cảm

cúm, đau răng, đau khớp

Uống

2 Pa min Viên Giảm đau, hạ sốt, cảm

cúm, đau khớp,đau răng

Uống

4 Rumenol Viên Cảm , cúm, ho, hạ sốt,

giảm đau

Uống

5 Dolodon Viên Giảm đau, hạ sốt, cảm

cúm, đau cơ, xương khớp

Uống

7 Aspirin PH 8 Viên Hạ nhiệt, giảm đau, chống

viêm

Uống

8 Pirocincam Viên Viêm khớp dạng thấp,

viêm xương khớp, đaulưng

12 Hapacolcodein Viên Cảm cúm ho, đau đầu Uống

13 Paadoextra Viên Giảm đau nhanh

Cảm cúm, đau đầu

Uống

14 Viatril - s Viên, bột Thoái hoá khớp, hư đốt

sống cổ, viêm quanh khớpvai, đau lưng do thoái hoá

Uống

Nhóm : Thuốc chữa bệnh dạ dày

1 Cimeti din Viên Loét dạy dày hành tá tràng

đã xác định

Uống

2 Helicolcin Viên Điều trị bệnh dạ dày mãn

tính, loét đường tiêu hoá,viêm niêm mạc dạ dày

Uống

3 Varogen Gói Tăng tiết dịch vị, ợ chua,

khó tiêu, đầy bụng ,chướng hơi

Uống

4 Kremil - s Viên Điều trị loét đường tiêu

hoá, viêm dạ dạy, ợ hơi

Uống

5 Motilium M Viên Các triệu chứng ăn không

tiêu, trào ngược dạ dàythực quản, ợ hơi

Uống

TT Tên thuốc Quy cách Chỉ định Cách dùng

8 Ampelop Viên Điều trị viêm loét dạ dày

hành tá tràng, cấp và mãntính

TT Tên thuốc Quy cách Chỉ định Cách dùng

1 Clopeniramin Viên Sổ mũi, mề đay, dị ứng do

thuốc thức ăn, thời tiết

Uống

2 Promethazin Viên Dị ứng do mọi nguyên

nhân đau dây thần kinh

10 Zyzoceten Viên Dị ứng, mề đay, ban ngứa Uống

11 Hicy Viên Điều trị dị ứng mề đay,

ban, ngứa, viêm mũi

Uống

Nhóm : Thuốc chữa bệnh tim mạch

1 Leni tral Viên Dự phòng cơn đau thắt

3 Zentril Viên Cao huyết áp, suy tim,

nhồi máu cơ tim cấp

2 Biosuptil Gói ỉa chảy, viêm ruột mãn

tính rối loạn tiêu hoá, loạnkhuẩn

Uống

3 Berberin Viên Lỵ trực khuẩn, amib hội

chứng lỵ, viêm ruột, tiêuchảy, viêm ống mật

6 Mộc hoa trắng Viên Điều trị lỵ a mib viêm ruột Uống

7 Biseptol Viên Điều trị lỵ amib viêm ruột,

rối loạn tiêu hoá

Uống

hoá

Uống

9 Ganidal Viên Điều trị các nhiễm khuẩn

đường ruột, trước và sauphẫu thuật đường ruột

TT Tên thuốc Quy cách Chỉ định Cách dùng

Đau thắt ngực

Uống

2 Ephedrin Viên Phòng và cắt cơn hen

Ngộ độc các thuốc ức chếTKTW

9 Bạch ngân P - V lọ Ho lâu ngày, viêm họng Uống

3 Na tri 0,9 % Lọ Rửa mắt Tra mắt

9 Corid 0,4 lọ Rửa mắt, điều trị đau mắt Tra mắt

10 Colydexa Lọ Nhiễm khuẩn mắt, đau

Nhóm : Thuốc điều trị giun sán

1 FuGaca Viên Trị giun đũa, giun móc,

giun tóc, giun kim

Uống

2 Albendazol Viên Trị giun đũa, giun móc,

giun tóc, giun kim, sán

viêm móng mắt, viêm ruột

ống

Phòng và điều trị bệnhthiếu vi ta min B6, viêmdây thần kinh, bệnh bạchcầu

Uống

4 Vi ta min B12 ống Thiếu máu ác tính sau mổ,

sau đẻ, cắt bỏ dạ dày,viêm dây thần kinh, chốngthoái hoá mở, trẻ em chậmlớn

Uống

5 Vi ta min pp Viên Điều trị bệnh PeIIugla các

chứng thiếu máu vi ta min

pp ( viêm lợi, viêmmiệng )

Uống

6 Vi ta min C Viên Phòng và điều trị bệnh

corbút và các chứng chảymáu do thiếu vi ta min C,tăng sức đề kháng cho cơthể khi bị nhiễm độc,nhiễm khuẩn

Uống

7 Vi ta min A Viên Điều trị các bệnh thiếu vi

ta min A về mắt

Uống

8 Vi ta min A – D Viên Điều trị các bệnh lý về

mắt, da, phòng và điều trị bệnh còi xương ở trẻ em

Uống

9 Vi ta min D Viên Phòng và điều trị bệnh còi

xương ở trẻ em, bệnh loãng xương

Uống

10 Vi ta min E Viên Điều trị bệnh thiếu hoặc

hấp thụ vi ta min E kém ở người cắt dạ dày, ruột, thiếu mãu, tam huyết ở trẻ

em, phòng xẩy thai , vô sinh

Uống

11 Polyvi ta min Viên Phòng và điều trị các

chứng do thiếu vi ta min dùng cho trẻ gày còm thiếu máu, kém ăn

Uống

12 Vi ta cap Viên Bổ sung vi ta min và

kháng chất cho cơ thể

Uống

13 DARVITON Viên Tăng sức đề kháng cho cơ

thể, người đang điều trị bệnh

Uống

14 Pharviton Viên Bồi dưỡng cơ thể trong

các trường hợp thiếu vi ta min khoáng chất cần cho nhu cầu cơ thể

Uống

15 U tamin Viên Bổ sung vi ta min và

khoáng chất cho nhu cầu người bệnh , phụ nữ có thai, cho con bú

Uống

16 Neurobecomin Viên Dự phòng và điều trị các

chứng thiếu vi ta min nóm

Uống

Nhóm thuốc tiêm truyền

1 Glucose 30 % chai Cung cấp dinh dưỡng và

năng lượng cho cơ thể

Truyền tĩnhmạch

2 Vitalex Chai Bổ sung vi ta min trong

trường hợp suy nhược cơthể, kém ăn

Truyền tĩnhmạch

3 Aluesyl Chai Bổ sung đạm và các vi ta

min cho cơ thể

Truyền tĩnhmạch

4 Lactacringer Chai Các trường hợp mất nước,

mất điện giải

Truyền tĩnhmạch

5 Glucose 5 % Chai Cơ thể mất máu,mất nước,

truỵ tim mạch, nhiễm độc,nhiễn khuẩn

Truyền tĩnhmạch

Nhóm thuốc sát khuẩn

1 Nước ô xi già lọ Sát khuẩn, cầm máu, rửa Dùng ngoài